病房日常骨折護理匯報人：文小庫2025-05-12目

錄CATALOGUE02疼痛管理方案01基礎護理規范03并發癥預防措施04康復訓練指導05營養支持策略06健康教育內容基礎護理規范01患者信息確認包括患者基本信息、病史、藥物過敏史等。入院評估流程疼痛評估采用疼痛評估量表，評估患者疼痛程度并記錄。傷害評估評估患者骨折部位、類型、程度及潛在風險。宣教教育向患者及家屬介紹病房環境、制度、治療護理注意事項。01020304臥位姿勢根據患者骨折部位和程度，選擇合適的臥位姿勢，如平臥、側臥或俯臥。體位變換定期協助患者翻身，預防壓瘡和肢體僵硬等并發癥。患肢擺放確保患肢處于功能位或治療所需位置，避免關節扭曲或受壓。疼痛緩解在體位變換時，注意動作輕柔，避免加重患者疼痛。體位管理標準翻身方法根據患者骨折部位和程度，選擇合適的翻身方法，如整體翻身或分段翻身。疼痛管理翻身時密切關注患者疼痛情況，及時采取措施緩解疼痛。注意事項在翻身過程中，保持患肢穩定，避免劇烈晃動或扭曲，同時觀察患者反應，及時調整翻身速度和角度。翻身前準備評估患者身體狀況，確保翻身過程中安全。翻身操作技巧疼痛管理方案02疼痛評估方法面部表情疼痛量表（FPS-R）通過面部表情來評估病人的疼痛程度，適用于無法用語言表達的病人。03讓病人用0-10的數字來描述疼痛程度，0表示無痛，10表示最痛。02數字評分量表（NRS）視覺模擬評分法（VAS）通過一條刻度線，讓病人根據自身疼痛感受在線上標記，醫生根據標記位置評估疼痛程度。01按時給藥遵循藥物半衰期，按時給藥，保證藥物在體內維持穩定的血藥濃度，避免藥物峰濃度過高導致的副作用。多模式鎮痛采用多種鎮痛藥物和方法，作用于疼痛的不同環節和機制，提高鎮痛效果并減少副作用。個體化用藥根據病人的疼痛程度、身體狀況和藥物敏感性，選擇合適的止痛藥和劑量。藥物干預原則如放松療法、音樂療法、心理疏導等，可幫助病人緩解疼痛、減輕焦慮和抑郁。心理干預在疼痛可以忍受的情況下，盡早進行康復鍛煉，促進關節活動和功能恢復，減輕疼痛。康復鍛煉如冷敷、熱敷、按摩、針灸等，可通過刺激神經末梢和肌肉，緩解疼痛和肌肉緊張。物理治療非藥物緩解措施并發癥預防措施03ABCD定期翻身對長期臥床的病人進行定期翻身，避免身體某一部位長時間受壓。壓瘡風險防控皮膚護理保持皮膚清潔干燥，及時更換床單和衣物，避免皮膚受潮和刺激。使用減壓床墊采用減壓床墊或氣墊床，可有效降低壓瘡風險。營養支持提供高蛋白、高維生素的飲食，增強皮膚抵抗力和修復能力。穿戴彈力襪，可有效預防下肢深靜脈血栓的形成。使用彈力襪根據醫囑使用抗凝藥物，降低血液凝固性，預防血栓形成。抗凝治療01020304鼓勵病人盡早進行床上活動，促進血液循環，預防血栓形成。早期活動定期進行血管超聲檢查，及時發現并處理血栓形成。定期檢查血栓形成預防無菌操作在護理過程中，嚴格遵循無菌操作原則，防止交叉感染。感染控制策略環境清潔保持病房空氣流通，定期開窗通風，降低空氣中細菌含量。體溫監測定期測量體溫，及時發現并處理發熱癥狀，預防感染。合理使用抗生素根據藥敏試驗結果，合理使用抗生素，防止耐藥菌的產生。01020304康復訓練指導04早期活動方案關節活動進行關節的主動和被動活動，以保持關節靈活性和活動度，預防關節僵硬。進行肌肉收縮和放松練習，促進肌肉恢復，防止肌肉萎縮。肌肉鍛煉在床邊進行站立、行走等平衡訓練，提高身體穩定性，防止跌倒。平衡訓練理療項目選擇促進血液循環，緩解疼痛和肌肉痙攣。減輕腫脹和疼痛，特別是在創傷后的急性期。如超聲波、微波等，促進組織修復和炎癥消退。熱敷冷敷電療根據康復目標，規劃出逐步實現的康復步驟，每個步驟都需具體可行。康復步驟規劃定期評估康復效果，根據評估結果調整康復計劃和方案。康復效果評估根據患者的具體情況，制定個性化的康復目標，包括恢復的時間、程度和具體功能等。康復目標設定個性化計劃制定營養支持策略05ABCD肉類選擇雞肉、牛肉、豬肉等動物性蛋白，以及魚、蝦、蟹等海鮮類蛋白。高蛋白膳食配置蛋類和奶制品雞蛋、牛奶、酸奶、奶酪等，提供優質蛋白。植物性蛋白豆類、堅果、谷物等，可作為蛋白質的輔助來源。蛋白質攝入量根據病人情況和醫生建議，合理控制每日蛋白質攝入量。鈣質補充要點綠葉蔬菜、豆制品、海鮮、堅果等。富含鈣的食物如碳酸鈣、乳酸鈣等，需根據醫生建議選用。鈣補充劑適量曬太陽或補充維生素D，有助于鈣的吸收。維生素D的補充鈣攝入過多可能導致結石等問題，需適量補充。避免過量攝入2014水分攝入管理04010203飲水量根據病人情況和醫生建議，合理控制每日飲水量。飲水時間均勻分配飲水時間，避免一次性大量飲水。飲品選擇溫開水、果汁、茶水等，避免刺激性飲品。水分監測記錄每日飲水量和尿量，以便及時調整水分攝入。健康教育內容06自我護理指導教導患者如何評估疼痛程度，使用止痛藥和冷敷熱敷的正確方法。疼痛管理保持傷口干燥和清潔，避免感染，遵循醫護人員指導進行更換敷料。合理安排活動和休息，避免過度勞累，促進骨折愈合。預防深靜脈血栓、肌肉萎縮和關節僵硬等并發癥。活動和休息傷口護理防止并發癥復診隨訪要求包括X光檢查、傷口愈合情況、關節活動度等。復查項目根據骨折部位和恢復情況，確定復查時間，及時發現問題并處理。復查時間根據患者情況，制定康復計劃和鍛煉方法，定期隨訪指導。隨訪指導了解骨折知識向家屬普及骨折的基本知識，包