護士質控工作總結護士質控工作總結「篇一」本月質控小組共進行質控活動5次，主要針對圖像質量、報告單書寫質量、技師對操作規范的掌握應用、機器設備的維護保養等進行檢查和質控，X線診斷符合率及MR診斷符合率也將納入統計分析范圍。召開質控小組會議2次，并對存在的問題提出整改意見。具體內容如下：1、抽取272301-272400，272401-272500，272501-272551X線片，檢查X線片圖像質量，分析影響因素。2、隨機抽取X線診斷報告單100份（273901274000），檢查報告單一般項目書寫、征象描述和診斷意見等內容3、現場跟蹤檢查胸片攝影操作規范；4、檢查急診X線照片質量，片號9913101-9913200，檢查X線片圖像質量并分析影響因素；5、檢查設備維護和保養情況；6、召開科室質量管理與安全小組會議2次；一、主要質控指標完成情況大型X線機照片檢查陽性率：58.3%，大型X線機照片檢查甲片率：47.7%，大型X線機檢查診斷符合率：74.2%，MRI檢查陽性率：96.7%，MRI檢查診斷符合率：93.75%。二、質控指標完成情況分析（重點圖像質量、診斷符合率）（一）各項工作量完成情況照相：4111人次鉬靶：92人次胃腸：461人次透視：953人次造影：57人次MRI：1068人次（二）圖像質量評價1）、整體影響因素統計：影響因素技師擺位不正病人不配合導致體位不正體外有陽性異物體外有半透光異物照片對比度差照片有污染劃損照片有運動偽影照片標志與被照肢體重疊報告醫師評片不準確門診37.30.50%4.80%22.90%7.23%01.20%2.41%3.61%急診26.70%21.70%1.70%18.30%8.30%21.70%001.70%北院065.90%2.27%9.09%011.36%11.36%002)、我科門診、急診、北院圖像甲片率分別為：59.9%、40.0%、12.0%。總之：甲片率較低的原因（1）、急診科及北院區甲片率較低，影響了整體甲片率。（2）、技師責任心不強，擺位不正，占門診非甲片因素37.3%。3）、病人不配合造成的體位不正，北院所占比例較大，考慮為小兒胸片肩胛骨因素影響。（4）、半透光異物占22.9%，是影響甲片率的第二大原因。（三）、改進措施：（1）、加強技師責任心，甲片率與績效掛鉤，加大獎懲力度。（2）、小兒胸片評價標準去除肩胛骨影響因素。（3）、照片時盡量去除衣物。（三）、診斷符合率評價（一）、質控指標完成情況大型X線機檢查診斷符合率與診斷不符合對照：MRI檢查診斷符合率與診斷不符合對照：（二）、診斷不符合原因分析：大型X線機檢查診斷符合率分析：本月共隨訪普放37例住院病歷，其中2例出院時尚未確診（要求出院），4例未隨訪到結果，在隨訪到結果的31例病歷中，23例X線診斷與手術后診斷符合，診斷符合率為74.2%；誤診8例，其中5例為乳腺鉬靶，3例為泌尿系造影。（1）、誤診體現在乳腺鉬靶、泌尿系造影檢查上。（2）、醫生因素：對疾病的認識及經驗不足。（3）、設備因素：不適合或檢查不充分，該做進一步檢查的一定要做全。（4）、疾病的不典型因素。MRI檢查診斷符合率分析：本月共隨訪16例，診斷符合率93.75%。漏診一例，脛骨上端內后部一較小骨軟骨瘤。（三）、改進措施：（1）、對乳腺鉬靶要加強認識，進一步掌握其影像表現，應與B超、臨床緊密結合；診斷結論報到BIRADS分級即可，典型者可以考慮診斷某種疾病。（2）、乳腺、泌尿系統疾病本身的復雜性，使臨床術前診斷困難加大；（3）、閱片時要遵循一定的順序，全面觀察，防范漏診；必要時進一步檢查，提高診斷符合率。（四）、質控活動改進措施：（一）、加強技術操作規范、報告書寫規范、危急值管理制度、設備管理、放射防護及安全管理相關知識的學習及執行情況的監督檢查，提高全體職工的執行力，養成規范工作的自覺性和習慣。（二）、醫務部檢查存在問題進行追蹤：（1）、《放射診療許可證》《輻射安全許可證》法人已經更正；（2）、X線登記本無具體登記時間，無法與報告單時間確定2小時內發報告的問題，經核實，登記時間不代表患者檢查時間，以DR拍片時間為準進行發報告時刻的追蹤；（3）、科室人員基本信息已重新歸檔、整理。