2024年陜西省商南縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病且按照甲類管理的傳染病；狂犬病屬于乙類傳染病；麻疹屬于乙類傳染病。所以本題選C。2.體溫在39℃以上，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，此熱型是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱答案：B。解析：弛張熱又稱敗血癥熱型，體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。稽留熱體溫恒定地維持在3940℃以上的高水平，達數天或數周，24小時內體溫波動范圍不超過1℃。間歇熱體溫驟升達高峰后持續數小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續1天至數天，如此高熱期與無熱期反復交替出現。波狀熱體溫逐漸上升達39℃或以上，數天后又逐漸下降至正常水平，持續數天后又逐漸升高，如此反復多次。所以本題選B。3.下列哪項是右心衰竭的主要表現（）A.咳嗽、咳痰B.咯血C.勞力性呼吸困難D.頸靜脈怒張答案：D。解析：右心衰竭以體循環淤血為主要表現，頸靜脈怒張是右心衰竭的典型體征之一。咳嗽、咳痰、咯血、勞力性呼吸困難主要是左心衰竭肺淤血的表現。所以本題選D。4.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。解析：胃潰瘍好發于胃小彎，十二指腸潰瘍好發于球部。所以本題選D。5.糖尿病最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.神經根病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案：A。解析：糖尿病神經病變以周圍神經病變最常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，病情進展緩慢。所以本題選A。6.診斷肺結核的主要依據是（）A.胸部X線檢查B.痰結核菌檢查C.結核菌素試驗D.臨床表現答案：B。解析：痰結核菌檢查是確診肺結核的主要方法，也是制定化療方案和考核治療效果的主要依據。胸部X線檢查是診斷肺結核的重要方法，可以發現早期輕微的結核病變。結核菌素試驗主要用于判斷是否感染過結核菌。臨床表現缺乏特異性，不能作為主要診斷依據。所以本題選B。7.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：疼痛是急性心肌梗死最早出現的癥狀，多發生于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發生于安靜時，程度較重，持續時間較長，可達數小時或更長，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常多發生在起病12天，而以24小時內最多見。休克多在起病后數小時至1周內發生。心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內發生，或在疼痛、休克好轉階段出現。所以本題選A。8.引起上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A。解析：消化性潰瘍是引起上消化道出血最常見的原因，約占所有病因的50%。食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化患者上消化道出血的主要原因。急性糜爛出血性胃炎、胃癌等也可引起上消化道出血，但相對較少見。所以本題選A。9.下列哪種藥物不屬于降壓藥（）A.硝苯地平B.卡托普利C.阿司匹林D.美托洛爾答案：C。解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，美托洛爾屬于β受體阻滯劑，它們都是常用的降壓藥。阿司匹林是抗血小板聚集藥物，主要用于預防心腦血管疾病，不屬于降壓藥。所以本題選C。10.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜時的心率范圍是60100次/分。心率低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。所以本題選B。11.下列哪種情況可引起紅細胞增多（）A.嚴重腹瀉B.大量失血C.再生障礙性貧血D.維生素B12缺乏答案：A。解析：嚴重腹瀉會導致機體失水，血液濃縮，使紅細胞相對增多。大量失血會導致紅細胞數量減少。再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭，導致紅細胞、白細胞、血小板等全血細胞減少。維生素B12缺乏會引起巨幼細胞貧血，導致紅細胞數量減少。所以本題選A。12.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低血壓答案：B。解析：急性腎小球腎炎主要表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。高脂血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現。少尿在急性腎小球腎炎中相對不常見，且一般不會出現低血壓。所以本題選B。13.下列哪種激素是由腺垂體分泌的（）A.抗利尿激素B.催產素C.生長激素D.醛固酮答案：C。解析：腺垂體分泌的激素有生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺激素（包括卵泡刺激素和黃體生成素）、催乳素等。抗利尿激素和催產素是由神經垂體釋放的。醛固酮是由腎上腺皮質球狀帶分泌的鹽皮質激素。所以本題選C。14.下列哪種疾病可出現奇脈（）A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D。解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，系左心室搏血量減少所致。常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現奇脈。所以本題選D。15.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復雜E.