2024年四川省大邑縣事業單位公開招聘醫務工作者考前沖刺模擬帶答案1.患者，男，55歲。因胸痛3小時入院，診斷為急性心肌梗死。給予溶栓治療，以下哪種藥物不屬于溶栓藥物？A.尿激酶B.鏈激酶C.阿替普酶D.阿司匹林答案：D分析：阿司匹林是抗血小板藥物，用于抑制血小板聚集，不是溶栓藥物。尿激酶、鏈激酶、阿替普酶均可溶解血栓，用于急性心肌梗死的溶栓治療。2.下列哪種情況不屬于醫院感染？A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染C.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染D.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案：B分析：新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染如單純皰疹、弓形體病、水痘等不屬于醫院感染。A、C、D選項均符合醫院感染的定義。3.正常成人安靜時的呼吸頻率為：A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-24次/分D.20-26次/分答案：B分析：正常成人安靜時呼吸頻率為16-20次/分。4.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是：A.胃液分析B.大便隱血試驗C.X線鋇餐檢查D.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查答案：D分析：胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查是診斷消化性潰瘍最可靠的方法，能直接觀察潰瘍的部位、大小、形態等，并可取組織進行病理檢查。5.下列哪種藥物可用于治療痛風急性發作？A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒答案：C分析：秋水仙堿是治療痛風急性發作的特效藥。別嘌醇主要用于降低血尿酸水平，預防痛風發作；苯溴馬隆和丙磺舒是促進尿酸排泄的藥物，也用于痛風的緩解期治療。6.患者，女，30歲。甲狀腺大部切除術后1天，出現面部和手足麻木，應考慮：A.喉返神經損傷B.喉上神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：C分析：甲狀腺手術中若損傷甲狀旁腺，可導致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，出現面部和手足麻木等低鈣表現。7.以下不屬于抗高血壓藥物的是：A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.地高辛D.卡托普利答案：C分析：地高辛是強心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭，不屬于抗高血壓藥物。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，氫氯噻嗪是利尿劑，卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，均可用于降壓。8.引起小兒佝僂病的主要原因是：A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏鐵答案：B分析：維生素D缺乏使鈣、磷代謝紊亂，導致小兒骨骼發育異常，引起佝僂病。9.下列哪種疾病可出現呼氣性呼吸困難？A.氣管異物B.喉水腫C.支氣管哮喘D.肺炎答案：C分析：呼氣性呼吸困難主要見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，是由于小支氣管痙攣或狹窄導致呼氣費力。氣管異物、喉水腫多引起吸氣性呼吸困難，肺炎可引起混合性呼吸困難。10.患者，男，60歲。因突發心前區疼痛4小時入院，心電圖示V1-V5導聯ST段弓背向上抬高，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。首選的治療方法是：A.口服硝酸甘油B.靜脈滴注低分子右旋糖酐C.靜脈溶栓D.給予洋地黃類藥物答案：C分析：急性心肌梗死發病12小時內，若無禁忌證，應盡早進行靜脈溶栓或介入治療以開通梗死相關血管。硝酸甘油可緩解心絞痛，但不是急性心肌梗死的首要治療。低分子右旋糖酐用于改善微循環。洋地黃類藥物在急性心肌梗死24小時內一般不用。11.屬于乙類傳染病但按甲類管理的疾病是：A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺炭疽D.流行性感冒答案：C分析：肺炭疽屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預防、控制措施進行管理。艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染病，按乙類管理。流行性感冒屬于丙類傳染病。12.對診斷急性胰腺炎最有價值的血清酶是：A.谷草轉氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氫酶答案：B分析：血清淀粉酶在急性胰腺炎發病后2-12小時開始升高，48小時開始下降，持續3-5天，是診斷急性胰腺炎最常用的指標。13.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷，不是骨折的專有體征。14.下列哪種藥物可用于治療抑郁癥？A.氯丙嗪B.碳酸鋰C.氟西汀D.苯妥英鈉答案：C分析：氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，可用于治療抑郁癥。