臨床護士應知應會及三基練習題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.能最有效且快速地終止及預防心絞痛發作的藥物是()A、普萘洛爾B、硝普鈉C、毛花苷丙D、硝苯地平E、硝酸甘油正確答案：E2.病室交班報告眉欄的書寫順序正確的是()A、手術—危重—新入院—轉入—出院B、轉入—新入院—出院—手術—危重C、出院—新入院—轉入—手術—危重E出院—轉入—手術—危重—新入院D、新入院—轉入—出院—手術—危重正確答案：C3.服藥、注射、輸液查對制度不包括[]A、注射前也應查對B、嚴格進行三查八對C、觀察用藥后的反應D、擺藥后必須經第二人核對方可執行E、下一班護士查對上一班醫囑正確答案：E4.因搶救患者未能及時書寫病歷的,有關人員應當在搶救結束后()小時內據實補記。A、24B、4C、6D、2E、12正確答案：C5.患者56歲女性,風濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關閉不全病史26年,入睡時無呼吸困難,可以平臥,入睡兩小時后突然從噩夢中憋醒,伴有呼吸困難,被迫坐起,聽診兩肺可及哮鳴音,10分鐘后呼吸困難逐漸緩解,此病人的情況屬于:A、夜間陣發性呼吸困難B、噩夢后的正常反應C、支氣管哮喘急性發作D、勞累性呼吸困難E、睡眠呼吸暫停綜合征正確答案：A6.骨折的專有體征是A、反常活動、局部腫脹和淤斑、骨擦音或骨擦感B、畸形、局部腫脹與淤斑、骨擦音或骨擦感C、畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感D、疼痛與壓痛、局部腫脹與淤斑、骨擦音或骨擦感E、壓痛與疼痛、局部腫膿和淤斑、功能障礙正確答案：C7.對書寫護理記錄單,錯誤的一項是()A、I:表示病人出現的癥狀和體征B、該單書寫時采用PIO記錄格式C、該單是護士運用護理程序方法為病人解決問題的記錄D、P:表示病人的健康問題E、O:表示護士對病人健康問題采取措施后的結果正確答案：A8.對實質性臟器破裂并發休克時處理原則是()A、立即手術B、先搶救休克,待休克好轉后再行手術C、全力搶救休克D、先搶救休克,如休克無好轉是再手術E、搶救休克的同時進行手術正確答案：E9.胎膜早破的孕婦應采用的臥位是A、截石位B、屈膝仰臥位C、側臥位D、頭低足高位E、頭高足低位正確答案：D10.某昏迷病人,由警察送來急診,無法詢問病史,但病人呼吸時有爛蘋果味,查血糖33.6mmol/L,可擬診()A、蛛網膜下腔出血B、有機磷農藥毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、癔病E、酒醉正確答案：C11.休克早期臨床表現下列錯誤的是()A、皮膚濕冷.蒼白或發紺B、精神興奮.煩躁C、血壓不變D、呼吸增快E、尿量減少正確答案：C12.患者男、75歲。患冠心病,出現全心衰竭。在治療期間出現惡心,視物模糊,黃綠視,應及時向醫生報告,并考慮原因是A、利尿藥物引起的電解質紊亂B、心力衰竭加重,胃腸道淤血C、擴血管藥物引起的低血壓D、洋地黃藥物中毒E、腦血管意外正確答案：D13.關于取藥、配藥的方法,錯誤的是()A、先配固體,再配水劑B、藥液不足1ml用滴管吸取C、油劑藥液應倒入少量溫開水于杯中D、取固體藥用藥匙E、藥物備好后,放置患者床頭正確答案：E14.患者男,41歲。足部被鐵釘扎傷后5天,出現張口受限、苦笑面容、肌肉強直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、氧氟沙星B、紅霉素C、甲硝喹D、新諾明E、青霉素正確答案：E15.患者因焦慮癥入院,每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺,一直到凌晨1點。患者的表現屬于睡眠障礙的哪一種A、時醒時睡B、徹夜不眠C、入睡困難D、淺睡眠E、睡眠規律倒置正確答案：C16.銅綠假單胞菌感染時應選用哪種漱口液()A、1%醋酸溶液B、1%--4%碳酸氫鈉溶液C、多貝爾液D、0.02%呋喃西林E、0.9%生理鹽水正確答案：A17.