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病理學與病理生理學題庫(含參考答案解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.白色血栓的主要構成成分是:A、血小板和纖維蛋白B、紅細胞和纖維蛋白C、白細胞和纖維蛋白D、紅細胞和白細胞正確答案:A答案解析:白色血栓常位于血流較快的心瓣膜、心腔內和動脈內,主要由血小板及少量纖維蛋白構成,又稱血小板血栓或析出性血栓。2.結核性肉芽腫時哪種細胞是主要細胞A、淋巴細胞B、巨噬細胞C、郎罕氏巨細胞D、泡沫細胞正確答案:B答案解析:結核性肉芽腫是一種特殊的慢性炎癥,由巨噬細胞局部增生構成的境界清楚的結節(jié)狀病灶。巨噬細胞吞噬結核桿菌后體積增大逐漸轉變?yōu)樯掀蛹毎?,多個上皮樣細胞融合可形成朗漢斯巨細胞,同時還可見淋巴細胞浸潤等,但主要細胞是巨噬細胞。3.以下原因引起的炎癥均稱感染,除了A、寄生蟲B、病毒C、擠壓傷D、細菌正確答案:C答案解析:感染是指病原體入侵機體并在體內生長繁殖,引起的一系列炎癥反應。病毒、寄生蟲、細菌都屬于病原體,它們感染人體后可引發(fā)炎癥。而擠壓傷是由于外力擠壓導致的組織損傷,并非由病原體引起,不屬于感染性炎癥。4.下列腸梗死的形態(tài)特點,哪一項是錯的A、梗死多見于大腸B、梗死的腸管出血腫脹C、梗死在淤血的基礎上發(fā)生D、梗死區(qū)呈節(jié)段性正確答案:A答案解析:腸梗死多見于小腸,而非大腸,故A選項錯誤。腸梗死時梗死的腸管會因血液循環(huán)障礙出現(xiàn)出血腫脹,B選項正確。腸梗死通常是在腸管淤血等血液循環(huán)不良的基礎上發(fā)生的,C選項正確。梗死區(qū)一般呈節(jié)段性,D選項正確。5.下列哪項不是肝硬化靜脈高壓癥的表現(xiàn)A、側枝循環(huán)形成B、脾腫大C、腹水D、肝掌、蜘蛛痣正確答案:D答案解析:肝硬化靜脈高壓癥的表現(xiàn)主要有腹水、側枝循環(huán)形成、脾腫大等。肝掌、蜘蛛痣是由于肝功能減退,對雌激素的滅活作用減弱,導致體內雌激素水平升高引起的,不是靜脈高壓癥的表現(xiàn)。6.DIC患者出血與下列哪項因素關系最為密切A、肝臟合成凝血因子障礙B、凝血因子大量消耗C、凝血因子XIl被激活D、血管壁通透性增加正確答案:B答案解析:彌散性血管內凝血(DIC)時,由于微血管內大量微血栓形成,消耗了大量凝血因子和血小板,使凝血物質減少,導致出血。肝臟合成凝血因子障礙主要見于肝臟疾病導致的凝血異常,而非DIC直接導致;凝血因子Ⅻ被激活在DIC發(fā)生中起一定作用,但不是出血的最主要原因;血管壁通透性增加可加重出血表現(xiàn),但不是關系最為密切的因素。7.關于健康的正確提法是A、健康是指體格健全B、健康是指心理上、精神上和軀體上的完好狀態(tài)C、不生病就是健康D、健康是指軀體上、心理上和社會適應能力上的完好狀態(tài)正確答案:D答案解析:健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象,而是軀體上、心理上和社會適應能力上的完好狀態(tài)。選項A僅強調體格健全不全面;選項B中精神上的完好狀態(tài)表述不準確;選項C不生病只是健康的一個方面,不能簡單等同于健康。