醫(yī)療中介服務協(xié)議書?甲方（中介方）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（委托方）：姓名：____________________身份證號：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方有獲取特定醫(yī)療服務的需求，甲方具備提供醫(yī)療中介服務的專業(yè)能力和資源，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方為乙方提供醫(yī)療中介服務事宜達成如下協(xié)議：一、服務內容及標的物（一）服務內容甲方接受乙方委托，為乙方在[具體醫(yī)療服務領域，如疾病診斷、治療方案選擇、醫(yī)療機構推薦等方面]提供專業(yè)的中介服務，協(xié)助乙方獲取優(yōu)質、合適的醫(yī)療服務資源。（二）標的物描述1.目標醫(yī)療機構甲方將根據(jù)乙方的病情、需求及預算等因素，為乙方推薦符合條件的醫(yī)療機構，包括但不限于國內知名的綜合性醫(yī)院、專科醫(yī)院等。推薦的醫(yī)療機構應具備合法的執(zhí)業(yè)資質，擁有專業(yè)的醫(yī)療團隊和先進的醫(yī)療設備，能夠提供與乙方需求相匹配的醫(yī)療服務。2.醫(yī)療服務項目針對乙方的具體病情，甲方協(xié)助乙方確定所需的醫(yī)療服務項目，如[詳細列舉可能涉及的醫(yī)療服務項目，如手術治療、藥物治療、康復治療等]。甲方需確保推薦的醫(yī)療機構能夠提供上述服務項目，并保證服務的質量和安全性。二、雙方權利與義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方如實提供與醫(yī)療需求相關的詳細信息，包括但不限于病情狀況、過往病史、過敏史、經(jīng)濟狀況等，以便甲方能夠準確地為乙方提供中介服務。在為乙方提供中介服務過程中，有權按照本協(xié)議約定收取相應的中介服務費用。2.義務按照本協(xié)議約定，秉持專業(yè)、客觀、公正的原則，為乙方提供全面、準確的醫(yī)療中介服務。積極利用自身資源和渠道，為乙方推薦合適的醫(yī)療機構和醫(yī)療服務項目，并協(xié)助乙方與相關醫(yī)療機構進行溝通和對接。對乙方提供的個人信息和病情信息嚴格保密，不得泄露給任何第三方，除非法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意。及時向乙方反饋中介服務的進展情況，如醫(yī)療機構的推薦結果、預約安排、服務流程等信息，確保乙方能夠及時了解服務動態(tài)。在協(xié)助乙方與醫(yī)療機構溝通協(xié)商過程中，代表乙方維護其合法權益，爭取合理的醫(yī)療服務條件和價格。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定提供優(yōu)質、高效的醫(yī)療中介服務。在接受甲方提供的中介服務過程中，有權對服務內容和方式提出合理的建議和意見。有權知曉甲方與推薦的醫(yī)療機構之間的關系及相關利益情況，甲方應如實告知。2.義務如實向甲方提供與醫(yī)療需求相關的各類信息，確保信息的真實性和完整性。如因乙方提供虛假信息導致的一切后果，由乙方自行承擔。按照本協(xié)議約定及時支付中介服務費用。積極配合甲方的工作安排，如按照甲方要求提供相關資料、前往指定醫(yī)療機構進行咨詢或就診等。在與醫(yī)療機構溝通協(xié)商過程中，遵守醫(yī)療機構的規(guī)章制度和醫(yī)療服務流程。三、服務費用及支付方式（一）服務費用乙方應向甲方支付的中介服務費用為人民幣[X]元。此費用涵蓋甲方為乙方提供醫(yī)療中介服務的全部費用，包括但不限于信息收集、醫(yī)療機構推薦、溝通協(xié)調、預約安排等服務內容。（二）支付方式1.乙方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內，向甲方支付中介服務費用的[X]%作為定金，即人民幣[X]元。2.在甲方成功協(xié)助乙方與推薦的醫(yī)療機構達成服務協(xié)議，并確定具體的醫(yī)療服務方案后，乙方應在[X]個工作日內支付剩余的中介服務費用，即人民幣[X]元。（三）費用調整如因乙方需求變更或其他不可抗力因素導致甲方提供中介服務的難度和工作量增加，甲方有權根據(jù)實際情況調整服務費用，但應提前通知乙方，并經(jīng)乙方書面同意。四、服務期限本協(xié)議的服務期限自協(xié)議簽訂之日起，至甲方完成本協(xié)議約定的全部中介服務內容，且乙方與推薦的醫(yī)療機構完成相關醫(yī)療服務并支付全部費用之日止。五、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務，如未按時提供中介服務、提供的信息不準確或未有效維護乙方權益等，導致乙方遭受損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。賠償金額以乙方實際損失為限，但最高不超過本協(xié)議約定的中介服務費用總額。2.若甲方違反保密義務，泄露乙方的個人信息或病情信息，甲方應向乙方支付違約金人民幣[X]元，并賠償乙方因此遭受的全部損失。如因甲方泄密行為給乙方造成嚴重后果，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方返還已支付的全部費用。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定如實提供相關信息，導致甲方無法正常履行中介服務義務或給甲方造成損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。賠償金額由雙方根據(jù)實際損失協(xié)商確定，但最低不低于本協(xié)議約定的中介服務費用總額的[X]%。2.若乙方未按照本協(xié)議約定按時支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方支付已完成服務對應的費用及違約金，同時乙方應承擔因此給甲方造成的其他損失。六、協(xié)議變更與解除（一）協(xié)議變更1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.若因法律法規(guī)、政策調整或其他不可抗力因素導致本協(xié)議部分條款無法履行或需變更的，雙方應協(xié)商調整相關條款，以確保協(xié)議的繼續(xù)履行或合理終止。（二）協(xié)議解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書面形式解除本協(xié)議。協(xié)議解除后，雙方應按照本協(xié)議約定或協(xié)商結果結清相關費用，各自承擔已履行部分的責任。2.若一方嚴重違反本協(xié)議約定，另一方有權解除本協(xié)議，并要求違約方承擔違約責任。3.在服務期限內，如因不可抗力或其他不可預見、不可避免的因素導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的，雙方互不承擔違約責任，但應及時通知對方，并提供相關證明文件。雙方應根據(jù)實際情況協(xié)商解決善后事宜，如已支付的費用處理、未完成服務的處理等。七、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的