三、20XX年7月份質控小組活動計劃：1、針對6月份質控檢查出現問題的整改情況進行追蹤檢查；2、組織學習醫院核心制度；3、組織學習科室診療指南；4、組織學習消防安全知識；5、組織學習院級應知應會；6、檢查X線、MRI申請單、報告單質量；7、對X線圖像質量進行評價，制定個人甲片率與績效掛鉤實施方案；8、召開質控科室質控小組會議；9、組織科室業務講座2次；10、組織科室疑難病例討論4次。11、為迎接7月12-13日評審做好安排，確保不丟分，爭取好成績。20XX-7-5護士質控工作總結「篇二」我本著“以病人為中心”的服務理念，認真負責的工作態度，盡職盡責、踏踏實實做好護理工作，認真地完成了6月份的工作任務。我的工作職責中心內容為配合醫生與護士工作，做好基礎護理。我每天的工作內容為：第一、早晨7點半準時到科室進行晨間護理。晨間護理的主要內容為濕式清掃，整理床單位，整理床頭桌，收回病人換下的衣物，將大小便器及鞋子放于床下支架處，協助手術后病人家屬擦身及洗頭。當天手術病人換床單。每周周二大換床單。將護士所換衣物清洗好，并將晾干的工作服放于各人柜中。敦促保潔員保持醫生辦公室與護士值班室的衛生。第二、接物品。協助供應室與被服室人員將用過的器械和被服衣服收回，并將消毒好的治療碗剪刀等按消毒時間順序擺放好，將臟的衣物被服清點好數目。干凈的衣物被服擺放整齊。并為手術病人鋪麻醉床，準備心電監護儀及電極片，全麻病人準備吸氧裝置，肩部手術病人準備軟枕，腿部手術病人準備蕎麥枕并鋪襯墊。第三、接X光片，CT片，MRI片，將報告夾于病例中。將檢查單發于病人，并簽字指導病人檢查的注意事項及檢查室的位置。并敦促其做檢查，指導行走不便的病人用輪椅。無陪人的家屬及病情危重患者陪同其做檢查。預約檢查如核磁共振及B超。第四、接新入院病人，鋪床準備病號服。將出院病人的被服收起來協助清潔員做好病室清潔。消毒病室。第三周接液體并將液體分類放置處理包裝袋。第五、退藥送出院病例，在10點前將次日手術通知單送到手術室，送手術病人去手術室。送會診單及床邊心電圖和床邊B超單。第六：協助A班護士測量早晨10點及下午2點的體溫，脈搏，并詢問病人大便次數。第七、藥房拿每天的口服藥及針劑，并將外包裝撤去分類放置。按照物品的放置原則補充注射室及治療室的物品。做好下月的計劃，及時去設備倉庫、后勤倉、供應室庫請領物品。每日更換消毒桶內的水并及時配置消毒液。第八、根據病人第二天手術情況給病人發病號服，腿部手術的病人要穿帶帶褲子。檢查科室內物品有無損壞，本月修血壓計一個及微波爐一臺。第九、本月第一周換好醫生和護士值班室的床單被套整套并交于被服室清洗，每周周一整理醫生辦公室，表格柜。及時補充醫生辦公室及護士值班室所用物品如：紙巾、一次性水杯、洗手液等。清點支具數量及時向護士長遞交所缺支具型號。第十、跑外勤。幫助科內護士及醫生將有關資料交與辦公樓，并將每天的報紙信件及時帶回科室。每天三點半之后將出院病例拿回科室。第十一、周六日晨需送血標本及大小便標本。六月份工作出現問題：一、整理床單位不到位。整理出院病人床單位時會遺忘撤掉床頭牌及警示牌。第二天腿部手術病人遺漏發放帶帶褲。晨間護理不到位床單位上出現多余的衣物。二、不常用的物品補充不及時。對不常用的物品如：95%酒精，滅菌注射用水，紫外線燈消毒指示卡補充不及時，物品多而記憶不牢固不能發現潛在的物品缺少。三、定計劃缺少經驗。對次月所需物品不能準確計劃，對某些物品的所取部門不熟悉。下月的重點在于繼續細致化工作，定計劃的清點庫房物品，及時發現過期及缺少的物品及時定計劃保證使用。把所領物品所屬部門以表格的形式列舉出，對照表格檢查物品的數量及有效期完善下月計劃。護士質控工作總結「篇三」我科于2013年年初成立了質控護理小組，經過2年的質控工作，現將這一年的質控工作做一簡單總結1、建立健全護理質量管理小組，各質控組員分工明確，組織每月質控會議一次，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，不良事件上報制度、口服藥發放制度、護理質量目標管理持續改進記錄單、制定了周重點工作，并組織實施，抓好落實。3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。5、各級護理管理人員及各級質控人員認真履行職責，抓好自己所分管護理質控工作。