專題六穩(wěn)態(tài)與調(diào)節(jié)壹貳神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)及其與神經(jīng)調(diào)節(jié)的關(guān)系目錄/DIRECTORY叁免疫調(diào)節(jié)與人體健康肆植物生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)叁免疫調(diào)節(jié)與人體健康考情透視核心考點(diǎn)考試頻次考題統(tǒng)計(jì)免疫系統(tǒng)的組成及功能3年4次（2023河北卷）免疫系統(tǒng)的功能（2023海南卷）免疫系統(tǒng)的功能（2023浙江卷）細(xì)胞凋亡及免疫功能特異性免疫3年26次（2024安徽卷）體液免疫和細(xì)胞免疫

（2024天津卷）體液免疫（2024海南卷）特異性免疫（2024江蘇卷）細(xì)胞免疫免疫失調(diào)及免疫學(xué)應(yīng)用3年22次（2024重慶卷）器官移植（2024貴州卷）疫苗（2024江西卷）與免疫調(diào)節(jié)有關(guān)實(shí)驗(yàn)（2024甘肅卷）特異性免疫與疫苗（2024山東卷）疫苗（2023湖北卷）神經(jīng)調(diào)節(jié)與免疫調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)種類非特異性免疫特異性免疫第一道防線細(xì)胞免疫：細(xì)胞毒性T細(xì)胞體液免疫：產(chǎn)生抗體過強(qiáng)組成免疫器官：骨髓、胸腺、淋巴結(jié)免疫細(xì)胞：來自骨髓造血干細(xì)胞免疫活性物質(zhì)抗體細(xì)胞因子溶菌酶第二道防線基

礎(chǔ)兩者配合清除病毒異常自身免疫病過敏反應(yīng)免疫缺陷病本質(zhì)：蛋白質(zhì)滅活疫苗細(xì)胞免疫單克隆抗體應(yīng)用功能免疫防御：外來免疫清楚：腫瘤免疫自穩(wěn)：自身物質(zhì)、結(jié)構(gòu)疫苗減毒疫苗亞單位疫苗mRNA疫苗器官移植免疫治療CAR-T細(xì)胞療法唾液腺、淚腺可分泌免疫活性物質(zhì)一般為蛋白質(zhì)，但并非均由免疫細(xì)胞產(chǎn)生。細(xì)胞名稱來源功能巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞造血干細(xì)胞識(shí)別攝取和處理、呈遞抗原，吞噬抗體—抗原結(jié)合物B細(xì)胞造血干細(xì)胞(在骨髓中成熟)識(shí)別抗原，分化為漿細(xì)胞、記憶B細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞造血干細(xì)胞(在胸腺中成熟)或記憶T細(xì)胞識(shí)別抗原，增殖分化成細(xì)胞毒性T細(xì)胞和記憶T細(xì)胞，與靶細(xì)胞密切接觸發(fā)揮免疫效應(yīng)輔助性T細(xì)胞造血干細(xì)胞(在胸腺中成熟)識(shí)別抗原，分泌細(xì)胞因子漿細(xì)胞B細(xì)胞或記憶B細(xì)胞合成并分泌抗體記憶細(xì)胞B細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞或記憶細(xì)胞識(shí)別抗原，分化成相應(yīng)的漿細(xì)胞或細(xì)胞毒性T細(xì)胞抗原B細(xì)胞APC輔助性T細(xì)胞靶細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞吞噬處理呈遞記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞抗原直接刺激相同抗原，二次入侵增殖分化增殖分化細(xì)胞因子促進(jìn)分泌抗體結(jié)合抗原形成沉淀等其他免疫細(xì)胞吞噬和消化依靠細(xì)胞內(nèi)溶酶體中的水解酶體液免疫結(jié)

