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文檔簡介
血液透析專科練習(xí)題庫與答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、護士與感染性透析患者的血液或體液開放性接觸后,應(yīng)立即檢測
HBsAg和HBsAb,并在()后復(fù)查。
A、9周
B、1-3個月
C、2周
D、1周
E、12周
正確答案:B
2、血液透析室干、濕庫房應(yīng)設(shè)置在()
A、都可以
B、污染區(qū)
C、半污染區(qū)
D、清潔區(qū)
E、無菌區(qū)
正確答案:D
3、腎功能衰竭飲食治療不正確的是()
A^GFR降至50ml/min,使需進(jìn)行蛋白質(zhì)限制
B、低磷飲食,每日>600mg
C、50%—60%必須是富含必需氨基酸的蛋白質(zhì)
D、低磷飲食,每日V600mg
E、GFR為10—20ml/min者,每日用蛋白質(zhì)0.6g/kg
正確答案:B
4、透析患者每日鉀的攝入量為()
A、l-2g
B、4—6g
C、2—2.5g
D、3—5g
E、6-7g
正確答案:C
5、透析液電導(dǎo)度高報警原因()
A、濃縮液配制偏高
B、濃縮液管堵塞
C、透析液泵停轉(zhuǎn)
D、以上都是
E、報警限設(shè)置過高
正確答案:A
6、不屬于血液透析過程的監(jiān)測和護理內(nèi)容()
A、早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,并協(xié)助醫(yī)生及時干預(yù)
B、監(jiān)測生命體征,觀察病情的變化
C、做好患者家屬心理工作
D、危重患者做好安全防范措施,防墜床、防管道滑脫,并準(zhǔn)備好各種搶
救物品
E、監(jiān)測體外循環(huán)的抗凝效果、開啟各種報警裝置,排除故障
正確答案:C
7、根據(jù)護士工作年限、學(xué)歷、護士能力、技術(shù)水平等要求,臨床崗位分
為()個層級
A、7
B、3
C、5
D、6
E、4
正確答案:C
8、下列哪項不是動靜脈內(nèi)疹患者指導(dǎo)內(nèi)容()
A、新血液透析患者動靜脈內(nèi)瘦的常規(guī)指導(dǎo)
B、預(yù)防動靜脈內(nèi)瘦感染指導(dǎo)
C、動靜脈內(nèi)摟的功能鍛煉
D、動靜脈內(nèi)屢的冷敷與熱敷指導(dǎo)
E、透析結(jié)束后換藥一次
正確答案:E
9、血液透析中單次進(jìn)入()空氣,即可出現(xiàn)空氣栓塞癥狀
A>6ml
B、4ml
C、5ml
D、3m1
E、10ml
正確答案:C
10、動靜脈內(nèi)瘦穿刺針常用型號()
A、9號
B、20號
C、17號
D、14號
E、12號
正確答案:C
11、患者男性,45歲。腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,
吐量較大,吐后舒服,由于長期嘔吐除脫水外還會造成()
A、低鉀、低氯性堿中毒
B、高鉀、低氯性堿中毒
C、低鉀、高氯性堿中毒
D、低鉀、低氯性酸中毒
E、高鉀、低氯性酸中毒
正確答案:A
12、患者男性,57歲。患尿毒癥,精神萎靡,24小時尿量為100ml,請
問患者的排尿狀況屬于()
A、少尿
B、正常
C、尿量偏少
D、無尿
E、尿潴留
正確答案:D
13、透析(準(zhǔn)備室)治療室應(yīng)設(shè)在()
A、污染區(qū)
B、清潔區(qū)
C、半清潔區(qū)
D、感染區(qū)
E、半污染區(qū)
正確答案:C
14、透析用水的內(nèi)毒素應(yīng)小于()
A、lEU/ml
B、0.lEU/ml
C、0.5EU/ml
C、壓迫不當(dāng)或時間短
D、術(shù)后早期出血
E、內(nèi)瘦未成熟
正確答案:A
20、維持性透析患者“康復(fù)”的內(nèi)容不包括()
A、精神康復(fù)
B、醫(yī)學(xué)(身體)方面
C、職業(yè)康復(fù)
D、心理學(xué)方面
E、社會方面
正確答案:A
21、導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是()
