2020年成教畢業考試試題（外科護理學部分）

A1/A2試題

1.等滲性缺水常見的病因是E

A長期禁食

B高熱患者大量出汗

C長期胃腸減壓

D慢性腸瘞

E急性大量腹瀉

2.較早出現周圍循環衰竭表現的水、鈉代謝失調的類型是C

A等滲性缺水

B高滲性缺水

C低滲性缺水

D急性水中毒

E慢性水中毒

3.患者，男，36歲。因嚴重嘔吐、腹瀉致等滲性缺水行補液治療，心、肺功能良好。醫囑

第1個24小時共需補液2600ml。護士執行醫囑時，第1個8小時應完成的補液量為E

A300ml

B600ml

C1200ml

D1500ml

E1800ml

4.低鉀血癥和高鉀血癥均可出現的臨床表現是B

A心動過速

B軟癱

C腹脹

D代謝性堿中毒

E心電圖T波高而尖

5.低鉀血癥實施靜脈補鉀時，每小時尿量最低應達到的數值是B

A60ml

B40ml

C20ml

D10ml

E5ml

6.患者，女，38歲。甲亢術后出現手足抽搐，腱反射亢進，Chvostek征陽性。最可能的診

斷是C

A低鈉血癥

B低鉀血癥

C低鈣血癥

D高鉀血癥

E高鈣血癥

7.代謝性酸中毒典型的臨床表現是A

A呼吸深快，呼氣時有酮味

B唇干舌燥，眼窩凹陷

C心率加快，血壓下降

D感覺遲鈍，神志不清

E全身乏力，眩暈

8.患者，男，78歲，COPD病史18年。因感冒自昨日起出現胸悶、氣促、呼吸困難等表現，

體格檢查見精神萎靡，口唇紫蛇。護士遵醫囑為該患者吸氧，適宜的氧流量為A

A2L/min

B3L/min

C4L/rnin

D5L/min

E6L/min

9.休克患者使用血管擴張劑時應具備的條件是C

A酸中毒糾正后

B心功能正常后

C血容量基本補足后

D應用血管收縮劑之后

E與糖皮質激素同用

10.患者，女，34歲。因腹部損傷、脾破裂、失血性休克正在搶救中，以卜臨床表現除哪項

外，均提示血容量已基本補足D

A煩燥轉為平靜

B淡漠遲鈍轉為對答如流

C肢體溫暖

D脈壓變小

E尿量>30ml/h

11.限制性液體復蘇主要適用于A

A失血性休克未能有效控制活動性出血時

B失血性休克已有效控制活動性出血后

C感染性休克（冷休克）

D感染性休克（暖休克）

E各種類型的嚴重休克

12.患者，男，52歲。因交通意外造成肋骨骨折、開放性氣胸、四肢多發性骨折并發休克緊

急入院搶救，自訴疼痛難忍，呼吸困難。此時不宜使用的止痛藥物為A

A嗎啡

B哌替咤

C芬太尼

D曲馬多

E強痛定

13.患者，男，56歲。于全麻下行腹腔鏡膽囊切除術后，尚末完全清醒。其正確的體位是A

A平臥位、頭偏向一側

B平臥位

C半坐臥位

D頭低足高位

E中凹臥位

14.患者，男，45歲。因胃十二指腸潰瘍擬于全麻下行胃大部切除術。下列不屬于手術日晨

準備工作內容的是C

A檢查手術野皮膚準備情況

B遵醫囑插胃管

C青霉素皮試

D給予術前用藥

E測量生命體征

15.患者，女，22歲。因車禍致脾破裂擬于全麻下行急診剖腹探杳術。下列手術前的準備工

作，錯誤的是E

A監測生命體征

B禁食禁飲

C備皮

D術前用藥

E灌腸

16.患者，男，68歲。因胃癌擬行胃癌根治術。預防術后肺不張最簡單而有效的方法是E

A吸氧

B應用有效抗生素

C應用祛痰藥物

D霧化吸入

E鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽和排痰

17.胃腸道手術后，患者開始進食流質的時間是C

A腹痛消失后

B患者有食欲后

C肛門排氣后

D惡心、嘔吐等麻醉反應消失后

E拆線后

18.腹部手術后給予半坐臥位的目的不包括E

A有利于呼吸及循環

B防止膈下膿腫

C減輕腹壁張力

D預防肺部并發癥

E防止切口裂開

19.患者，男，20歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術后第2天，護士鼓勵其早期下床活動，主

