阿米巴痢疾試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.阿米巴痢疾的病原體是（）A.細菌B.病毒C.溶組織內阿米巴D.瘧原蟲答案：C2.阿米巴痢疾主要病變部位在（）A.空腸B.回腸C.盲腸和升結腸D.直腸答案：C3.以下哪項不是阿米巴痢疾的典型癥狀（）A.果醬樣便B.里急后重C.腹痛D.高熱答案：D4.診斷阿米巴痢疾最常用的方法是（）A.血常規B.糞便涂片找滋養體或包囊C.血培養D.結腸鏡檢查答案：B5.治療阿米巴痢疾的首選藥物是（）A.青霉素B.甲硝唑C.頭孢菌素D.阿奇霉素答案：B6.阿米巴痢疾的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.接觸傳播C.糞-口傳播D.血液傳播答案：C7.急性阿米巴痢疾患者糞便中可查到（）A.包囊B.滋養體C.兩者均有D.兩者均無答案：B8.慢性阿米巴痢疾患者糞便中可查到（）A.包囊B.滋養體C.兩者均有D.兩者均無答案：C9.預防阿米巴痢疾的關鍵措施是（）A.接種疫苗B.加強水源和糞便管理C.戴口罩D.注射免疫球蛋白答案：B10.以下對阿米巴滋養體描述正確的是（）A.運動遲緩B.無偽足C.有一個細胞核D.不吞噬紅細胞答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.阿米巴痢疾的臨床表現包括（）A.腹痛B.腹瀉C.黏液膿血便D.肝腫大E.消瘦答案：ABCDE2.阿米巴包囊的特點有（）A.有4個核B.圓形C.抵抗力強D.是傳播的主要環節E.無感染性答案：ABCD3.以下哪些藥物可用于治療阿米巴痢疾（）A.替硝唑B.依米丁C.二氯尼特D.喹碘方E.諾氟沙星答案：ABCD4.阿米巴痢疾的并發癥有（）A.腸穿孔B.腸出血C.肝膿腫D.肺膿腫E.腦膿腫答案：ABCDE5.急性阿米巴痢疾與急性細菌性痢疾的鑒別要點包括（）A.病原體B.糞便性狀C.里急后重程度D.結腸鏡表現E.治療方法答案：ABCDE6.檢查阿米巴滋養體時，標本采集的注意事項有（）A.新鮮糞便B.保溫送檢C.避免尿液混入D.選取膿血部分E.用抗生素前采集答案：ABCDE7.阿米巴痢疾患者的飲食應注意（）A.清淡易消化B.高營養C.避免刺激性食物D.多飲水E.少食多餐答案：ABCDE8.以下屬于溶組織內阿米巴致病機制的有（）A.機械損傷B.酶的溶解作用C.免疫逃避D.吞噬作用E.毒素作用答案：ABCDE9.慢性阿米巴痢疾患者可能出現的腸道病變有（）A.腸黏膜增生B.肉芽腫形成C.腸腔狹窄D.瘢痕形成E.潰瘍愈合答案：ABCDE10.預防阿米巴痢疾傳播的措施有（）A.注意個人衛生B.加強食品衛生管理C.消滅蒼蠅和蟑螂D.對患者隔離治療E.定期對人群普查答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有的阿米巴原蟲都可引起阿米巴痢疾。（×）2.阿米巴痢疾患者糞便鏡檢一定能查到滋養體。（×）3.甲硝唑對阿米巴滋養體和包囊都有作用。（×）4.阿米巴痢疾是自限性疾病，無需治療。（×）5.阿米巴肝膿腫是阿米巴痢疾最常見的腸外并發癥。（√）6.帶蟲者是阿米巴痢疾的重要傳染源。（√）7.急性阿米巴痢疾患者糞便呈水樣便。（×）8.檢查阿米巴包囊時，糞便標本無需新鮮。（×）9.阿米巴痢疾的確診依靠糞便培養。（×）10.對阿米巴痢疾患者應給予流質或半流質飲食。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述阿米巴痢疾的典型癥狀。答案：典型癥狀為腹痛、腹瀉，每日排便10余次，糞便呈果醬樣，有腥臭味，伴有里急后重。部分患者可有低熱、乏力等全身癥狀。2.簡述診斷阿米巴痢疾的主要方法。答案：主要方法有糞便涂片檢查，查找滋養體或包囊；血清學檢查，檢測特異性抗體；結腸鏡檢查及活檢，觀察腸道病變并取組織檢查；還可進行糞便培養，但不作為常規。3.簡述治療阿米巴痢疾的原則。答案：一般治療包括休息、飲食調整等。病原治療選用甲硝唑等藥物，殺滅滋養體；對于帶包囊者可用二氯尼特等藥物。對癥治療針對腹痛、腹瀉等癥狀處理，有并發癥時給予相應治療。4.簡述預防阿米巴痢疾的措施。答案：注意個人衛生，如飯前便后洗手；加強水源和糞便管理，防止污染；注意飲食衛生，不吃生冷食物；消滅蒼蠅、蟑螂等傳播媒介；及時治療患者和帶蟲者。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論急性阿米巴痢疾與急性細菌性痢疾在臨床特征上的主要區別。答案：急性阿米巴痢疾起病較緩，全身癥狀輕，糞便為果醬樣，腥臭味重，里急后重較輕。急性細菌性痢疾起病急，常有高熱、寒戰等全身癥狀，糞便為黏液膿血便，里急后重明顯，腹痛多在左下腹。2.討論在治療阿米巴痢疾過程中，如何合理選用藥物。答案：對于急性患者，首選甲硝唑，能有效殺滅滋養體。對甲硝唑耐藥或不耐受者，可選用替硝唑等。對于慢性患者及帶包囊者，除用抗滋養體藥物外，還需用二氯尼特等殺包囊藥物，以徹底清除病原體，防止復發。3.討論阿米巴痢疾患者的護理要點。答案：密切觀察生命體征、排便情況。做好肛周護理，防止皮膚損傷。給予清淡、易消化、營養豐富飲食，鼓勵多飲水。患者應臥床休息，遵醫囑用藥，注意藥物不良反應。做好隔離和消毒，防止交叉感