演講人：日期:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)核心章節(jié)概覽目錄CONTENTS02.04.05.01.03.06.免疫學(xué)基礎(chǔ)概述免疫病理學(xué)重點免疫系統(tǒng)組成架構(gòu)免疫技術(shù)應(yīng)用免疫應(yīng)答機制解析前沿研究進展01免疫學(xué)基礎(chǔ)概述免疫學(xué)定義與學(xué)科范疇01免疫學(xué)定義免疫學(xué)是研究生物體對抗原物質(zhì)免疫應(yīng)答性及其方法的生物-醫(yī)學(xué)科學(xué)。02學(xué)科范疇免疫學(xué)涉及生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、獸醫(yī)學(xué)、化學(xué)等多個學(xué)科，其研究內(nèi)容包括免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)、免疫功能、免疫應(yīng)答、免疫病理等多個方面。免疫系統(tǒng)發(fā)展簡史古代免疫學(xué)現(xiàn)代免疫學(xué)近代免疫學(xué)早在古代，人們就觀察到了免疫現(xiàn)象，如傳染病患者康復(fù)后不再感染同一種疾病。18世紀末，英國醫(yī)生琴納發(fā)現(xiàn)接種牛痘可以預(yù)防天花，這是免疫學(xué)的重要里程碑。此后，隨著微生物學(xué)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，免疫學(xué)逐漸發(fā)展為一門獨立的學(xué)科。20世紀以來，免疫學(xué)在分子水平和細胞水平上取得了重大突破，形成了現(xiàn)代免疫學(xué)的理論體系和技術(shù)體系。免疫學(xué)主要分支領(lǐng)域基礎(chǔ)免疫學(xué)研究免疫系統(tǒng)的基本組成、結(jié)構(gòu)和功能，以及免疫應(yīng)答的基本過程和機制。02040301疫苗免疫學(xué)研究疫苗的種類、制備、作用機制和效果評價等，為預(yù)防傳染病提供重要的手段。臨床免疫學(xué)研究免疫性疾病的發(fā)生、發(fā)展和診斷，以及免疫療法在臨床上的應(yīng)用。免疫化學(xué)研究免疫活性物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)、功能和作用機制，以及免疫檢測技術(shù)和免疫藥物的開發(fā)應(yīng)用。02免疫系統(tǒng)組成架構(gòu)皮膚、黏膜等構(gòu)成第一道防線，阻擋病原體入侵。屏障防御如巨噬細胞、自然殺傷細胞等，能夠非特異性地清除被感染的細胞和外來物質(zhì)。先天性免疫細胞包括補體、急性期蛋白等，能夠直接殺死病原體或促進炎癥反應(yīng)。固有免疫分子固有免疫系統(tǒng)構(gòu)成適應(yīng)性免疫系統(tǒng)要素T細胞負責(zé)細胞免疫，能夠識別并殺死被感染的細胞或癌細胞。01B細胞負責(zé)體液免疫，產(chǎn)生抗體來中和病原體。02適應(yīng)性免疫應(yīng)答T細胞和B細胞對抗原的特異性反應(yīng)，形成免疫記憶，實現(xiàn)長期免疫。03免疫器官與組織分布骨髓和胸腺骨髓是免疫細胞的發(fā)源地，胸腺則是T細胞發(fā)育和成熟的地方。淋巴結(jié)和脾臟黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴結(jié)是T細胞和B細胞定居和增殖的場所，脾臟則負責(zé)過濾血液中的病原體和衰老的血細胞。如扁桃體、小腸集合淋巴結(jié)等，是黏膜免疫的重要組成部分，能夠抵御經(jīng)口、鼻、生殖道等途徑侵入的病原體。12303免疫應(yīng)答機制解析抗原識別與呈遞過程抗原識別與呈遞過程抗原的識別抗原遞呈細胞的種類抗原的呈遞抗原的識別與呈遞的意義免疫活性細胞通過表面受體識別抗原，并啟動免疫應(yīng)答。抗原被抗原遞呈細胞攝取、加工并呈遞給T淋巴細胞或B淋巴細胞。包括巨噬細胞、樹突狀細胞等，它們在抗原呈遞過程中發(fā)揮重要作用。確保免疫應(yīng)答的特異性及有效性。淋巴細胞活化階段T淋巴細胞和B淋巴細胞是主要的免疫活性細胞。淋巴細胞種類淋巴細胞需要接受抗原刺激和共刺激信號才能活化。活化后的淋巴細胞能夠產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)，清除抗原。淋巴細胞活化條件T淋巴細胞分化為效應(yīng)T細胞和記憶T細胞，B淋巴細胞分化為漿細胞和記憶B細胞。活化后的淋巴細胞變化01020403淋巴細胞活化的意義免疫效應(yīng)實施路徑免疫效應(yīng)的主要執(zhí)行者活化的T細胞和漿細胞。免疫效應(yīng)的作用方式通過釋放細胞因子、直接殺傷靶細胞或產(chǎn)生抗體等方式清除抗原。免疫效應(yīng)的階段包括急性炎癥反應(yīng)、特異性免疫效應(yīng)和記憶免疫等階段。免疫效應(yīng)的意義維護機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，防止病原體入侵和擴散。04免疫病理學(xué)重點超敏反應(yīng)類型分析Ⅰ型超敏反應(yīng)由IgE介導(dǎo)，發(fā)生迅速，常見疾病包括過敏性休克、藥物過敏性休克等。Ⅱ型超敏反應(yīng)由IgG或IgM類抗體與靶細胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后，在補體、吞噬細胞和NK細胞參與下，引起的以細胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。