合被識(shí)別新的細(xì)胞毒性T細(xì)胞增殖分化增殖分化記憶T細(xì)胞相同抗原，二次入侵識(shí)別接觸靶細(xì)胞裂解死亡釋放體現(xiàn)細(xì)胞膜的進(jìn)行細(xì)胞間信息交流的功能細(xì)胞凋亡細(xì)胞免疫深化點(diǎn)(一)特異性免疫相關(guān)知識(shí)免疫調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的活化活化B細(xì)胞的兩個(gè)信號(hào)①兔疫細(xì)胞的活化②輔助性T細(xì)胞表面的特定分信號(hào)子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合靶細(xì)胞膜表面的某些分子發(fā)生變化并被細(xì)胞毒性T細(xì)胞識(shí)別由輔助性T細(xì)胞分泌，可以促進(jìn)B細(xì)胞或細(xì)胞毒性T細(xì)胞分裂、分化的過程細(xì)胞因子的作用兩個(gè)特點(diǎn)記憶細(xì)胞的特點(diǎn)：壽命長(zhǎng)、對(duì)抗原敏感、能長(zhǎng)期記住入侵的抗原二次免疫的特點(diǎn)：比初次免疫反應(yīng)快、強(qiáng)，產(chǎn)生抗體多，能在抗原侵入尚未導(dǎo)致機(jī)體患病之前將它們消滅，大大降低患病程度圖1為T細(xì)胞通過表面受體(TCR)識(shí)別抗原呈遞細(xì)胞呈遞的腫瘤抗原后被激活，進(jìn)而引起免疫細(xì)胞攻擊腫瘤細(xì)胞的部分示意圖。圖2為腫瘤細(xì)胞的一種免疫逃逸機(jī)制示意圖。拓展：癌癥的免疫療法拓展：癌癥的免疫療法原理活化的T細(xì)胞表面的PD－1(程序性死亡受體1)與正常細(xì)胞表面的PD－L1(程序性死亡配體1)一旦結(jié)合，T細(xì)胞即可“認(rèn)清”對(duì)方，不觸發(fā)免疫反應(yīng)。腫瘤細(xì)胞大量表達(dá)PD－L1，與T細(xì)胞表面的PD－1結(jié)合，抑制T細(xì)胞活化，逃避T細(xì)胞的攻擊，即免疫逃逸。藥物使用PD－1或PD－L1抗體阻斷信號(hào)通路，使T細(xì)胞能有效識(shí)別并裂解腫瘤細(xì)胞。潛在的風(fēng)險(xiǎn)過度阻斷PD－1/PD－L1信號(hào)通路，可能會(huì)引起過強(qiáng)的免疫反應(yīng)。[例1]

(2024·黑吉遼高考,改編)病毒入侵肝臟時(shí),肝巨噬細(xì)胞快速活化,進(jìn)而引起一系列免疫反應(yīng),部分過程示意圖如下。下列敘述錯(cuò)誤的是(

)A.肝巨噬細(xì)胞既能參與非特異性免疫,也能參與特異性免疫B.細(xì)胞2既可以促進(jìn)細(xì)胞4的活化,又可以促進(jìn)細(xì)胞1的活化C.細(xì)胞3分泌的物質(zhì)Y和細(xì)胞4均可直接清除內(nèi)環(huán)境中的病毒D.病毒被清除后,活化的細(xì)胞4的功能將受到抑制C還需要其他細(xì)胞吞噬處理輔TB細(xì)胞漿細(xì)胞毒T1.(2024·衡水模擬)如圖表示人體內(nèi)兩種特異性免疫的部分示意圖,其中甲~己表示不同的細(xì)胞,①~④表示相關(guān)過程。下列過程中能被細(xì)胞因子加速的有(

)A.①②

B.①③

C.②③

D.②④BB漿2.(2024·本溪模擬)自限性疾病一般指病原體急性感染后雖然出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、流涕,但這些癥狀持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),即使未經(jīng)治療,臨床癥狀也會(huì)消失,不會(huì)對(duì)身體造成永久的傷害,也不會(huì)導(dǎo)致慢性感染。如圖表示某病毒感染人體后,體內(nèi)出現(xiàn)的部分免疫應(yīng)答過程。下列相關(guān)敘述正確的是(

