［學習目標］

1、掌握疫苗的應用和原理2、了解免疫學的應用

［重難點］

1.掌握器官移植的相關知識2、了解免疫學的應用

預學案一一教材研讀(自主學習)

一、免疫學的應用

1.疫苗

(1)概念；通常是用病原體制成的生物制品。

(2)機理：接種疫苗后，人體內可產生相應的,從而對特定傳染病具有抵抗力。

(3)種類：天花疫苗、、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、(HPV)

疫苗、DNA疫苗等。

(1)概念：醫學上把用正常的器官置換的器官，以重建其的技術

叫作器官移植。

(2)手段：技術、方法、的應用。

(3)免疫排斥原理：

①組織相容性抗原，也叫人類白細胞抗原，簡稱,指每個人的細胞表面都帶有一組與

別人不同的o器官移植的成敗主要取決于的HLA是否一致或接

近。只要供者與受者的主要HLA有__________________相同，就可以進行器官移植。

②的應用，大大提高了器官移植的成活率。

免疫學在臨床實踐上的應用，除了免疫預防，還包括

和O

導學案一一課堂探究(疑難點撥)

探究一疫苗

結合自己的疫苗接種經歷，討論以下問題：

L某同學接種了流感疫苗，大夫提醒他說:“這一兩天要注意留意，可能會有輕微發熱或其他癥狀」

為什么接種疫苗可能會有輕微的反應？

2.疫苗必須包含一個完整的病原體嗎？為什么？

3.接種多種疫苗很麻煩，設計一種用來預防多種疾病的疫苗，可行嗎？

4.為什么注射疫苗一段時間后才會起作用？

5.“抗狂犬病血清(或抗狂犬病免疫球蛋白)和人用狂犬病疫苗(Vero細胞)絕不能使用同一支注射

器，也絕不能在同一部位注射”。這是為什么？

6.滅活疫苗和減毒疫苗有哪些不同？

7.患有免疫缺陷病的兒童,能否接種疫苗?尤其是減毒活疫苗？

【知識拓展】滅活疫苗和減毒活疫苗的比較

(1)病原微生物的狀態不同

滅活疫苗是將病原微生物及其代謝產物用物理或化學的方法使其滅活，喪失毒力，但仍保留其免

疫原性而制成的疫苗；減毒活疫苗是將病原微生物(細菌和病毒)在人工條件下使其喪失致病性，

但仍保留其繁衍能力和免疫原性，以此制成減毒活疫苗。

（2）在人體的作用時間不同

滅活疫苗一般注射一針后產生免疫力不高，需要注射2~3次或加強注射，才能產生較為滿意的免

疫力；減毒活疫苗在體內的作月時間長，往往只需要接種一次，即可產生穩固的免疫力，這類疫

苗有脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗等。

（3）安全性不同

滅活疫苗使用安全，易于保存，無污染危險；一般減毒活疫苗均保留一定殘余毒力，對一些個體（如

免疫缺陷者）可能誘發嚴重疾病，減毒活疫苗是活微生物制劑，可能造成環境污染而引發交叉感染

等。

【典例分析1】結核桿菌是一種引起結核病的胞內寄生菌。現可通過接種相關的疫苗（卡介苗）預

防結核病，卡介苗是由減毒的結核桿菌懸液制成的活疫苗。下列相關敘述正確的是（）

A.卡介苗相當于抗原，接種后可刺激細胞毒性T細胞分裂、分化

C.結核桿菌是胞內寄生菌，需利用宿主細胞的核糖體合成自身蛋白質

D.卡介苗可預防結核病，所以患先天免疫缺陷疾病的嬰兒更應積極接種

探究二器官移植

結合教材P83資料“器官移植所面臨的問題及希望”，討論解決下列問題。

1.在進行器官移植或骨髓移植時,為什么都要先檢查供體和受體之間的組織相容性呢？

2.利用自體干細胞培養出的組織、器官進行移植有何優點？

