2024年貴州省赫章縣事業單位公開招聘醫療衛生崗考前沖刺模擬帶答案1.患者，女，35歲。上腹部節律性疼痛3年，現疼痛加劇，有明顯壓痛，并有惡心、嘔吐，X線鋇餐檢查發現幽門梗阻。其治療措施首選A.阿托品止痛B.抗酸藥治療C.急診手術D.禁食、胃腸減壓答案：D。答案分析：幽門梗阻患者應先禁食、胃腸減壓，以減輕胃內張力，緩解癥狀，為進一步治療做準備，而不是立即用阿托品止痛或單純抗酸藥治療，急診手術也不是首選，需先進行保守治療評估，所以選D。2.下列哪種疾病最易引起無痛性血尿A.腎結核B.腎結石C.腎癌D.腎母細胞瘤答案：C。答案分析：腎癌常表現為無痛性血尿，腎結核多有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征伴血尿，腎結石多有疼痛伴血尿，腎母細胞瘤多見于兒童，主要表現為腹部腫塊，所以選C。3.治療肺炎球菌肺炎，首選的抗菌藥物是A.林可霉素B.頭孢氨芐C.紅霉素D.青霉素答案：D。答案分析：肺炎球菌肺炎治療首選青霉素，青霉素對肺炎球菌有特效，林可霉素、頭孢氨芐、紅霉素不是首選藥物，所以選D。4.患者男，65歲。有慢性咳嗽、咳痰病史20年，近5年來活動后氣短，2天前因受涼后出現發熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰，伴呼吸困難。查體：口唇發紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支氣管哮喘急性發作D.肺炎答案：B。答案分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史多年，且出現活動后氣短，桶狀胸等表現提示慢性阻塞性肺疾病，此次因受涼后病情加重，有發熱、咳黃痰等，符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期表現，慢性支氣管炎急性發作未突出氣流受限等特點，支氣管哮喘多有發作性喘息，肺炎主要以肺部炎癥浸潤為主，所以選B。5.下列屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C。答案分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，艾滋病、狂犬病、麻疹均不屬于甲類傳染病，所以選C。6.患者女，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院，護士在為其測量血壓時，錯誤的操作是A.測量前囑患者休息20-30分鐘B.袖帶松緊以能放入1指為宜C.測量時肱動脈、心臟處于同一水平D.聽診器胸件應塞在袖帶內答案：D。答案分析：聽診器胸件不能塞在袖帶內，應放在肱動脈搏動處，其余選項測量血壓的操作均正確，所以選D。7.某患者因上消化道大出血被送入急診室，值班護士在醫生未到達前首先應A.記錄患者入院時間和病情變化B.向家屬了解病史，耐心解釋C.通知住院處，辦理入院手續D.測生命體征，建立靜脈通路答案：D。答案分析：上消化道大出血患者可能出現休克等危及生命情況，在醫生未到達前應先測生命體征了解基本情況，建立靜脈通路以便及時補液、用藥等，記錄時間和病情變化、了解病史、辦理入院手續不是首要任務，所以選D。8.缺鐵性貧血患者最常見的受影響部位是A.呼吸道B.消化道C.泌尿道D.皮膚黏膜答案：D。答案分析：缺鐵性貧血患者由于血紅蛋白減少，常出現皮膚黏膜蒼白等表現，受影響最常見的部位是皮膚黏膜，呼吸道、消化道、泌尿道一般不是缺鐵性貧血直接影響的典型部位，所以選D。9.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A。答案分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，細菌入侵多是在管腔阻塞基礎上發生，胃腸道疾病影響、飲食因素不是主要病因，所以選A。10.某患者在輸血過程中出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現黃疸和血紅蛋白尿，此時護士應首先采取的措施是A.停止輸血，保留余血B.通知醫生和家屬C.熱敷雙側腰部D.堿化尿液答案：A。答案分析：患者出現輸血不良反應，考慮溶血反應，應立即停止輸血，保留余血以便查明原因，通知醫生和家屬、熱敷雙側腰部、堿化尿液等都是后續措施，所以選A。11.小兒生長發育的順序規律是A.由下到上B.由遠到近C.由細到粗D.由低級到高級答案：D。答案分析：小兒生長發育順序是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜，所以選D。12.患者男，40歲。因車禍導致脾破裂大出血，需緊急輸血。