匯報人：文小庫2025-05-11小兒發熱推拿護理CATALOGUE目錄01發熱基礎知識02核心推拿手法03輔助護理方法04禁忌與注意事項05家庭護理體系06中西醫結合應用01發熱基礎知識內傷發熱由于小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，如果飲食不節、喂養不當或久病體虛，容易導致內傷發熱。其他病因感染、結締組織病、惡性腫瘤或藥物反應等也可能引起小兒發熱。外感發熱由于小兒體溫調節中樞發育不完善，很容易受到外界環境因素的影響，如風寒、風熱等外邪入侵，導致發熱。小兒發熱病因分析體溫上升期體溫迅速上升，可伴有寒戰、手腳冰涼、面色蒼白等癥狀。高熱持續期體溫升高達到高峰后，持續一段時間，此時小兒會感覺全身發燙、口干舌燥、煩躁不安。體溫下降期體溫逐漸下降，全身出汗，精神逐漸好轉。癥狀發展階段識別此階段的小兒推拿效果較好，可以針對癥狀進行推拿治療。6個月-2歲幼兒此階段的小兒推拿效果相對減弱，但仍可根據病情選擇推拿作為輔助治療手段。2歲以上兒童此階段的小兒皮膚嬌嫩，推拿需特別小心，一般不建議自行推拿，應由專業醫生操作。0-6個月嬰兒推拿適用年齡判斷02核心推拿手法位置位于兩眉中間至前發際成一直線。開天門手法操作要點手法以拇指指腹，在穴位上做直線推動。力度手法力度應輕柔緩和，避免過度用力。次數推動次數一般每分鐘200次左右，可持續推拿2-3分鐘。01020304坎宮位于自眉頭起沿眉向眉梢成一橫線，左右對稱排列。位置推坎宮降溫路徑以拇指側面或指腹，沿眉毛從眉頭向眉梢做直線推動。手法手法力度宜適中，以孩子能忍受為度。力度每條眉毛推20-30次，可根據孩子發熱情況適當調整推拿次數。次數位置太陽穴位于眉梢與眼角延長線相交處，眉后凹陷處。力度揉動時用力要輕柔，避免用力過大。手法以中指指端作順時針或逆時針方向揉動。次數每次揉動20-30次，可根據孩子耐受情況和發熱程度適當調整揉動次數。揉太陽穴力度控制03輔助護理方法用溫濕毛巾輕輕擦拭患兒的額頭、頸部、腋下、腹股溝等血管豐富部位，幫助散熱。溫水擦浴在推拿前后，可在患兒額頭或太陽穴處貼退熱貼，有助于降低頭部溫度。退熱貼使用確保患兒處于舒適的環境溫度，避免過度捂熱。推拿前后適當降低室溫物理降溫配合方式適量飲水推拿過程中，患兒容易出汗，需及時補充水分，避免脫水。避免刺激性食物推拿期間，避免給患兒食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，以免加重病情。飲食清淡易消化推拿后，患兒脾胃功能較弱，宜進食清淡、易消化的食物，如米粥、面條等。補液與飲食管理推拿后體征監測推拿后，患兒可能出現疲勞、嗜睡等現象，需確保其得到充分休息。注意精神狀況推拿后，需密切觀察患兒的體溫變化，如有異常，應及時就醫。觀察體溫變化推拿后，如患兒病情未見好轉或出現加重，應及時就醫，以免延誤病情。觀察病情變化04禁忌與注意事項禁止在皮膚破損處推拿如皮膚有燒傷、燙傷、瘡癤、膿腫、痱子、濕疹等情況，禁止在這些部位推拿，以免加重病情或引起感染。推拿前后洗手推拿前必須洗凈雙手，推拿后也需及時洗手，以保持皮膚清潔，防止交叉感染。局部皮膚破損禁忌嬰幼兒推拿時間一般控制在10-20分鐘，年齡較大或體質較弱的小兒可適當縮短推拿時間，避免過度刺激。根據年齡和體質調整時長每天推拿1-2次即可，避免過度推拿導致皮膚疲勞或損傷。推拿頻率不宜過高推拿時長控制標準異常反應應急處理01出現異常反應立即停止推拿過程中，若小兒出現哭鬧、疼痛、面色蒼白、出汗等異常反應，應立即停止推拿，并尋求專業醫生幫助。02及時處理異常情況如小兒出現皮膚破損、紅腫、淤青等情況，應立即停止推拿，并進行適當處理，如局部冷敷、涂抹藥膏等。05家庭護理體系環境溫濕度調節室內溫度控制保持室內溫度在20-25℃之間，避免過高或過低的溫度刺激孩子皮膚。01濕度控制室內濕度保持在50%-60%之間，可使用加濕器或濕毛巾等增加室內濕度，防止孩子皮膚干燥。02空氣流通保持室內空氣新鮮，定期開窗通風，但要避免直接吹風。03家長操作規范培訓學習正確的推拿手法，如推、按、揉、捏等，避免力度過大或過小。推拿手法每次推拿時間不宜過長，一般控制在10-15分鐘之間。推拿時間選擇正確的推拿部位，如手心、腳心、脊柱等，避免推拿孩子頭部、胸部等敏感部位。推拿部位使用適量的推拿介質，如滑石粉、痱子粉等，以減少皮膚摩擦。推拿介質觀察體溫變化定期測量孩子體溫，若體溫持續升高或反復發熱，應及時復診。觀察精神狀態注意觀察孩子的精神狀態，若出現精神萎靡、嗜睡、煩躁不安等異常表現，應及時復診。觀察伴隨癥狀注意觀察孩子是否伴隨其他癥狀，如咳嗽、嘔吐、腹瀉等，若出現應及時復診。復診指征判斷方法06中西醫結合應用藥物與推拿間隔原則在藥物降溫的同時，可進行推拿輔助，幫助寶寶緩解不適。推拿輔助在發熱初期，應先用藥物控制體溫，避免體溫過高引起驚厥等不良反應。先用藥物藥物與推拿之間應有一定的時間間隔，避免二者相互影響。間隔時間耳尖穴位耳尖是常用的放血穴位，具有退熱、鎮靜的作用。注意事項放血療法需嚴格掌握適應癥和禁忌癥，避免感染。放血操作在專業人員指導下，用消毒的三棱針或注射器針頭輕輕點刺耳尖，擠出少量血液。耳尖放血輔助療法中草藥浴