腫瘤介入術前護理演講人：日期:CONTENTS目錄01術前評估要點02患者準備規范03設備物資準備04用藥管理要求05心理護理策略06術前核對流程01術前評估要點病史采集與禁忌篩查病史詳細詢問了解患者既往病史、手術史、過敏史、用藥史等，特別注意對碘、麻醉藥物等有無過敏史。01禁忌癥篩查確認患者無嚴重心、肝、腎功能不全，無嚴重凝血功能障礙，無高熱、感染等手術禁忌。02術前用藥根據醫囑給予患者術前用藥，如抗過敏藥、鎮靜藥等，確保手術順利進行。03影像資料完整性確認影像資料備份將重要影像資料備份，以便術中隨時查閱和對比。03對影像資料進行仔細分析，明確腫瘤大小、位置、形態、與周圍組織關系等，為手術提供重要參考。02影像資料分析影像學檢查確認患者已完成相關影像學檢查，如CT、MRI、超聲等，且影像資料清晰、完整。01出血風險分層評估了解患者凝血功能狀況，評估術中出血風險。凝血功能檢查出血風險評估量表術前準備根據患者病情及手術特點，采用相應的出血風險評估量表進行評分。根據出血風險評估結果，做好相應的術前準備，如備血、準備止血藥物和器械等，確保術中安全。02患者準備規范腸道清潔與飲食指導遵醫囑給予患者灌腸或口服腸道清潔劑，確保腸道清潔，減少手術并發癥。腸道清潔術前患者需遵循低脂、低纖維的飲食原則，以便更好地進行腸道準備。飲食指導穿刺部位皮膚準備01皮膚清潔穿刺前需對穿刺部位皮膚進行徹底清潔，以減少感染風險。02皮膚保護避免在穿刺部位涂抹任何刺激性藥物或護膚品，以免影響手術進行。術前禁食禁飲管理術前一定時間內需禁止患者進食，以避免手術過程中發生誤吸或嘔吐。禁食管理術前患者需停止飲水，具體時間根據手術及麻醉方式而定，以確保手術順利進行。禁飲管理010203設備物資準備介入放射學設備調試包括X線機、CT機、MRI機等，確保圖像清晰，定位準確。影像引導設備介入操作設備輔助設備如血管造影機、高壓注射器、射頻消融儀等，確保功能完好，操作靈活。如心電監護儀、吸引器、氧氣供應裝置等，確保輔助設備處于良好備用狀態。抗過敏藥物如地塞米松、苯海拉明等，用于應對造影劑或其他藥物引起的過敏反應。急救心血管藥物如硝酸甘油、多巴胺等，用于應對術中可能出現的心血管緊急情況。止血及抗凝藥物如肝素、魚精蛋白等，用于術中止血或抗凝治療。鎮痛及鎮靜藥物如嗎啡、咪達唑侖等，用于緩解患者疼痛及焦慮情緒。急救藥品配置清單導管耗材滅菌驗證如導管、導絲、球囊等，需確保滅菌效果，避免術中感染。導管類耗材如穿刺針、導管鞘、三通等，同樣需進行嚴格的滅菌處理。穿刺針及附件如注射器、敷料等，確保在有效期內使用，避免交叉感染風險。一次性使用耗材04用藥管理要求抗凝藥物調整方案術前停用抗凝藥物為避免術中出血，患者術前需停用抗凝藥物，如華法林、肝素等。停藥時間需根據藥物半衰期及患者病情決定。評估凝血功能術后抗凝治療術前需進行凝血功能檢查，確保凝血功能正常，以降低手術風險。術后根據患者病情及手術情況，決定是否需要重新開始抗凝治療，以降低血栓形成風險。123鎮靜鎮痛用藥原則用藥時機藥物劑量藥物選擇嚴密監測術前應根據患者情況，合理選擇鎮靜鎮痛藥物，緩解患者緊張和疼痛。根據患者病史、藥物過敏史及手術類型，選擇合適的鎮靜鎮痛藥物。鎮靜鎮痛藥物劑量需根據患者體重、年齡、病情及手術需求進行個體化調整，確保用藥安全有效。術中需嚴密監測患者生命體征及鎮靜鎮痛效果，及時調整藥物劑量。對比劑過敏預防對比劑過敏史詢問術前應詳細詢問患者對比劑過敏史，對過敏體質患者需特別關注。過敏試驗對于過敏體質患者，術前可進行對比劑過敏試驗，以預測過敏反應的可能性。過敏預防措施術前可給予抗過敏藥物，如糖皮質激素、抗組胺藥等，以降低過敏反應發生的風險。同時，應做好急救準備，確保在過敏反應發生時能夠迅速采取措施進行救治。05心理護理策略操作流程可視化宣教將介入手術的操作流程制作成流程圖，讓患者和家屬能夠更直觀地了解手術過程。制作流程圖術前模擬宣教資料準備通過模擬介入手術的情境，讓患者熟悉手術環境和操作步驟，減輕手術前的恐懼感。提供詳細的介入手術宣教資料，包括手術原理、手術過程、手術風險等方面，讓患者和家屬更加了解手術。通過焦慮自評量表等工具，評估患者的焦慮程度，以便采取相應的疏導措施。評估焦慮程度向患者解釋手術的必要性和安全性，提供情感支持和心理安慰，減輕患者的焦慮情緒。提供心理支持如深呼吸、肌肉松弛法、冥想等，幫助患者緩解焦慮情緒，提高自我調節能力。教授放松技巧焦慮情緒疏導技巧家屬同步溝通機制術前溝通家屬情緒管理家屬參與護理與患者和家屬進行充分的溝通，介紹手術情況、手術風險和術后護理等方面，消除家屬的疑慮和擔憂。鼓勵家屬參與患者的護理工作，如陪伴、照顧等，增強患者的信心和安全感。關注家屬的情緒變化，及時給予心理支持和安慰，避免家屬的情緒對患者產生負面影響。06術前核對流程三方核查身份標識醫護人員確保患者姓名、性別、年齡、住院號等信息與手術通知單一致。01患者或家屬核實患者身份，并確認手術部位、手術方式等信息。02病歷和手術通知單核對病歷和手術通知單上的患者信息、術前診斷、手術名稱、手術時間和地點等。03標記方法使用標記筆在手術部位進行標記，確保手術部位準確無誤。標記內容包括手術部位、手術標識、左右標識等，確保手術部位清晰可辨。標記核對由手術醫生、麻醉師和巡回護士共同核對手術部位標記，確保無誤。手術部位標記確認應急預案啟動準備檢查急救器材是否完好，如氧氣、吸引器、