要防止出現的并發癥是C

A術后內出血

B盆腔膿腫

C腸粘連

D切I」感染

E腸疹

20.患者，男，23歲。因闌尾穿孔行闌尾切除術后1周拆線，發現切口處稍紅腫，2天后

紅腫消退。該切口的愈合情況可記錄為D

AII押

BII/Z,

CIW

DIlkZL

EIIPW

21.腹部手術后去者出現呼吸困難、紫維、呼吸音減弱或消失，應首先考慮的并發癥是B

情觀察時除生命體征外，還應特別注意的是D

A下肢腫脹程度

B精神狀態

C肢端溫度

D尿量和尿色

E損傷部位疼痛情況

29.患者，女，22歲。頭面部及左.上肢不慎燒傷，局部有大水皰，皰壁薄，劇痛。判斷其燒

傷面積和深度為D

A9%、淺II度

B10%、深II度

cC%、in度

D15%、淺II度

E20%、深II度

30.惡性腫瘤TNM分期方法中N表示的是C

A原發腫瘤

B惡性程度

C區域淋巴結

D遠處轉移

E預后情況

31.患者，男，56歲。因患淋巴癌入院行化學藥物治療，護士為其靜脈注射氮芥的過程中，

患者感局部疼痛明顯，并出現腫張。護士試回抽注射器見無回血，立即拔出針頭。為有效減

輕局部疼痛，可采取的處理措施是E

A外敷止痛膏

B熱水袋熱敷

C50%硫酸鎂濕熱敷

D理療

E局部冷敷，硫代硫酸鈉局部封閉

32.患者，女，59歲。因大腸癌行化療中測白細胞計數為2.6x1中/L。首先應采取的措施是

C

A服用升白藥物

B少最多次輸血

C暫時停止化療

D加強營養

E中藥治療

33.原發性甲亢患者術前準備的重要環節是D

A頸部攝片了解有無氣管受壓情況

B心功能檢查了解心功能狀況

C聲帶檢查了解發音狀況

D通過藥物準備降低基礎代謝率

E適當應用鎮靜安眠藥物

34.甲狀腺手術后并發一側喉返神經損傷，主要的臨床表現是E

A吞咽困難

B音調降低

C飲水時嗆咳

D呼吸困難

E聲音嘶啞

35.患者，女，35歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術后6小時，出現進行性呼吸困難、I」唇