患者35歲,女性,風濕性心臟病心力衰竭患者,應用洋地黃和利尿劑后,出現惡心、嘔吐,心電圖示室性早搏呈二聯律及三聯律。該病人的飲食護理下列哪項不妥()(1分)A、低鹽B、富含維生素C、適量纖維素D、高熱量E、少量、多餐正確答案：D18.肝性腦病病人灌腸時不能選用()A、清水B、弱酸性溶液C、肥皂水D、新霉素液E、生理鹽水正確答案：C19.右心功能不全的呼吸困難是由于:A、氣道炎癥B、支氣管狹窄及阻塞C、體循環淤血D、氣道反應性增強E、肺循環淤血正確答案：C20.胸腔閉式引流管拔管時,應協助醫生囑患者(),以免操作時損傷肺臟造成患者疼痛和氣胸。A、屏氣B、吸氣后屏氣C、呼氣后屏氣D、呼氣正確答案：B21.對于新冠肺炎的個人防護,以下哪項不正確:A、打噴嚏時摘下口罩B、戴口罩時用手直接接觸口罩外面C、養成“一米線”距離D、戴口罩、手衛生E、落實消毒隔離措施正確答案：A22.患者男,50歲。既往身體健康,因休克型肺炎入院2周多,應用抗生素和補液等治療后、患者病情好轉已經準備出院,此患者不應有的表現是A、肢端溫暖B、尿量>30ml/hC、口唇紅潤D、休息時收縮壓>90mmHgE、休息時心率122次/分正確答案：E23.采集新冠病毒呼吸道標本時戴什么級別的口罩。()A、N95及以上口罩B、N99口罩C、醫用外科口罩.D、醫用防口罩E、一次性口罩正確答案：A24.患者謝某,腸道術前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1,5/E正確答案：E25.下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現()A、易激動B、疲乏無力C、月經量增多D、多食善饑E、體重下降正確答案：C26.衡量醫院感染的常用指標不包括()A、患病率B、發病率C、時點患病率D、比值比E、漏報率正確答案：D27.凡血袋有下列情形的,一律不得發出[]A、標簽破損、字跡不清B、血漿中無絮狀物C、血液中無凝塊D、血袋無破損E、血袋無漏血正確答案：A28.甲狀腺功能亢進病人,護士應警惕其甲亢危象發生的表現是()A、情緒不穩,多言好動B、甲狀腺彌漫性、對稱性腫大C、食欲亢進,大便次數增多D、怕熱,多汗,消瘦E、高熱(T>39℃)、心率增快140-240次/分正確答案：E29.患者,男性,40歲。大便不規律伴消瘦2個月。大便無膿血。查體:貧血貌,腹平軟,未及包塊。化驗:血紅蛋白72g/L,大便隱血(+)。如擬診為腸癌,其部位最可能是A、盲腸B、降結腸C、橫結腸D、乙狀結腸E、直腸正確答案：A30.處理醫囑流程不包括()A、護士確認醫囑B、主辦護士口頭通知責任護士執行醫囑C、執行治療處置D、醫師下達醫囑E、治療、處置用物準備正確答案：B31.陳女士,56歲,深靜脈血栓抗凝治療期間,測得凝血時間22分鐘,有輕度牙齦出血的護理措施最恰當的是()A、維持原用藥劑量B、減少抗凝藥物劑量C、立即停止用藥D、請示醫師調整用量E、鼓勵病人下地活動正確答案：D32.脈搏短絀可見于A、陣發性心動過速B、房室傳導阻滯C、心室顫動D、心房顫動E、竇性心律不齊正確答案：D33.病人,男性,46歲。顱內血腫清除術后第2天,護士需為病人更換臥位。下列操作中錯誤的是()A、讓病人臥于患側B、將導管固定妥當后再翻身C、兩人協助病人翻身D、注意節力原則E、先換藥,再翻身正確答案：A34.患兒,女性,5歲。B超發現右側甲狀腺一直徑1.3cm實性結節,無包膜。頸部未探及腫大淋巴結。治療方案選擇A、密切隨訪B、131內照射治療C、手術切除D、服用甲狀腺素片E、穿刺活檢正確答案：C35.頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸4~5,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸6~7,頸7~胸1E、頸5~6,頸6~7正確答案：E36.肺血栓栓塞癥發生后,病人常即刻出現()A、咳嗽B、咯血C、呼吸困難D、煩躁不安E、胸痛正確答案：C37.