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文檔簡介
快速理賠簽了協議書?甲方(理賠方):姓名:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(被理賠方):姓名:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于乙方在[具體事件]中遭受了損失,甲方愿意就乙方的損失提供快速理賠服務。經雙方友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,達成如下協議:一、標的物或服務具體描述1.事件詳情[詳細描述導致乙方損失的具體事件經過,包括時間、地點、起因、經過、結果等關鍵要素。例如:在[具體日期],乙方于[具體地點]駕駛車輛與[第三方車輛信息]發生碰撞,造成乙方車輛[具體損壞部位及程度]受損,乙方人身[具體受傷情況]受傷。]2.損失情況車輛損失:乙方車輛經[專業評估機構名稱]評估,車輛維修費用預計為人民幣[X]元,車輛貶值損失經[專業評估機構名稱]評估為人民幣[X]元。人身損失:乙方因本次事故受傷,產生醫療費用共計人民幣[X]元,其中已支付[已支付金額]元,尚欠醫院費用[未支付金額]元;乙方因傷誤工[誤工天數]天,按照乙方正常月工資收入[月工資金額]元計算,誤工損失為人民幣[X]元;乙方因傷導致身體機能部分受損,經[專業鑒定機構名稱]鑒定,傷殘等級為[傷殘等級],傷殘賠償金按照[當地上一年度城鎮居民人均可支配收入或農村居民人均純收入標準]計算為人民幣[X]元;此外,乙方還產生了護理費人民幣[X]元、營養費人民幣[X]元、精神損害撫慰金人民幣[X]元等。二、權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權對乙方提供的理賠資料進行審核,核實損失情況的真實性和合理性。如發現乙方提供虛假資料或故意擴大損失,有權拒絕理賠,并追究乙方的法律責任。2.義務按照本協議約定的時間和方式向乙方支付理賠款項。協助乙方辦理理賠相關手續,包括但不限于提供必要的文件、證明等。對乙方的理賠信息予以保密,不得泄露給任何第三方。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定及時支付理賠款項。在甲方拒絕理賠或對理賠金額有異議時,有權通過合法途徑維護自己的權益。2.義務向甲方如實提供與本次理賠相關的所有資料,包括但不限于事故證明、醫療記錄、費用清單、車輛維修發票、鑒定報告等,并保證資料的真實性、完整性和合法性。積極配合甲方進行理賠調查,按照甲方要求提供相關信息和協助。在獲得理賠款項后,不得就本次已獲賠的損失再向甲方或任何第三方主張權利。三、理賠流程及時間節點1.資料提交乙方應在事故發生后的[X]個工作日內,向甲方提交完整的理賠資料。資料提交方式為[具體提交方式,如郵寄至甲方指定地址或通過電子郵件發送至甲方指定郵箱等]。2.資料審核甲方在收到乙方提交的理賠資料后,應在[X]個工作日內進行審核。如資料不完整或不符合要求,甲方應一次性通知乙方補充或更正資料。乙方應在接到通知后的[X]個工作日內完成資料補充或更正。3.損失評估對于需要進行損失評估的項目,甲方應在資料審核通過后的[X]個工作日內,委托雙方認可的專業評估機構進行評估。評估機構應在接到委托后的[X]個工作日內出具評估報告。4.理賠決定甲方根據資料審核結果、損失評估報告及本協議約定,在[X]個工作日內作出理賠決定。如同意理賠,甲方應明確理賠金額;如不同意理賠,甲方應向乙方說明理由。5.理賠支付如甲方作出同意理賠的決定,應在決定作出后的[X]個工作日內,將理賠款項支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、理賠金額及支付方式1.理賠金額經雙方協商一致,甲方同意向乙方支付的理賠金額總計為人民幣[X]元。具體明細如下:車輛損失理賠款:人民幣[X]元,用于支付乙方車輛的維修費用及車輛貶值損失。人身損失理賠款:人民幣[X]元,其中包括醫療費用理賠款人民幣[X]元、誤工損失理賠款人民幣[X]元、傷殘賠償金理賠款人民幣[X]元、護理費理賠款人民幣[X]元、營養費理賠款人民幣[X]元、精神損害撫慰金理賠款人民幣[X]元等。2.支付方式甲方將通過銀行轉賬的方式將理賠款項支付至乙方指定的銀行賬戶。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付理賠款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部理賠款項及違約金,同時承擔乙方因此遭受的全部損失(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。2.若甲方在理賠過程中存在故意刁難、拖延或違反保密義務等行為,給乙方造成損失的,應承擔賠償責任。賠償金額按照乙方因此遭受損失的實際金額計算。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間和要求提供完整、真實、合法的理賠資料,導致甲方無法按時完成理賠審核或理賠金額不準確的,乙方應承擔相應責任。甲方有權根據實際情況調整理賠金額或拒絕理賠,由此給甲方造成損失的,乙方應予以賠償。2.若乙方提供虛假資料或故意隱瞞事實,騙取理賠款項的,甲方有權要求乙方返還已支付的理賠款項,并按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。同時,甲方將依法追究乙方的法律責任,乙方應承擔因此產生的全部法律后果(包括但不限于刑事責任)。3.若乙方違反本協議約定,就本次已獲賠的損失再向甲方或任何第三方主張權利的,乙方應退還已獲得的理賠款項,并按照理賠金額的[X%]向甲方支付違約金。同時,乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充
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