【典例分析2］器官移植是20世紀醫學領域的一項重大突破,但異體器官移植手術最大的障礙就

是免疫排斥反應。下列關于排斥反應的說法,錯誤的是（）

C.器官移植后患者要使用免疫抑制劑D.對先天性免疫喪失者進行器官移植,不會出現排斥反應

固學案一一課后訓練（能力提升）

一、單項選擇

1.器官移植時,受體會對外源器官存在免疫排斥反應,與之相關的細胞是（）

A.造血干細胞B.細胞毒性T細胞C.神經元D.心肌細胞

2.近年來在疫苗家族中增加了第三代疫苗——DNA疫苗，它們是由病原微生物中的一段表達抗原

的基因制成，這段基因編碼的產物僅僅引起機體的免疫反應。下列關于DNA疫苗的敘述，正確的

是（）

A.能引起特異性免疫反應是因為DNA疫苗具有抗原決定簇

疫苗引起免疫反應前必須經過轉錄和翻譯的過程

疫苗導入人體后漿細胞分化為記憶細胞

D.接種后若感染此病原微生物則體內記憶細胞會產生大量抗體

3.預防流感的有效方法是接種流感疫苗。以下有關敘述正確的是（）

①當向人體注入流感滅活疫苗后,機體細胞免疫產生抗體

②接種過流感疫苗的健康人也可能在短期內不止一次地患流感

③從免疫學角度考慮,流感患者可以通過輸入細胞因子進行治療

④從免疫學角度考慮,流感患者可以通過輸入流感病毒疫苗進行治療

A.①②③B.②③C.④D.①②④

4.接種人流感疫苗可預防甲型H1N1病毒在人群中的傳播,這樣做的條件之一是甲型H1N1病毒和人

流感病毒具有相同的（）

A.侵染人體細胞的部位B.遺傳信息表達途徑

C.作為抗原的肽鏈結構D.在人群中傳播的途徑

5.環抱霉素A是一種能抑制T細胞分裂的藥物,它能使人體免疫系統處于無應答或弱應答狀態,因

此環施霉素A可用于（）

A.提高器官移植的成活率B.清除宿主細胞內的結核桿菌

C.降低惡性腫瘤的發病率D.治療艾滋病

6.下列關于免疫調節及其相關知識點,說法錯誤的是（）

是病毒，其識別輔助T細胞表面的CDq和CCRs（本質為受體蛋白）不能體現細胞間的信息交流

B.人成熟紅細胞沒有細胞器，因此HIV在人的成熟紅細胞內無法增殖

C.健康人的T細胞直接移植給腫瘤患者可提高患者的免疫力

D.接種過流感疫苗的健康人仍會患流感，原因可能是流感病毒易發生變異

7.乙型肝炎疫苗已經使用了許多年，其活性成分是乙型肝炎病毒（HBV）的表面抗原（HBsAg）。下列

構成病原微生物的組成成分中,最適合用來制備疫苗的是（）

A.大腸桿菌的ATP的RNAC.霉菌的氨基酸D.流感病毒的衣殼蛋白

8.現有一種實驗性的用于晚期急性淋巴細胞白血病（ALL）的新型療法，即通過基因工程對患者的T

細胞進行改造，使其能夠識別并摧毀ALL細胞從而獲得免疫能力,該免疫療法屬于（）

A.細胞免疫B.體液免疫C.自然免疫D.自身免疫

9.下圖表示使人體獲得免疫的兩種方法，卜列敘述正確的是（）中［/、、方法①：注射抗體

A.當人被狗咬傷時，為預防狂犬病,此時采用方法②比較好

於；、、

方法②：注射抗原

B.醫學上采用方法②可進行免疫預防

C.采用方法②使人體獲得抗體的過程屬于細胞免疫

0071421

D.采用方法①可使人獲得比方法②更持久的免疫力f注射時間時問也

10.角膜移植是最成功的器官移植，因角膜本身不含血管，處于“免疫赦免”地位，使角膜移植的

成功率高于其他同種異體器官移植。下列有關敘述正確的是（）

A.被移植角膜與受體之間不存在免疫反應

B.眼球血液中含有淋巴細胞、免疫活性物質

C.用藥物抑制B細胞增殖可獲得“免疫赦免”

