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文檔簡介
護士執業資格題庫精編答案分析2025年1.患者,女,30歲。因急性乳腺炎入院治療。護士在為其進行護理時,最應該注意的是保持乳頭清潔。答案選此的原因是,急性乳腺炎多因乳汁淤積和細菌入侵引起,保持乳頭清潔可減少細菌滋生,降低感染風險,防止炎癥進一步加重。2.患者,男,65歲。高血壓病史10年。近期血壓波動在160/90mmHg左右,遵醫囑服用降壓藥。護士應告知患者服藥后最常見的副作用是頭暈。降壓藥通過降低血壓可能會導致腦部供血一時性變化,引起頭暈,這是很多降壓藥常見的不良反應。3.某孕婦,孕38周。產檢時發現胎兒胎位為臀位。此時護士應指導孕婦采取的矯正胎位的方法是胸膝臥位。胸膝臥位可借助胎兒重心改變,增加胎兒轉為頭位的機會,在孕晚期胎位不正時是常用的矯正方法。4.患者,女,25歲。因失戀后服用大量安眠藥自殺,被家人發現后送入醫院。護士首先應采取的措施是催吐。在患者服藥時間不長且意識清醒的情況下,催吐能盡快排出胃內未吸收的藥物,減少藥物吸收,減輕中毒癥狀。5.患兒,男,2歲。發熱、咳嗽3天,體溫39℃,呼吸急促。診斷為支氣管肺炎。護士在護理該患兒時,應重點觀察的是呼吸頻率和節律。支氣管肺炎主要影響呼吸功能,觀察呼吸頻率和節律能及時發現呼吸衰竭等嚴重并發癥,以便及時處理。6.患者,男,40歲。因胃潰瘍入院治療。護士在為其進行飲食指導時,應告知患者避免食用辛辣食物。辛辣食物會刺激胃黏膜,加重胃潰瘍的疼痛和炎癥,不利于潰瘍的愈合。7.某產婦,產后2天。護士在進行會陰護理時,發現會陰切口有紅腫、疼痛。應采取的護理措施是紅外線照射。紅外線照射可促進局部血液循環,加快炎癥吸收,減輕紅腫和疼痛,有利于會陰切口的愈合。8.患者,女,55歲。患糖尿病10年,近日出現足部潰瘍。護士在護理時,應特別注意的是保持足部清潔干燥。糖尿病患者足部潰瘍易感染,保持清潔干燥可減少細菌滋生,防止感染擴散,促進潰瘍愈合。9.患者,男,35歲。因車禍導致脾破裂,急診入院手術治療。術后護士應重點觀察的指標是血壓和脈搏。脾破裂會導致大量失血,血壓和脈搏能直接反映患者的循環狀況,及時發現休克等并發癥。10.患兒,女,6個月。添加輔食后出現腹瀉,每天56次,為黃色稀便。護士應指導家長采取的措施是暫停添加輔食。嬰兒消化系統發育不完善,添加輔食可能引起消化不良導致腹瀉,暫停添加輔食可減輕胃腸道負擔,利于恢復。11.患者,男,60歲。慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史15年。近日病情加重,出現呼吸困難。護士在氧療時,應給予的吸氧方式是低流量持續吸氧。COPD患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要靠低氧刺激呼吸中樞,高流量吸氧會抑制呼吸中樞,導致呼吸抑制。12.某孕婦,孕20周。產檢時發現血紅蛋白90g/L,診斷為缺鐵性貧血。護士應指導孕婦多吃的食物是動物肝臟。動物肝臟富含鐵元素,且為血紅素鐵,容易被人體吸收,可有效補充鐵,改善缺鐵性貧血。13.患者,女,45歲。因子宮肌瘤入院準備手術治療。護士在術前護理中,應告知患者術前禁食禁水的時間是術前8小時禁食,4小時禁水。這樣可防止手術中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。14.患者,男,28歲。因外傷導致右下肢骨折,行石膏固定。護士在護理時,應注意觀察的是肢端血液循環。石膏固定過緊可能影響肢端血液循環,導致缺血、壞死等嚴重后果,觀察肢端血液循環能及時發現問題并處理。15.患兒,男,3歲。因肺炎住院治療。在輸液過程中,患兒突然出現呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。