8.液化性壞死好發(fā)生于:A、心B、脾C、腎D、腦正確答案:D答案解析:液化性壞死好發(fā)于腦和脊髓,因腦組織含蛋白質少,不易凝固,而含磷脂和水分多,有利于液化。心、脾、腎等器官易發(fā)生凝固性壞死。9.判斷細胞壞死的主要形態(tài)學標志是()。A、細胞漿的改變B、細胞器的改變C、細胞膜的改變D、細胞核的改變正確答案:D答案解析:細胞核的改變是細胞壞死的主要形態(tài)學標志,表現(xiàn)為核固縮、核碎裂、核溶解。細胞膜的改變、細胞漿的改變、細胞器的改變也可在細胞壞死時出現(xiàn),但不是主要形態(tài)學標志。10.關于死亡新概念較正確的說法是A、死亡的標志是全腦機能進入昏迷B、臨床死亡期持續(xù)4~6分鐘后可確定腦死亡C、生物學死亡期標志著機體完全解體D、死亡是指機體作為一個整體的機能的永久性停止正確答案:D答案解析:死亡是指機體作為一個整體的機能的永久性停止,這一概念較為全面和準確地闡述了死亡的本質。選項A中全腦機能進入昏迷不是死亡的標志;選項B臨床死亡期持續(xù)4~6分鐘后不一定就確定腦死亡;選項C生物學死亡期機體不僅是完全解體,更重要的是整體機能永久性停止這一本質特征,所以D選項正確。11.下列關于壞死結局的敘述,哪一項是錯誤的A、溶解吸收B、分化.C、分離排出D、機化正確答案:B答案解析:壞死的結局包括溶解吸收、分離排出、機化與包裹、鈣化等,而分化不是壞死的結局,細胞分化是指同一來源的細胞逐漸產(chǎn)生出形態(tài)結構、功能特征各不相同的細胞類群的過程。12.以下哪個不是癌前病變A、乳腺纖維囊性病B、脂肪瘤C、結腸多發(fā)性息肉D、慢性皮膚潰瘍正確答案:B答案解析:脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤,不屬于癌前病變。乳腺纖維囊性病、慢性皮膚潰瘍、結腸多發(fā)性息肉都屬于癌前病變。乳腺纖維囊性病有發(fā)生乳腺癌的可能;慢性皮膚潰瘍長期不愈合有惡變風險;結腸多發(fā)性息肉尤其是腺瘤性息肉容易發(fā)生癌變。13.胃潰瘍多發(fā)生于A、胃小彎賁門側B、胃大彎近幽門]側C、胃小彎近幽門側D、胃大彎賁門側正確答案:C答案解析:胃潰瘍多好發(fā)于胃小彎近幽門側,這與該部位的生理結構及胃酸分泌等因素有關。胃小彎近幽門側黏膜相對較薄,且易受胃酸及胃蛋白酶的侵蝕,所以更容易發(fā)生潰瘍。14.異型輸血發(fā)生DIC的主要機理是A、血小板損傷B、血管內皮細胞嚴重損傷C、血細胞大量損傷D、組織嚴重損傷正確答案:C答案解析:異型輸血時,紅細胞大量破壞,釋放出大量促凝物質,啟動凝血系統(tǒng),導致DIC發(fā)生,主要機理是血細胞大量損傷。15.繼發(fā)性肺結核病中下列哪個類型的死亡率最高()A、結合球B、干酪樣肺炎C、浸潤型肺結核D、局灶型肺結核正確答案:B答案解析:干酪樣肺炎可導致大片干酪樣壞死,病情嚴重,進展迅速,如不及時治療,死亡率較高。而結核球一般相對穩(wěn)定;局灶型肺結核多無明顯癥狀;浸潤型肺結核病情相對較緩,所以干酪樣肺炎死亡率最高。16.假膜性炎是指A、粘膜的纖維蛋白性炎B、皮膚的漿液性炎C、粘膜的化膿性炎D、漿膜的纖維蛋白性炎正確答案:A答案解析:假膜性炎是發(fā)生于黏膜的纖維素性炎癥,滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為假膜,故答案為[A]。