患者男性,56歲,發熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性膿胸。最有確診意義的是()A、胸片大片陰影B、肺部叩診濁音C、胸廓飽滿D、胸穿抽出膿液E、呼吸音減弱正確答案：D38.患者女,40歲。侵蝕性葡萄胎。給予5-氟尿嘧啶和放線菌素D聯合化療8天。該患者可能出現的最嚴重不良反應是A、惡心、嘔吐B、脫發C、骨髓抑制D、出血性膀胱炎E、口腔潰瘍正確答案：C39.肺結核最重要的傳播途徑是()A、經皮膚途徑傳播B、母嬰傳播C、血液傳播D、飛沫傳播E、經性傳播正確答案：D40.在我國引起急性胰腺炎最常見的原因是A、流行性腮腺炎B、穿透性消化性潰瘍E胰腺外傷C、飲酒D、膽總管末端梗阻和膽汁逆流正確答案：D41.輸血引起溶血反應,最早出現的主要表現為()A、瘙癢、皮疹B、少尿C、呼吸困難、血壓下降D、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛E、寒戰、高熱正確答案：D42.臨時備用醫囑SOS()小時有效A、8小時B、12小時C、24小時D、4小時E、48小時正確答案：B43.腦梗死最常見的病因是A、動脈粥樣硬化B、傷風感冒C、動脈瘤D、勞累E、肥胖正確答案：A44.患者女性,28歲。手指關節疼痛、腫脹2年,晨僵,每次1小時以上,體檢:手指關節腫脹、壓痛,手臂伸面可見大小不一、質硬、無壓痛、對稱性結節,RF(+),ESR48mm/L。下列對該患者的護理措施,正確的是()A、在關節明顯腫痛期,應及早進行關功能鍛煉B、在關節疼痛緩解期,應限制受累關節活動,可使用矯形支架和夾板使關節保持功能位C、用藥期間嚴格按醫囑給藥,飯后服藥,鼓勵患者多飲水D、鼓勵患者起床時用冷熱水交替浸泡節,減輕晨僵癥狀E、觀察藥物不良反應,只需定期復查血常規正確答案：C45.當病人血氣分析提示:PaO237mmHg,PaCO2>69mmHg,病人應采用下列哪項用氧方式()A、低流量、高濃度持續給氧B、低濃度、高流量持續給氧C、低流量、低濃度持續給氧D、低流量、低濃度間斷給氧E、高流量、高濃度間斷給氧正確答案：C46.下列哪一項不符合特級護理的病情標準?()A、病情危重,隨時需要進行搶救者。B、醫囑進行心電監護者。C、各種復雜或大手術后患者。D、嚴重創傷或大面積燒傷患者。正確答案：B47.為昏迷患者保暖時,熱水袋的溫度要低于()℃A、20B、60C、30D、50E、70正確答案：D48.護士長應在嚴重不良事件發生()時間內組織全科人員進行分析討論A、6-7日B、10-15日C、4-5日D、1-3日E、5-6日正確答案：D49.“2/2E”表示()A、清潔灌腸后未解大便B、清潔灌腸后解大便1次C、清潔灌腸前解大便1次、清潔灌腸后解大便2次D、清潔灌腸后解大便3次以上E、第2次清潔灌腸后解大便2次正確答案：E50.急性闌尾炎病人的典型的癥狀為()A、右下腹固B、轉移性右下腹痛C、腹膜刺激征D、右下腹痛E、右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂正確答案：B51.中暑病人用灌腸法降溫,下述錯誤的是()A、灌腸后保留30分鐘B、灌腸液溫度39℃-41℃C、灌腸液用生理鹽水D、灌腸時病人左側臥位E、灌腸液量500~1000ml正確答案：B52.新冠肺炎傳染源主要是()。A、新冠肺炎確診病例B、無癥狀感染者C、新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者D、核酸檢測陽性者E、密切接觸患者正確答案：B53.患者女性,50歲。既往高血壓病史10年,近日出現勞力性呼吸困難,經休息后緩解,經診斷患者為心力衰竭,首先出現()A、左心室衰竭B、右心室衰竭C、右心房衰竭D、全心衰竭E、左心房衰竭正確答案：A54.醫務人員手衛生不包括:A、消毒水浸泡雙手B、外科洗手C、外科手消毒D、衛生洗手E、衛生手消毒正確答案：A55.患者男,45歲。