嬰兒發熱護理常規匯報人：文小庫2025-05-16目錄CATALOGUE01基礎概念認知02護理前準備03物理降溫方法04藥物使用指導05觀察與記錄要點06特殊情況處理01基礎概念認知發熱定義與體溫標準發熱定義發熱是指嬰兒體溫超過正常體溫波動范圍，即肛溫>37.8℃，或腋溫>37.5℃。01正常體溫范圍嬰兒正常肛溫為36.5℃~37.5℃，腋溫比肛溫低0.5℃左右。02體溫測量方法肛溫測量是將體溫計插入肛門內2-3厘米，腋溫測量是將體溫計置于腋下，夾緊后測量5分鐘。03腋溫肛溫差異判斷注意事項在測量肛溫時，要注意避免體溫計刺激直腸粘膜；測量腋溫時，要確保腋窩干燥并夾緊體溫計。03正常情況下，腋溫比肛溫低0.5℃左右。02差異范圍腋溫肛溫差異原因由于嬰兒體溫調節中樞發育不完善，腋溫易受外界環境影響，肛溫更接近體內實際溫度。01生理性與病理性區分生理性發熱由于嬰兒體溫調節中樞發育不完善，易受環境溫度、運動、哭鬧等因素影響，導致體溫升高，但通常不會超過38℃，且持續時間較短。病理性發熱識別與處理由于感染、風濕性疾病等病理原因引起的發熱，體溫通常超過38℃，且持續時間較長，常伴隨其他癥狀，如咳嗽、嘔吐、腹瀉等。對于生理性發熱，可適當調整環境溫度、減少衣物、增加水分攝入等；對于病理性發熱，應及時就醫，針對病因進行治療。12302護理前準備體溫計應符合安全標準，避免對寶寶造成傷害。安全性體溫計應易于操作，以便快速準確地測量寶寶體溫。易用性01020304選擇體溫計時要考慮其準確度，以確保測量結果的可靠性。準確性體溫計的測量方式應盡可能讓寶寶感到舒適，避免過度哭鬧。舒適性體溫計選擇標準環境溫濕度調節保持室溫在24-26℃之間，避免寶寶過熱或過冷。室內溫度保持室內濕度在50%-60%之間，有助于寶寶呼吸舒適。室內濕度保持室內空氣新鮮，避免細菌和病毒滋生。通風換氣體溫計用于測量寶寶體溫，需確認是否準確。01退熱藥根據醫生建議準備好退熱藥，以便在需要時給寶寶服用。02濕毛巾用于擦拭寶寶身體，起到物理降溫的作用。03干凈衣物準備好干凈衣物，以便在寶寶體溫下降后更換。04護理物品清點03物理降溫方法溫水擦拭部位選擇頸部用溫濕毛巾輕輕擦拭，注意不要擦到胸腹部。01腋下用溫濕毛巾輕輕擦拭，避免用力摩擦。02大腿根部用溫濕毛巾輕輕擦拭，有助于散熱。03手腳心用溫濕毛巾輕輕擦拭，促進末梢循環。04貼敷部位退熱貼應貼在額頭、太陽穴或頸部大血管處，不宜貼在肚臍周圍。退熱貼使用規范貼敷時間退熱貼的冷卻效果和持續時間有限，應根據孩子發熱情況及時更換，避免凍傷。注意事項退熱貼不能代替藥物，若孩子出現高熱、寒戰等癥狀應立即就醫。合理穿衣原則選擇透氣性好的棉質衣物，避免穿著過多或過于厚重的衣物。穿著透氣根據孩子的體溫和環境溫度，適時增減衣物，避免過度保暖。適時增減衣物孩子出汗后應及時更換干爽衣物，避免汗液蒸發導致受涼。保持干燥04藥物使用指導退熱藥使用原則體溫監測用藥時機藥物選擇遵醫囑用藥密切觀察嬰兒體溫變化，根據體溫高低決定是否使用退熱藥。選用適合嬰兒年齡和體重的退熱藥，如對乙酰氨基酚或布洛芬。在體溫達到38.5℃以上時，考慮使用退熱藥，避免過早使用。嚴格按照醫生指導的劑量和頻次使用，不隨意增減劑量或停藥。劑量計算標準體重計算根據嬰兒體重確定藥物劑量，確保用藥安全。01年齡參考參照嬰兒年齡和體重，確定合理的藥物劑量范圍。02用藥頻次根據藥物半衰期和嬰兒病情，確定合適的用藥頻次。03劑量調整根據嬰兒反應和病情變化，適時調整藥物劑量。04藥物過敏了解嬰兒對哪些藥物過敏，避免使用這些藥物。藥物相互作用注意與其他藥物同時使用時的相互作用，避免產生不良反應。禁用藥物避免使用對嬰兒有嚴重不良反應或禁用的藥物，如阿司匹林等。用藥注意事項注意藥物的使用方法和注意事項，如用藥前后不得飲酒、不得與某些食物同服等。常見藥物禁忌05觀察與記錄要點體溫監測頻率在嬰兒發熱時，應每隔一段時間進行體溫測量，以了解體溫變化情況。定時監測詳細記錄嬰兒發熱的高峰時間、最高溫度等信息。體溫高峰記錄與正常體溫進行比對，評估發熱程度，以便采取相應護理措施。正常體溫比對伴隨癥狀觀察6px6px6px觀察嬰兒的精神狀態，如是否出現萎靡、煩躁、嗜睡等異常情況。精神狀態注意觀察嬰兒是否有皮疹出現，以及呼吸是否急促、有無呼吸困難等。皮疹與呼吸關注嬰兒的食欲和飲水量，判斷是否受到影響。食欲與飲水量010302記錄嬰兒的大小便情況，包括顏色、性狀和量，以便及時發現異常。大小便情況04護理效果記錄降溫效果記錄采取降溫措施后的效果，如體溫是否下降、下降幅度等。01癥狀緩解情況記錄伴隨癥狀的緩解情況，如精神狀態是否好轉、食欲是否恢復等。02病情變化情況密切觀察嬰兒病情的變化，如出現病情加重或新的癥狀，應及時就醫。0306特殊情況處理遵醫囑使用退燒藥，避免藥物過量。藥物降溫鼓勵嬰兒多喝水，避免脫水。水分補充01020304采用溫水擦浴、冰敷等物理降溫方法，禁止使用酒精擦浴。物理降溫保持室內通風，穿著適當，避免過度捂熱。環境調整持續高熱應對驚厥緊急處置保持冷靜家長首先要保持冷靜，不要驚慌失措。清理呼吸道將嬰兒側臥或頭偏向一側，防止嘔吐物堵塞呼吸道。驚厥處理不要強行制止驚厥，避免嬰兒受傷，同時記錄驚厥持續時間和表現。尋求幫助及時撥打急救電話或就醫。體溫持續升高物理降溫和藥物降