皮膚的漿液性炎一般不形成假膜;黏膜的化膿性炎主要表現(xiàn)為大量中性粒細胞浸潤等,而非假膜形成;漿膜的纖維蛋白性炎與黏膜的假膜性炎不同,部位不同表現(xiàn)特點有差異。17.風濕病中下列哪一項對機體危害最大?A、反復發(fā)作的風濕性心包炎B、反復發(fā)作的風濕性關節(jié)炎C、反復發(fā)作的風濕性心內膜炎D、反復發(fā)作的風濕性心肌炎正確答案:C答案解析:風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜,尤其是二尖瓣,病變反復發(fā)作可導致心瓣膜增厚、粘連、卷曲、縮短,腱索增粗、縮短,最終形成慢性心瓣膜病,嚴重影響心臟功能,對機體危害最大。風濕性關節(jié)炎多為游走性、反復發(fā)作,一般不留關節(jié)畸形等嚴重后遺癥。風濕性心肌炎可影響心肌功能,但相對而言對心臟結構的影響不如心內膜炎持久和嚴重。風濕性心包炎可出現(xiàn)心包粘連等,但一般對心臟功能的影響較心內膜炎所致的心瓣膜病變?yōu)檩p。18.發(fā)生于子宮,起源于平滑肌組織的良性腫瘤稱A、子宮腺肌病B、癌肉瘤C、子宮平滑肌肉瘤D、子宮平滑肌瘤正確答案:D答案解析:子宮平滑肌瘤是發(fā)生于子宮,起源于平滑肌組織的良性腫瘤。癌肉瘤是惡性腫瘤;子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,并非起源于平滑肌組織;子宮平滑肌肉瘤是惡性腫瘤,起源于平滑肌組織。19.下列哪一項不符合大葉性肺炎A、易并發(fā)心衰B、病變累及一個大葉C、多由肺炎球菌引起D、纖維素性炎正確答案:A答案解析:大葉性肺炎一般不易并發(fā)心衰,易并發(fā)心衰多見于小兒肺炎合并癥。病變累及一個大葉,屬于纖維素性炎,多由肺炎球菌引起。20.結核病是由什么引起的A、肺炎雙球菌B、結核分支桿菌C、肺吸蟲D、病毒正確答案:B答案解析:結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結核感染最為常見。肺炎雙球菌主要引起肺炎等疾??;肺吸蟲可引起肺吸蟲??;病毒可引起多種病毒性疾病,但不是結核病的病因。21.股靜脈血栓形成可引起:A、門靜脈栓塞B、腎動脈栓塞C、肺動脈栓塞D、腦動脈栓塞正確答案:C答案解析:股靜脈血栓形成后,血栓脫落后可隨血流運行至肺動脈,引起肺動脈栓塞。腎動脈栓塞多由心臟或主動脈的栓子脫落引起;門靜脈栓塞常見于門靜脈系統(tǒng)的血栓形成或其他部位栓子的轉移;腦動脈栓塞主要由來自心臟或頸動脈等部位的栓子所致。股靜脈血栓一般不會直接導致腎動脈、門靜脈和腦動脈栓塞。22.下述哪項不是休克肺病理變化?A、局限性肺不張B、肺間質脫水C、肺泡水腫D、肺泡內透明膜形成正確答案:B答案解析:休克肺的病理變化包括肺泡水腫、肺泡內透明膜形成、局限性肺不張等,而不是肺間質脫水。肺間質脫水不符合休克肺的典型病理改變。23.以下哪個不是膿腫的結局A、積膿B、瘺管C、竇道D、愈合正確答案:A24.組織內局限化膿性炎癥,常有膿腔形成稱A、蜂窩織炎B、膿腫C、假膜性炎D、漿液性炎正確答案:B答案解析:膿腫是組織內局限化膿性炎癥,常有膿腔形成。