由遠到近答案：E。解析：小兒生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律。所以選項E“由遠到近”不屬于小兒生長發育的一般規律。本題選E。16.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫答案：D。解析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是逐步復溫，循序漸進，切忌快速復溫。快速復溫可導致外周血管擴張，內臟供血不足，出現肺出血等嚴重并發癥。所以本題選D。17.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現是（）A.骨骼改變B.運動發育遲緩C.神經精神癥狀D.肌肉松弛答案：C。解析：維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個月以內，特別是3個月以內小嬰兒，主要表現為神經精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、多汗、枕禿等。骨骼改變多在激期出現。運動發育遲緩、肌肉松弛等也多見于激期。所以本題選C。18.小兒腹瀉重度脫水時失水量為體重的（）A.5%10%B.10%15%C.15%20%D.＞10%答案：D。解析：小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的3%5%，中度脫水失水量為體重的5%10%，重度脫水失水量為體重的＞10%。所以本題選D。19.嬰兒期計劃免疫，下列哪項正確（）A.2個月開始服脊髓灰質炎糖丸B.23個月接種卡介苗C.45個月注射麻疹疫苗D.810個月注射流腦疫苗答案：A。解析：卡介苗出生時接種；脊髓灰質炎糖丸2個月開始口服，3個月、4個月復服；麻疹疫苗8個月接種；流腦疫苗接種時間因疫苗種類而異，一般在618個月接種A群流腦多糖疫苗。所以本題選A。20.小兒肺炎最主要的發病機制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒答案：A。解析：小兒肺炎時，炎癥使肺泡壁充血水腫，肺泡腔內充滿炎性滲出物，影響氣體交換，導致缺氧和二氧化碳潴留，其中缺氧是小兒肺炎最主要的發病機制。毒血癥、酸中毒等也是肺炎的病理生理改變，但不是最主要的發病機制。所以本題選A。21.下列哪項不是產褥感染的誘因（）A.孕期貧血B.產程延長C.產后出血D.前置胎盤答案：D。解析：產褥感染的誘因包括產婦體質虛弱、孕期貧血、營養不良、慢性疾病、臨近預產期性生活、胎膜早破、羊膜腔感染、產程延長、產前產后出血、產科手術操作、產道損傷等。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，與產褥感染的發生無直接關系。所以本題選D。22.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。解析：產后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷和凝血功能障礙，其中子宮收縮乏力是最常見的原因，約占產后出血總數的70%80%。所以本題選A。23.妊娠合并心臟病孕婦最易發生心力衰竭的時期是（）A.妊娠2024周B.妊娠2428周C.妊娠3234周D.妊娠3640周答案：C。解析：妊娠3234周、分娩期及產后3天內，是患有心臟病孕婦最易發生心力衰竭的時期。因為妊娠3234周時，孕婦血容量達到高峰，心臟負擔加重。所以本題選C。24.滴蟲陰道炎的白帶特點是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性白帶D.血性白帶答案：B。解析：滴蟲陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀，若合并其他細菌感染則呈膿性白帶。白色豆渣樣白帶是霉菌性陰道炎的典型表現。血性白帶可見于宮頸病變、子宮內膜病變等。所以本題選B。25.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變答案：A。解析：子宮肌瘤的變性包括玻璃樣變、囊性變、紅色樣變、肉瘤樣變等，其中玻璃樣變最常見，又稱透明變性。囊性變是玻璃樣變繼續發展，肌細胞壞死液化形成。紅色樣變多見于妊娠期或產褥期，是一種特殊類型的壞死。肉瘤樣變少見，為肌瘤惡變。所以本題選A。26.診斷早期妊娠快速、準確的方法是（）A.妊娠試驗B.超聲檢查C.基礎體溫測定D.婦科檢查答案：B。解析：超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準確的方法，最早在妊娠5周時，宮腔內可見到圓形或橢圓形妊娠囊。妊娠試驗通過檢測孕婦血或尿中的人絨毛膜促性腺激素（hCG）來診斷妊娠，但可能出現假陽性或假陰性。基礎體溫測定診斷早期妊娠特異性不強。婦科檢查一般在妊娠68周時可發現子宮增大變軟，但不如超聲檢查準確。所以本題選B。27.枕先露時，通過產道最小徑線是胎頭的（）A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.枕頦徑答案：C。解析：枕下前囟徑又稱小斜徑，胎頭俯屈后以此徑通過產道，是胎頭通過產道的最小徑線，平均值約為9.5cm。雙頂徑是胎頭最大橫徑，平均值約為9.3cm。枕額徑又稱前后徑，平均值約為11.3cm。枕頦徑又稱大斜徑，平均值約為13.3cm。所以本題選C。28.下列哪項不屬于醫院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.原有感染基礎上出現其他部位新的感染答案：C。解析：醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染屬于醫院感染；本次感染直接與上次住院有關也屬于醫院感染；原有感染基礎上出現其他部位新的感染同樣屬于醫院感染。而新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染。所以本題選C。29.醫療廢物暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。解析：醫療衛生機構應當建立醫療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。