危重孕產婦轉診中國專家共識（2025年版）解讀202X匯報人：XXX2025.5CONTENTS目錄01危重孕產婦轉診的背景與意義02危重孕產婦轉診的定義與分類03危重孕產婦轉診的原則04危重孕產婦轉診流程05轉診的轉運實施06轉診應急管理和處理07接收醫院處理08危重孕產婦轉診的總結與展望危重孕產婦轉診的背景與意義01202X高危因素高齡、合并代謝性疾病等增加MNM發生率。地域醫療資源分布不均，大量MNM需跨地區轉診。專家共識的必要性缺乏統一轉診標準和流程，導致轉運效率低下。國家政策要求加強危重孕產婦管理，提高救治水平。發病率與死亡率危重孕產婦（MNM）發生率約0.4%~1%，且有上升趨勢。孕產婦死亡率與轉診延誤密切相關，規范轉診可降低死亡率。危重孕產婦現狀危重孕產婦轉診的定義與分類02202X在妊娠、分娩或產后42天內，發生威脅生命的狀況并存活。WHO定義中國實踐臨床意義準確識別MNM，保障安全前提下及時轉診，改善妊娠結局。結合中國國情，強調高齡、合并癥等因素影響。定義分類依據根據妊娠階段和胎兒情況，選擇最適合的轉診方式。產后轉診產后出現危重情況需轉診至有救治能力的醫院。母胎轉診未足月妊娠胎兒宮內情況允許時，優先選擇。分類危重孕產婦轉診的原則03202X安全核心地位安全是MNM轉診的首要原則，避免盲目轉診風險。安全保障措施轉診前充分評估病情，確保醫療安全。安全與效率平衡在保障安全的前提下，盡量提高轉診效率。確保安全01.02.03.由多學科醫生組成專業團隊，進行綜合評估。評估團隊構成包括病情嚴重程度、轉運風險及接收醫院救治能力。評估內容預判運送時間及孕產婦對疾病的承受度，避免盲目轉診。評估目的全面評估溝通內容解釋轉運的必要性、潛在風險及可能的結局。溝通目的征得知情同意并簽署相關文件，保障患者權益。溝通對象與孕產婦及家屬（配偶、成年子女等）充分溝通。充分溝通危重孕產婦轉診流程04202X穩定措施對病情不穩定者進行積極預處理，降低轉診風險。評估內容根據人口學信息、病史、臨床癥狀等明確診斷。禁忌證生命特征不穩定、預計分娩不可避免等為轉診禁忌。評估與穩定01溝通重要性高質量溝通促進救治連續性，避免延誤救治。03信息反饋及時向家屬反饋病情及轉診計劃。02文書準備轉診單、病情介紹等文書應詳細準確。溝通與文書轉診前、中、后期明確責任，確保救治連續。保障轉運途中安全，必要時提供咨詢指導。轉出醫院職責轉運團隊職責明確各環節責任，避免責任推諉。責任界定轉診職責轉診的轉運實施05202X01人員組成至少包括1名急救經驗醫師和1名急救經驗護士。03團隊協作團隊成員需密切協作，保障轉運安全。02專業資質嚴重病情需增加高年資專業技術人員。轉運團隊要求配備助產及新生兒搶救相關設備。設備配備根據病情準備急救藥物，如宮縮劑、硫酸鎂等。藥物準備轉運前檢查設備和藥物，確保處于良好備用狀態。設備藥物檢查設備及藥物要求評估內容再次評估病情，維持生命體征穩定。預處理預判需求，提前進行輸血、輸液等預處理。計劃核對核對轉運計劃，確保設備物品充足。轉運前再次評估轉診應急管理和處理06202X推薦左側臥位或坐位，減少子宮對主動脈壓迫。體位調整及時處理突發事件，詳細記錄處理過程。處理措施密切監測生命體征、胎心變化等指標。監測內容轉運途中監測及處理時間原則01.各種狀況耐受的轉診時間越短越好。運輸方式選擇02.地面救護車適合短距離，航空轉運需綜合考慮。路線規劃03.根據天氣、路況合理規劃轉運路線。轉診時間控制轉出醫院制定轉運中潛在風險的應急處理方案。應急方案制定出現病情變化或不可抗力時，及時匯報并報備。應急處理報備當地婦幼主管部門以獲得支持。支持保障轉診的應急管理接收醫院處理07202XRRT組建MDT實施接應準備轉運團隊到達前做好接應救治準備。必要時進行MDT，整合多學科資源。接收醫院迅速組建RRT，全面了解病情并預判方案。啟動快速反應團隊與多學科診療運用SOFA、GCS、APACHE-II等評分量表。評估工具判斷病情嚴重程度，為救治提供依據。評估目的醫師再次詳細詢問病史，完善相關檢查。評估流程病情評估01及時將診治情況反饋給轉出醫院及管理部門。信息反饋對轉診中存在的問題實施改進措施。持續改進03定期組織相關人員參加學習培訓，提升技能。培訓與演練02信息反饋與持續改進危重孕產婦轉診的總結與展望08202X規范流程明確了轉診的定義、原則、流程和責任。多學科協作強調了多學科協作的重要性和具體要求。新技術推廣介紹了危重孕產婦救治領域的新技術和新方法。專家共識成果總結面臨醫