輸血前的準備工作，下列哪項是錯誤的A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.需兩人進行“三查八對”C.庫存血取出后應加溫后再輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水答案：C。答案分析：庫存血不能加溫，應在室溫下放置15-20分鐘后再輸入，其余選項輸血前準備工作均正確，所以選C。13.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A.流感病毒B.皰疹病毒C.柯薩奇B組病毒D.埃可病毒答案：C。答案分析：引起病毒性心肌炎最常見的病毒是柯薩奇B組病毒，流感病毒、皰疹病毒、埃可病毒也可引起，但不是最常見的，所以選C。14.患者女，50歲。患甲狀腺功能亢進癥伴重癥浸潤性突眼已有6年余，眼瞼常不能閉合，有視物模糊與復視現象，結膜水腫。應采取哪些護理措施不妥A.戴眼罩或墨鏡B.生理氯化鈉溶液濕敷C.抗生素眼膏涂眼D.頭低腳高位答案：D。答案分析：甲狀腺功能亢進癥伴重癥浸潤性突眼患者應采取頭高腳低位，以減輕眼部水腫，戴眼罩或墨鏡、生理氯化鈉溶液濕敷、抗生素眼膏涂眼都是正確的護理措施，所以選D。15.對診斷精神分裂癥最有意義的癥狀是A.被害妄想B.嫉妒妄想C.被控制感D.夸大妄想答案：C。答案分析：被控制感是精神分裂癥的特征性癥狀之一，對診斷精神分裂癥最有意義，被害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想也可見于其他精神障礙，所以選C。16.某孕婦，孕38周，突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎位不清，胎心90次/分。該孕婦最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產D.臨產答案：B。答案分析：患者有高血壓病史，突發劇烈腹痛伴少量陰道流血，子宮硬如木板有壓痛，胎位不清，符合胎盤早剝表現，前置胎盤多為無痛性陰道流血，早產主要表現為子宮收縮等，臨產有規律宮縮等表現，所以選B。17.支氣管擴張患者痰液的特點是A.白色泡沫痰B.黃色膿性痰，久置分層C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案：B。答案分析：支氣管擴張患者痰液的特點是黃色膿性痰，久置可分為三層，白色泡沫痰多見于慢性支氣管炎等，鐵銹色痰多見于肺炎球菌肺炎，粉紅色泡沫痰多見于急性左心衰竭，所以選B。18.護士在給患者進行肌內注射時，為了減輕疼痛，以下操作錯誤的是A.取合適體位，使肌肉放松B.進針快、拔針快、推藥慢C.多種藥物同時注射時，先注射刺激性強的藥物D.刺激性強的藥物做深部注射答案：C。答案分析：多種藥物同時注射時，應先注射刺激性小的藥物，再注射刺激性強的藥物，其余選項減輕肌內注射疼痛的操作均正確，所以選C。19.治療癲癇持續狀態的首選藥物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B。答案分析：治療癲癇持續狀態首選地西泮，靜脈注射能迅速控制發作，苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉也可用于癲癇治療，但不是持續狀態的首選，所以選B。20.患者男，60歲。因急性心肌梗死入院，醫囑要求查肌酸激酶同工酶（CK-MB），抽血的時間是A.入院后即刻B.發病后2-4小時C.發病后4-6小時D.發病后6-12小時答案：C。答案分析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）在急性心肌梗死后4-6小時開始升高，所以抽血時間選發病后4-6小時，所以選C。21.胃潰瘍的好發部位是A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門部答案：B。答案分析：胃潰瘍的好發部位是胃小彎，胃大彎、胃底、幽門部相對較少發生，所以選B。22.小兒營養不良時最早出現的臨床表現是A.體重不增B.體重減輕C.身高增長緩慢D.皮下脂肪減少答案：A。答案分析：小兒營養不良時最早出現的臨床表現是體重不增，隨后才出現體重減輕、皮下脂肪減少、身高增長緩慢等，所以選A。23.某患者因外傷導致休克，護士遵醫囑為其快速靜脈滴注平衡鹽溶液，其目的是A.補充水分B.補充電解質C.擴充血容量D.糾正酸中毒答案：C。答案分析：休克患者快速靜脈滴注平衡鹽溶液主要目的是擴充血容量，改善組織灌注，補充水分、電解質不是主要目的，糾正酸中毒一般需要用堿性藥物，所以選C。24.急性膽囊炎的典型體征是A.上腹部壓痛B.