從事倉庫保管員20年,雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀。足靴區色素沉著,診斷為原發性靜脈曲張。其病因不包括A、長時間站立工作B、工作環境寒冷C、靜脈壁薄弱D、從事負重工作E、靜脈瓣膜發育不良正確答案：B56.靜脈輸液過程中,液體滴入不暢,局部腫脹疼痛,回抽無回血,此時護士應A、更換針頭重新穿刺B、提高輸液瓶C、局部熱敷D、加壓輸液E、改變針頭的位置正確答案：A57.鼻飼時,鼻飼液適宜的溫度是()A、30℃-32℃B、41℃-42℃C、38℃-40℃D、33℃-35℃E、43℃-44℃正確答案：C58.醫院感染按其病原體的來源可分為:()A、外源性醫院感染B、外源性醫院感染和內源性醫院感染C、自身感染D、內源性醫院感染E、交叉感染正確答案：B59.下列打開氣道的方法錯誤的是()A、雙手抬頦法B、壓額抬頦法C、壓額舉頜法D、雙手托頜法正確答案：A60.錯誤的急性化膿性腹膜炎的體征是A、板狀腹B、腹壁靜脈曲張C、腹式呼吸減弱D、腸鳴音減弱或消失E、壓痛及反跳痛正確答案：B61.接診、收治新冠肺炎疑似患者或確診患者時使用的可重復使用器械,用后立即使用(),然后再規范清洗消毒或滅菌。A、1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘B、500mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘C、500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘D、1000mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘E、500mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘正確答案：A62.急性肺水腫典型痰液的性狀為()A、黃膿痰B、白色泡沫痰C、鐵銹色痰D、灰白色痰E、粉紅色泡沫痰正確答案：E63.李老先生臥床多日,臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落,有時有滲液,患者訴疼痛,你判斷是A、壓瘡瘀血紅潤期B、壓瘡前期C、壓瘡潰瘍期D、壓瘡炎癥浸潤期E、局部皮膚感染正確答案：D64.下列不屬于護理核心制度的是()A、護理質量管理制度B、護理不良事件處理與報告制度C、搶救制度D、護理安全管理制度E、查對制度正確答案：A65.嗜銘細胞瘤最主要的臨床癥狀為()A、心律失常B、低血壓C、心力衰竭D、肺水腫E、高血壓正確答案：E66.蛛網膜下腔出血最常見的原因是:A、顱內腫瘤破裂B、頭部創傷C、高血壓腦動脈硬化D、動靜脈畸形E、顱內動脈瘤破裂正確答案：E67.關于護理不良事件處理與報告制度,哪項是錯誤的?()A、對于主動上報不良事件的科室或責任人,根據給病人造成的后果,經護理部討論減輕或免于處罰B、對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚C、對主動上報不良事件的非責任護士給予表揚D、視護理不良事件造成的后果決定是否上報正確答案：D68.監測氣管導管氣囊壓力的時機不包括()A、進食前B、進食后C、更換固定帶前D、口腔護理前E、更換固定帶后正確答案：B69.患者男,45歲。反復中上腹疼痛3年余,疼痛呈燒灼感。在餐后3~4h出現,進餐后緩解。護士提供的飲食指導,不正確的是A、適當進食零食B、少量多餐C、疼痛時進食堿性食物D、避免暴飲暴食E、戒酒正確答案：A70.輸血后處置不對的是()A、確認無誤后簽名B、完成輸血醫囑后,再次核對醫囑C、將交叉配血報告單粘貼在病歷中D、將血袋置入醫用垃圾桶內E、再次核對患者床號、姓名正確答案：D71.女性,28歲,A因車禍致大腿嚴重擠壓傷就診,尿蛋白++++,其蛋白尿的類型可能為A、腎小球性B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿正確答案：C72.