護士應立即采取的措施是減慢輸液速度,置患兒于端坐位,雙腿下垂。這是急性肺水腫的表現,減慢輸液速度可減少回心血量,端坐位、雙腿下垂可利用重力作用減少下肢靜脈回流,減輕心臟負擔。16.患者,女,32歲。甲狀腺功能亢進癥(甲亢)患者,服用甲巰咪唑治療。護士應告知患者在服藥期間應定期復查的項目是血常規和肝功能。甲巰咪唑可能會引起白細胞減少和肝功能損害,定期復查血常規和肝功能能及時發現藥物不良反應并調整治療方案。17.某產婦,產后1周。乳汁分泌不足。護士應指導產婦促進乳汁分泌的方法是增加哺乳次數。頻繁吸吮乳頭可刺激乳腺分泌乳汁,增加哺乳次數是促進乳汁分泌的有效方法。18.患者,男,70歲。患冠心病10年,近日因勞累后出現心前區疼痛。護士應指導患者立即舌下含服的藥物是硝酸甘油。硝酸甘油能迅速擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,緩解心絞痛癥狀。19.患者,女,28歲。因急性闌尾炎入院手術治療。術后第一天,護士應協助患者采取的體位是半臥位。半臥位可使腹腔滲出液流向盆腔,減少毒素吸收,減輕中毒癥狀,同時有利于呼吸和引流。20.患兒,女,8歲。因急性腎小球腎炎入院治療。護士在飲食護理時,應限制的食物是鹽。急性腎小球腎炎患者常有水腫和高血壓,限制鹽的攝入可減輕水腫和高血壓癥狀。21.患者,男,50歲。因肝硬化腹水入院治療。護士在為其進行腹腔穿刺放液時,一次放液量不宜超過3000ml。放液過多過快會導致腹內壓驟降,引起血壓下降、肝性腦病等并發癥。22.某孕婦,孕32周。產檢時發現胎位異常,為橫位。此時護士應建議孕婦采取的措施是定期產檢,觀察胎位變化。孕32周胎兒還有自行轉正的可能,此時不適合強行矯正胎位,定期產檢觀察即可。23.患者,女,40歲。因膽囊結石入院手術治療。術后護士應指導患者的飲食是低脂飲食。膽囊切除后,膽汁儲存和濃縮功能受限,對脂肪的消化能力減弱,低脂飲食可減輕消化系統負擔。24.患者,男,68歲。患帕金森病5年。護士在護理時,應注意觀察的癥狀是震顫、肌強直和運動遲緩。這些是帕金森病的典型癥狀,觀察其變化可了解病情進展和治療效果。25.患兒,男,1歲。因發熱、咳嗽、氣促3天入院,診斷為小兒肺炎。護士在評估患兒時,最能提示病情嚴重的表現是呼吸困難伴三凹征。三凹征提示患兒存在嚴重的吸氣性呼吸困難,是病情嚴重的重要表現。26.患者,女,35歲。因焦慮癥入院治療。護士在與患者溝通時,應采用的溝通技巧是傾聽和理解。焦慮癥患者需要被傾聽和理解,通過傾聽和理解可建立良好的護患關系,緩解患者焦慮情緒。27.某產婦,產后3天。乳汁排出不暢,乳房脹痛。護士應采取的措施是熱敷、按摩乳房。熱敷和按摩乳房可促進乳腺管通暢,利于乳汁排出,減輕乳房脹痛。28.患者,男,45歲。因腦梗死入院治療。護士在為其進行康復護理時,應指導患者進行的康復訓練是肢體功能鍛煉。腦梗死常導致肢體功能障礙,早期進行肢體功能鍛煉可促進肢體功能恢復,預防肌肉萎縮和關節僵硬。29.患者,女,55歲。患類風濕關節炎10年。護士在護理時,應注意保護患者的關節功能,指導患者進行的活動是避免關節長時間保持一個姿勢。長時間保持一個姿勢會加重關節僵硬和疼痛,不利于關節功能恢復,應指導患者適當活動關節。30.患兒,女,5歲。因流行性腮腺炎入院治療。護士應采取的隔離措施是呼吸道隔離。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,通過呼吸道飛沫傳播,應采取呼吸道隔離。31.患者,男,30歲。因外傷導致開放性氣胸。護士在現場急救時,應首先采取的措施是用無菌敷料封閉傷口。開放性氣胸時,外界空氣可自由進出胸腔,導致縱隔撲動,嚴重影響呼吸和循環功能,封閉傷口可將開放性氣胸變為閉合性氣胸,減輕對呼吸和循環的影響。