A、大氣污染
B、遺傳因素
C、變態(tài)反應(yīng)
D、吸煙
E、感染
正確答案:E
22、厭氧菌感染時,應(yīng)選用()口腔護理液
A、碳酸氫鈉溶液
B、甲硝Q坐溶液
C、過氧化氫溶液
D、生理鹽水
E、以上都不是
正確答案:B
23、人工血管動靜脈內(nèi)疹最嚴(yán)重的并發(fā)癥是1)
A、焦慮
B、感染
C、水腫
D、疼痛
E、出血
正確答案:B
24、胃內(nèi)主要分泌胃蛋白配的細(xì)胞是()
A、G細(xì)胞
B、主細(xì)胞
C、黏液細(xì)胞
D、嗜銀細(xì)胞
E、壁細(xì)胞
正確答案:B
25、腹膜透析患者最擔(dān)心的并發(fā)癥為()
A、隧道感染
B、超濾衰竭
C、營養(yǎng)障礙
D、水電解質(zhì)紊亂
E、腹膜炎
正確答案:E
26、透析液電導(dǎo)度正常范圍()
A、13.5—14.5
B、13—15
C、13—14
D、14—15
E、15—16
正確答案:A
27、終末期腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要因素是()
A、高鈣
B、低鈣
C、低磷
D、高磷
E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
正確答案:E
28、肺炎球菌肺炎患者最具犧征性的癥狀是()
A、胸痛
B、咳鐵銹色痰
C、寒戰(zhàn)、高熱
D、呼吸困難
E、咳嗽
正確答案:B
29、下列哪種情況需要緊急透析治療()
A、血鉀27.Ommol/L
B、高血糖
C、水腫
D、低血糖
E、腦出血
正確答案:A
30、重組的人類紅細(xì)胞生成素(rHuEPO)是治療腎性貧血的主要藥物之
一,其副作用不包括()
A、血管通路的栓塞
B、部分患者偶有驚厥癥狀
C、加重高血壓
D、低血鉀
E、頭痛
正確答案;D
31、維持性血液透析患者每天飲食中糖類占()
A、70%"75%
B、65%、70%
C、40%~45%
D、50%~55%
E、60婷65%
正確答案:E
32、血漿置換療法的時間間隔()
A、4-5d
B、3-4d
C、l-2d
D、5-6d
E、2-3d
正確答案:C
33、留24小時尿標(biāo)本時,不正確的是()
A、貼上標(biāo)簽,按要求注明各項內(nèi)容
B、備清潔帶蓋的大容器
C、選用合適的防腐劑
D、告知患者晨7時開始留尿與容器中
E、任何時間段的尿液都可以
正確答案:D
34、支氣管擴張主要的診斷依據(jù)是()
A、CT檢查
B、支氣管造影
C、胸部X線檢查
D、痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)
E、纖維支氣管鏡檢查
正確答案:B
35、腎病綜合征尿液檢查大量尿蛋白為24小時尿蛋白大于()
A、2g
B、6g
C^3.5g
D、2.5g
E、3g
正確答案:C
36、妊娠血液透析由于透析頻率增加,食欲降低,惡心、嘔吐,透析液
的鉀濃度應(yīng)調(diào)整為()mmol/Lo
A、2
B、2-3
C、5
D、34
E、4-5
正確答案:D
37、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最重要的危險因素是()
A、糖尿病
B、高脂血癥
C、高血壓
D、吸煙
E、性別、年齡
正確答案:B
38、血液凈化血漿置換療法下列陳述正確的是()
A、血漿置換用于腎移植前去除細(xì)胞毒抗體:可去除針對HLA抗原的細(xì)胞
毒抗體,并合用免疫抑制劑,抑制細(xì)胞毒抗體的生成
B、血漿置換是將患者的異常血漿選擇性地分離后棄去,然后將血漿的有
形成分.白蛋白及補充的平衡液輸回體內(nèi)
C、血漿置換治療腎臟疾病主要通過去除血漿內(nèi)的病原性蛋白物質(zhì)如循環(huán)
自身抗體.循環(huán)免疫復(fù)合物等,從而達(dá)到控制疾病的目的
D、血漿置換可用于治療腎移植后急性排斥反應(yīng),而對慢性排斥反應(yīng)無效
E、血漿置換可清除尿毒癥毒素
正確答案:C
39、洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是()