漿液性炎以漿液滲出為主要特征;蜂窩織炎是疏松結締組織的彌漫性化膿性炎;假膜性炎發(fā)生于黏膜的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為假膜。25.下列哪項不是炎癥滲出引起的病變A、炎性水腫B、細胞水腫C、絨毛心D、炎細胞浸潤正確答案:B答案解析:炎癥滲出可引起炎細胞浸潤、炎性水腫、絨毛心等病變。細胞水腫通常是由于缺氧、感染、中毒等因素導致細胞內水分增多,與炎癥滲出關系不大。26.下列是慢性纖維空洞型肺結核的病變特征,除了A、厚壁膿腫形成B、厚壁空洞形成C、支氣管播散D、新舊病灶同時存在正確答案:A答案解析:慢性纖維空洞型肺結核的病變特征包括:肺內有一個或多個厚壁空洞,多位于肺上葉,大小不一,不規(guī)則。病變空洞與支氣管相通,成為結核病的傳染源,故此型又稱開放性肺結核。鏡下,洞壁分三層:內層為干酪樣壞死物,其中有大量結核桿菌;中層為結核性肉芽組織;外層為纖維結締組織。肺內新舊病灶同時存在,病變通過支氣管播散。厚壁膿腫形成不是慢性纖維空洞型肺結核的病變特征。27.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、梗阻B、穿孔C、癌變D、出血正確答案:D答案解析:胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍。潰瘍底部的血管被侵蝕破裂后,可引起不同程度的出血,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血等癥狀。梗阻相對較少見;癌變幾率相對不高;穿孔也不如出血常見。28.下列屬繼發(fā)性肺結核病的類型,除了A、局灶型肺結核B、干酪性肺炎C、浸潤型肺結核D、干酪樣壞死正確答案:D答案解析:繼發(fā)性肺結核病包括局灶型肺結核、浸潤型肺結核、慢性纖維空洞型肺結核、干酪性肺炎、結核球、結核性胸膜炎等類型。干酪樣壞死是結核病的基本病理改變,不是繼發(fā)性肺結核病的類型。29.腦動脈粥樣硬化時,下面哪項錯了?A、引起腦梗死B、引起腦萎縮C、引起延髓性麻痹.D、動脈瘤形成正確答案:C答案解析:延髓性麻痹主要由延髓病變、肌萎縮側索硬化、重癥肌無力等多種原因引起,腦動脈粥樣硬化一般不會直接引起延髓性麻痹。腦動脈粥樣硬化可導致血管狹窄或阻塞,引起腦梗死;長期腦供血不足可導致腦萎縮;病變處血管壁薄弱可形成動脈瘤。30.癌前病變的性質是A、惡性腫瘤B、良性病變C、良性腫瘤D、交界性腫瘤正確答案:B答案解析:癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變,如長期存在可能轉變?yōu)榘藭r仍屬于良性病變的范疇。交界性腫瘤是一種介于良性和惡性之間的腫瘤;良性腫瘤是指無浸潤和轉移能力的腫瘤;惡性腫瘤是指具有浸潤性生長和轉移能力的腫瘤,均不符合癌前病變的性質。31.肺淤血肺泡內心力衰竭細胞來源于:A、巨噬細胞B、肺泡上皮細胞C、漿細胞D、紅細胞正確答案:A答案解析:心力衰竭細胞是慢性肺淤血時,肺泡腔內吞噬紅細胞的巨噬細胞,由于巨噬細胞吞噬了紅細胞并將其分解,胞漿內形成含鐵血黃素,此時這種細胞稱為心力衰竭細胞。所以肺淤血肺泡內心力衰竭細胞來源于巨噬細胞。32.