醫學影像技術體位介紹演講人：XXX日期:常規X線技術體位CT掃描體位規范MRI檢查體位設計超聲檢查操作體位核醫學顯像體位要求介入放射學特殊體位目錄01常規X線技術體位正位患者面向探測器，雙手自然下垂，身體正中矢狀面與探測器長軸重合，深吸一口氣后屏氣曝光。側位患者側臥于攝影床上，雙上肢上舉，身體冠狀面與探測器長軸重合，下肢伸直，上肢與身體保持一定角度以充分顯示肺部。胸部正側位擺位方法膝關節前后位和側位，前后位時患者上肢伸直，手掌向上，肘部置于探測器中心；側位時患者上肢外展，肘部彎曲呈90度，前臂置于探測器上。肘關節肩關節前后位和側位，前后位時患者上肢伸直，掌心向前，肩部置于探測器中心；側位時患者上肢下垂，肩胛骨與探測器平行。前后位和側位，前后位時患者仰臥，下肢伸直，髕骨置于探測器中心；側位時患者側臥，下肢彎曲，髕骨與探測器垂直。四肢關節標準投照角度脊柱攝影體位固定技巧頸椎患者仰臥，頭部自然下垂，頸部用沙袋或枕頭支撐，使頸椎處于自然曲度，投照中心對準喉結下方。01胸椎患者仰臥或俯臥，身體保持平直，雙手交叉置于胸前或頭上，投照中心對準第七胸椎。02腰椎患者仰臥，雙腿伸直并攏，腰部用沙袋或枕頭墊高，使腰椎處于自然曲度，投照中心對準臍孔上方。0302CT掃描體位規范頭部掃描仰臥位標準確保頭部位于掃描床面的正中央，保持水平。頭部置于掃描床面中間使用頭架或枕頭固定頭部，避免移動。頭部固定使兩側外耳道在同一水平線上，避免頭部傾斜。耳部定位使下頜盡量貼近胸骨柄，以減少頸椎前突。下頜內收在掃描過程中需要屏住呼吸，以避免呼吸運動帶來的圖像偽影。屏氣胸腹部屏氣配合要求根據指令進行吸氣或呼氣，并盡量保持呼吸深度一致。呼吸控制雙手上舉，手肘彎曲，以減少手臂對胸部的遮擋。胸部掃描手臂置于身體兩側，腹部盡量放松，以減少胃腸道的干擾。腹部掃描飲食調整腸道清潔膀胱充盈腸道內造影劑檢查前一天，避免攝入高纖維、易產氣食物，如蔬菜、水果、豆類等。使用瀉藥或灌腸等方法清潔腸道，以確保圖像清晰。在檢查前適當憋尿，使膀胱充盈，以便更好地顯示盆腔結構。根據需要，在檢查前口服或灌腸造影劑，以增強腸道內的對比度。盆腔檢查腸道準備步驟03MRI檢查體位設計頭部線圈選用專用頭部線圈，確保覆蓋顱腦區域；采用頭部固定裝置，減少頭部移動。頸部線圈采用頸部專用線圈，保持頸部自然伸直；使用沙袋或墊子固定頭部，避免晃動。脊柱線圈選用脊柱專用線圈，緊貼脊柱表面；根據檢查部位選擇仰臥或俯臥位。顱腦及脊柱線圈適配體位肩關節成像患者取仰臥位，上肢上舉過頭，手心向上；使用軟墊支撐上肢，確保關節處于自然狀態。膝關節成像患者取仰臥位，下肢彎曲，足尖向上；使用沙袋或固定裝置固定膝部，避免移動。髖關節成像患者取仰臥位，下肢伸直或稍外展；使用專用支架或墊子將髖部墊高，便于成像。關節動態成像擺位策略特殊患者安全固定措施意識障礙患者使用約束帶或保護裝置固定患者，防止墜落或意外移動；確保呼吸道通暢，防止窒息。01小兒患者采用專用固定裝置或兒童床，確保患兒安全；使用鎮靜劑或麻醉劑時，需嚴格控制劑量。