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文檔簡介
醫美合同解除協議書?甲方(醫美機構):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系方式:________________乙方(消費者):姓名:____________________性別:____________________身份證號:________________地址:____________________聯系方式:________________鑒于甲乙雙方于[合同簽訂日期]簽訂了醫美服務合同(以下簡稱"原合同"),現經雙方友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就解除原合同事宜達成如下協議:一、原合同基本情況(一)醫美服務內容1.手術項目:乙方選擇甲方提供的[具體手術名稱1]、[具體手術名稱2]......等醫美手術服務。其中,[具體手術名稱1]旨在[詳細描述該手術目的及預期效果,如改善面部輪廓,使面部線條更加柔和,提升面部美觀度等];[具體手術名稱2]預期達到[闡述該手術的具體目標,比如消除眼部皺紋,恢復眼部肌膚緊致,使眼睛看起來更加年輕有神等]。2.非手術項目:還包括[具體非手術項目名稱1],如使用[產品名稱1]進行皮膚護理,該產品富含[具體成分1],具有[列舉該成分的功效,如美白、保濕、抗氧化等]作用,旨在改善乙方皮膚[具體問題,如膚色暗沉、干燥缺水等];以及[具體非手術項目名稱2],采用[治療方式2],針對乙方[身體部位或皮膚問題描述,如面部色斑,通過特定的激光能量擊碎色素顆粒,促進肌膚新陳代謝,達到淡化色斑的效果]。(二)服務費用及支付方式1.原合同約定的服務總費用為人民幣[X]元。2.乙方已支付的費用為人民幣[X]元,支付方式為[具體支付方式,如現金支付、銀行轉賬、信用卡支付等,注明支付時間及金額]。其中,在[支付時間1]通過[支付方式1]支付了人民幣[X]元;在[支付時間2]以[支付方式2]支付了人民幣[X]元......二、合同解除原因甲乙雙方經協商一致,同意解除原合同,主要基于以下原因:1.雙方意愿:雙方在友好協商的基礎上,充分考慮各自的實際情況和需求,一致決定不再繼續履行原合同約定的醫美服務。2.其他原因(如有請詳細說明):[具體闡述導致合同解除的其他因素,如乙方個人身體狀況發生變化,無法按照原計劃進行手術;或甲方因不可抗力因素無法提供原合同約定的全部服務等情況]三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權按照本協議約定收取乙方應支付的相關費用。有權要求乙方提供與原合同履行相關的必要協助,如提供病歷資料、配合完成退費手續等。2.義務向乙方退還已收取的尚未提供服務對應的費用。具體退還金額為人民幣[X]元,退還方式為[詳細說明退還方式,如銀行轉賬至乙方指定賬戶,注明賬戶信息;或通過支票支付,寫明支票開具時間及領取方式等]。在本協議生效后的[X]個工作日內完成退款操作。妥善處理乙方在原合同履行過程中已接受服務的后續事宜,如提供必要的術后護理指導、解答乙方關于已接受服務的疑問等。甲方應確保提供的術后護理指導符合醫療規范和行業標準,內容包括但不限于傷口護理注意事項、飲食禁忌、休息要求等。對于乙方提出的合理疑問,應在[X]個工作日內給予明確、詳細的答復。對乙方在原合同履行過程中所提供的個人信息嚴格保密,不得向任何第三方泄露。如因甲方原因導致乙方個人信息泄露,給乙方造成損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的直接經濟損失、精神損害撫慰金等。甲方應采取合理的安全措施保護乙方個人信息,包括但不限于數據加密、訪問控制、定期備份等,防止信息被非法獲取、篡改或丟失。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定退還已收取的尚未提供服務對應的費用。有權要求甲方對其在原合同履行過程中已接受服務的效果進行客觀評估,并提供相關的建議和指導。2.義務向甲方提供與原合同履行相關的真實、準確的信息,包括但不限于個人健康狀況、過敏史、既往病史等。若因乙方提供虛假信息導致原合同無法正常履行或給甲方造成損失的,乙方應承擔全部賠償責任。賠償范圍包括但不限于甲方因此遭受的直接經濟損失、為履行合同所支出的合理費用(如醫療耗材成本、醫護人員勞務費用等)以及可能面臨的法律責任等。配合甲方完成退費手續及其他與合同解除相關的事宜,如簽署必要的文件、提供身份證明等。在甲方辦理退費手續過程中,乙方應在接到甲方通知后的[X]個工作日內,按照甲方要求提供完整、準確的資料,積極協助甲方完成退費流程。若因乙方原因導致退費手續延誤,給甲方造成額外損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。不得再以原合同為由向甲方主張任何權利,包括但不限于要求甲方繼續履行原合同約定的醫美服務、要求甲方承擔原合同未履行部分的違約責任等。乙方明確知曉并同意,本協議生效后,原合同即告解除,雙方基于原合同產生的權利義務關系終止。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式向乙方退還已收取的尚未提供服務對應的費用,每逾期一日,應按照未退還金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性退還全部已收取費用,同時按照原合同服務總費用的[X%]向乙方支付違約金。2.若甲方違反保密義務,向第三方泄露乙方個人信息,甲方應立即采取措施消除影響,并賠償乙方因此遭受的全部損失。損失賠償金額根據乙方實際遭受的損失確定,包括但不限于乙方因個人信息泄露可能面臨的經濟損失(如因信息泄露導致的詐騙損失、名譽受損可能帶來的潛在經濟損失等)、精神損害撫慰金等。甲方還應承擔乙方為維權所支出的合理費用,如律師費、訴訟費、公證費等。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定向甲方提供真實、準確的個人信息,導致原合同無法正常履行或給甲方造成損失的,乙方應承擔全部賠償責任。賠償金額包括甲方因此遭受的直接經濟損失(如因乙方虛假信息導致的醫療風險增加所產生的額外醫療成本、因合同無法履行而失去的預期利益等)、為履行合同所支出的合理費用(如醫療耗材成本、醫護人員勞務費用等)以及可能面臨的法律責任等。2.若乙方不配合甲方完成退費手續及其他與合同解除相關的事宜,導致退費手續延誤或無法完成,乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失。損失賠償金額根據甲方實際遭受的損失確定,包括但不限于因退費延誤導致的資金占用成本、因乙方不配合可能產生的額外行政成本等。五、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續履行本協議其他無爭議的條款。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。3.本協議附件為本協議的組成部分,與本協議具有同等法律效力。附件包括但不限于乙方支付憑證復印件、原合同復印件等相關資料。甲方(蓋章):____________________法定代表人(簽字):_________
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