發組、頸部腫大。考慮最可能發生的并發癥是D

A喉頭水腫

B氣管塌陷

C痰液堵塞氣道

D切口內出血形成血腫壓迫氣管

E雙側喉返神經損傷

36.患者，女，26歲。產后4周處于哺乳期，自訴右側乳房疼痛并伴發熱。體格檢查：局部

紅腫明顯、有波動感。最重要的處理措施是D

A托起患側乳房

B33%硫酸鎂海敷

C局部物理療法

D及時切開引流

E全身應用抗生素

37.患者，女，50歲。因自行摸到右側乳房有一無痛腫塊前來就診。為明確診斷，最可靠的

檢查足C

AB超

B紅外線掃描

C腫塊組織行病理學檢查

D鋁靶攝片

ECT

38.乳腺癌轉移發展過程中最易受累的部位是B

A胸骨旁淋巴結

B腋窩淋巴結

C鎖骨下淋巴結

D肺

E肝

39.下列對乳腺癌術后并發上肢淋巴水腫患者的護理措施，錯誤的是E

A平臥時患肢墊軟枕抬高10?15。

B按摩患側上肢

C患肢適當運動

D他人攙扶時扶健側上肢

E于患側上肢測量血壓

40.需立即進行于術治療均疝是E

A易復性疝

B難復性疝

C滑動性疝

D嵌頓性疝

E絞窄性疝

41.患者，男，50歲。因右側腹股溝斜疝行疝囊高位結扎+疝修補術。其術后的護理措施,

錯誤的是B

A及時處理便秘

B鼓勵早期下床活動

C咳嗽時注意保護切口

D取平臥位

E沙袋壓迫切口部位

42.懷疑空腔臟器損傷時，首選的影像學檢查方法是E

A超聲檢查

BCT

CMRI

D介入檢查

EX線檢查

43.患者，男，41歲。不慎被電動車撞傷左上腹，面色蒼白，脈速細弱，血壓80/60mmHg,

有明顯腹脹，腹部叩診有移動性濁音，腹腔穿刺抽出不凝固血液。首先考慮的診斷是E

A胃穿孔

B小腸穿孔

C結腸破裂

D腎破裂

E脾破裂

44.急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是B

A惡心、嘔吐

B腹痛

C發熱、乏力

D腹瀉

E休克

45.患者，男，68歲。急性化膿性腹膜炎術后第1日，患者對留置胃管的作用不理解，強烈

要求拔除。以下護士對胃管留置作用的解釋不妥的是A

A可以預防胃出血

B有利于胃腸功能的恢復

C可以減輕腹脹

D避免胃腸內液體漏入腹腔

E有利于胃腸吻合口的愈合

46.患者，男，45歲。節律性上腹疼痛多年，近3個月出現,上腹飽脹感、曖氣、惡心、嘔吐，

嘔吐量大且有腐敗酸臭味，最可能的診斷是C

A胃癌

B腸梗阻

C瘢痕性幽門梗阻

D慢性萎縮性胃炎

E胃、十二指腸潰瘍穿孔

47.患者，男，48歲。行畢II式胃大部切除術后第5天，突然出現右上腹劇烈疼痛并伴明顯

的腹膜刺激征，腹穿抽出擔汁樣液體?？紤]最可能的并發癥是B

A出血

B十二指腸殘端破裂

C吻合口梗阻

D傾倒綜合征

E堿性返流性胃炎

48.患者，男，42歲。因臍周持續性疼痛伴陣發性加劇1周，伴嘔吐、肛門停止排便排氣入

院。首要的治療措施是B

A胃腸減壓

B糾正水、電解質、酸堿平衡失調

C及時手術

D輸血

E應用抗生素

49.為預防腹部手術后并發腸粘連，最主要的護理措施是B

A血壓平穩后取半臥位

B早期活動

C及時拔除腹腔引流管

D腸蠕動恢復后拔除胃管

E抗生素防治感染

50.急性闌尾炎最重要的體征是A

A右下腹固定性壓痛點

B結腸充氣試驗陽性

C腰大肌試驗陽性

D閉孔內肌試驗陽性

E直腸右前方觸痛

51.患者，男，48歲。闌尾切除術后第7天，主訴腹痛、腹脹、尿急、里急后重，測體溫

38.8℃o考慮最可能的并發癥是E

A出血

B切口感染

C糞瘦

D粘連性腸梗阻

E腹腔膿腫

52.卜列除哪項外，均為痔常見的病因B

A長期便秘

B高纖維飲食

C妊娠

D肛周感染

E用力排便

53.，患者，男，46歲。擬行痔切除術，其手術前的護理措施，錯誤的是E

A局部熱敷以減輕疼痛

B溫水坐浴

C術前3口少渣飲食

D口服腸道殺菌劑

E清潔灌腸

54.患者，男，55歲。體檢中B超檢查提示肝占位性病變，肝功能正常。為明確診斷是否

為原發性肝癌，最有價值的檢查是D

AMRI

BCT

CCEA

DAFP

EHIV

55.患者，男，56歲。因肝癌行肝葉切除術后出現嗜睡、表情淡漠等表現。首先考慮出現的

并發癥是C

A膽汁性腹膜炎

B膈下膿腫

C肝性腦病

D內出血引起低血容量性休克

E感染性休克

56.患者，男，47歲。有肝硬化病史10余年，2小時前因勞累突然出現惡心、嘔吐，嘔出

咖啡色液體量約1500ml,伴頭暈、心慌，急診收治入院。體格檢查：急性痛苦面容，血壓

85/50mmHg,面色蒼白，四肢厥冷。腹部平軟，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。該患者目前最

主要的護理問題是B

A恐懼

B體液不足

C活動無耐力

D有窒息的危險

E有感染的危險

57.下列門靜脈高壓癥術前的護理措施，錯誤的是D

A臥床休息

B給予高碳水化合物、高維生素及低脂飲食

C凝血功能障礙者肌肉注射維生素K

D常規放置胃管

E口服腸道不吸收抗生素

58.膽道疾病首選的檢查方法是C

A口服膽囊造影