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文檔簡介
司機受傷賠償協議書?甲方(賠償義務人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______聯系電話:______家庭住址:______乙方(賠償權利人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______聯系電話:______家庭住址:______鑒于乙方在為甲方提供司機服務過程中受傷,現甲、乙雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,經友好協商,就乙方受傷賠償事宜達成如下協議:一、事故經過[具體日期],乙方受甲方雇傭擔任司機,駕駛車牌號為______的車輛執行運輸任務。在行駛至______路段時,因[詳細事故原因]發生交通事故,導致乙方受傷。事故發生后,乙方被立即送往______醫院進行救治,經診斷為[具體傷情]。二、賠償項目及金額1.醫療費:乙方因本次事故產生的醫療費用共計人民幣______元,該費用已由甲方墊付______元,剩余未支付的醫療費為______元。甲方應在本協議簽訂后______日內將剩余醫療費支付至乙方指定的銀行賬戶。2.誤工費:根據乙方的誤工時間和收入狀況,經雙方協商確定,甲方應向乙方支付誤工費人民幣______元。誤工時間自事故發生之日起至乙方實際康復且能正常工作之日止,共計______天。乙方的月收入為______元,誤工費計算方式為:月收入÷30天×誤工天數。甲方應在本協議簽訂后______日內將誤工費支付至乙方指定的銀行賬戶。3.護理費:考慮到乙方受傷后的護理需求,甲方同意向乙方支付護理費人民幣______元。護理費支付期限為乙方住院期間及出院后需要護理的______天,護理費標準為每天______元。甲方應在本協議簽訂后______日內將護理費支付至乙方指定的銀行賬戶。4.營養費:根據乙方的傷情,雙方協商確定甲方應向乙方支付營養費人民幣______元。營養費支付期限為乙方受傷后______個月,營養費標準為每月______元。甲方應在本協議簽訂后______日內將營養費支付至乙方指定的銀行賬戶。5.殘疾賠償金(如構成殘疾):若乙方因本次事故造成殘疾,經有資質的鑒定機構鑒定為______級傷殘,甲方應按照相關法律法規的規定向乙方支付殘疾賠償金。殘疾賠償金計算方式為:受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入(或農村居民人均純收入)×傷殘賠償指數×賠償年限。具體金額根據鑒定結果及相關統計數據確定,甲方應在鑒定結論出具后______日內將殘疾賠償金支付至乙方指定的銀行賬戶。6.精神損害撫慰金:鑒于本次事故給乙方身體和精神造成了一定的傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣______元。精神損害撫慰金應在本協議簽訂后______日內支付至乙方指定的銀行賬戶。7.后續治療費:乙方后續因本次事故可能需要進行的治療費用,經雙方協商確定預估金額為人民幣______元。甲方應在乙方實際發生后續治療費用后,按照實際發生金額向乙方支付。若后續治療費用超過預估金額,乙方應及時通知甲方,甲方應根據實際情況另行支付。8.其他費用:乙方因本次事故產生的交通費用、住宿費等其他合理費用共計人民幣______元,甲方應在本協議簽訂后______日內將該費用支付至乙方指定的銀行賬戶。上述各項賠償費用總計人民幣______元(大寫:______元整)。三、權利與義務1.甲方權利義務甲方有權要求乙方提供與本次事故相關的真實、有效的證明材料,如醫療病歷、診斷證明、費用清單、誤工證明等。甲方應按照本協議約定的時間和方式向乙方支付各項賠償費用。甲方負責協助乙方辦理與本次事故相關的保險理賠手續,如提供必要的文件、證明等,并按照保險理賠程序積極配合。若因甲方原因導致乙方無法獲得保險理賠或保險理賠金額不足的部分,由甲方承擔賠償責任。甲方應妥善保管與本次事故相關的所有資料和證據,不得擅自銷毀或隱匿。2.乙方權利義務乙方有權要求甲方按照本協議約定支付各項賠償費用。乙方應如實向甲方提供與本次事故相關的信息和情況,不得隱瞞或虛報。乙方應積極配合甲方辦理保險理賠手續,提供必要的協助和支持。乙方應按照醫生的建議進行治療和康復,定期復查,并向甲方提供相關的病歷和診斷證明。四、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金。2.若乙方違反本協議約定,如隱瞞或虛報與本次事故相關的信息、不配合甲方辦理保險理賠手續等,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。五、爭議解決本協議履行過程中如發生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):______簽訂日期:______年______月______日乙方(簽字/蓋章):______簽訂日期
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