2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試——急危重癥護理學(xué)專項護理臨床決策與問題解決能力試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：本部分共20題，每題2分，共40分。請從每題的四個選項中選擇一個最符合題意的答案。1.患者男性，50歲，因急性心肌梗死入院。下列哪項不是心肌梗死的典型癥狀？A.胸痛B.呼吸困難C.發(fā)熱D.惡心2.患者女性，30歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷，出現(xiàn)意識模糊。下列哪項護理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑D.限制活動，避免頭部震動3.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。下列哪項護理措施有助于改善患者呼吸困難？A.給予高流量吸氧B.鼓勵患者進行深呼吸C.遵醫(yī)囑給予抗生素D.避免室內(nèi)空氣污染4.患者女性，35歲，因產(chǎn)后出血入院。下列哪項護理措施有助于預(yù)防產(chǎn)后出血？A.保持會陰部清潔B.遵醫(yī)囑給予宮縮劑C.監(jiān)測血壓、脈搏D.鼓勵早期下床活動5.患者男性，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。下列哪項護理措施有助于糾正酸中毒？A.遵醫(yī)囑給予胰島素B.鼓勵患者多飲水C.監(jiān)測血糖、尿糖D.給予高熱量、高蛋白飲食6.患者女性，25歲，因車禍導(dǎo)致骨折入院。下列哪項護理措施有助于預(yù)防壓瘡？A.定時翻身B.保持床單干燥C.使用氣墊床D.避免局部受壓7.患者男性，50歲，因高血壓入院。下列哪項護理措施有助于控制血壓？A.遵醫(yī)囑給予降壓藥B.保持情緒穩(wěn)定C.避免劇烈運動D.遵醫(yī)囑進行飲食控制8.患者女性，40歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。下列哪項護理措施有助于控制甲狀腺功能？A.遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物B.鼓勵患者多飲水C.監(jiān)測體溫、脈搏D.避免食用含碘食物9.患者男性，70歲，因慢性腎功能衰竭入院。下列哪項護理措施有助于維持水、電解質(zhì)平衡？A.遵醫(yī)囑給予利尿劑B.監(jiān)測血壓、脈搏C.限制鈉鹽攝入D.鼓勵患者多飲水10.患者女性，30歲，因胃潰瘍?nèi)朐骸Ｏ铝心捻椬o理措施有助于預(yù)防胃潰瘍復(fù)發(fā)？A.遵醫(yī)囑給予抑酸藥B.避免辛辣刺激性食物C.保持情緒穩(wěn)定D.鼓勵患者多運動二、案例分析題要求：本部分共2題，每題20分，共40分。請根據(jù)案例描述，結(jié)合所學(xué)知識，分析患者病情，提出相應(yīng)的護理措施。11.案例一：患者男性，35歲，因急性胰腺炎入院。患者表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體：腹部壓痛明顯，肌緊張，移動性濁音陽性。實驗室檢查：血清淀粉酶升高。請分析患者病情，提出相應(yīng)的護理措施。12.案例二：患者女性，45歲，因急性闌尾炎入院?；颊弑憩F(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體：右下腹壓痛明顯，肌緊張，反跳痛。實驗室檢查：白細胞計數(shù)升高。請分析患者病情，提出相應(yīng)的護理措施。四、簡答題要求：本部分共2題，每題10分，共20分。請簡述以下內(nèi)容。13.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。14.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者的護理措施。五、論述題要求：本部分共1題，共20分。請結(jié)合所學(xué)知識，論述以下內(nèi)容。15.論述急危重癥患者的心理護理在搶救過程中的重要性。六、綜合應(yīng)用題要求：本部分共1題，共20分。請根據(jù)以下案例，提出相應(yīng)的護理診斷、護理措施和健康教育。16.案例一：患者男性，60歲，因腦出血入院?；颊弑憩F(xiàn)為意識模糊、偏癱、吞咽困難。查體：血壓160/95mmHg，心率110次/分，呼吸22次/分。實驗室檢查：血糖7.0mmol/L，血常規(guī)：白細胞計數(shù)10.5×10^9/L，中性粒細胞百分比85%。請?zhí)岢鲆韵聝?nèi)容：（1）護理診斷：（2）護理措施：（3）健康教育：本次試卷答案如下：一、選擇題1.C.發(fā)熱解析：心肌梗死的典型癥狀包括胸痛、呼吸困難、惡心等，但不包括發(fā)熱。2.D.限制活動，避免頭部震動解析：頭部外傷患者應(yīng)保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，并限制活動，避免頭部震動以減少二次傷害。3.B.鼓勵患者進行深呼吸解析：慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困難可以通過鼓勵患者進行深呼吸來改善呼吸功能。4.B.遵醫(yī)囑給予宮縮劑解析：產(chǎn)后出血患者需要遵醫(yī)囑給予宮縮劑以促進子宮收縮，減少出血。5.A.遵醫(yī)囑給予胰島素解析：糖尿病酮癥酸中毒患者需要遵醫(yī)囑給予胰島素以降低血糖，糾正酸中毒。6.A.定時翻身解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身，保持床單干燥，使用氣墊床，避免局部受壓。7.B.保持情緒穩(wěn)定解析：高血壓患者需要保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑給予降壓藥，并遵醫(yī)囑進行飲食控制。8.A.遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物解析：甲狀腺功能亢進癥患者需要遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物以控制甲狀腺功能。9.C.限制鈉鹽攝入解析：慢性腎功能衰竭患者需要限制鈉鹽攝入，以維持水、電解質(zhì)平衡。10.B.避免辛辣刺激性食物解析：胃潰瘍患者需要避免辛辣刺激性食物，遵醫(yī)囑給予抑酸藥，保持情緒穩(wěn)定，鼓勵患者多運動。二、案例分析題11.案例一：護理診斷：-胰腺炎急性發(fā)作-腹腔疼痛-胃腸道功能障礙-體溫升高護理措施：-遵醫(yī)囑給予抗胰酶藥物-觀察腹痛性質(zhì)、部位、程度-鼓勵患者休息，避免劇烈運動-監(jiān)測生命體征和實驗室指標-飲食管理，給予清淡易消化食物12.案例二：護理診斷：-闌尾炎急性發(fā)作-腹痛-發(fā)熱-白細胞計數(shù)升高護理措施：-遵醫(yī)囑給予抗生素-觀察腹痛性質(zhì)、部位、程度-鼓勵患者休息，避免劇烈運動-監(jiān)測生命體征和實驗室指標-飲食管理，給予清淡易消化食物三、簡答題13.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。解析：急性心肌梗死患者的護理要點包括監(jiān)測生命體征、心電圖變化，給予抗凝、抗血小板聚集治療，控制疼痛，保持呼吸道通暢，預(yù)防和處理并發(fā)癥，提供心理支持等。14.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者的護理措施。解析：糖尿病酮癥酸中毒患者的護理措施包括監(jiān)測血糖、尿糖、酮體，給予胰島素治療，糾正脫水、電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡，觀察病情變化，預(yù)防并發(fā)癥，提供心理支持等。四、論述題15.論述急危重癥患者的心理護理在搶救過程中的重要性。解析：急危重癥患者的心理護理在搶救過程中的重要性體現(xiàn)在：緩解患者焦慮、恐懼等負面情緒，提高患者對治療的依從性，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進患者康復(fù)，提高搶救成功率。五、綜合應(yīng)用題16.案例一：（1）護理診斷：-腦出血-意識模糊-偏癱-吞咽困難-生命體征不穩(wěn)定（2）護理措施：-監(jiān)測生命體征，維持呼吸道通暢-