氯丙嗪是抗精神病藥物，碳酸鋰用于治療躁狂發作，苯妥英鈉是抗癲癇藥物。15.小兒腹瀉重度脫水時，失水量為體重的：A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.＞10%答案：D分析：小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的3%-5%，中度脫水失水量為體重的5%-10%，重度脫水失水量為體重的＞10%。16.下列哪種情況不宜使用洋地黃類藥物？A.充血性心力衰竭B.心房顫動C.室性心動過速D.心房撲動答案：C分析：洋地黃類藥物可增加心肌收縮力，減慢心率，用于治療充血性心力衰竭、心房顫動、心房撲動等。但室性心動過速時使用洋地黃可導致心室顫動，屬禁忌。17.患者，女，25歲。發熱、咳嗽、咳痰1周，胸部X線示右上肺大片炎癥浸潤陰影。痰涂片可見革蘭陽性球菌，應首選的抗生素是：A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎多為革蘭陽性球菌感染，首選青霉素治療。18.糖尿病患者最常見的神經病變是：A.周圍神經病變B.顱神經病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案：A分析：糖尿病神經病變以周圍神經病變最為常見，表現為肢體麻木、疼痛、感覺異常等。19.下列哪種藥物可用于預防暈動病？A.氯苯那敏B.苯海拉明C.西替利嗪D.賽庚啶答案：B分析：苯海拉明有較強的抗暈動作用，可用于預防暈動病。氯苯那敏、西替利嗪、賽庚啶主要用于抗過敏治療。20.慢性支氣管炎最主要的病因是：A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等有害物質可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退，巨噬細胞吞噬功能降低，導致氣道凈化能力下降。21.患者，男，40歲。因車禍致脾破裂急診入院。在積極抗休克的同時，應采取的主要措施是：A.輸血B.應用止血藥物C.立即手術探查D.胃腸減壓答案：C分析：脾破裂可導致大量出血，在積極抗休克的同時，應立即手術探查，進行脾修補或脾切除等手術止血。22.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.心力衰竭答案：A分析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等引起的代謝性酸中毒。23.對判斷上消化道出血有無繼續出血或再出血無幫助的是：A.反復嘔血或黑便次數增多B.網織紅細胞計數持續增高C.血紅蛋白濃度、紅細胞計數繼續下降D.腸鳴音減弱答案：D分析：腸鳴音減弱提示腸道蠕動減慢，可能與出血停止有關。而反復嘔血或黑便次數增多、網織紅細胞計數持續增高、血紅蛋白濃度和紅細胞計數繼續下降均提示有繼續出血或再出血。24.下列哪種藥物可用于治療帕金森病？A.氯丙嗪B.多巴胺C.左旋多巴D.地西泮答案：C分析：左旋多巴是治療帕金森病最有效的藥物，它可以補充腦內多巴胺的不足。氯丙嗪是抗精神病藥物，可加重帕金森病癥狀。多巴胺不能透過血-腦屏障，不能用于治療帕金森病。地西泮是鎮靜催眠藥，對帕金森病無治療作用。25.小兒生長發育的順序規律是：A.由下到上B.由遠到近C.由粗到細D.由高級到低級答案：C分析：小兒生長發育的順序規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。26.下列哪種情況不屬于輸血反應？A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.高鉀血癥答案：D分析：高鉀血癥是輸血可能導致的并發癥，但不屬于輸血反應。輸血反應主要包括發熱反應、過敏反應、溶血反應等。27.患者，女，35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血壓140/90mmHg，診斷為甲狀腺功能亢進癥。其基礎代謝率為：A.+20%B.+30%C.+40%D.+50%答案：B分析：基礎代謝率（%）=（脈率+脈壓）-111，該患者脈率100次/分，脈壓=140-90=50mmHg，基礎代謝率=（100+50）-111=+39%，約為+30%。28.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作？A.苯巴比妥B.氯氮平C.氯丙嗪D.氯硝西泮答案：A分析：苯巴比妥是常用的抗癲癇藥物，對癲癇大發作有較好的療效。氯氮平、氯丙嗪是抗精神病藥物，氯硝西泮主要用于治療癲癇小發作和肌陣攣發作。29.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A分析：腎盂腎炎主要由細菌感染引起，其中大腸桿菌是最常見的致病菌，約占60%-80%。30.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡，應考慮：A.肝性腦病B.電解質紊亂C.低血糖D.腦血管意外答案：A分析：肝硬化患者放腹水后可誘發肝性腦病，出現精神錯亂、幻覺、嗜睡等神經精神癥狀。31.下列哪種藥物可用于治療心絞痛急性發作？A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.維拉帕米答案：C分析：硝酸甘油是治療心絞痛急性發作的首選藥物，能迅速擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，緩解心絞痛癥狀。32.小兒前囟閉合的時間是：A.3-6個月B.6-12個月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案：C分析：小兒前囟出生時約1.0-2.0cm，1-1.5歲時閉合。33.