2025年護士執業資格考試專業實務外科護理卷：專業解讀與模擬試題一、選擇題要求：請從下列每題的四個選項中，選擇一個最符合題意的答案。1.患者男性，45歲，因胃潰瘍出血入院，護士對其進行止血治療。以下哪種止血藥物最常用于胃潰瘍出血的止血？A.酚磺乙胺B.氯化鉀C.氯化鈉D.硫酸鎂2.患者女性，25歲，因闌尾炎急診入院。以下哪種檢查方法最有助于診斷闌尾炎？A.血常規B.超聲檢查C.X線檢查D.胃鏡檢查3.患者男性，70歲，因直腸癌晚期入院。以下哪種護理措施最有助于改善患者的疼痛癥狀？A.服用阿司匹林B.服用布洛芬C.服用嗎啡D.服用對乙酰氨基酚4.患者女性，50歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。以下哪種藥物最常用于治療甲狀腺功能亢進癥？A.甲狀腺素B.甲狀腺素片C.抗甲狀腺藥物D.硫酸鎂5.患者男性，30歲，因車禍致肝臟破裂入院。以下哪種護理措施最有助于預防肝功能衰竭？A.使用抗生素B.使用止血藥物C.保持血壓穩定D.保持血糖穩定二、簡答題要求：請簡要回答以下問題。1.簡述闌尾炎的護理要點。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的治療原則。3.簡述直腸癌術后護理的注意事項。四、案例分析題要求：請根據以下病例，回答相關問題。病例：患者男性，45歲，因急性膽囊炎入院。患者既往有高脂血癥病史，入院時體溫38.5℃，右上腹疼痛，伴惡心、嘔吐。體檢：右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征陽性。實驗室檢查：白細胞計數升高。1.請簡述急性膽囊炎的病因。2.請列舉急性膽囊炎的常見臨床表現。3.請根據病例，制定患者的護理計劃，包括飲食、休息、觀察和用藥等方面的護理措施。五、論述題要求：請論述外科護理中常見的并發癥及其預防措施。1.請列舉外科護理中常見的并發癥有哪些？2.針對列舉的并發癥，請分別說明相應的預防措施。六、問答題要求：請回答以下問題。1.請簡述手術前患者的心理護理措施。2.請簡述術后患者的疼痛管理方法。本次試卷答案如下：一、選擇題1.A.酚磺乙胺解析思路：胃潰瘍出血時，酚磺乙胺可以減少胃酸分泌，起到止血作用。2.B.超聲檢查解析思路：超聲檢查可以直接觀察到闌尾的位置和形態，有助于診斷闌尾炎。3.C.服用嗎啡解析思路：嗎啡可以緩解疼痛，對于直腸癌晚期患者，緩解疼痛是重要的護理措施。4.C.抗甲狀腺藥物解析思路：抗甲狀腺藥物可以抑制甲狀腺激素的合成和釋放，用于治療甲狀腺功能亢進癥。5.C.保持血壓穩定解析思路：肝臟破裂會導致大量出血，保持血壓穩定有助于維持重要器官的血液供應，預防肝功能衰竭。二、簡答題1.闌尾炎的護理要點：-休息：鼓勵患者臥床休息，減少活動量。-飲食：給予清淡、易消化的半流質食物。-觀察病情：密切觀察患者的腹痛、體溫、白細胞計數等變化。-藥物護理：根據醫囑給予抗生素和止痛藥。-心理護理：安慰患者，減輕焦慮情緒。2.甲狀腺功能亢進癥的治療原則：-控制甲狀腺激素水平：使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。-改善癥狀：使用β受體阻滯劑，如普萘洛爾等，減輕心悸、出汗等癥狀。-對癥治療：根據患者的具體癥狀給予相應的治療，如使用利尿劑控制水腫等。3.直腸癌術后護理的注意事項：-飲食管理：術后初期給予流質或半流質食物，逐漸過渡到普食。-腹瀉管理：注意觀察大便情況，給予止瀉藥物，必要時進行灌腸。-疼痛管理：術后給予適當的止痛藥物，減輕患者疼痛。-傷口護理：保持傷口干燥，定期換藥，預防感染。-活動指導：鼓勵患者早期下床活動，預防并發癥。四、案例分析題1.急性膽囊炎的病因：-膽汁淤積：膽囊管或膽總管阻塞，導致膽汁淤積。-膽石癥：膽囊內結石導致膽囊炎癥。-膽道寄生蟲：膽道寄生蟲如蛔蟲、絳蟲等引起膽囊炎癥。-膽囊壁細菌感染：細菌感染導致膽囊壁炎癥。2.急性膽囊炎的常見臨床表現：-腹痛：右上腹持續性疼痛，可放射至右肩、背部。-發熱：體溫升高，可達38-39℃。-惡心、嘔吐：食欲不振，惡心、嘔吐。-白細胞計數升高：血液檢查可見白細胞計數升高。3.患者的護理計劃：-飲食：給予清淡、易消化的半流質食物。-休息：鼓勵患者臥床休息，減少活動量。-觀察病情：密切觀察患者的腹痛、體溫、白細胞計數等變化。-藥物護理：根據醫囑給予抗生素、止痛藥等。-心理護理：安慰患者，減輕焦慮情緒。五、論述題1.外科護理中常見的并發癥：-感染：術后切口感染、肺部感染等。-切口裂開：術后切口愈合不良，切口裂開。-呼吸道并發癥：肺部感染、呼吸困難等。-壓瘡：長期臥床患者易發生壓瘡。-電解質紊亂：術后患者易出現電解質紊亂。2.針對并發癥的預防措施：-感染：嚴格執行無菌操作，保持傷口清潔，預防感染。-切口裂開：加強傷口護理，避免過度牽拉，給予適當的壓力包扎。-呼吸道并發癥：鼓勵患者深呼吸、咳嗽，預防肺部感染。-壓瘡：定期翻身，保持皮膚清潔干燥，預防壓瘡。-電解質紊亂：監測電解質水平，根據醫囑給予相應的糾正措施。六、問答題1.手術前患者的心理護理措施：-評估患者的心理狀態：了解患者的焦慮、恐懼等心理反應。-心理疏導：與患者溝通，減輕焦慮情緒，提供心理支持。-提供信息：向患者解釋手術的目的、過程和注意事項，增強患者的信心。-術前準備：協助患者做好術前準備，如禁食、禁水等。-陪伴安慰：在術前給予患者陪伴和安慰，減輕患者的孤獨感。2.術后患者的疼痛管理方法：-評估疼痛：評估患者的疼痛程度和性質