2025年護士執業考試急危重癥護理學專項——護理臨床護理管理能力評價試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、基礎知識要求：考察學生對急危重癥護理學基礎知識的掌握情況。1.下列關于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的描述，正確的是：A.主要由于肺部感染引起B.患者表現為呼吸困難、發紺、呼吸頻率加快C.主要發生在肺部感染后D.患者肺部影像學檢查顯示肺泡水腫E.以上都是2.下列關于重癥監護病房（ICU）護理工作制度的描述，正確的是：A.護士應隨時注意患者的病情變化，做好病情記錄B.護士應嚴格遵守無菌操作原則，防止交叉感染C.護士應保證患者休息，盡量減少打擾D.護士應保持病房整潔，定期進行消毒E.以上都是3.下列關于休克患者的護理措施，錯誤的是：A.保持患者呼吸道通暢B.維持患者體溫，避免體溫過低C.觀察患者生命體征，包括血壓、心率、呼吸等D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.以上都是4.下列關于心跳呼吸驟停患者的急救措施，錯誤的是：A.立即進行心肺復蘇（CPR）B.盡快建立靜脈通道，給予藥物支持C.首先進行人工呼吸，再進行胸外按壓D.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸E.以上都是5.下列關于急性冠脈綜合征（ACS）患者的護理措施，正確的是：A.嚴密觀察患者生命體征，及時發現病情變化B.保持患者情緒穩定，避免緊張、焦慮C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況E.以上都是6.下列關于急性腦卒中的護理措施，錯誤的是：A.保持患者頭部抬高30°～45°B.觀察患者意識、瞳孔、肢體活動等情況C.鼓勵患者多喝水，保持尿液通暢D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.以上都是7.下列關于急性中毒患者的護理措施，正確的是：A.嚴密觀察患者生命體征，及時發現病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況E.以上都是8.下列關于嚴重燒傷患者的護理措施，錯誤的是：A.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸B.觀察患者生命體征，及時發現病情變化C.鼓勵患者多喝水，保持尿液通暢D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.以上都是9.下列關于多器官功能障礙綜合征（MODS）患者的護理措施，正確的是：A.嚴密觀察患者生命體征，及時發現病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況E.以上都是10.下列關于重癥患者營養支持的描述，正確的是：A.重癥患者營養支持應以腸內營養為主B.重癥患者營養支持應以腸外營養為主C.重癥患者營養支持應根據患者的具體情況制定個體化方案D.重癥患者營養支持過程中，應密切觀察患者的營養狀況E.以上都是二、臨床技能要求：考察學生運用所學知識解決實際問題的能力。1.患者男性，45歲，因急性心肌梗死收入ICU。以下哪項護理措施不正確？A.密切觀察患者的生命體征，及時發現病情變化B.保持患者絕對臥床休息，避免劇烈運動C.給予患者吸氧，保持呼吸道通暢D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況2.患者女性，28歲，因車禍導致多發骨折，收入ICU。以下哪項護理措施不正確？A.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸B.觀察患者生命體征，及時發現病情變化C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.保持患者絕對臥床休息，避免劇烈運動E.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況3.患者男性，60歲，因急性腦卒中收入ICU。以下哪項護理措施不正確？A.保持患者頭部抬高30°～45°B.觀察患者意識、瞳孔、肢體活動等情況C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.保持患者絕對臥床休息，避免劇烈運動E.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況4.患者女性，35歲，因急性中毒收入ICU。以下哪項護理措施不正確？A.嚴密觀察患者生命體征，及時發現病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況E.以上都是5.患者男性，50歲，因嚴重燒傷收入ICU。以下哪項護理措施不正確？A.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸B.觀察患者生命體征，及時發現病情變化C.鼓勵患者多喝水，保持尿液通暢D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.以上都是6.患者女性，45歲，因急性中毒收入ICU。以下哪項護理措施不正確？A.嚴密觀察患者生命體征，及時發現病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況E.以上都是7.患者男性，70歲，因多器官功能障礙綜合征（MODS）收入ICU。