墨菲（Murphy）征陽性C.板狀腹D.腸鳴音減弱答案：B。答案分析：急性膽囊炎的典型體征是墨菲（Murphy）征陽性，上腹部壓痛可見于多種腹部疾病，板狀腹多見于胃腸穿孔等，腸鳴音減弱不是急性膽囊炎的典型體征，所以選B。25.患者女，30歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現心力衰竭表現，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區脹痛，雙下肢輕度水腫。患者心功能分級為A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案：C。答案分析：心功能Ⅲ級表現為體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀，該患者稍事活動就心慌、憋氣，符合Ⅲ級表現，Ⅰ級是體力活動不受限，Ⅱ級是體力活動輕度受限，Ⅳ級是不能從事任何體力活動，所以選C。26.對肺結核患者的健康指導最重要的是A.加強營養，保證身心休息B.定期復查，根據病情調整治療方案C.保持樂觀情緒和治療信心D.盡可能與家人分室或分床就寢答案：D。答案分析：肺結核是傳染病，防止傳播很重要，盡可能與家人分室或分床就寢可減少傳染機會，加強營養、定期復查、保持樂觀情緒也是重要的健康指導內容，但不是最重要的，所以選D。27.患者男，55歲。患高血壓病5年，此次因急性腎衰竭入院，護士在觀察患者病情時，最應注意的是A.血壓變化B.心率變化C.尿量變化D.呼吸變化答案：C。答案分析：急性腎衰竭患者主要表現為尿量改變，所以護士觀察病情時最應注意尿量變化，血壓、心率、呼吸變化也需觀察，但不是最關鍵的，所以選C。28.小兒腹瀉中度脫水時，失水量約為體重的A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B。答案分析：小兒腹瀉中度脫水失水量約為體重的5%-10%，輕度脫水失水量為體重的3%-5%，重度脫水失水量為體重的10%以上，所以選B。29.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未用，應立即放回無菌容器內D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C。答案分析：無菌物品取出后未用，不可再放回無菌容器內，防止污染，其余選項無菌技術操作原則均正確，所以選C。30.患者女，25歲。因失戀而服毒自殺，被家人發現后急送醫院搶救。患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。護士應采取的首要措施是A.用生理鹽水灌腸B.鼻飼牛奶或蛋清水C.抽取胃內容物送檢D.用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃答案：C。答案分析：在不知毒物名稱的情況下，應先抽取胃內容物送檢，以明確毒物性質，再采取相應的洗胃等措施，生理鹽水灌腸、鼻飼牛奶或蛋清水、用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃都不是首要措施，所以選C。31.慢性腎衰竭患者出現高鉀血癥的原因不包括A.攝入過多含鉀食物B.鉀排泄減少C.代謝性酸中毒D.長期使用排鉀利尿劑答案：D。答案分析：長期使用排鉀利尿劑會導致低鉀血癥，而攝入過多含鉀食物、鉀排泄減少、代謝性酸中毒都可導致慢性腎衰竭患者出現高鉀血癥，所以選D。32.某產婦，產后第3天，出現下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味。最可能的診斷是A.產后宮縮痛B.子宮內膜炎C.子宮復舊不良D.急性盆腔結締組織炎答案：B。答案分析：患者產后惡露多且有臭味，伴下腹痛，考慮子宮內膜炎，產后宮縮痛一般無惡露異常，子宮復舊不良主要表現為子宮較大等，急性盆腔結締組織炎多有發熱等全身癥狀，所以選B。33.治療缺鐵性貧血的關鍵是A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.補充維生素C答案：A。答案分析：治療缺鐵性貧血的關鍵是去除病因，如治療慢性失血等，補充鐵劑、輸血、補充維生素C等都是治療措施，但不是關鍵，所以選A。34.患者男，70歲。患慢性肺源性心臟病，近幾天神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，今晨出現譫妄，肌肉抽搐，昏迷，搶救無效死亡。其死亡的主要原因是A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性腦病D.