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家庭臨時(shí)寄養(yǎng)協(xié)議書(shū)?甲方(寄養(yǎng)人):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(被寄養(yǎng)方):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方因[具體原因],需要將[寄養(yǎng)對(duì)象姓名](以下簡(jiǎn)稱"寄養(yǎng)對(duì)象")臨時(shí)寄養(yǎng)于甲方家庭,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、寄養(yǎng)標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.寄養(yǎng)對(duì)象基本信息姓名:__________________性別:__________________年齡:__________________健康狀況:__________________(如有特殊健康問(wèn)題,請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明)2.寄養(yǎng)期限自____年__月__日起至____年__月__日止。寄養(yǎng)期限屆滿前,雙方如無(wú)異議,則本協(xié)議自動(dòng)延續(xù)[延續(xù)時(shí)長(zhǎng)]。3.寄養(yǎng)地點(diǎn)甲方家庭住址為_(kāi)_________________,乙方寄養(yǎng)對(duì)象將在此接受甲方的臨時(shí)寄養(yǎng)服務(wù)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實(shí)告知寄養(yǎng)對(duì)象的健康狀況、生活習(xí)慣、性格特點(diǎn)等信息。在寄養(yǎng)期間,如發(fā)現(xiàn)寄養(yǎng)對(duì)象患有嚴(yán)重疾病或出現(xiàn)緊急情況,有權(quán)采取必要的救治措施,并及時(shí)通知乙方。有權(quán)按照本協(xié)議約定獲取寄養(yǎng)服務(wù)費(fèi)用(如有)。2.義務(wù)為寄養(yǎng)對(duì)象提供安全、舒適、衛(wèi)生的生活環(huán)境,保證寄養(yǎng)對(duì)象的人身安全。按照乙方提供的寄養(yǎng)對(duì)象生活習(xí)慣和飲食要求,合理安排其日常生活起居,包括但不限于提供營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食、保證充足的休息時(shí)間等。關(guān)心照顧寄養(yǎng)對(duì)象的身心健康,關(guān)注其情緒變化,如有異常情況及時(shí)與乙方溝通。未經(jīng)乙方書(shū)面同意,不得擅自將寄養(yǎng)對(duì)象轉(zhuǎn)托他人寄養(yǎng)或帶離約定的寄養(yǎng)地點(diǎn)。定期向乙方反饋寄養(yǎng)對(duì)象的生活情況,可通過(guò)電話、微信等方式保持溝通。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)隨時(shí)了解寄養(yǎng)對(duì)象在甲方家庭的生活情況。有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定照顧寄養(yǎng)對(duì)象。在寄養(yǎng)期限屆滿或提前解除協(xié)議時(shí),有權(quán)要求甲方按時(shí)交還寄養(yǎng)對(duì)象。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知寄養(yǎng)對(duì)象的健康狀況、生活習(xí)慣、性格特點(diǎn)等信息,不得隱瞞或虛報(bào)。按照本協(xié)議約定向甲方支付寄養(yǎng)服務(wù)費(fèi)用(如有)。在寄養(yǎng)期間,如寄養(yǎng)對(duì)象出現(xiàn)健康問(wèn)題或其他緊急情況,應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行處理,并承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用等開(kāi)支。提前告知甲方寄養(yǎng)對(duì)象可能出現(xiàn)的特殊需求或注意事項(xiàng)。不得干擾甲方對(duì)寄養(yǎng)對(duì)象的正常照顧,尊重甲方的生活習(xí)慣和家庭環(huán)境。三、寄養(yǎng)服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.寄養(yǎng)服務(wù)費(fèi)用經(jīng)雙方協(xié)商,乙方應(yīng)向甲方支付寄養(yǎng)服務(wù)費(fèi)用為每月人民幣_(tái)_____元。此費(fèi)用包含寄養(yǎng)對(duì)象在甲方家庭期間的基本生活開(kāi)銷(xiāo),如飲食、住宿等。2.支付方式乙方應(yīng)在每月[具體支付日期]前,將當(dāng)月寄養(yǎng)服務(wù)費(fèi)用支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________四、寄養(yǎng)期間寄養(yǎng)對(duì)象的物品管理1.乙方應(yīng)提供寄養(yǎng)對(duì)象在寄養(yǎng)期間所需的基本生活用品,包括但不限于衣物、被褥、洗漱用品、常用藥品等,并確保物品的安全性和適用性。2.甲方應(yīng)妥善保管乙方提供的寄養(yǎng)對(duì)象物品,不得擅自使用、損毀或丟棄。在寄養(yǎng)期限屆滿或提前解除協(xié)議時(shí),甲方應(yīng)將物品如數(shù)交還乙方。