女性,43歲,頭部被撞擊致傷,喚之睜眼,回答問題錯誤,檢查時躲避刺痛,其C格拉斯哥昏迷評分為()A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分正確答案：C73.宋女士,58歲,急性化膿性腹膜炎術后第1日。病人對留置胃管的作用不理解,強烈要求拔除。護士對胃管作用的解釋不妥的是()A、可以預防胃出血B、有利于胃腸吻合口的愈合C、可以減輕腹脹D、有利于胃腸功能的恢復E、避免腸胃內液體漏入腹腔正確答案：A74.既往新冠肺炎病毒感染者,在充分告知基礎上,可在()后接種1劑。A、1個月B、6個月C、3個月D、12個月E、2個月正確答案：B75.患者,男性,25歲。腹部閉合性外傷2小時。查血壓75/45mmHg(10/6kPa),心率每分鐘102次,血紅蛋白110g/L。目前最恰當的診斷措施為A、腹部立位X線平片B、腹部CTC、診斷性腹腔穿刺D、腹腔動脈造影E、查生化正確答案：C76.最嚴重的心律失常類型是()A、期前收縮B、心室顫動C、心房顫動D、房室傳導阻滯E、室性心動過速正確答案：B77.下列屬于甲類傳染病的是A、肺結核B、麻疹C、霍亂D、麻風病E、狂犬病正確答案：C78.患者進入手術室后在麻醉實施前必須由具有執業資質的()共同核查.A、手術醫師和手術室護士B、麻醉醫師和巡回護士C、麻醉醫師和手術護士D、手術醫師、麻醉醫師和手術室護士E、手術醫師和麻醉醫師正確答案：B79.男性,62歲,因頸部蜂窩織炎人院。病人頸部腫脹明顯,觀察中應特別注意A、血壓B、神志C、吞咽D、體溫E、呼吸正確答案：E80.李某,男,58歲,上腹部創傷高位腸瘺5天,血壓100/65mmoHg.血ph7.2,Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒正確答案：A81.曾某,男,55歲。1年內出現3次突然說話不流利,每次持續30分鐘左右,第3次發作時伴右側肢體麻木,神經系統檢查正常,有動脈硬化病史2年。最可能的診斷是()A、偏頭痛B、頂葉腫瘤C、短暫性腦缺血發作D、癲癇部分性發作E、頸椎病正確答案：C82.膠布皮牽引過程中最常見的并發癥是()A、關節僵硬B、泌尿系統感染C、墜積性肺炎D、皮膚過敏、水皰E、壓瘡正確答案：D83.發生一般不良事件,護士長應在()時間內報告護理部A、6小時B、3天C、7天D、24小時E、10天正確答案：D84.護理風險是指()A、患者診療過程中意外發生或不希望發生的、與護理相關的損傷或有潛在危險的事件。B、護理工作中可能發生的危險,護理風險管理的目的是使護理風險系數降低最低程度,保障病人與護士的安全。C、在各級護理人員中開展有關護理安全的教育培訓,不斷提高護理人員防范意識。D、對潛在的安全隱患和客觀存在的各種護理風險,進行系統的識別和歸類,分析產生原因,E、護理部對全院護理安全質量進行定期和不定期監控,對存在的問題予以剖析和整改,并跟蹤和記錄各項整改措施的落實情況。正確答案：B85.慢性呼吸衰竭最早最突出的表現是A、精神神經癥狀B、呼吸困難C、發熱D、咳嗽E、發紺正確答案：B86.設備儀器管理執行“四定”制度,()除外A、定人負責B、定期維修C、定期檢查D、定數量E、定位放置正確答案：B87.關于休克早期描述正確的是()A、神志模糊,伴痛苦的表情,精神緊張B、舒張壓降低,脈壓縮小C、中度口渴D、脈搏增快,收縮壓正常或稍升高E、尿量減少正確答案：D88.患者男,45歲。因大量飲酒后出現上腹部持續疼痛3小時來院就診,為減輕疼痛,患者的常見體位是A、端坐臥位B、平臥位C、半臥位D、頭低腳高位E、彎腰屈膝側臥位正確答案：E89.氣管內吸痰時,每次插管吸痰時間不宜超過()A、15秒B、10秒C、1.5分鐘D、15分鐘E、5秒正確答案：A90.長期胃腸外營養輸注,為防止導管堵塞,應多久回抽一次,以檢查管道是否通暢,嚴格交接班。()A、3天B、每天C、5天D、每班E、每周正確答案：D91.護士配合醫生進行心包穿刺操作時,正確的是A、術前刻患者禁食2~3小時B、術前準備阿托品C、第一次可抽液350ml以上D、抽液中禁止夾閉膠