外科護理學（二）全真模擬演練

外科護理學（二）全真模擬演練（三）

一、單項選擇題

1.老年人圍手術期用藥的護理不包括0［單選題］

A.用藥劑量宜小

B.用藥種類宜少

C.加強依從性

D.鎮(zhèn)痛藥使用劑量宜大正確答案）

2.各種休克的共同特征是（）［單選題］

A.血壓下降

B.心率增快

C.脈壓縮小

D.有效循環(huán)血量銳減正輔答臬）

3.界化膿后出現(xiàn)波動感口勺處理是（）［單選題］

A.擠出膿頭

B.切開引流（正確答案）

C.應用抗生素

D.熱敷或理療

4.脂肪乳除供能外，還可提供體內不能合成的（）［單選題］

A.芳香族脂肪酸

B.必需脂肪酸工磴答案）

C.短鏈氨基酸

D.甘油三酯

5.對尿毒癥的病情判斷和預后有重要提示價值的為（）I單選題I

A.血清尿素氮F郴答案）

B.血清肌酊

C.尿比重

D.尿鈉

6.某病人，60kg,燒傷面積為50%,其第一個24小時補液總量為（）【單選題］

A.2500ml

B.3500ml

C.6500ml（正確答案）

D.5500ml

7.器官移植后加速性排示反應多在術后何時發(fā)生（）【單選題I

A.1~2天

B.2~5天（正確答案）

C.I個月內

D.6個月后

8.MODS常見的發(fā)病基礎應排除（）［單選題］

A重度創(chuàng)傷

B.大手術后

C.急性壞死性胰腺炎

D.肺癌早期F碓答；

9.甲亢手術后最危急的并發(fā)癥是0I單選題1

A.喉返神經(jīng)損傷

B.呼吸困難（F去答案）

C.喉上神經(jīng)損傷

D.手足抽搐

10.乳房纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)為（）［單選題］

A.乳房腫塊正確答案）

B.乳房脹痛

C.乳頭溢乳

D.乳頭凹陷

11.在腹部損傷患者中，疑有胃腸道損傷者，住院期間應禁忌0［單選題］

A.針刺止痛

B.半臥位

C.腹脹便秘時灌腸（正大答案）

D.胃腸減壓

12.下列哪項不是胃癌根治術后早期并發(fā)癥（）［單選題］

A.胃出血

B.胃腸吻合口瘦

C.傾倒綜合征正班答案）

D.術后梗阻

13.腸梗阻非手術治療最主要的措施是（）［單選題］

A.抗感染

B.糾正水、電解質失衡

C.胃腸減壓（正確

18.趙先生，行膽總管切開取石、T管引流術。術后3天，護士查房時發(fā)現(xiàn)T管無

膽汁流出，病人訴腹部脹痛。首先應()［單選題］

A.用無菌生理鹽水沖洗T管

B.檢查T管是否受壓扭曲正制答案)

C.用注射器抽吸T管

D.準備T管造影

19.急性胰腺炎時，血淀粉酶()［單選題］

A.增高最早(正秘答案)

B.增高稍晚

C.增高最晚

D.不增高

20.下列關于冬眠低溫治療期間的護理敘述正確的是()［單選題］

A.冬眠期間不宜翻身或移動體位

B.療程一般為3~5天:正確答案)

C.收縮壓低于120mmHg應停止給藥

D.復溫時應先停止使用冬眠藥物

21.硬腦膜下血腫的出血來源是()［單選題］

A.顱骨骨折出血

B.靜脈竇出血

C腦實質血管損傷正確答案)

D.腦皮質挫裂傷出血

22.張力性氣胸首要的急救處理措施是()［單選題］

A.氣管插管輔助呼吸

B.輸血，補液抗休克

C.立即排氣，降低胸膜腔內壓力（上確答案）

D.剖部探查

23.下列哪一項不屬于食管癌病人術后發(fā)生吻合口疹的原因（）［單選題］

A.食管的解剖特點

B.食管血液供應呈節(jié)段性

C食管癌組織細胞壞死正嘀答案）

D.吻合口張力太大

24.男，56歲，嗜煙，慢性咳嗽數(shù)年，一年來左胸痛，咳嗽見少量血絲痰，近2月

來聲嘶。X線見：左上第二前肋間有結節(jié)致密影，呈分葉狀，邊緣有短毛刺，左肺

門淋巴結增大，其最可能的診斷（）I單選題I

A.中央型肺癌工確答案）

B.周圍型肺癌

C.炎癥性假瘤

D.結核瘤

25.腎、輸尿管結石血尿常出現(xiàn)在（）［單選題|

A.晨間第一次尿

B.疼痛時（正確答案）

C.不分時限

D.臥床休息時

26.前列腺摘除術后I周內，不正確的護理措施是（）|單選題|

A.術后第三天取半臥位

B.鼓勵病人多飲水

C.持續(xù)膀胱沖洗

D.病人出現(xiàn)腹脹時，采用肛管排氣(正確答案)

27.關于石膏固定后的護理要點，下列不正確的是()［單選題】

A.適當抬高患肢

B.觀察肢體遠端血循環(huán)

C.疼痛時，及時檢查原因

D.石膏未干，用手指扶托，以防大面積壓痕E確答案)

28.下列不屬于骨折晚期并發(fā)癥的是A()［單選題1

A.骨筋膜室綜合征正確答案)

B.關節(jié)僵硬

C.感染

D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

29.創(chuàng)傷性高位截癱病人傷后早期應()［單選題|

A.自行排尿

B.持續(xù)開放導尿正秋答案)