02危重患者在醫護人員的監護下進行MRI檢查，確保生命體征平穩；使用監護設備監測心率、呼吸等生理指標。0304超聲檢查操作體位適用于肝、膽、胰、脾等臟器的探查，便于全面展示臟器形態。仰臥位腹部臟器多切面探查體位有助于胃和胰腺的顯示，減少氣體干擾。左側臥位利于脾臟和腹膜后器官的探查。右側臥位可用于觀察胃下垂、腸系膜淋巴結腫大等情況。站立位胸骨旁長軸切面胸骨旁短軸切面心尖四腔切面胸骨上窩切面顯示右心室、左心室、室間隔、二尖瓣、三尖瓣及主動脈等重要結構。顯示心室壁運動、室間隔、心尖及瓣膜口等結構。顯示左右心房、左右心室及二尖瓣、三尖瓣等結構。顯示主動脈弓、肺動脈段及肺靜脈等結構。心臟超聲標準聲窗定位探頭加壓以檢測靜脈血管是否會被壓癟，從而鑒別動靜脈。血管超聲動態檢測技巧01探頭旋轉通過旋轉探頭來獲取血管橫切面圖像，以評估血管內徑及有無斑塊。02彩色多普勒超聲可實時顯示血流方向及流速，幫助判斷血管狹窄或閉塞程度。03脈沖多普勒超聲可檢測血流速度和血流量，進一步評估血管狹窄程度及血流動力學改變。0405核醫學顯像體位要求ABCD仰臥位患者仰臥于檢查床上，雙臂上舉，雙腿伸直，身體保持正中。全身骨掃描床旁擺位規范前后位患者站立于檢查床前或后，雙臂上舉，雙腿伸直，身體保持正中。俯臥位患者俯臥于檢查床上，雙臂上舉，雙腿伸直，身體保持正中。標記使用鉛標記或貼紙標記病變部位或體表標志，以便圖像分析。靜態體位負荷試驗動態體位心肌顯像劑患者保持靜息狀態，不進行任何運動或活動，避免肌肉收縮對心肌灌注的影響。在負荷狀態下進行心肌灌注顯像，如注射藥物或進行運動等，以評估心肌的儲備功能。患者按照醫生指示進行運動或活動，如跑步、踏車等，以觀察心肌在不同狀態下的灌注情況。使用放射性核素標記的心肌顯像劑進行顯像，以反映心肌的血流灌注情況。心肌灌注靜態/動態體位患者需伸展頸部，使甲狀腺充分暴露，便于圖像采集。伸展頸部患者頭部轉向檢查床的一側，使甲狀腺更加貼近探頭。頭部轉向01020304患者需去除頸部飾品，如項鏈、圍巾等，以免影響圖像質量。去除頸部飾品使用放射性核素標記甲狀腺的位置，以便圖像分析。甲狀腺標記甲狀腺顯像頸部暴露標準06介入放射學特殊體位導管路徑盡可能短縮短導管路徑，減少血管壁摩擦和阻力，提高操作效率。導管路徑應與血管走行一致，避免導管在血管內打折或扭曲。導管路徑與血管走行一致確保導管頭端位于目標血管開口處，避免導管扭曲或移位。導管頭端置于血管開口導管路徑盡可能避開血管分叉處，以減少血管損傷和血栓形成的風險。導管路徑避開血管分叉血管造影導管路徑優化體位穿刺活檢靶區精準定位利用超聲、CT或MRI等影像設備，實時引導穿刺活檢針進入靶區。影像引導確保穿刺活檢針準確到達病變部位，避免誤傷正常組織或器官。在體表或影像上標記定位點，便于術中快速找到靶區。從不同角度確認穿刺活檢針的位置和角度，確保穿刺的準確性。標記定位定位準確多角度確認根據手術需要和患者情況，隨時調整患者體位，確保手術順利進行。