養老機構服務合同協議書

甲方（養老機構）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系電話：________________乙方（入住老人）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系電話：________________丙方（乙方監護人/委托代理人）：姓名：____________________與乙方關系：________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系電話：________________鑒于甲方是依法設立并具備提供養老服務資質的機構，乙方有入住養老機構接受服務的需求，丙方愿意作為乙方的監護人/委托代理人協助乙方處理相關事宜，經三方友好協商，依據《中華人民共和國民法典》等法律法規的規定，就乙方入住甲方養老機構事宜，達成如下協議：一、服務內容及場所1.甲方為乙方提供的服務項目包括但不限于生活照料、醫療護理、康復保健、文化娛樂等服務，具體服務內容及標準以甲方公示及雙方約定為準。2.乙方入住的房間類型為______，房間號為______。二、服務期限本合同服務期限自______年______月______日起至______年______月______日止。服務期限屆滿前______個月，乙方或丙方應書面通知甲方是否續簽合同。若未通知，視為不再續簽，合同期滿自動終止。三、費用及支付方式1.乙方應向甲方支付的費用包括床位費、護理費、伙食費等，具體收費標準如下：-床位費：每月______元；-護理費：每月______元；-伙食費：每月______元；-其他費用（如有）：______。2.上述費用乙方或丙方應在每月______日前向甲方支付。乙方或丙方可以通過現金、銀行轉賬等方式支付。若逾期支付，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。四、甲方權利與義務1.權利-按照本合同約定收取服務費用。-對乙方的身體狀況、精神狀況等進行必要的評估和管理。-在乙方或丙方違反本合同約定或損害甲方及其他入住老人權益時，有權要求乙方或丙方改正或采取相應措施。2.義務-按照國家及地方相關標準和本合同約定，為乙方提供優質、安全的養老服務。-尊重乙方的人格尊嚴和個人隱私，保障乙方的合法權益。-建立健全安全管理制度，預防和妥善處理各類安全事故。-定期對乙方的身體狀況進行檢查，并及時將相關情況告知乙方或丙方。五、乙方權利與義務1.權利-按照本合同約定享受甲方提供的各項服務。-對甲方的服務質量進行監督和提出合理建議。-要求甲方對其個人隱私予以保密。2.義務-如實向甲方提供本人健康狀況、病史等相關信息。-遵守甲方的各項規章制度，配合甲方的管理和服務工作。-按照本合同約定按時支付服務費用。六、丙方權利與義務1.權利-了解乙方在甲方養老機構的生活、健康等情況。-對甲方的服務提出意見和建議。2.義務-協助甲方做好乙方的管理和服務工作，配合甲方處理涉及乙方的相關事宜。-按照本合同約定，在乙方不能履行支付義務時，承擔相應的支付責任。七、合同變更與解除1.合同變更-經三方協商一致，可以書面形式變更本合同的相關內容。-因不可抗力或政策調整等原因需要變更服務內容或收費標準的，甲方應提前______天書面通知乙方或丙方，經協商后可以變更合同相關條款。2.合同解除-經三方協商一致，可以解除本合同。-若乙方出現嚴重違反甲方規章制度、對其他入住老人或甲方工作人員造成人身傷害等情形，甲方有權解除本合同，并要求乙方或丙方承擔相應的賠償責任。-若甲方未按照本合同約定提供服務，嚴重影響乙方生活質量的，乙方或丙方有權解除本合同，并要求甲方退還已支付但未提供服務部分的費用，承擔相應的違約責任。八、安全責任1.甲方應采取合理措施保障乙方在養老機構內的人身和財產安全。因甲方未盡到安全保障義務導致乙方人身傷害或財產損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。2.乙方在養老機構內應當遵守相關規定，注意自身安全。因乙方自身原因導致的人身傷害或財產損失，由乙方自行承擔責任。如乙方行為對甲方或第三方造成損失的，乙方應予以賠償。3.丙方應積極配合甲方做好乙方的安全管理工作，對乙方可能存在的安全風險及時告知甲方。九、爭議解決本合同在履行過程中如發生爭議，三方應首先友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。十、其他條款1.本合同未盡事宜，可由三方另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本合同具有同等法律效力。2.本合同一式三份，甲方、乙方、丙方各執一份，自三方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：___