眼科手術護理常規演講人：日期:目錄CATALOGUE02術中配合流程03術后護理要點04感染防控措施05患者教育內容06質量安全管理01術前護理準備01術前護理準備PART視力狀況檢查患者裸眼視力、矯正視力，評估視功能。01眼部病變情況了解病變位置、范圍、性質及與周圍組織關系。02淚道狀況檢查淚道是否通暢，有無淚囊炎等。03眼壓測量了解患者眼壓情況，排除青光眼等眼壓升高疾病。04術前眼部評估要點患者心理與生理準備心理護理耐心解釋手術過程，消除患者恐懼、焦慮情緒。01術前訓練指導患者進行眼球轉動、注視等訓練，以便術中配合。02術前用藥遵醫囑給予患者術前用藥，如抗生素滴眼液等。03全身準備指導患者術前飲食、休息，確保身體狀態良好。04手術器械與環境準備檢查手術所需器械是否齊全、功能完好。手術器械準備保持手術室整潔、安靜，調整適宜溫度與濕度。手術室環境對手術區域進行嚴格消毒，鋪無菌手術巾。消毒與鋪巾確保手術設備如顯微鏡、激光機等處于良好狀態。手術設備檢查02術中配合流程PART對手術器械進行嚴格的滅菌處理，防止手術感染。手術器械滅菌醫護人員需進行手部消毒，確保無菌操作。醫護人員手部消毒01020304確保手術室內空氣凈化，保持潔凈的手術環境。手術室空氣凈化對患者手術區皮膚進行消毒，減少感染風險。手術區皮膚消毒無菌操作規范執行器械傳遞醫護人員之間傳遞手術器械時，需確保器械傳遞準確、迅速。設備監測對手術設備進行監測，確保設備正常運行，及時處理異常情況。器械清點在手術開始前、關閉體腔前和手術后，對手術器械進行清點，確保器械數量無誤。器械傳遞與設備監測患者生命體征觀察密切觀察患者生命體征在手術過程中，持續監測患者的心率、血壓、呼吸等生命體征，及時發現異常情況。01異常情況處理如發現患者生命體征異常，應立即通知主刀醫生，并協助處理。02保持靜脈通路確保患者靜脈通路暢通，以便隨時進行輸液、輸血等操作。0303術后護理要點PART切口清潔與干燥保持切口干燥，避免切口感染，定期更換敷料。切口消毒每次更換敷料時，切口周圍皮膚需用消毒液進行消毒。敷料固定確保敷料固定穩妥，避免脫落或移動。觀察切口愈合情況定期觀察切口愈合情況，如有紅腫、滲液等異常表現，及時報告醫生。切口護理與敷料管理用藥指導與疼痛干預按醫囑給予患者抗生素、消炎藥等藥物治療，并告知患者用藥目的、方法及注意事項。用藥指導評估患者疼痛程度，給予止痛藥或其他疼痛干預措施，減輕患者疼痛。疼痛干預觀察患者用藥后的反應及效果，如有異常，及時報告醫生。用藥觀察并發癥早期識別標準感染性并發癥發熱、切口紅腫、疼痛等，出現這些癥狀應立即就醫。出血性并發癥術后切口滲血、眼內出血等，發現后應立即采取止血措施。視網膜脫落出現閃光感、眼前黑影飄動等癥狀，可能是視網膜脫落的先兆，需立即就醫。眼壓升高術后出現眼痛、頭痛、惡心等癥狀，可能是眼壓升高，需及時就醫處理。04感染防控措施PART手衛生與消毒流程6px6px6px手術室應配備有效、便捷的手衛生設施，包括水池、消毒液、干燥設備等。洗手設施采用六步洗手法，用流動水徹底清洗雙手及腕部，注意指甲縫、指尖等易忽略部位。洗手方法手術開始前、手術過程中、接觸患者前后、處理無菌物品前等關鍵時機必須洗手。洗手時機010302用含酒精的消毒液進行手部消毒，確保手部無菌。消毒04術后換藥操作規范換藥準備換藥前需洗手，并穿戴無菌手套、口罩和帽子，確保操作過程無菌。02040301換藥頻率根據傷口情況確定換藥頻率，一般無菌傷口隔日換藥，感染傷口需每日或多次換藥。傷口處理換藥時要仔細觀察傷口情況，如有紅腫、滲液等異常情況應及時處理。換藥方法輕柔地揭開敷料，避免牽拉傷口，用無菌棉球或紗布蘸取消毒液輕輕擦拭傷口，再覆蓋無菌敷料。醫療廢物分類處理感染性廢物如手術過程中使用的敷料、棉球、棉簽等，應放入黃色醫療廢物袋中，統一處理。01損傷性廢物如手術刀片、縫針等銳利物品，應放入銳器盒中，避免刺傷他人。02藥物性廢物如過期、污染的藥品等，應按規定處理，避免污染環境。03生活垃圾如紙屑、塑料袋等，應放入黑色垃圾袋中，按普通垃圾處理。0405患者教育內容PART術后用眼禁忌說明避免眼部受到外力沖擊或感染。禁止揉眼和劇烈運動減輕眼部疲勞，促進恢復。避免長時間用眼防止化學物質進入眼內，刺激手術部位。禁用眼部化妝品洗澡、洗頭時避免水進入眼內，以免感染。防水措施復診時間與指征提醒了解手術效果和恢復情況。遵醫囑定期復診觀察視力恢復情況，及時調整治療方案。視力恢復情況如出現疼痛、紅腫、視力下降等癥狀，立即就醫。如有不適隨時就診010302定期檢查眼壓，預防術后并發癥。眼壓監測04如出現紅腫，可采用冷敷緩解，并避免用手觸摸。紅腫處理如出現視力下降，及時就醫，以免影響手術效果。視力下降01020304如出現疼痛，可遵醫囑使用止痛藥，并避免劇烈活動。疼痛處理如有分泌物，可使用無菌棉簽輕輕擦拭，避免感染。分泌物處理異常癥狀應對指導06質量安全管理PART準確記錄患者信息包括患者姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、手術部位等基本信息。記錄手術護理過程準確記錄手術過程中的護理操作、用藥情況、生命體征變化等。書寫規范字跡清晰、表述準確、無涂改，符合醫療文書書寫規范。定期審核與歸檔定期審核護理記錄，確保其完整性和準確性，及時歸檔。護理記錄書寫規范應急預案演練要求針對眼科手術可能發生的并發癥或突發事件，制定詳細的應急預案。制定應急預案定期組織護理人員進行應急預案演練，提高應急處理能力。定期組織演練演練后要及時總結經驗，發現問題并予以改進，不斷完善應急預案。演練后總結與改進不良事件上報流程及時發現不良