2024年廣東省臺山市事業單位公開招聘醫療衛生崗考前沖刺模擬帶答案1.單項選擇題1.正常成年男性的血紅蛋白含量是（）A.100-120g/LB.120-160g/LC.110-150g/LD.90-110g/L答案：B分析：正常成年男性血紅蛋白含量為120-160g/L，成年女性為110-150g/L，新生兒為170-200g/L。2.下列屬于特異性感染的是（）A.癤B.癰C.破傷風D.急性蜂窩織炎答案：C分析：特異性感染是由特異的致病菌引起，如破傷風桿菌引起破傷風，癤、癰、急性蜂窩織炎多為非特異性感染。3.高血壓患者的飲食應注意（）A.高鹽、高脂B.低鹽、低脂C.高糖、高鹽D.高蛋白、高鹽答案：B分析：高血壓患者應遵循低鹽、低脂飲食原則，減少鈉鹽和脂肪攝入，預防血壓進一步升高。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C分析：氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現，后逐漸加重。5.胰島素最常見的不良反應是（）A.低血糖反應B.過敏反應C.局部脂肪萎縮D.視力模糊答案：A分析：胰島素使用過程中最常見不良反應是低血糖反應，與劑量過大、飲食不配合等有關。6.小兒前囟閉合的時間是（）A.6-8個月B.8-10個月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案：C分析：小兒前囟出生時約1-2cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲閉合。7.下列哪種藥物可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B分析：利多卡因可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常，阿托品用于治療緩慢型心律失常。8.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見。9.診斷早期妊娠快速、準確的方法是（）A.妊娠試驗B.超聲檢查C.基礎體溫測定D.宮頸黏液檢查答案：B分析：超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準確的方法，妊娠試驗也可輔助診斷，但有假陽性可能。10.最常見的腸梗阻類型是（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A分析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，多因腸腔堵塞、腸管受壓等引起。2.多項選擇題1.下列屬于醫院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染答案：ABD分析：新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染，其余選項均符合醫院感染定義。2.下列關于糖尿病飲食治療的說法正確的有（）A.控制總熱量，均衡營養B.定時定量進餐C.嚴格限制碳水化合物攝入D.增加膳食纖維攝入答案：ABD分析：糖尿病飲食治療應控制總熱量、均衡營養、定時定量進餐，增加膳食纖維攝入，但并非嚴格限制碳水化合物，應合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪比例。3.下列屬于糖皮質激素的不良反應有（）A.向心性肥胖B.血糖升高C.骨質疏松D.感染答案：ABCD分析：糖皮質激素不良反應包括向心性肥胖、血糖升高、骨質疏松、感染等，還可能引起消化道潰瘍、高血壓等。4.下列關于骨折的急救處理正確的有（）A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.如有傷口應及時包扎止血D.迅速轉運至醫院答案：ABCD分析：骨折急救處理原則是首先搶救生命，然后妥善固定骨折部位，有傷口及時包扎止血，最后迅速轉運至醫院。5.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑答案：ABCD分析：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等均為常用抗高血壓藥物。3.判斷題1.發熱是所有感染性疾病的必有癥狀。（）答案：錯誤分析：有些感染性疾病可能不出現發熱癥狀，如部分隱性感染。2.胃大部切除術后早期并發癥包括傾倒綜合征。（）答案：錯誤分析：傾倒綜合征是胃大部切除術后晚期并發癥，早期并發癥有術后出血、十二指腸殘端破裂等。3.小兒生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律。（）答案：正確分析：這是小兒生長發育的一般規律。4.所有抗生素都能用于治療細菌感染。（）答案：錯誤分析：抗生素有其抗菌譜，不同抗生素對不同細菌的作用不同，并非所有抗生素都能治療細菌感染。5.慢性腎衰竭患者應給予高蛋白飲食。（）答案：錯誤分析：慢性腎衰竭患者應給予優質低蛋白飲食，以減輕腎臟負擔。4.簡答題1.簡述急性心肌梗死的臨床表現。答案：-先兆：部分患者在發病前數日有乏力，胸部不適，活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀。-癥狀：-疼痛：是最早出現的癥狀，多發生于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發生于安靜時，程度較重，持續時間較長，可達數小時或更長，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。-全身癥狀：有發熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等，由壞死物質吸收所引起。-胃腸道癥狀：疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。-心律失常：以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。-低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍，甚至暈厥者，則為休克表現。-心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內發生，或在疼痛、休克好轉階段出現，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協調所致。2.簡述破傷風的治療原則。答案：-清除毒素來源：有傷口者，均需在控制痙攣下，進行徹底的清創術。清除壞死組織和異物后，敞開傷口以利引流，并用3%過氧化氫溶液沖洗。-中和游離毒素：盡早使用破傷風抗毒素（TAT），一般用2萬-5萬U加入5%葡萄糖溶液500-1000ml內，由靜脈緩慢滴入；破傷風人體免疫球蛋白（TIG），早期應用有效，劑量為3000-6000U，一般只用1次。-控制和解除痙攣：患者應住隔離病室，避免光、聲等刺激；根據病情可交替使用鎮靜、解痙藥物，以減少患者的痙攣和痛苦。-防治并發癥：補充水和電解質，以糾正強烈的肌痙攣、出汗及不能進食等所引起的水與電解質代謝失調。必要時可采用中心靜脈腸外營養。防治呼吸道并發癥，如保持呼吸道通暢，預防窒息、肺不張、肺部感染等。3.簡述缺鐵性貧血的治療措施。答案：-病因治療：盡可能去除導致缺鐵的病因。如嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養不足引起的缺鐵性貧血，應改善飲食；月經過多引起的缺鐵性貧血應調理月經；寄生蟲感染者應驅蟲治療等。-補鐵治療：-口服鐵劑：是治療缺鐵性貧血的首選方法，常用藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。鐵劑應在飯后或餐中服用，以減輕胃腸道刺激。同時可加用維生素C，以促進鐵的吸收。-注射鐵劑：常用右旋糖酐鐵。其適應證為：口服鐵劑后有嚴重消化道反應而不能耐受者；口服鐵劑不能奏效者，如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙；需要迅速糾正缺鐵，如妊娠后期嚴重缺鐵性貧血、急性大失血后嚴重貧血；嚴重缺鐵性貧血又需要在短期內進行外科手術者。5.案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制不佳。近1個月來出現頭痛、頭暈加重，伴心悸、氣短。體檢：血壓180/110mmHg，心率90次/分，心界向左下擴大，雙肺底可聞及少量濕啰音。心電圖示左心室肥厚。1.該患者目前可能的診斷是什么？2.針對該患者應采取哪些治療措施？答案：1.該患者目前可能的診斷是：-高血壓病3級（極高危）：患者血壓180/110mmHg，屬于高血壓3級，且有左心室肥厚等靶器官損害，故為極高危。-高血壓性心臟病：有高血壓病史10年，心界向左下擴大，心電圖示左心室肥厚，提示存在高血壓性心臟病。-心功能不全：患者出現心悸、氣短，雙肺底可聞及少量濕啰音，考慮存在心功能不全。2.治療措施：-一般治療：-休息：保證充足睡眠，避免勞累和情緒激動。-飲食：低鹽、低脂、低膽固醇飲食，減少鈉鹽攝入，每日不超過6g。-戒煙限酒。-藥物治療：-降壓治療：可選用長效降壓藥物，如硝苯地平控釋片、氨氯地平