32.某孕婦,孕28周。產檢時發現血糖偏高,診斷為妊娠期糖尿病。護士應指導孕婦控制血糖的方法是合理飲食和適當運動。合理飲食和適當運動是控制妊娠期糖尿病血糖的基礎措施,大多數患者通過這些方法可將血糖控制在理想范圍。33.患者,女,48歲。因乳腺癌入院手術治療。術后護士應指導患者進行的康復訓練是患側上肢功能鍛煉。乳腺癌手術可能會影響患側上肢的淋巴回流和血液循環,導致上肢水腫和功能障礙,早期進行上肢功能鍛煉可促進淋巴回流,恢復上肢功能。34.患者,男,75歲。患慢性心力衰竭。護士在為其進行飲食指導時,應告知患者應限制的食物是鈉。慢性心力衰竭患者常伴有水鈉潴留,限制鈉的攝入可減輕水腫,降低心臟負擔。35.患兒,男,4歲。因急性上呼吸道感染入院治療。護士在護理時,應注意觀察的癥狀是體溫變化。急性上呼吸道感染患兒常伴有發熱,體溫過高可能會引起驚厥等并發癥,觀察體溫變化可及時采取降溫措施。36.患者,女,36歲。因癲癇發作入院治療。護士在護理時,應注意防止患者發生的意外是窒息。癲癇發作時患者意識喪失,口腔分泌物增多,容易發生窒息,應將患者頭偏向一側,及時清除口腔分泌物。37.某產婦,產后4周。惡露仍未排凈,量較多,色淡紅,質稀。護士應考慮的情況是子宮復舊不全。子宮復舊不全時,子宮收縮乏力,惡露排出時間延長,量增多,色淡紅,質稀。38.患者,男,52歲。因胃潰瘍大出血入院治療。護士在輸血過程中,應密切觀察的是有無輸血反應。輸血反應包括發熱、過敏、溶血等,嚴重的輸血反應可危及生命,密切觀察輸血反應能及時發現問題并處理。39.患者,女,60歲。患骨質疏松癥。護士在為其進行健康指導時,應建議患者多吃的食物是牛奶。牛奶富含鈣元素,是補鈣的良好食物來源,有助于預防和治療骨質疏松癥。40.患兒,女,3歲。因腹瀉脫水入院治療。護士在補液過程中,應注意觀察的指標是尿量。尿量是反映補液效果和脫水糾正情況的重要指標,觀察尿量可及時調整補液方案。41.患者,男,42歲。因膽囊炎入院手術治療。術后護士應鼓勵患者早期下床活動的目的是促進胃腸蠕動恢復。早期下床活動可刺激腸道蠕動,促進胃腸功能恢復,防止腸粘連等并發癥。42.某孕婦,孕36周。產檢時發現胎兒窘迫。護士應立即采取的措施是左側臥位,吸氧。左側臥位可增加子宮胎盤血流量,吸氧可提高胎兒血氧飽和度,改善胎兒窘迫癥狀。43.患者,女,50歲。患甲狀腺癌入院手術治療。術后護士應觀察的重點是有無呼吸困難。甲狀腺癌手術可能會損傷氣管、喉返神經等,導致呼吸困難,觀察有無呼吸困難可及時發現并處理并發癥。44.患者,男,65歲。患慢性支氣管炎、肺氣腫10年。近日病情加重,出現呼吸衰竭。護士在氧療時,應注意的是避免高濃度吸氧。慢性呼吸衰竭患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要靠低氧刺激呼吸中樞,高濃度吸氧會抑制呼吸中樞,導致呼吸抑制。45.患兒,男,2歲。因高熱驚厥入院治療。護士在護理時,應采取的措施是保持呼吸道通暢,防止窒息。高熱驚厥時患者意識喪失,口腔分泌物增多,容易發生窒息,保持呼吸道通暢是首要措施。46.患者,女,38歲。因抑郁癥入院治療。護士在護理時,應重點觀察的是患者有無自殺傾向。抑郁癥患者常有自殺觀念和行為,觀察患者有無自殺傾向可及時采取防范措施,保障患者安全。47.某產婦,產后1個月。母乳喂養,乳頭皸裂。護士應指導產婦的護理方法是每次哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭上。乳汁有滋潤和保護乳頭的作用,可促進乳頭皸裂的愈合。48.患者,男,55歲。患冠心病,行冠狀動脈搭橋手術。術后護士應指導患者進
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