D.“免疫赦免”說明人體免疫防御功能存在缺陷

11.百日咳、白喉和破傷風是三種常見傳染病，分別由不同的致病菌導致。我國政府在兒童中推廣

“百白破”三聯體疫苗的免費接種，大大降低了發病率。下列關于接種疫苗的敘述正確的是（）

12.科學家初步研制出H5N1型禽流感疫苗，應用前必須進行動物實驗檢測其效果，將未感染H5N1

型病毒的一群健康小雞分為A、B兩組,實驗過程和結果如圖所示。下列相關分析錯誤的是（）

13（不定向選擇）.疫苗通常用滅活和減毒的病原體制成,接種后機體可產生免疫反應，達到預防

疾病的目的。下列敘述正確的是（）

A.接種疫苗可激發人體免疫反應來抵抗各種疾病

B.接種疫苗后,機體產生的抗體可一直發揮作用

C.滅活和減毒的病原體保留了其抗原特性,但不會致病

D.接種疫苗后同種病原體再次侵染時,漿細胞來自記憶細胞和B細胞的分化

二、非選擇題

1.動物初次接受某種抗原刺激能引發初次免疫應答,再次接受同種抗原刺激能引發再次免疫應答。

某研究小組取若干只實驗小鼠分成四組進行實驗,實驗分組及處理見下表。

小鼠分組A組B組C組D組

初次注射抗原抗原甲抗原乙

間隔一段合適的時間

再次注射抗原抗原甲抗原乙抗原甲抗原乙

回答下列問題。

（D為確定A、B、C、D四組小鼠是否有免疫應答發生，應檢測的免疫活性物質是（填“抗

體”或“抗原”）。

（2）再次注射抗原后，上述四組小鼠中能出現再次免疫應答的組是_________o初次注射抗原后機

體能產生記憶細胞,再次注射同種抗原后這些記憶細胞能

夠O

（3）A組小鼠再次注射抗原甲，一段時間后取血清,血清中加入抗原甲后會出現沉淀，產生這種現

象的原因是o

（4）若小鼠發生過敏反應，過敏反應的特點一般有（答出

2點即可）。

2.用A、B、C三個純種品系的小鼠進行皮膚移植實驗。移植時，在某小鼠背部切除部分皮膚，將

其他個體的皮膚移植上去，實驗過程如圖所示。據圖回答問題：

注:A、B、C為不同品系的個體,1、2為同品系的不同個體

（DA2的皮膚片移植到A1上，皮膚片存活，而B1的皮膚片移植到A2上，14天后皮膚片結痂脫落，

說明A?對印皮膚片產生了反應。這種反應是由___________細胞引起的，它屬于

免疫。被移植到A2上的B皮膚片，在此反應中可稱為。B細胞和T細胞含有的遺傳

信息是否相同?。

（2）如果B2和C的皮膚片同時移植到曾移植過B皮膚片的A2上。移植后，B?皮膚片5天脫落，而

G皮膚片14天才脫落，分析出現前者現象的原因是：

預學案答案

一、免疫學的應用

1.滅活的或減毒的，抗體，卡介苗，人類乳頭瘤病毒

2.（1）喪失功能，生理功能（2）器官保存，外科手術，高效免疫抑制劑（3）HLA,蛋白質，供者與

受者，一半以上，免疫抑制劑

3.免疫診斷，免疫治療

導學案答案

探究一疫苗

1.疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，接種的疫苗作為外來抗原可激發機體發

生免疫反應，有些疫苗尤其是減毒疫苗引發的免疫反應相對強烈，能引起可感知的反應。

2.不需要。一般情況下，引起免疫反應的并不是整個病原體，而是病原體所含有的抗原。因此，

可以利用病原體的某些成分（如蛋白質、多糖夾膜類）及其產物制備疫苗。隨著免疫學、生物技

術和分子生物學的發展，DNA疫苗已經在臨床中使用。

3.可行。因為免疫反應具有特異性，不同疫苗可以引發不同的免疫過程，產生不同的免疫細胞。

理論上，制備聯合疫苗時，要保證其中含有不同的有效抗原成分。如，百白破三聯疫苗可以同時

預防百日咳、白喉、破傷風，還有麻疹、風疹二聯疫苗，流行性腦膜炎二價疫苗。

4.疫苗作為抗原進入人體后，要經過處理、傳遞、識別以及淋巴細胞的增殖、分化后才能產生抗

體。因此，注射疫苗一段時間后，人體才具有免疫力。

5.抗狂犬病血清（或抗狂犬病免疫球蛋白）屬于抗體，該公司生產的人用狂犬病疫苗屬于滅活的病

原體，屬于抗原。如果使用同一注射器或在同一部位注射，可能直接引起抗原抗體的特異性結合,

失去效果。

6.滅活疫苗是將病原微生物及其代謝產物用物理或化學的方法使其滅活，喪失毒力，但仍保留其

免疫原性而制成的疫苗。減毒活疫苗是將病原微生物在人工條件下使其喪失致病性，但仍保留其

繁衍能力和免疫原性，以此制成減毒活疫苗。

7.有免疫缺陷的兒童接種疫苗應使用滅活疫苗，切忌接種各種減毒活疫苗。

滅活疫苗和減毒疫苗的差別在于疫苗中的病毒不具有感染性。在體內不能增殖，，已喪失或減弱致

病性，但仍然保持免疫原性。接種后抗原可以刺激機體產生免疫應答，達到保護作用。減毒活疫

苗可以在接種者的體內增殖，長時間和機體細胞發生作用，誘導較強的免疫力。然而免疫缺陷兒

因為自身的免疫力不足，接種減毒活疫苗后不但沒有免疫作用，反而會感染病毒導致嚴重后果。

【典例分析11A

探究二器官移植

1.每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質一一組織相容性抗原(HLA)O它們是標明細胞

身份的標簽物質，每個人的白細胞都認識這些物質。因此正常情況下不會攻擊自身的細胞。如果

將別人的器官或組織移植過來，白細胞就能識別出HLA不同而發起攻擊。因此器官移植的成敗主

要取決于供者與受者的HLA是否一致或相近，所以在進行器官移植或骨髓移植時都要先檢查供體

和受體之間的組織相容性。

2.自體干細胞培養出的組織、器官不會發生免疫排斥反應，因為它們的HLA是相同的。

【典例分析2】A

4.4【課后案】答案

一、單項選擇

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