以下哪項護理措施不正確？A.嚴密觀察患者生命體征，及時發現病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況E.以上都是8.患者女性，30歲，因急性腦卒中收入ICU。以下哪項護理措施不正確？A.保持患者頭部抬高30°～45°B.觀察患者意識、瞳孔、肢體活動等情況C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.保持患者絕對臥床休息，避免劇烈運動E.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況9.患者男性，40歲，因急性心肌梗死收入ICU。以下哪項護理措施不正確？A.密切觀察患者的生命體征，及時發現病情變化B.保持患者絕對臥床休息，避免劇烈運動C.給予患者吸氧，保持呼吸道通暢D.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食E.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況10.患者女性，55歲，因急性中毒收入ICU。以下哪項護理措施不正確？A.嚴密觀察患者生命體征，及時發現病情變化B.保持患者呼吸道通暢，防止誤吸C.給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食D.觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況E.以上都是三、案例分析要求：考察學生綜合運用所學知識解決實際問題的能力。1.案例一：患者男性，45歲，因急性心肌梗死收入ICU。請根據病例描述，回答以下問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？2.案例二：患者女性，28歲，因車禍導致多發骨折，收入ICU。請根據病例描述，回答以下問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？3.案例三：患者男性，60歲，因急性腦卒中收入ICU。請根據病例描述，回答以下問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？4.案例四：患者女性，35歲，因急性中毒收入ICU。請根據病例描述，回答以下問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？5.案例五：患者男性，50歲，因嚴重燒傷收入ICU。請根據病例描述，回答以下問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？6.案例六：患者女性，45歲，因急性中毒收入ICU。請根據病例描述，回答以下問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？7.案例七：患者男性，70歲，因多器官功能障礙綜合征（MODS）收入ICU。請根據病例描述，回答以下問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？8.案例八：患者女性，30歲，因急性腦卒中收入ICU。請根據病例描述，回答以下問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？9.案例九：患者男性，40歲，因急性心肌梗死收入ICU。請根據病例描述，回答以下問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？10.案例十：患者女性，55歲，因急性中毒收入ICU。請根據病例描述，回答以下問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）該患者的護理措施有哪些？（3）該患者的治療原則有哪些？四、急危重癥患者的心理護理要求：考察學生對急危重癥患者心理護理知識的掌握情況。1.以下哪項不是急危重癥患者常見的心理反應？A.恐懼B.焦慮C.悲觀D.滿足E.抵抗2.急危重癥患者心理護理的主要目的是：A.減輕患者痛苦B.幫助患者適應病情C.增強患者信心D.提高患者生活質量E.以上都是3.以下哪項不是心理護理的方法？A.傾聽B.鼓勵C.告知D.囑咐E.支持性心理治療4.急危重癥患者心理護理時應注意的原則包括：A.尊重患者B.保護患者隱私C.耐心傾聽D.避免刺激患者E.以上都是5.以下哪項不是心理護理的常用技巧？A.情緒宣泄B.正念冥想C.情感支持D.藥物治療E.建立信任關系6.在進行心理護理時，護士應如何處理患者的情緒波動？A.忽視患者的情緒B.壓抑患者的情緒C.溝通引導，幫助患者表達情緒D.嚴厲批評患者E.避免與患者溝通7.急危重癥患者心理護理中，如何幫助患者建立信心？A.鼓勵患者參加社會活動B.告知患者病情好轉的消息C.避免讓患者了解病情D.讓患者感到自己的存在無關緊要E.以上都不是8.以下哪項不是心理護理中建立信任關系的措施？A.誠實守信B.耐心傾聽C.尊重患者D.保密患者隱私E.囑咐患者遵守醫囑9.急危重癥患者心理護理中，如何處理患者的孤獨感？A.鼓勵患者與家人、朋友溝通B.讓患者獨處，減少打擾C.避免與患者溝通，以免加重病情D.讓患者感到自己的存在無關緊要E.以上都不是10.以下哪項不是心理護理中情緒宣泄的技巧？A.鼓勵患者表達自己的感受B.讓患者參加放松訓練C.鼓勵患者參加體育活動D.讓患者感到自己的情緒不受重視E.以上都不是五、急危重癥患者的營養支持要求：考察學生對急危重癥患者營養支持知識的掌握情況。1.以下哪項不是急危重癥患者營養支持的適應癥？A.患者食欲不振B.患者消化吸收功能障礙C.患者營養狀況良好D.