關于繼發(fā)性肺結核,以下哪項描述是對的A、X線見電話形陰影B、血道播散少見C、肺門淋巴結易受累D、多發(fā)于兒童正確答案:B答案解析:繼發(fā)性肺結核血道播散少見。繼發(fā)性肺結核多發(fā)生在成人,X線表現(xiàn)多樣,不呈現(xiàn)電話形陰影;肺門淋巴結一般不易受累;而血道播散相對少見。33.以下為壞死的類型,除了A、病理性鈣化B、凝固型壞死C、液化性壞死D、壞疽正確答案:A答案解析:病理性鈣化是指骨和牙齒以外的組織中固態(tài)鈣鹽沉積,不屬于壞死的類型。凝固性壞死、壞疽、液化性壞死均為壞死的類型。34.下列臟器中,哪個容易發(fā)生出血性梗死A、腦、腎B、腸、肺C、脾、腎D、肝、心正確答案:B答案解析:出血性梗死發(fā)生的條件是嚴重淤血和組織疏松。肺和腸的組織結構疏松,且在動脈阻塞時常常伴有嚴重的淤血,所以容易發(fā)生出血性梗死。脾、腎等器官組織結構較致密,不易發(fā)生出血性梗死;腦主要發(fā)生液化性壞死;肝、心發(fā)生梗死時多為貧血性梗死。35.腫瘤的實質是指A、淋巴管B、結締組織C、血管D、腫瘤細胞正確答案:D答案解析:腫瘤的實質是腫瘤細胞,它決定了腫瘤的生物學特性和腫瘤的特異性。結締組織、血管、淋巴管等屬于腫瘤的間質成分,間質對腫瘤起支持、營養(yǎng)等作用,不決定腫瘤的本質特征。36.下列有關肉芽組織的描述,哪項是錯的?A、痛覺敏感B、呈細顆粒狀C、表面鮮紅D、質軟濕潤正確答案:A答案解析:肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故而得名。由于肉芽組織中神經(jīng)纖維少,所以痛覺不敏感。37.下列哪一項不屬于肉芽組織成分A、巨噬細胞B、新生毛細血管C、膠原纖維D、成纖維細胞正確答案:C答案解析:肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎細胞浸潤,炎細胞中常以巨噬細胞為主,也有數(shù)量不等的中性粒細胞及淋巴細胞。膠原纖維是在肉芽組織逐漸成熟的過程中,成纖維細胞合成并分泌的,它不是肉芽組織最初的成分。38.嚴重創(chuàng)傷引起DIC的主要原因是A、凝血因子I大量入血B、大量紅細胞和血小板受損C、凝血因子II大量入血D、凝血因子X大量入血正確答案:A39.肺動脈栓塞患者死亡的常見原因是A、急性腎衰B、急性右心衰C、急性左心衰D、肺大片出血正確答案:B答案解析:肺動脈栓塞時,栓子堵塞肺動脈,導致肺動脈壓力急劇升高,右心室后負荷增加,引起急性右心衰竭,進而導致患者死亡,是肺動脈栓塞患者死亡的常見原因。而肺大片出血、急性腎衰不是肺動脈栓塞患者死亡的常見直接原因;急性左心衰一般不是肺動脈栓塞典型的致死原因。40.以下哪個不是浸潤性生長的特點A、與組織無明顯分界B、難切除干凈C、瘤細胞直接侵入周圍組織D、有完整包膜正確答案:D答案解析:浸潤性生長是指腫瘤細胞長入并破壞周圍組織,與周圍組織分界不清,沒有完整包膜,所以難切除干凈,A、B、C選項均是浸潤性生長的特點,而有完整包膜是膨脹性生長的特點,故答案選D。二、判斷題(共20題,每題1分,共20分)1.身體沒病、沒痛就是健康。A、正確B、錯誤正確答案:B2.癱瘓病人易發(fā)生下肢血栓形成是因為血流緩慢。A、正確B

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