C.留置導尿管，定時開放

D.間歇導尿

30.男性，60歲。行肺段切除術后2小時，病人自覺胸悶，呼吸急促，測血壓、脈

搏均正常，見水封瓶內有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內的水柱波動不明顯。

考慮為0［單選題］

A.肺已復張

B.胸腔內出血

C.引流管阻塞正就答三)

D.肺炎、肺不張

二、填空題

31.正常成人顱內壓為mmH20,當成人顱內壓持續(xù)高于

mmH20,即為顱內壓增高。［填空題］

_________________________________答案：70?180、200）

32.破傷風的潛伏期平均為天。破傷風臨床癥狀是由________毒素引起。

［填空題］

_________________________________答案：6-10.痙攣）

33.氣管插管拔管后應警惕發(fā)生_________日內不能進食。［填空題］

_________________________________（答案：喉痙攣2）

34..是單側喉返神經(jīng)損傷的癥狀。喉上神經(jīng)外支受損，病人可出現(xiàn)

_________o［填空題］

_________________________________答案：聲音嘶啞、音調降低）

35.腸梗阻的部位越高，嘔吐越__________腹脹越___________o［填空題1

_________________________________（答案：早、明顯）

36.開放性腹部損傷，根據(jù)腹膜是否破損分為和。［填空題］

_________________________________?答案：穿透傷、非穿透傷）

37.原發(fā)性肝癌肝動脈插管栓塞化療拔管后局部加后時分鐘，病人臥床

小時，以防局部出血。［填空題］

_________________________________答案：15、24）

38.顱內壓增高的典型表現(xiàn)是_________視神經(jīng)乳頭水腫。［填空

題I

_________________________________（答案：頭痛、嘔吐）

39.開放性氣胸氣管向移位，傷側胸部叩診呈________o［填空題］

____________________________________〈答案：健側鼓音）

40.上尿路結石臨床上以結石多見，膀胱結石以結石多只。

I填空題1

____________________________________答案：草酸鈣、磷酸鎂胺）

三、名詞解釋

41.要素制劑［填空題］

〈答案：要素制劑：又稱化學成分明顯制劑，

以蛋白水解產(chǎn)物為氮源，碳水化合物來源為低聚糖、糊精，脂肪來源為大豆油及中

鏈甘油三酯，無須消化即可被消化道吸收。）

42.甲亢［填空題］

答案：甲亢：是由多種原因引起的血液中甲

狀腺激素異常增多而出現(xiàn)的以全身代謝亢進為主要特征的疾病的總稱。）

43.栓塞后綜合征［填空題］

答案：栓塞后綜合征：肝動脈栓塞化療后，

多數(shù)病人出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、惡心、嘔吐、心悸、白細胞下降等，稱為栓塞后綜

合征。）

44.腦震蕩［填空題］

（答案：腦震蕩：指由暴力引起的一過性腦功

能障礙，無器質性改變。）

45.開放性氣胸［填空題］

答案：開放性氣胸：開放性創(chuàng)傷使胸膜腔與

大氣相通，以致呼吸時空氣可以自由出人胸膜腔，引起傷員的呼吸與循環(huán)功能迅速

發(fā)生嚴重紊亂。）

四、簡答題

46.簡述營養(yǎng)支持的原則。［填空題］

答案：胃腸道功能存在時首選腸內營養(yǎng);采

用腸外營養(yǎng)時優(yōu)先從周圍靜脈給予；腸內營養(yǎng)不足時從腸外補充；需要短期改善營

養(yǎng)時腸內和腸外營養(yǎng)同時使用；需要較長時間營養(yǎng)支持時選用腸內營養(yǎng)。）

47.簡述膀胱癌術后腹壁造瘦口的護理要點。|填空題1

答案：.（1）密切觀察造屢口血運。（2）選擇合

適的造口尿袋。（3）預防造口周圍皮膚損傷。（4）掌握正確的造口袋更換方法。）

48.簡述門靜脈高壓癥病人的出院健康指導。【填空題］

（答案：.（1）合理飲食。（2）適度活動。⑶避

免腹內壓增高。（4）調整心態(tài)。（5）戒除煙酒。（6）注意自身防護。（7）定期隨訪。）

五、病例分析題

49.男性，30歲，司機。不慎發(fā)生交通事故，傷后有一過性神志不清，受傷經(jīng)過不

詳，清醒后感右上腹劇烈疼痛，呈持續(xù)性、刀割樣，短時間內腹痛逐漸擴至全腹，

并出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白、肢端發(fā)涼；惡心、嘔吐2次，嘔吐物為咖啡樣液

體，量不多，被急送到醫(yī)院。體檢：T36.5yP110次/分,BP105/75mmHg,R22

次/分。腹略脹，腹式呼吸弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝區(qū)叩痛陽性，移動

性濁音陽性，腸鳴音消失。腹部穿刺抽出不凝固血液并混有膽汁。

問：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？

（2）針對病人的劇烈腹痛應緊急采取何種應對措施？

（3）此病人急診手術止血前應做哪些準備？［填空題］

答案：（1）最可能的診斷是肝破裂。（2）針對

病人的劇烈腹痛，應該：取仰臥屈膝位，以減輕腹肌緊張；禁食、胃腸減壓；遵醫(yī)

囑使用抗生素，控制腹腔感染；采用非藥物或藥物止痛；避免隨意搬運病人。（3）

急診手術止血前應做的準備：①立即建立靜脈通道，快速輸液、輸血、抗休克。

②采血進行交叉配血實驗和備血。③