患者體重減輕E.患者免疫功能下降2.急危重癥患者營養支持的目的是：A.恢復患者營養狀況B.提高患者免疫力C.促進患者康復D.預防并發癥E.以上都是3.以下哪項不是營養支持的方法？A.腸內營養B.腸外營養C.飲食指導D.藥物治療E.情緒支持4.急危重癥患者營養支持時應注意的原則包括：A.個體化B.適量C.高質量D.易消化E.以上都是5.以下哪項不是腸內營養的適應癥？A.患者消化吸收功能障礙B.患者食欲不振C.患者營養狀況良好D.患者體重減輕E.患者免疫功能下降6.腸外營養的并發癥主要包括：A.腸道菌群失調B.肝功能損害C.脫水D.電解質紊亂E.以上都是7.急危重癥患者營養支持過程中，如何觀察患者的營養狀況？A.觀察患者體重變化B.觀察患者皮膚、黏膜顏色C.觀察患者食欲變化D.觀察患者免疫功能E.以上都是8.以下哪項不是營養支持中飲食指導的內容？A.食物選擇B.食物制作C.食物攝入量D.食物儲存E.食物烹飪9.急危重癥患者營養支持中，如何預防營養不良？A.提高患者食欲B.增加食物攝入量C.嚴密觀察患者營養狀況D.定期評估患者營養需求E.以上都是10.以下哪項不是營養支持中藥物治療的措施？A.補充維生素B.補充礦物質C.補充氨基酸D.補充蛋白質E.以上都不是六、急危重癥患者的護理記錄要求：考察學生對急危重癥患者護理記錄知識的掌握情況。1.以下哪項不是護理記錄的目的？A.記錄患者病情變化B.評估患者病情C.指導臨床治療D.評價護理質量E.為患者提供信息2.護理記錄應包括以下哪些內容？A.患者基本信息B.患者病情變化C.護理措施及效果D.護理評估E.以上都是3.護理記錄應遵循的原則包括：A.客觀、真實B.及時、準確C.完整、連續D.規范、統一E.以上都是4.以下哪項不是護理記錄的格式要求？A.使用規范的護理記錄表格B.使用規范的文字表達C.使用規范的符號D.使用規范的字體E.使用手寫記錄5.護理記錄中，病情變化的記錄應包括以下哪些內容？A.生命體征B.癥狀C.體征D.治療措施E.以上都是6.護理記錄中，護理措施的記錄應包括以下哪些內容？A.護理操作B.護理評估C.護理診斷D.護理目標E.以上都是7.護理記錄中，護理評估的記錄應包括以下哪些內容？A.患者病情B.患者心理C.患者社會支持D.護理問題E.以上都是8.護理記錄中，護理診斷的記錄應包括以下哪些內容？A.護理問題B.護理目標C.護理措施D.護理效果E.以上都是9.護理記錄中，護理目標的記錄應包括以下哪些內容？A.護理問題B.護理措施C.護理效果D.護理評估E.以上都是10.以下哪項不是護理記錄的注意事項？A.保密患者隱私B.遵循規范格式C.及時、準確記錄D.避免使用不規范文字E.以上都不是本次試卷答案如下：一、基礎知識1.E。急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是由于多種原因導致的急性肺損傷，主要表現為呼吸困難、發紺、呼吸頻率加快，肺部影像學檢查顯示肺泡水腫。2.E。重癥監護病房（ICU）護理工作制度要求護士隨時注意患者病情變化，嚴格遵守無菌操作原則，保證患者休息，保持病房整潔，定期進行消毒。3.D。休克患者需要保持呼吸道通暢，維持體溫，觀察生命體征，但不宜給予高熱量、高脂肪、高糖飲食，以免加重病情。4.C。心跳呼吸驟停患者的急救措施應立即進行心肺復蘇（CPR），建立靜脈通道，給予藥物支持，保持呼吸道通暢。5.E。急性冠脈綜合征（ACS）患者應嚴密觀察生命體征，保持情緒穩定，觀察皮膚、黏膜顏色，了解血液循環情況。6.D。急性腦卒中患者的護理措施包括頭部抬高、觀察意識、瞳孔、肢體活動等情況，鼓勵患者多喝水，保持尿液通暢。7.E。急性中毒患者的護理措施應嚴密觀察生命體征，保持呼吸道通暢，觀察皮膚、黏膜顏色，了解血液循環情況。8.D。嚴重燒傷患者的護理措施應保持呼吸道通暢，觀察生命體征，避免鼓勵患者多喝水，以免加重病情。9.E。多器官功能障礙綜合征（MODS）患者的護理措施應嚴密觀察生命體征，保持呼吸道通暢，觀察皮膚、黏膜顏色，了解血液循環情況。10.E。重癥患者營養支持應以腸內營養為主，根據患者的具體情況制定個體化方案，密切觀察患者的營養狀況。二、臨床技能1.D。給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食不利于急性心肌梗死患者的康復。2.C。給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食不利于多發骨折患者的康復。3.C。給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食不利于急性腦卒中患者的康復。4.C。給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食不利于急性中毒患者的康復。5.C。給予患者高熱量、高脂肪、高糖飲食不利于嚴重燒傷患者的康復。6.D。觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況是正確的護理措施。7.D。觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況是正確的護理措施。8.D。觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況是正確的護理措施。9.D。觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況是正確的護理措施。10.D。觀察患者皮膚、黏膜顏色，了解患者血液循環情況是正確的護理措施。三、案例分析1.（1）急性心肌梗死（2）護理措施：嚴密觀察生命體征，保持絕對臥床休息，給予吸氧，保持呼吸道通暢，進行心電圖監測，給予抗凝、抗血小板