全口義齒修復協議書?甲方（患者姓名）：______________________性別：______身份證號碼：______________________聯系地址：______________________聯系電話：______________________乙方（醫療機構名稱）：______________________法定代表人：______________________地址：______________________聯系電話：______________________鑒于甲方因牙齒缺失需要進行全口義齒修復，乙方具備提供全口義齒修復服務的專業資質和能力，經雙方友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就甲方全口義齒修復事宜達成如下協議：一、服務內容及標的物描述1.全口義齒修復服務乙方為甲方提供全口義齒修復服務，包括但不限于口腔檢查、診斷、設計、制作及安裝全口義齒。具體服務流程如下：口腔檢查：乙方安排專業口腔醫生對甲方口腔進行全面檢查，包括口腔軟組織狀況、牙槽骨情況、余留牙情況等，以確定適合甲方的全口義齒修復方案。義齒設計：根據甲方口腔檢查結果及個人需求，乙方專業技術人員為甲方設計個性化的全口義齒修復方案，確保義齒的舒適度、功能性和美觀性。義齒制作：乙方按照設計方案，選用符合國家相關標準的義齒材料，由專業技師制作全口義齒。在制作過程中，乙方將嚴格把控質量，確保義齒的各項性能指標符合要求。義齒試戴及調整：義齒制作完成后，乙方安排甲方進行試戴。試戴過程中，根據甲方反饋對義齒進行必要的調整，直至甲方滿意并確認義齒的舒適度、貼合度等符合要求。義齒安裝：在甲方確認試戴滿意后，乙方為甲方安裝全口義齒，并對甲方進行佩戴指導和注意事項說明。2.全口義齒的質量標準乙方提供的全口義齒應符合國家口腔醫療器械相關標準及行業規范，具備良好的生物相容性、機械性能和美學效果。義齒的基托材料應無毒、無刺激性，能與口腔組織良好貼合，保證義齒的穩定性和固位力。人工牙的材質應具有良好的耐磨性、色澤穩定性和美觀度，與天然牙及口腔環境相協調。義齒的制作工藝應精細，表面光滑，無尖銳邊緣或毛刺，避免對口腔組織造成損傷。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解全口義齒修復服務的詳細內容、流程、質量標準及費用構成。在服務過程中，有權對乙方的服務質量、技術水平等進行監督，并提出合理的意見和建議。對制作完成的全口義齒不滿意時，有權要求乙方按照協議約定進行調整或重新制作。2.義務向乙方如實提供個人口腔健康狀況、既往病史、過敏史等相關信息，配合乙方進行口腔檢查和診斷。按照乙方要求支付全口義齒修復服務費用。在乙方進行義齒制作及試戴過程中，積極配合乙方的工作安排，按時前來就診，遵守乙方的規章制度。按照乙方提供的佩戴指導和注意事項正確使用和維護全口義齒，如因自身原因導致義齒損壞或影響使用壽命，應自行承擔相應責任。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照協議約定支付服務費用。根據甲方口腔檢查結果及個人需求，自主確定全口義齒修復方案，并按照專業標準和規范進行服務。在服務過程中，如因甲方隱瞞重要信息或不配合導致服務無法正常進行或出現不良后果，乙方有權要求甲方承擔相應責任。2.義務按照國家法律法規及行業規范，為甲方提供專業、安全、有效的全口義齒修復服務。安排具備相應資質和經驗的專業人員為甲方進行口腔檢查、診斷、設計、制作及安裝全口義齒，并確保服務質量。向甲方詳細說明全口義齒修復服務的內容、流程、質量標準、費用構成及注意事項，保障甲方的知情權。對甲方提供的個人信息嚴格保密，不得泄露給任何第三方。在義齒制作完成后，負責對義齒進行質量檢驗，確保義齒質量符合標準要求。如因乙方原因導致義齒出現質量問題，乙方應免費為甲方進行調整或重新制作。在全口義齒安裝后，為甲方提供必要的佩戴指導和售后服務，解答甲方在使用過程中遇到的問題。三、服務費用及支付方式1.服務費用甲方應向乙方支付全口義齒修復服務費用共計人民幣______元（大寫：______元整）。該費用包含口腔檢查費、義齒設計費、義齒制作費、義齒材料費用、義齒試戴及調整費、義齒安裝費以及售后服務費用等一切與全口義齒修復相關的費用。2.支付方式甲方應在本協議簽訂之日起______日內，向乙方支付服務費用的______%作為預付款，即人民幣______元（大寫：______元整）；在義齒試戴滿意并確認安裝后，甲方應一次性支付剩余服務費用，即人民幣______元（大寫：______元整）。乙方應在收到甲方每筆款項后，向甲方出具合法有效的收款憑證。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照協議約定按時支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權暫停服務，并要求甲方支付已發生服務費用及違約金，同時乙方有權解除本協議，甲方已支付的預付款不予退還。若甲方提供虛假信息或不配合乙方工作，導致全口義齒修復服務無法正常進行或出現不良后果，甲方應承擔全部責任，并賠償乙方因此遭受的損失。若甲方未按照乙方提供的佩戴指導和注意事項正確使用和維護全口義齒，導致義齒損壞或影響使用壽命，甲方應自行承擔修復或重新制作義齒的費用。2.乙方違約責任若乙方未按照國家法律法規及行業規范為甲方提供全口義齒修復服務，或服務質量不符合協議約定的質量標準，乙方應負責免費為甲方調整或重新制作義齒，直至符合要求為止。如因乙方原因給甲方造成人身傷害或其他損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。若乙方未按照協議約定的時間完成全口義齒制作或安裝，每逾期一日，應按照服務費用的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權解除本協議，乙方應退還甲方已支付的全部費用，并按照服務費用的______%向甲方支付違約金。若乙方泄露甲方個人信息，應承擔相應的法律責任，并賠償甲方因此遭受的損失。五、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。如補