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病人康復協議書?甲方(醫療機構):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系方式:________________乙方(患者或患者家屬):姓名:____________________身份證號:________________地址:____________________聯系方式:________________鑒于乙方作為病人需要接受甲方提供的康復服務,為明確雙方權利義務,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,經雙方友好協商,達成如下協議:一、服務內容及目標(一)服務內容1.甲方為乙方提供全面的康復評估,包括但不限于身體機能評估、心理狀態評估、認知功能評估等,以準確了解乙方的康復需求和現狀。2.根據評估結果,為乙方制定個性化的康復治療方案,包括物理治療、運動治療、作業治療、言語治療、心理治療等,以促進乙方身體功能恢復,提高生活自理能力和生活質量。3.為乙方提供必要的康復訓練設施和設備,確保乙方能夠在安全、舒適的環境中進行康復訓練。4.定期對乙方的康復進展進行評估和調整治療方案,根據乙方的實際情況及時優化康復計劃,以達到最佳康復效果。5.為乙方提供康復指導和健康教育,幫助乙方及其家屬了解康復知識和注意事項,提高自我康復能力和健康管理意識。(二)服務目標1.通過康復治療和訓練,改善乙方的身體功能障礙,包括但不限于肢體運動功能、感覺功能、平衡功能等,使乙方能夠逐漸恢復自主運動能力。2.提高乙方的生活自理能力,使其能夠獨立完成日常生活中的基本活動,如穿衣、洗漱、進食、如廁等。3.增強乙方的認知功能和心理調適能力,幫助乙方應對疾病帶來的心理壓力,保持積極樂觀的心態。4.提高乙方的社會參與能力,使其能夠重新融入社會,參與適當的社交活動和工作。二、服務期限本協議服務期限自____年__月__日起至____年__月__日止。服務期限屆滿前,雙方如無異議,則自動延續______個月。如需終止協議,雙方應提前______天書面通知對方。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取康復服務費用。有權根據乙方的康復情況和治療需要,合理調整康復治療方案,但應提前告知乙方。有權對乙方的康復訓練情況進行監督和檢查,以確保康復治療效果。2.義務按照國家相關法律法規及行業標準,為乙方提供專業、規范、安全的康復服務。配備具備相應資質和經驗的康復專業人員,為乙方提供康復治療服務。保護乙方的隱私和個人信息安全,不得泄露乙方的隱私信息。定期對康復治療設備進行維護和更新,確保設備正常運行,為乙方提供良好的康復治療環境。在服務期限內,如因甲方原因導致乙方康復治療中斷或延誤,應承擔相應的責任。(二)乙方權利與義務1.權利有權了解康復治療方案的內容、目的、方法及預期效果。有權對康復治療過程中存在的問題提出意見和建議。在康復治療過程中,如因自身原因需要暫停或終止康復治療,應提前告知甲方。2.義務按照甲方制定的康復治療方案積極配合治療,按時參加康復訓練,遵守康復治療機構的各項規章制度。如實向甲方提供個人病史、過敏史等相關信息,以便甲方制定準確的康復治療方案。按照本協議約定及時支付康復服務費用。在康復治療期間,注意自身安全,如因自身原因導致意外事故發生,應自行承擔相應責任。四、服務費用及支付方式(一)服務費用1.乙方應向甲方支付的康復服務費用總計為人民幣______元(大寫______元整)。2.上述費用包含康復評估費、康復治療費、康復訓練設施設備使用費、康復指導費、健康教育費等與康復服務相關的所有費用,但不包括乙方因康復治療需要產生的藥品費、檢查費、住院費等其他額外費用。(二)支付方式1.乙方應在本協議簽訂之日起______天內,向甲方支付康復服務費用的______%作為預付款,即人民幣______元(大寫______元整)。2.剩余費用在服務期限屆滿后______天內,根據乙方的康復情況結算支付。如乙方在服務期限內未完成全部康復治療,應按照實際接受的服務項目和天數進行費用結算,多退少補。3.甲方應在收到乙方支付的費用后,向乙方開具合法有效的發票。五、保密條款1.雙方應對在履行本協議過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起______年。六、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定提供康復服務,或提供的服務不符合國家相關法律法規及行業標準,乙方有權要求甲方改正;如甲方拒不改正或因甲方原因導致乙方身體受到損害的,甲方應承擔相應的賠償責任,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金等。2.若甲方泄露乙方隱私信息,給乙方造成損失的,甲方應承擔賠償責任。3.若甲方未按照約定時間和方式調整康復治療方案,導致乙方康復治療效果受到影響的,甲方應采取補救措施,并根據影響程度承擔相應的賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定支付康復服務費用,每逾期一天,應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______天的,甲方有權暫停康復服務,并要求乙方支付已產生的服務費用及違約金。2.若乙方未按照甲方制定的康復治療方案配合治療,或擅自中斷康復治療,導致康復效果不佳或無法達到預期目標的,乙方應自行承擔相應后果,甲方不承擔責任。3.若乙方違反本協議約定的保密條款,應向甲方支付違約金人民幣______元(大寫______元整);如因乙方違約行為給甲方造成損失的,乙方應承擔全部賠償責任。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協

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