6、質控小組每月進行召開全科護理質量會議，把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結，加強環節質量管理。達到質量管理成效。7、加強薄弱環節、危重病人管理，檢查、指導、協助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。8、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無重大護理差錯事故發生。9、建立護理人員考核評價機制，對不良事件積極上報及隱瞞不報有考核機制10、加強護理信息管理。對每月不良事件及護理缺陷有數據的統計、上報工作，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。11、我科護理質量控制指標達標情況：(1)基礎護理合格率100%；(2)特、一級護理合格率100%；(3)急救物品完好率100%(5)消毒隔離工作質量合格率100%；(6)壓褥發生次數為“0”；(7)嚴重護理差錯事故發生次數為“0”。一是強化護理人員自我質控的自覺性，將以定期對技術力量薄弱的護理人員，加強培訓護理規章制度及護理技術操作流程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格查對制度，無重大醫療護理事故發生。二是強化患者安全保障，重點是加強關鍵流程規范，如血標本采集、約束帶使用規范等。護士質控工作總結「篇四」為了適應新的管理模式，我院在創二甲前期在全院各個科室建立并推行了“八大質控小組”的管理體系和切實可行的合理措施，將原來的護理質量控制由護士長一人把關轉變為由各個科室護理骨干組成的質控小組，形成護士長質控組長質控員共同參與的三級質量控制體系。下面由我代表ICU科室發表護理質量控制在臨床護理管理中應用時的體會，與大家共同分享和探討。質控小組成立以來，增強了我科護士的質量意識，使各項護理制度得以落實，同時促進了護理管理制度化和規范化，提高了護士解決問題的能力。同時在實施過程中，也現出了各種各樣的問題：1.由于科室人員缺編，護士完成自己上班的工作職責已捉襟見肘，而要利用休息時間完成質控的評估檢查，所起的效果大大降低和打折。2.護理人員業務能力、操作技能不完善，各種質量檢查環節，如專科護理、健康教育流于形式，“三基”訓練不到位。3.評估周期頻繁，每周一次，護士應接不暇。針對以上問題提出護理措施：1.質控小組組長應在科室起模范領軍作用，帶動整個科室的進步。2.加強崗前培訓，提高護士的綜合素質。3.恰當的激勵方式：對于考核成績好的、滿意度高的進行相應的獎勵。4.如果在時間條件允許下，是否可以與鄰近的科室結隊。各質控小組之間相互檢查，發現更多的問題，相互解決。護理質量是護理工作的基礎和核心，持續質量改進是護理質量不斷改善和保持在較高水平的有效保證。希望通過明年的努力，使我們醫院的護理質量控制更加科學、規范、有效，可操作。護士質控工作總結「篇五」20xx年我擔任29病區危重患者護理質控員，在護士長領導及全體同事的共同努力下，按照質控要求，每周認真檢查，較好地完成了質控工作，現總結如下：基礎護理方面：自從開展優質護理示范病房以來，每日兩次整理床單位，故床單位整潔、無污跡。能協助進餐，觀察病人進餐情況。由于病人服不合身，故大多數病人不愿穿病人服。專科護理方面：管道護理做得較好，引流管妥善固定、標示清楚，通暢、安全、有效。但個別病人飲食不符；記錄24小時尿量不準確；病情掌握方面：均知曉病史匯報程序，責任護士了解病人的診斷、病情、主要的治療及護理措施，了解存在的護理問題。但個別責任護士特別是代班的對病人的既往史不了解不全，主要的陽性檢查不了解，護理問題順序不妥；大多數護士對專科體檢不熟練、不全面。急救治療方面：個別護士對搶救儀器使用不熟練、對搶救物品的作用及副作用知曉不全。對存在的問題在晨會上反饋，在每月的護士會議上討論，提出了整改措施：1.對新入院病人責任班做好宣教，選擇合適的病人服，對不原穿病人服的反復勸說。2.對記錄24小時尿量的病人，給予量杯，責任班做好宣教，規定了統計24小時尿量由深夜班負責，記錄