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快？A.真性紅細胞增多癥B.白蛋白增多C.球蛋白增多D.卵磷脂增多答案：C分析：球蛋白、纖維蛋白原等增多可使紅細胞表面負電荷減少，紅細胞相互聚集，導致紅細胞沉降率增快。真性紅細胞增多癥時紅細胞數量增多，血沉減慢。白蛋白、卵磷脂增多可使血沉減慢。34.患者，女，28歲。產后3天，發熱、腹痛、惡露增多有臭味，應考慮：A.產后宮縮痛B.產后子宮內膜炎C.產后乳腺炎D.產后泌尿系統感染答案：B分析：產后發熱、腹痛、惡露增多有臭味是產后子宮內膜炎的典型表現。產后宮縮痛一般無發熱和惡露異常。產后乳腺炎主要表現為乳房脹痛、發熱等。產后泌尿系統感染主要有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。35.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘持續狀態？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.色甘酸鈉答案：C分析：支氣管哮喘持續狀態時，需使用糖皮質激素如地塞米松進行治療，以減輕氣道炎癥，緩解癥狀。沙丁胺醇、氨茶堿可用于緩解哮喘發作，但對哮喘持續狀態效果不佳。色甘酸鈉主要用于預防哮喘發作。36.下列哪種疾病可出現杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.冠心病答案：C分析：杵狀指（趾）常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺癌等慢性肺部疾病，也可見于發紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血、慢性支氣管炎、冠心病一般不出現杵狀指（趾）。37.患者，男，65歲。因腦出血入院，意識不清，呼吸不規則。目前首要的護理措施是：A.保持呼吸道通暢B.給予氧氣吸入C.建立靜脈通道D.觀察生命體征答案：A分析：對于意識不清、呼吸不規則的患者，保持呼吸道通暢是首要的護理措施，以防止窒息和肺部感染等并發癥。38.下列哪種藥物可用于治療胃潰瘍？A.甲硝唑B.阿莫西林C.奧美拉唑D.克拉霉素答案：C分析：奧美拉唑是質子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌，促進胃潰瘍的愈合，是治療胃潰瘍的常用藥物。甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素常用于根除幽門螺桿菌的治療。39.小兒驚厥最常見的原因是：A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.顱內感染答案：A分析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多見于6個月-3歲小兒，常發生于上呼吸道感染等發熱性疾病初期。40.下列哪種情況可導致血鉀降低？A.急性腎衰竭少尿期B.輸入庫存血C.代謝性酸中毒D.長期使用排鉀利尿劑答案：D分析：長期使用排鉀利尿劑可導致鉀離子排出過多，引起血鉀降低。急性腎衰竭少尿期、輸入庫存血、代謝性酸中毒可導致血鉀升高。41.患者，女，40歲。甲狀腺功能亢進癥患者，在進行甲狀腺大部切除術時，術后出現聲音嘶啞，應考慮：A.喉上神經損傷B.喉返神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B分析：喉返神經損傷可導致聲音嘶啞，是甲狀腺手術常見的并發癥之一。喉上神經損傷可出現音調降低或飲水嗆咳。甲狀旁腺損傷可導致低鈣血癥。氣管塌陷多發生于甲狀腺腫長期壓迫氣管后。42.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾答案：C分析：卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，可降低血壓，同時改善心力衰竭患者的心臟功能，適用于高血壓合并心力衰竭的患者。硝苯地平主要用于降壓，對心力衰竭作用不明顯。氫氯噻嗪是利尿劑，可減輕心臟負擔，但單獨使用對改善心臟功能作用有限。普萘洛爾可降低血壓，但可抑制心肌收縮力，一般不用于心力衰竭患者。43.下列哪種疾病可出現黃疸、發熱、腹痛三聯征？A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.膽結石D.胰腺炎答案：B分析：急性膽管炎可出現黃疸、發熱、腹痛三聯征，即Charcot三聯征。急性膽囊炎主要表現為右上腹疼痛、墨菲征陽性。膽結石可引起膽絞痛，但不一定同時出現黃疸和發熱。胰腺炎主要表現為腹痛、惡心、嘔吐等。44.患者，男，30歲。因外傷致脾破裂急診入院。在輸血過程中，患者出現頭痛、腰背部劇痛、心前區壓迫感，應考慮：A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：C分析：溶血反應是輸血最嚴重的并發癥，患者可出現頭痛、腰背部劇痛、心前區壓迫感、血紅蛋白尿等癥狀。發熱反應主要表現為發熱。過敏反應主要表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹等。細菌污染反應可出現高熱、寒戰等全身中毒癥狀。45.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續狀態？A.苯妥英鈉B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B分析：地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物，能迅速控制發作。苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉可用于癲癇的