五、寄養(yǎng)期間寄養(yǎng)對(duì)象的醫(yī)療與健康1.如寄養(yǎng)對(duì)象在寄養(yǎng)期間出現(xiàn)疾病或受傷等情況,甲方應(yīng)及時(shí)送醫(yī)治療,并第一時(shí)間通知乙方。2.乙方應(yīng)承擔(dān)寄養(yǎng)對(duì)象因自身疾病或原有健康問(wèn)題產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。但因甲方未盡到合理照顧義務(wù)導(dǎo)致寄養(yǎng)對(duì)象生病或受傷的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.甲方應(yīng)按照乙方告知的寄養(yǎng)對(duì)象用藥情況和就醫(yī)注意事項(xiàng),協(xié)助做好相關(guān)護(hù)理工作。六、寄養(yǎng)期間寄養(yǎng)對(duì)象的教育與娛樂(lè)1.甲方應(yīng)鼓勵(lì)寄養(yǎng)對(duì)象正常參與學(xué)習(xí)和適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng),但不得強(qiáng)迫。2.如乙方有關(guān)于寄養(yǎng)對(duì)象教育方面的特殊要求,應(yīng)提前告知甲方,甲方應(yīng)盡力配合。七、寄養(yǎng)期間寄養(yǎng)對(duì)象的安全保障1.甲方應(yīng)采取必要的安全措施,防止寄養(yǎng)對(duì)象發(fā)生意外事故。如因甲方故意或重大過(guò)失導(dǎo)致寄養(yǎng)對(duì)象受到人身傷害,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.在寄養(yǎng)期間,甲方應(yīng)確保寄養(yǎng)對(duì)象不接觸危險(xiǎn)物品和場(chǎng)所,保證其活動(dòng)范圍的安全性。八、寄養(yǎng)期間寄養(yǎng)對(duì)象的行為規(guī)范1.乙方應(yīng)告知甲方寄養(yǎng)對(duì)象的日常行為規(guī)范和紀(jì)律要求,甲方應(yīng)協(xié)助引導(dǎo)寄養(yǎng)對(duì)象遵守。2.對(duì)于寄養(yǎng)對(duì)象的不當(dāng)行為,甲方應(yīng)及時(shí)糾正,并與乙方溝通,共同制定教育引導(dǎo)措施。九、協(xié)議的變更與解除1.協(xié)議變更本協(xié)議履行期間,如有需要變更協(xié)議內(nèi)容,雙方應(yīng)協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議解除在寄養(yǎng)期限屆滿前,雙方協(xié)商一致可提前解除本協(xié)議。乙方應(yīng)提前[提前通知時(shí)長(zhǎng)]通知甲方,甲方應(yīng)做好交接工作。若乙方未提前通知甲方擅自解除協(xié)議,乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的損失。在寄養(yǎng)期間,如出現(xiàn)下列情形之一,一方有權(quán)解除本協(xié)議:寄養(yǎng)對(duì)象患有嚴(yán)重疾病,且經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷無(wú)法在甲方家庭繼續(xù)寄養(yǎng)治療的;甲方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,不履行照顧寄養(yǎng)對(duì)象義務(wù),經(jīng)乙方書(shū)面通知后仍不改正的;因不可抗力等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因,導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行的。協(xié)議解除后,雙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定進(jìn)行交接工作,結(jié)清相關(guān)費(fèi)用,并處理好寄養(yǎng)對(duì)象的物品及其他事宜。十、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù),導(dǎo)致寄養(yǎng)對(duì)象受到傷害或出現(xiàn)其他不良后果,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定支付寄養(yǎng)服務(wù)費(fèi)用或未履行其他義務(wù),乙方應(yīng)按照未支付金額或造成損失的一定比例([違約比例])向甲方支付違約金,并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。3.如因一方違約給對(duì)方造成精神損害的,違約方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的精神損害賠償責(zé)任。4.雙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),給對(duì)方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。十一、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十二、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充,并以書(shū)面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:____年__月__日乙方(簽字
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