休克答案：C。答案分析：患者有慢性肺源性心臟病，出現神志改變、譫妄、抽搐等，考慮肺性腦病，肺性腦病是慢性肺心病死亡的主要原因，呼吸衰竭、心力衰竭、休克不是該患者死亡的主要原因，所以選C。35.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器答案：C。答案分析：昏迷患者不能使用吸水管，易導致誤吸，棉球、彎盤、開口器都是口腔護理需要準備的用物，所以選C。36.患者女，45歲。患甲狀腺功能減退癥，遵醫囑服用甲狀腺素片，護士應告知患者服藥過程中若出現心慌、多汗、多食等癥狀，應采取的措施是A.減少服藥劑量B.增加服藥劑量C.立即停藥D.繼續觀察答案：A。答案分析：服用甲狀腺素片出現心慌、多汗、多食等癥狀，提示藥物劑量過大，應減少服藥劑量，而不是增加劑量、立即停藥或繼續觀察，所以選A。37.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染擴散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C。答案分析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓主要是減少胰液分泌，減輕胰腺負擔，防止感染擴散、減少胃酸分泌、避免胃擴張不是主要目的，所以選C。38.某患者因下肢靜脈曲張行高位結扎及剝脫術后4小時，主訴患肢疼痛，護士應首先考慮的原因是A.傷口疼痛B.患肢血運障礙C.敷料包扎過緊D.體位不當答案：C。答案分析：術后早期出現患肢疼痛，首先考慮敷料包扎過緊，影響血液循環，傷口疼痛一般在術后一段時間逐漸明顯，患肢血運障礙可能是后期出現的嚴重情況，體位不當一般不是早期疼痛的主要原因，所以選C。39.小兒熱性驚厥最常見的原因是A.顱內感染B.顱外感染C.癲癇D.代謝紊亂答案：B。答案分析：小兒熱性驚厥最常見的原因是顱外感染，如呼吸道感染等，顱內感染、癲癇、代謝紊亂也可引起驚厥，但不是熱性驚厥最常見的原因，所以選B。40.患者男，68歲。因腦出血昏迷入院，現病情穩定，鼻飼供給營養。下列操作錯誤的是A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置B.每次鼻飼量不超過200mlC.鼻飼間隔時間不少于2小時D.每日進行口腔護理答案：A。答案分析：判斷胃管位置應通過回抽胃液、聽氣過水聲、看氣泡等方法，而不是注入少量溫開水，其余鼻飼操作均正確，所以選A。41.類風濕關節炎最基本的病理改變是A.關節滑膜炎B.血管炎C.骨質增生D.軟骨破壞答案：A。答案分析：類風濕關節炎最基本的病理改變是關節滑膜炎，血管炎、骨質增生、軟骨破壞等是后期的病理表現，所以選A。42.患者女，32歲。因急性乳腺炎入院，下列哪項不屬于其病因A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細菌入侵D.乳腺導管堵塞答案：D。答案分析：急性乳腺炎的病因主要是乳汁淤積、乳頭破損、細菌入侵，乳腺導管堵塞不是主要病因，所以選D。43.患者男，50歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現，應考慮為A.肝性腦病前驅期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期答案：C。答案分析：患者有肝硬化腹水放腹水誘因，出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等，符合肝性腦病昏睡期表現，前驅期表現較輕，昏迷前期有行為異常等，昏迷期患者昏迷不能喚醒，所以選C。44.某孕婦，孕28周，產前檢查發現胎位為臀先露，護士應指導其采取的體位是A.膝胸臥位B.截石位C.側臥位D.頭低腳高位答案：A。答案分析：孕28周發現臀先露，可指導孕婦采取膝胸臥位，以幫助胎位轉正，截石位用于婦科檢查等，側臥位一般用于休息等，頭低腳高位用于胎膜早破等情況，所以選A。45.患者女，40歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術，術后12小時患者出現呼吸困難，頸部腫脹，應首先考慮的原因是A.痰液阻塞氣道B.氣管塌陷C.切口內出血D.喉頭水腫答案：C。答案分析：甲狀腺大部切除術后12小時出現呼吸困難、頸部腫脹，首先考慮切口內出血壓迫氣管，痰液阻塞氣道一般無頸部腫脹表現，氣管塌陷多在術后一段時間逐漸出現，喉頭水腫多與手術刺激等有關，但不是此時期的主要原因，所以選C。46.患者男，20歲。因破傷風入院，護士為其設置單獨病室，保持安靜，限制探視，其目的是A.防止交叉感染B.便于護理操作C.減少外界刺激D.預防患者墜床答案：C。答案分析