Ⅲ型超敏反應(yīng)由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細血管基底膜后，通過激活補體，并在中性粒細胞、血小板、嗜堿性粒細胞等效應(yīng)細胞參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱為遲發(fā)性超敏反應(yīng)，是由T細胞介導(dǎo)的病理表現(xiàn)，主要病變特征是單核細胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)和組織細胞損傷。自身免疫疾病機制自身抗體介導(dǎo)的自身免疫病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血性貧血等，自身抗體與自身抗原形成免疫復(fù)合物，導(dǎo)致組織損傷。細胞免疫介導(dǎo)的自身免疫病免疫復(fù)合物型自身免疫病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、自身免疫性甲狀腺疾病等，效應(yīng)T細胞直接攻擊自身組織細胞，引起組織損傷。如局部免疫復(fù)合物病，如Arthus反應(yīng)和類Arthus反應(yīng)，以及全身性免疫復(fù)合物病，如血清病。123免疫缺陷綜合征分類原發(fā)性免疫缺陷病由遺傳因素或先天免疫系統(tǒng)發(fā)育不良造成，如X-連鎖無丙種球蛋白血癥、先天性胸腺發(fā)育不良等。01獲得性免疫缺陷病由后天因素造成，如藥物、營養(yǎng)不良、感染、腫瘤等，如艾滋病。02免疫缺陷病診斷包括篩查試驗、進一步檢查和特殊檢查，如血清免疫球蛋白測定、T細胞功能測定、基因診斷等。0305免疫技術(shù)應(yīng)用疫苗是將病原微生物（如細菌、立克次氏體、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活或利用轉(zhuǎn)基因等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動免疫制劑。疫苗研發(fā)基本原理疫苗定義及作用包括滅活疫苗、減毒活疫苗、亞單位疫苗、基因工程疫苗等，每種疫苗的制備方法各不相同。疫苗種類與制備疫苗需保留病原菌刺激動物體免疫系統(tǒng)的特性，同時確保對接種者安全，不引發(fā)疾病。疫苗免疫原性與安全性單克隆抗體技術(shù)技術(shù)原理單克隆抗體的應(yīng)用單克隆抗體的特點將產(chǎn)生抗體的單個B淋巴細胞同骨髓腫瘤細胞進行細胞融合，獲得既能產(chǎn)生抗體，又能無限增殖的雜種細胞。由一種類型的細胞制造出來的抗體，特異性強、靈敏度高，可大量制備。用于疾病診斷、治療和預(yù)防，以及生物科學(xué)研究領(lǐng)域。免疫診斷檢測方法基于機體識別“自身”與“非己”抗原，對自身抗體形成天然免疫耐受，對“非己”抗原產(chǎn)生排斥作用的一種生理功能。免疫學(xué)檢測原理包括酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）、放射免疫分析（RIA）、熒光免疫分析（FIA）等，每種方法都有其特定的應(yīng)用場景和優(yōu)缺點。免疫學(xué)檢測方法廣泛用于疾病診斷、藥物監(jiān)測、食品安全檢測等領(lǐng)域，為疾病防控和保障人類健康提供了有力支持。免疫學(xué)檢測的應(yīng)用06前沿研究進展免疫微環(huán)境調(diào)節(jié)通過調(diào)節(jié)腫瘤微環(huán)境中的免疫細胞、細胞因子等，改善免疫細胞對腫瘤的浸潤和殺傷作用，提高免疫治療的效果。免疫檢查點抑制劑通過調(diào)節(jié)T細胞活性，釋放免疫系統(tǒng)對腫瘤的攻擊潛能，代表性藥物有CTLA-4、PD-1/PD-L1抑制劑等。細胞治療包括CAR-T細胞療法、TCR-T細胞療法等，通過基因工程手段改造患者自身的免疫細胞，使其能夠特異性地識別和殺傷腫瘤細胞。腫瘤疫苗通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來預(yù)防和治療腫瘤，包括肽疫苗、DNA疫苗、DC疫苗等多種類型。腫瘤免疫治療突破基因編輯技術(shù)如CRISPR-Cas9技術(shù)，可以精確編輯免疫細胞的基因，使其具有更強的免疫活性或特異性。免疫調(diào)節(jié)性小分子藥物如JAK抑制劑、BTK抑制劑等，可以針對免疫信號通路中的關(guān)鍵分子進行干預(yù)，調(diào)節(jié)免疫細胞的活性和功能。微生物組調(diào)節(jié)通過研究微生物組與免疫系統(tǒng)之間的相互作用，發(fā)現(xiàn)新的免疫調(diào)節(jié)手段，如通過調(diào)節(jié)腸道菌群來影響免疫反應(yīng)。細胞因子調(diào)節(jié)通過調(diào)節(jié)細胞因子的產(chǎn)生和活性，可以影響免疫細胞的分化和功能，從而實現(xiàn)對免疫反應(yīng)的精細調(diào)控。新型免疫調(diào)節(jié)技術(shù)01020304轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用免疫診斷技術(shù)的臨床應(yīng)用免疫預(yù)防技術(shù)的臨床應(yīng)用免疫治療技術(shù)的臨床應(yīng)用免疫康復(fù)技術(shù)的臨床應(yīng)用如基于免