所以本題選B。30.對甲類傳染病患者實施強制隔離措施時，應當遵循的公共衛生倫理原則是（）A.社會公正原則B.全社會參與原則C.互助協同原則D.以病人為中心原則E.信息公開原則答案：B。解析：對甲類傳染病患者實施強制隔離措施是為了防止傳染病的傳播，保護公眾健康，這需要全社會的參與和配合。全社會參與原則強調在公共衛生實踐中，需要社會各方面的力量共同參與，包括政府、醫療機構、社會組織和公眾等。社會公正原則主要涉及資源分配的公平性；互助協同原則側重于不同主體之間的合作；以病人為中心原則主要關注患者的個體利益；信息公開原則主要涉及信息的透明和公開。所以本題選B。31.關于審慎的說法，錯誤的是（）A.它是一種道德品質B.它是一種處事態度，多是由后天修養練習獲得的C.有利于醫療質量的提高，并可防止醫療差錯事故D.有利于良好職業道德的培養，但它會妨礙醫務人員的自由發展E.可使業務能力和技術水平大幅度提高答案：D。解析：審慎是一種道德品質和處事態度，是醫務人員在醫療活動中應具備的重要素質，多是通過后天修養練習獲得的。審慎有利于醫療質量的提高，可防止醫療差錯事故的發生，也有利于良好職業道德的培養。同時，審慎并不妨礙醫務人員的自由發展，相反，它能促使醫務人員不斷提高業務能力和技術水平。所以選項D說法錯誤。本題選D。32.下列不屬于患者權利的是（）A.平等醫療權B.知情同意權C.社會免責權D.隱私保護權E.保管病志權答案：E。解析：患者的權利包括平等醫療權、知情同意權、社會免責權、隱私保護權等。病志即病歷，病歷的所有權歸醫療機構，患者有復印或復制病歷的權利，但沒有保管病志權。所以本題選E。33.醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施D.對患病的醫務人員給予免費治療答案：D。解析：醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時采取下列措施：（1）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定；（2）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；（3）對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。對患病的醫務人員給予免費治療不屬于發現甲類傳染病時應采取的措施。所以本題選D。34.下列哪項不屬于突發公共衛生事件（）A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.重大職業中毒事件E.慢性肺部疾病答案：E。解析：突發公共衛生事件是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。慢性肺部疾病是一種慢性疾病，不屬于突發公共衛生事件。所以本題選E。35.醫務人員在醫療活動中發生醫療事故爭議，應當立即向（）A.所在科室報告B.所在醫院醫務部門報告C.所在醫療機構醫療質量監控部門報告D.當地衛生行政部門報告答案：A。解析：醫務人員在醫療活動中發生或者發現醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或者發生醫療事故爭議的，應當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應當及時向本醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專（兼）職人員報告。所以本題選A。36.下列關于清創術的說法，錯誤的是（）A.一般在傷后68小時內進行B.清除傷口內異物和切除失去活力的組織C.對于頭面部傷口，超過24小時也應清創縫合D.傷口內的碎骨片均應取出答案：D。解析：清創術一般在傷后68小時內進行，此時細菌尚未大量繁殖，清創后縫合傷口，多可一期愈合。清創時應清除傷口內異物和切除失去活力的組織。頭面部血運豐富，抗感染能力強，即使傷后超過24小時，也應清創縫合。對于傷口內的碎骨片，若與周圍組織有聯系且無明顯污染，可不必取出，以免造成骨缺損。所以選項D說法錯誤。本題選D。37.燒傷休克期補液量應根據下列哪些因素來計算（）A.燒傷面積和體重B.燒傷深度和體重C.燒傷面積和燒傷深度D.燒傷深度和尿量答案：A。解析：燒傷休克期補液量的計算主要根據燒傷面積和體重。常用的補液公式為：傷后第一個24小時補液量=體重（kg）×燒傷面積（Ⅱ、Ⅲ度）×1.5ml（小兒為1.8ml，嬰兒為2.0ml）+2000ml（小兒按年齡或體重計算）。所以本題選A。38.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感答案：D。解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感，具有其中任何一項即可診斷為骨折。疼痛、腫脹、功能障礙等也可見于其他損傷，不是骨折的專有體征。所以本題選D。39.下列哪種麻醉方法屬于局部麻醉（）A.硬膜外麻醉B.蛛網膜下腔麻醉C.區域阻滯麻醉D.全身麻醉答案：C。解析：局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤麻醉、區域阻滯麻醉、神經阻滯麻醉等。硬膜外麻醉和蛛網膜下腔麻醉屬于椎管內麻醉，是介于局部麻醉和全身麻醉之間的一種麻醉方法。全身麻醉是使患者意識消失、痛覺消失、肌肉松弛等的麻醉方法。所以本題選C。40.急性乳腺炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌答案：A。解析：急性乳腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，少數為鏈球菌感染。大腸桿菌、變形桿菌等一般不是急性乳腺炎的常見致病菌。所以本題選A。41.甲狀腺大部切除術后最危急的并發癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A。解析：呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術后最危急的并發癥，多發生在術后48小時內，可由切口內出血壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時處理，可導致患者死亡。喉返神經損傷可引起聲音嘶啞或失音