)A.巨噬細(xì)胞與T淋巴細(xì)胞密切接觸可激活T淋巴細(xì)胞B.機(jī)體免疫應(yīng)答清除病原體的過程體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的監(jiān)視功能C.圖中巨噬細(xì)胞吞噬和處理病原體①的過程,一定為細(xì)胞免疫過程的一部分D.③代表溶菌酶,巨噬細(xì)胞的溶酶體分解病毒與細(xì)胞毒性T細(xì)胞抵抗病毒的機(jī)制相同A防御也可以是體液免疫前者是酶解,后者是細(xì)胞免疫深化點(diǎn)(二)特異性免疫相關(guān)知識(shí)1.疫苗的種類和特點(diǎn)種類特點(diǎn)減毒活疫苗這種病毒疫苗突出優(yōu)點(diǎn)是與自然感染相似,病原體在宿主體內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生一種抗原刺激,所以免疫原性一般很強(qiáng)滅活疫苗與減毒活疫苗相比滅活疫苗采用的是非復(fù)制性抗原(死疫苗),其安全性好,但免疫原性也變?nèi)?往往必須加強(qiáng)免疫類毒素疫苗當(dāng)疾病的病理變化主要是由強(qiáng)外毒素或腸毒素引起時(shí),類毒素疫苗具有重要意義,如破傷風(fēng)疫苗、白喉疫苗等深化點(diǎn)(二)特異性免疫相關(guān)知識(shí)1.疫苗的種類和特點(diǎn)種類特點(diǎn)亞單位疫苗通過基因工程,在體外合成病菌或病毒特有的某種蛋白,制成疫苗。與用病原體制備的疫苗相比,質(zhì)量更容易控制,價(jià)格更高載體疫苗該類疫苗通過無(wú)害的微生物將抗原基因?qū)塍w內(nèi),誘導(dǎo)免疫反應(yīng)。其特點(diǎn)是結(jié)合了減毒活疫苗的強(qiáng)免疫原性和亞單位疫苗的準(zhǔn)確性核酸疫苗與活疫苗的關(guān)鍵區(qū)別在于編碼抗原的DNA不會(huì)在人或動(dòng)物體內(nèi)復(fù)制。與其他疫苗相比,核酸疫苗可誘導(dǎo)細(xì)胞毒性T細(xì)胞的應(yīng)答,能同時(shí)誘導(dǎo)體液免疫和細(xì)胞免疫深化點(diǎn)(二)特異性免疫相關(guān)知識(shí)2.疫苗的研制路徑(1)自身不含S蛋白抗原的疫苗是___________________________；除了滅活疫苗外，通常不引發(fā)細(xì)胞免疫的疫苗是____________。

(2)腺病毒載體疫苗接種后，對(duì)人體具有保護(hù)作用的原因是_____________________________________

深化點(diǎn)(二)特異性免疫相關(guān)知識(shí)2.疫苗的研制路徑接種腺病毒載體疫苗后的機(jī)體可產(chǎn)生S蛋白，S蛋白能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體(和記憶B細(xì)胞)，當(dāng)攜帶S蛋白的病毒侵入機(jī)體后，該抗體能夠識(shí)別該病毒的S蛋白，并與之結(jié)合，可以抑制病毒的增殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的黏附核酸疫苗和腺病毒載體疫苗亞單位疫苗深化點(diǎn)(二)特異性免疫相關(guān)知識(shí)2.疫苗的研制路徑(3)與新型的腺病毒載體疫苗相比，傳統(tǒng)滅活疫苗仍然具有優(yōu)勢(shì)的原因是________________。(4)有人認(rèn)為，某些變異病毒有可能使以上疫苗失去保護(hù)作用。你是否贊同他的觀點(diǎn)？請(qǐng)說明理由。_______________________________________。滅活疫苗中的病毒已被殺死，安全性較高；滅活疫苗抗原種類多，刺激人體產(chǎn)生的抗體和記憶B細(xì)胞種類多，病毒發(fā)生變異后仍可能有效贊同。理由：若變異病毒的S蛋白基因發(fā)生突變，表達(dá)出的S蛋白與疫苗的S蛋白結(jié)構(gòu)差異過大，會(huì)導(dǎo)致人體注射疫苗后產(chǎn)生的抗體或記憶細(xì)胞無(wú)法識(shí)別新病毒，故疫苗失去保護(hù)作用拓展：免疫耐受

免疫耐受是指對(duì)抗原特異性應(yīng)答的T細(xì)胞與B細(xì)胞，在抗原刺激下不能被激活，從而不能進(jìn)行正常免疫應(yīng)答的現(xiàn)象。食物過敏反應(yīng)大致可分為致敏、激發(fā)和效應(yīng)三個(gè)階段，如圖所示。食物過敏發(fā)生的根本原因是食物口服免疫耐受的破壞。(1)致敏階段，B細(xì)胞的活化需要_________________________________________________________________________兩種信號(hào)的刺激，產(chǎn)生的抗體會(huì)吸附在血液中的_________以及嗜堿性粒細(xì)胞的表面。(2)據(jù)圖簡(jiǎn)要寫出激發(fā)階段和效應(yīng)階段的生理過程：_______________________________________________________________________________________________________________。(3)Treg是一類對(duì)免疫應(yīng)答有負(fù)向調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞群，主要通過釋放抑制因子形成免疫耐受。近年來發(fā)現(xiàn)，某些腸道菌群制劑能夠提高Treg的數(shù)量和比例，可用于治療較嚴(yán)重的食物過敏。試解釋此療法的機(jī)理：__拓展：免疫耐受過敏原與B細(xì)胞接觸、輔助性T細(xì)胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合肥大細(xì)胞二次過敏原與致敏的肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的抗體特異性結(jié)合，使其釋放組胺等物質(zhì)，作用于效應(yīng)組織和器官，從而引起過敏Treg細(xì)胞分泌抑制因子，對(duì)機(jī)體的免疫反應(yīng)起到負(fù)向調(diào)節(jié)作用，使對(duì)過敏原特異性應(yīng)答的B細(xì)胞，在過敏原刺激下不能被激活，從而抑制機(jī)體免疫反應(yīng)，提高對(duì)過敏原的主動(dòng)耐受[例2]