A>興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)
B、擴張冠狀動脈
C、興奮交感神經(jīng)
D、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)
E、增強心肌收縮力
正確答案:E
40、肝昏迷患者灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用()
A、25%硫酸鎂
B、乳果糖加水
C、肥皂水
D、生理鹽水
E、生理鹽水加食醋
正確答案:C
41、血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管拔山后指壓時間是()
A、20-30分鐘
B、30-40分鐘
C、50-60分鐘
D、40-50分鐘
E、10-20分鐘
正確答案:A
42、有利于鐵劑的吸收,還補充了其他造血所需的原料的不包括()
A、維生素B1
B、維生素C
C、維生素B6
D、葉酸
E、維生素B12
正確答案:A
43、腹膜透析患者導(dǎo)管移位與阻塞的原因不包括()
A、便秘、腸脹氣
B、導(dǎo)管扭曲或打折
C、腹膜粘連,大網(wǎng)膜包裹
D、導(dǎo)管移位漂浮
E、沒有嚴(yán)格執(zhí)行無茵操作
正確答案:E
44、患者,75歲。患冠心病,出現(xiàn)全心衰,在治療期間,出現(xiàn)惡心,視
力模糊,黃綠視,應(yīng)及時向醫(yī)生報告,并考慮原因是()
A、心衰加重,胃腸道淤血
B、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂
C、擴血管藥物引起的低血壓
D、洋地黃藥物中毒
E、腦血管意外
正確答案:D
45、盜血綜合征的最嚴(yán)重的并發(fā)癥()
A、麻木
B、缺血壞死
C、發(fā)涼
D、疼痛
E、肢端蒼白
正確答案:B
46、水處理中起到清除氯和氯胺的是()
A、前級過濾芯
B、碳罐
C、樹脂罐
D、后級過濾芯
E、砂罐
正確答案:B
47、骨髓移植患者術(shù)后護理中最重要的是()
A、心理護理
B、預(yù)防和控制感染
C、防止出血
D、預(yù)防貧血
E、用藥的觀察
正確答案:B
48、慢性阻塞性肺氣腫患者突感呼吸困難伴胸痛,首選的檢查方法是()
A、血氣分析
B、CT
C、肺功能檢查
D、磁共振成像
E、胸部X線攝片
正確答案:E
49、鉛中毒,干擾骨礦化.降低破骨細(xì)胞數(shù)及活性,從而引起血液透析患
者()
A、LTBD
B、B2MG淀粉樣骨關(guān)節(jié)病
C、以上都不是
D、MUO
E、HTBD
正確答案:A
50、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測陰性,需
過多少時間后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物()
A、半年
B、1個月
C、2年
D、1年
E、1?3月
正確答案:E
51、透析患者全身肝素化的優(yōu)點()
A、操作復(fù)雜
B、護理工作重
C、有效預(yù)防體循環(huán)凝血
D、血液丟失
E、誘發(fā)出血
正確答案:C
52、蛋白A免疫吸附療法臨床應(yīng)用廣泛,不能用于治療下列哪些疾病()
A、SLE
B、MODS
C、ITP
D、RA
E、TTP
正確答案:B
53、判斷甲狀腺功能亢進(jìn)治療效果的重要標(biāo)志是()
A、體重變化
B、情緒變化
C、脈率及脈壓變化
D、甲狀腺大小變化
E、食欲變化
正確答案:C
54、()透析膜的孔徑為300~500mm
A、乙酸纖維素膜
B、聚酰胺膜
C、聚颯膜
D、再生纖維素膜
E、聚丙烯月青膜
正確答案:C
55、血液透析患者誘導(dǎo)期護理管理不包括()
A、家庭管理
B、體液平衡與飲食管理
C、血管通路管理
D、接受透析治療
E、透析治療管理
正確答案:A
56、血液透析中發(fā)生低血壓的原因()
A、透析器反應(yīng)
B、心絞痛
C、失衡綜合征
D、血管收縮功能障礙
E、以上都不對
正確答案:D
57、中心靜脈留置導(dǎo)管常見感染致病菌()
A、白色念球菌
