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預產期醫學指導演講人:日期:目錄CONTENTS01預產期基本概念02產前檢查關鍵節點03待產準備指導04分娩征兆識別05特殊情況應對策略06產后注意事項01預產期基本概念預產期定義與臨床意義預產期定義預產期是根據孕婦的末次月經時間、月經周期及胎兒發育情況等因素,推算出的預計分娩日期。01臨床意義預產期是孕婦和胎兒健康監測的重要指標,有助于孕婦合理安排產前檢查,預防孕期并發癥,同時做好分娩準備。02末次月經推算方法末次月經月份將末次月經的月份加9或減3,得到預產期的月份。末次月經日期舉例說明將末次月經的日期加7,得到預產期的日期。如孕婦末次月經為2023年1月10日,則預產期月份為1+9=10,日期為10+7=17,即預產期為2023年10月17日。123超聲檢測修正原則在孕早期(孕12周前)進行超聲檢測,可以較準確地推算胎兒大小和預產期。早期超聲檢測在孕中期(孕16-20周)進行超聲檢測,主要用于評估胎兒生長發育情況,同時也可修正預產期。孕中期超聲檢測在孕晚期(孕32周后)進行超聲檢測,主要用于監測胎盤、羊水及胎兒宮內情況,此時推算預產期的準確性較低。孕晚期超聲檢測02產前檢查關鍵節點通過測量胎兒頸后透明帶厚度,評估胎兒是否存在染色體異常風險。孕早期篩查項目孕早期NT檢查檢測孕婦血液中特定標志物,結合孕婦年齡、體重等因素,評估胎兒患唐氏綜合征等染色體異常疾病的風險。孕婦血清標志物篩查包括血壓、血糖、肝腎功能等基礎檢查,以及乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病篩查。孕婦身體狀況全面評估孕中期排畸檢查胎兒系統超聲檢查對胎兒全身各個系統進行詳細檢查,包括頭顱、顏面部、四肢、心臟、腹腔等,以排除胎兒畸形。01專門檢查胎兒心臟結構,排除先天性心臟病等心臟畸形。02胎兒染色體檢查通過羊水穿刺或無創DNA檢測等技術手段,進一步評估胎兒染色體異常的風險。03胎兒心臟彩超檢查孕晚期胎心監護胎心監測定期監測胎兒心率和胎動情況,及時發現胎兒宮內窘迫等異常情況。01臍血流監測通過監測臍帶血流情況,評估胎兒宮內生長發育狀況及是否存在缺氧風險。02孕婦身體狀況監測定期檢查孕婦的血壓、體重、宮高、腹圍等指標,及時發現妊娠并發癥,如妊娠高血壓、糖尿病等。0303待產準備指導住院物品清單標準產婦用品護理墊、衛生巾、內褲、換洗衣物、洗漱用品、拖鞋、出院服等。胎兒用品新生兒衣物、紙尿褲、濕巾、護臀霜、包被、帽子等。產婦護理用品吸奶器、防溢乳墊、乳頭霜、儲奶袋、婦洗器等。分娩用品產婦自己喜歡的抱枕、按摩球、音樂等分娩輔助用品。心理調適與呼吸訓練學習放松技巧,接受自然分娩的過程,減輕緊張和恐懼。心理調適呼吸訓練冥想和瑜伽傾聽音樂練習深呼吸、慢呼吸等呼吸技巧,有助于分娩時的疼痛和放松。通過冥想和瑜伽來放松身心,提高自我控制力和專注力。聽舒緩的音樂有助于緩解緊張情緒,減輕分娩時的疼痛感。家庭應急方案制定制定分娩計劃包括分娩地點、陪產人員、緊急聯系方式等。01準備應急物品如現金、信用卡、身份證、醫保卡、母嬰手冊等重要物品。02安排家庭任務確定陪產人員、照顧嬰兒的人員以及家務分工等。03了解產后護理知識學習如何護理新生兒和產婦,包括喂養、洗澡、臍帶護理等。0404分娩征兆識別真假宮縮區分要點真宮縮持續時間逐漸延長,而假宮縮持續時間通常較短。宮縮持續時間真宮縮的強度會逐漸增強,而假宮縮通常較弱。宮縮強度真宮縮的頻率會逐漸加快,而假宮縮通常是不規則的。宮縮頻率真宮縮從下腹部開始,而假宮縮通常發生在腹部周圍。宮縮部位見紅與破水處理流程見紅如果孕婦出現少量淡紅色或棕色分泌物,通常是子宮頸擴張的正常現象,無需立即送醫。破水見紅與破水同時發生孕婦如果感覺到液體從陰道流出,應立即躺下,并盡量保持臀部抬高,以防臍帶脫垂,然后立即送往醫院。應立即送往醫院,以便醫生進行專業處理。123宮縮持續且加劇宮縮持續時間超過1分鐘,或兩次宮縮之間時間越來越短,應立即送醫。胎兒活動減少孕婦感覺到胎兒活動明顯減少或停止,應立即送醫。陰道出血孕婦出現鮮紅色、大量出血,應立即送醫。孕婦身體異常如頭痛、眼花、呼吸困難等癥狀,應立即送醫。緊急送醫指征判斷05特殊情況應對策略過期妊娠干預措施催產通過藥物或器械手段促使分娩發動,如使用催產素等。01通過胎心監護、B超等手段了解胎兒宮內安危,避免胎兒窘迫。02適時終止妊娠如已過預產期較長時間,且胎兒已成熟,可考慮剖宮產等方式終止妊娠。03密切監測胎兒情況年齡過小或過大,體重過輕或過重,都會增加早產風險。孕婦年齡和體重如高血壓、糖尿病、貧血等,或孕期出現感染、胎兒宮內生長受限等,早產風險增加。孕婦疾病和并發癥吸煙、酗酒、吸毒等不良生活習慣,或孕期過度勞累、情緒波動大等,早產風險增加。孕婦生活習慣早產風險評估方法并發癥預警信號孕婦血壓升高可能是妊娠期高血壓疾病,需及時控制血壓,預防子癇等嚴重并發癥。01孕婦體重增長過快可能導致肥胖、妊娠糖尿病等問題,增加分娩難度和并發癥風險。02孕婦呼吸困難可能是心臟病、貧血等疾病的信號,需及時檢查治療,避免孕期缺氧影響胎兒。0306產后注意事項產后應保證充足的休息和睡眠,避免過度勞累,有助于身體快速恢復。產后飲食應注重營養均衡,多攝入富含蛋白質、鐵、鈣等營養成分的食物,以促進身體康復和乳汁分泌。根據身體狀況,適當進行產后運動,如散步、瑜伽等,有助于促進身體新陳代謝和恢復體形。產后容易出現情緒波動,應保持樂觀心態,及時與家人溝通,避免產后抑郁。產后身體恢復指導休息與睡眠飲食營養運動與鍛煉心理調適新生兒護理要點新生兒護理要點臍帶護理洗澡與撫觸喂養與排泄睡眠與保暖保持臍帶殘端清潔干燥,避免感染,一般可在出生后1-2周內自然脫落。新生兒喂養應遵循按需喂養原則,注意喂養量和頻率;排泄后應及時清潔臀部,防止尿布疹。新生兒應定期洗澡,保持皮膚清潔;同時,適當的撫觸可以促進新生兒感官發育和情感交流。新生兒睡眠時間長,應保持安靜、舒適的睡眠環境;同時,要注意保暖,避免受涼感冒。復診時間與指標監測產后42天應進行產后檢查,了解產婦身體恢復情況和新生兒生長發育狀況。產后

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