(2024·廈門二模)外源mRNA進(jìn)入人體后大多在內(nèi)環(huán)境快速降解,少數(shù)進(jìn)入細(xì)胞后會(huì)被TLR受體識(shí)別從而被降解。流感mRNA疫苗研發(fā)的策略是用脂質(zhì)納米顆粒(LNP)包裹mRNA疫苗,避免其在胞外過快降解并促進(jìn)其進(jìn)入細(xì)胞;用假尿嘧啶修飾mRNA避免其被TLR識(shí)別。mRNA疫苗進(jìn)入細(xì)胞后發(fā)揮作用的機(jī)理如圖所示,圖中A~I表示細(xì)胞,a表示物質(zhì),①~⑥表示過程。下列說法錯(cuò)誤的是()A.A細(xì)胞屬于APC細(xì)胞,可攝取和處理抗原,將抗原呈遞在細(xì)胞表面B.與未修飾的mRNA疫苗相比,假尿嘧啶修飾的mRNA疫苗更難被降解C.接種疫苗后,當(dāng)流感病毒入侵人體,細(xì)胞C會(huì)迅速增殖分化產(chǎn)生大量物質(zhì)aD.與傳統(tǒng)滅活疫苗不同的是,mRNA疫苗能激活過程④A漿細(xì)胞不能增殖分化3.(2024·衡水模擬)人體免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)行是我們保持健康的基礎(chǔ)。若免疫系統(tǒng)功能過弱,如免疫缺陷病,會(huì)導(dǎo)致人體容易被病原體感染;若免疫系統(tǒng)對(duì)自身的成分發(fā)起攻擊,則會(huì)患自身免疫病。下列相關(guān)敘述正確的是(

)A.艾滋病屬于免疫缺陷病的一種,艾滋病病毒的感染會(huì)直接導(dǎo)致個(gè)體死亡B.胸腺發(fā)育不全屬于先天性免疫缺陷病,患者的細(xì)胞免疫和體液免疫都明顯低于正常水平C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、過敏反應(yīng)等都屬于自身免疫病D.對(duì)病情嚴(yán)重的自身免疫病患者可以使用免疫增強(qiáng)療法進(jìn)行治療B往往死于嚴(yán)重的感染或者惡性腫瘤4.(2024·張掖模擬)過敏性鼻炎是一種兒童常見病,其發(fā)生與鼻黏膜分泌的P物質(zhì)有關(guān),致病機(jī)制如下圖所示。下列有關(guān)敘述正確的是(

)A.過敏原與漿細(xì)胞結(jié)合后刺激其分泌IgE抗體B.IgE抗體與機(jī)體接觸病原體產(chǎn)生的抗體的化學(xué)本質(zhì)不同C.可通過檢測(cè)體內(nèi)特異性IgE抗體水平來判斷機(jī)體對(duì)何類物質(zhì)過敏D.P物質(zhì)引起鼻黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致組織液減少C漿細(xì)胞不能識(shí)別過敏原深化點(diǎn)(三)免疫調(diào)節(jié)與神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)的關(guān)系1.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)通過信息分子相互作用示例

精神焦慮、緊張會(huì)導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素分泌增加,抑制人體免疫功能;免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的細(xì)胞因子,也能作用于下丘腦,導(dǎo)致體溫升高,代謝加快,有利于免疫過程中的能量供應(yīng)。深化點(diǎn)(三)免疫調(diào)節(jié)與神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)的關(guān)系2.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的信號(hào)分子類型及三大共性[例3]

(2024·黔南二模)糖皮質(zhì)激素(GC)可通過抑制細(xì)胞因子釋放等途徑,調(diào)控免疫系統(tǒng)的功能。當(dāng)出現(xiàn)應(yīng)激刺激時(shí),機(jī)體通過途徑Ⅰ增加GC的分泌。腦—脾神經(jīng)通路是一條從下丘腦CRH神經(jīng)元到脾內(nèi)的神經(jīng)通路,該通路也可調(diào)節(jié)機(jī)體的特異性免疫反應(yīng),調(diào)節(jié)過程如途徑Ⅱ所示。下