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文檔簡介
家庭床位管理協議書?甲方(服務提供方):名稱:[公司全稱]統一社會信用代碼:[具體代碼]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯系電話:[電話號碼]乙方(服務接受方或床位使用方):姓名:[患者姓名]身份證號碼:[身份證號]地址:[常住地址]聯系電話:[電話號碼]與患者關系:[如本人、配偶、子女等]鑒于乙方需要為患者申請家庭床位服務,甲方具備提供該服務的資質和能力,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方為乙方提供家庭床位管理服務事宜達成如下協議:一、服務內容及標的物詳細說明(一)服務內容1.甲方為乙方患者提供家庭床位設置服務,包括但不限于根據患者病情及居住環境,合理規劃床位位置,配備必要的醫療設備(如[列舉設備名稱,如簡易護理床、醫用吸氧設備等]),以滿足患者基本的醫療護理需求。2.安排專業醫護人員定期到乙方家中為患者進行健康評估,制定個性化護理計劃,提供包括但不限于傷口護理、康復指導、用藥指導、生命體征監測等護理服務。護理服務頻率為每周[X]次,每次服務時長不少于[X]小時。具體服務時間根據雙方協商確定,甲方應提前通知乙方。3.根據患者病情及醫囑,協助乙方安排藥品配送服務,確保患者按時、按量用藥。配送藥品范圍包括醫保范圍內的常用藥品,特殊藥品根據實際情況另行協商配送。4.為乙方提供醫療咨詢服務,解答乙方關于患者病情、治療方案、康復注意事項等方面的疑問。可通過電話、微信等方式隨時聯系甲方醫護人員。5.協助乙方處理患者在家庭床位服務期間突發的緊急醫療情況,及時聯系相關醫療機構進行救治,并在必要時提供現場急救指導。(二)服務期限本協議服務期限自[起始日期]起至[結束日期]止。協議期滿前,雙方如無異議,則自動延續[延續時長]。如需終止協議,雙方應提前[X]天書面通知對方。(三)服務地點乙方提供的患者常住地址為家庭床位服務地點,即[詳細地址]。二、雙方權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權按照本協議約定收取服務費用。對乙方提供的患者信息及病情資料有知情權,以便準確提供服務。根據實際情況,在必要時調整護理計劃或服務內容,但應提前通知乙方并取得乙方同意。2.義務按照國家相關法律法規及行業規范,提供專業、安全、有效的家庭床位管理服務。確保安排的醫護人員具備相應的資質和執業證書,且定期對醫護人員進行培訓和考核,保證服務質量。對乙方提供的患者信息嚴格保密,不得泄露給任何第三方。負責醫療設備的定期維護和保養,確保設備正常運行。如設備出現故障,應及時維修或更換,以保障患者使用安全。根據乙方需求和患者病情變化,及時調整藥品配送清單,并確保藥品質量安全。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定提供服務,并對服務質量進行監督。對甲方的服務不滿意時,有權提出意見和建議,要求甲方改進。在服務期限內,如患者病情發生重大變化或出現其他特殊情況,有權要求甲方協助處理。2.義務向甲方如實提供患者的病情、病史、過敏史等詳細信息及相關資料,確保甲方能夠準確了解患者情況,制定合理的護理計劃。按照本協議約定及時支付服務費用。協助甲方醫護人員開展服務工作,提供必要的協助和配合,如安排合適的服務場所、協助醫護人員進行護理操作等。妥善保管甲方提供的醫療設備和藥品,不得擅自轉借、挪用或損壞。如因乙方原因造成設備損壞或藥品丟失,乙方應承擔相應的賠償責任。在患者病情發生變化或出現緊急情況時,及時通知甲方,并按照甲方要求采取相應措施。三、服務費用及支付方式(一)服務費用1.本協議服務費用總計為人民幣[X]元。費用明細如下:床位設置及設備配備費用:人民幣[X]元,包含床位規劃、醫療設備采購及安裝費用。醫護人員護理服務費用:人民幣[X]元,按照每周[X]次,每次[X]小時,每小時[X]元計算。藥品配送服務費用:人民幣[X]元,根據實際配送藥品數量及種類計算。其他費用(如有):人民幣[X]元,[詳細說明其他費用的構成]。2.服務費用的調整:如遇國家政策調整、物價波動等因素導致服務成本發生重大變化,甲方有權在提前[X]天書面通知乙方的情況下,對服務費用進行適當調整。(二)支付方式乙方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內支付服務費用的[X]%作為預付款,即人民幣[X]元。剩余服務費用在服務期限屆滿后[X]個工作日內結清。甲方應在收到乙方支付的款項后,向乙方提供合法有效的發票。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定提供服務,如減少服務次數、降低服務標準等,乙方有權要求甲方按照未提供服務部分對應的費用予以退還,并按照該部分費用的[X]%向乙方支付違約金。2.因甲方醫護人員過錯導致患者人身損害或其他損失的,甲方應承擔全部賠償責任。甲方賠償后,有權向有故意或者重大過失的醫護人員追償。3.若甲方未對乙方提供的患者信息保密,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的直接經濟損失、精神損害撫慰金等。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定支付服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的,甲方有權暫停服務直至乙方支付全部費用及違約金。2.若乙方提供虛假患者信息或資料,導致甲方無法正常提供服務或造成其他損失的,乙方應承擔全部賠償責任。賠償范圍包括但不限于甲方為提供服務所支出的費用、因此遭受的經濟損失等。3.若乙方擅自轉借、挪用或損壞甲方提供的醫療設備和藥品,乙方應按照設備或藥品的市場價格進行賠償,并承擔因此給甲方造成的其他損失。五、爭議解決本協議在履行過程中發生的爭議,由雙方協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,雙方可另行協商并簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一
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