埃希菌屬
C、表皮葡萄球菌
D、大腸桿菌
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:C
58、留置導(dǎo)管最常見的并發(fā)癥()
A、滲血
B、出血
C、血栓
D、導(dǎo)管脫落
E、導(dǎo)管功能障礙
正確答案:C
59、血液濾過清除溶質(zhì)有效性取決于()
A、血濾器的超濾率
B、以上都是
C、血流量
D、血濾器膜的篩選系數(shù)
E、血濾器的濾過面積
正確答案:B
60、成人正常情況下尿比重波動在()
A、5~7
B、0.015飛.025
C、L5~2.5
D、1.00ri.002
E、1.015^1.025
正確答案:E
61、輸液時,與導(dǎo)管相連接的輸液系統(tǒng)()更換一次
A、14小時
B、12小時
C、10小時
D、24小時
E、18小時
正確答案:D
62、血液透析患者低血壓的原因不包括()
A、設(shè)定干體重過高
B、以上都不是
C、心律失常
D、透析器反應(yīng)
E、出血
正確答案:A
63、透析液引起低血壓的主要原因()
A、透析液成分
B、透析液的溫度
C、透析膜生物相容性差
D、透析液鈉濃度過低
E、透析液濃度過高
正確答案;D
64、系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及系統(tǒng),器官,最常見的是()
A、腎臟
B、肺部
C、心臟
D、大腦
E、消化系統(tǒng)
正確答案:A
65、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是()
A、游走性靜脈炎
B、肢端發(fā)黑、干性壞疽
C、患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈
D、持續(xù)性靜息痛
E、間歇性跛行
正確答案:D
66、食物100C加熱超過15分鐘葉酸破壞超過()
A、0.6
B、0.5
C、0.3
D、0.2
E、0.4
正確答案:B
67、妊娠婦女血液透析患者增加透析頻率對患者自身及胎兒的好處有()
A、更好的控制液體和血壓,避免低血壓和胎兒窘迫
B、降低因胎盤缺血而自然流產(chǎn)的風(fēng)險
C、可放寬對液體和飲食攝入的控制
D、母體血壓變化小減輕了胎盤血液灌注的變化
E、以上都對
正確答案:E
68、血液透析主要清除血液中的()
A、中小分子
B、小分子物質(zhì)
C、中分子物質(zhì)
D、中大分子物質(zhì)
E、大分子物質(zhì)
正確答案:B
69、消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性提示出血量為()
A、>5ml
B、2_3ml
C、<lml
D、3-4ml
E>12ml
正確答案:A
70、下列對大咯血出現(xiàn)室息征象者的護理措施正確的是()
A、患者取頭高足低俯臥位
B、不可將頭偏向一側(cè)
C、迅速清除口鼻血凝塊
D、無效時給予面罩給氧解除呼吸道阻塞
E、鼓勵其將血咽下,減少失血
正確答案:C
71、單純應(yīng)用吸附原理進(jìn)行的治療是()
A、血液濾過
B、血液灌流
C^血液透析
D、血漿置換
E、血脂清除
正確答案:B
72、低分子肝素的半衰期時間長,一般為標(biāo)準(zhǔn)肝素鈉的幾倍()
A、5
B、2
C、1
D、4
E、3
正確答案:B
73、在美國,無治療意義,估計只能存活()以內(nèi)者,被認(rèn)為是“臨
終”。
A、9個月
B、6個月
C、1個月
D、12個月
E、3個月
正確答案:B
74、不符合慢性胃炎治療原則的是()
A、胃酸增高者可用抑酸或抗酸藥
B、幽門螺桿菌感染常采用二聯(lián)療法(枸椽酸鋼鉀與阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用)
C、膽汁反流者可用考來烯胺或氫氧化鋁凝膠吸附
D、胃酸缺乏者可用稀鹽酸、胃蛋白酶合劑
E、胃腸蠕動減慢者應(yīng)用胃腸動力藥
正確答案:B
75、透析機及床位耍求正確的是()
A、實際占用面積不小于3.6平方米
B、實際占用面積不小于2.2平方米
C、透析單元床間距離不小于0.6米
D、透析單元床間距離不小于0.8米
E、實際占用面積不小于3.4平方米
正確答案:D
76、高位動靜脈內(nèi)痿發(fā)生竊血綜合征的常見原因()
A、內(nèi)屢使用過早
B、內(nèi)屢使用過晚
C、由于內(nèi)屢吻合口大小及上臂血管內(nèi)徑較粗導(dǎo)致
D、內(nèi)瘦術(shù)后包扎過緊,內(nèi)屢受壓
E、患者自身原因
正確答案:C
77、腹膜透析患者置管的位置選擇在()
A、腹直肌旁或腹中線臍下2-3cm
B、腹直肌旁或腹中線臍下l-2cm
C、腹直肌旁或腹中線臍下3-4cm
D、腹直肌旁或質(zhì)中線臍上2-3cm
E、腹直肌旁或腹中線臍上3-4cm
正確答案:A
78、血液透析患者誘導(dǎo)期體液平衡與飲食管理哪項不正確()
A、控制高鉀食物
B、控制高磷食物
C、營養(yǎng)指導(dǎo)和調(diào)整
D、喝碳酸飲料
E、控制飲水量
正確答案:D
79、老年男性出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,最常見的原因是()
A、前列腺增生
13、膀胱結(jié)石
C、膀胱頸纖維增生
D、尿道結(jié)石
E、尿道狹窄
正確答案:A
80、患者男性,35歲。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚間加重,進(jìn)食可
緩解。近期腹痛加重,反復(fù)嘔吐隔夜宿食,嘔吐后腹痛減輕,應(yīng)防止患
者發(fā)生()
A、混合性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代謝性堿中毒
D、代謝性酸中毒
E、呼吸性堿中毒
正確答案:C
81、患者在進(jìn)行CRRT治療過程中,機器顯示空氣報警,原因是()
A、流量不足產(chǎn)生氣泡
B、靜脈管路破損
C、以上都是
D、大量空氣進(jìn)入管路
E、置換液中的氣泡進(jìn)入血液
正確答案:C
82、可以對抗肝素的藥物是什么()
A、低分子肝素鈣
B、普通肝素
C、枸椽酸鈉
D、魚精蛋白
E、低分子肝素鈉
正確答案;D
83^低鈣血癥的臨床表現(xiàn)()
A、口周及顏面的麻木感
B、低血壓
C、喘鳴驚厥
D、手足抽搐
E、以上都對
正確答案:E
84、糖尿病診斷的主要依據(jù)是()
A、C肽測定
B、血糖測定
C、尿糖測定
D、OGTT
E、糖化血紅蛋白測定
正確答案:B
85、慢性腎功能不全的透析指征不包括()
A、尿素氮>28.6mmol/L
B、血肌醉>707umol/L
C^無尿
D、嚴(yán)重的消化道癥狀
E、尿毒癥性心包炎
正確答案:C
86、慢性腎衰竭病人應(yīng)加強病情監(jiān)測指導(dǎo),出現(xiàn)病情變化需及時就醫(yī),
以下哪項除外()
A、體重增加超過1KG
B、血壓顯著增高
C、水腫嚴(yán)重
D、氣促加劇
E、乏力虛弱
正確答案:A
87、通過透析器在一定壓力下將患者體內(nèi)多余水分排出的方法是()
A^超濾
B、轉(zhuǎn)運
C、吸附
D、對"流
E、彌散
正確答案:A
88、膽道疾病首選的影像學(xué)檢查是()
A、B超
B、X線
C、CT
D、經(jīng)皮打穿刺膽管造影
E、ERCP
正確答案:A
89、透析治療過程中如發(fā)現(xiàn)患者有新的出血傾向,應(yīng)立即停用肝素,并
加用魚精蛋白中和肝素,應(yīng)用肝素lh內(nèi),魚精蛋白與肝素的比例為()
A、1:1
B、1:2
C、2:1
D、3:1
E、1:3
正確答案:A
90、血漿置換療法中抗凝劑肝素用量大約為常規(guī)血透的()
A、2倍
B、5倍
C、4倍
D、3倍
E、同樣
正確答案:A
91、高鉀血癥患者常見的臨床表現(xiàn)有()
A、疲倦嗜睡
B、以上都是
C、心電圖示T波降低.變寬,雙相或倒置
D、T波低平
E、四肢無力,口舌發(fā)麻,心電圖示T波高聳,QRS波增寬
正確答案:E
92、以下屬于腎性骨營養(yǎng)不良臨床特征的是C)
A、骨畸形
B、骨質(zhì)酥松
C、以上都
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