課時跟蹤檢測（十三）免疫失調

一、選擇題

1.下列關于免疫失調的說法，正確的是（）

A.過敏原第一次侵入人體就能引起過敏反應

B.胸腺發育不良的病人體液免疫功能會降低

C.艾滋病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等都屬于免疫缺陷病

D.自身免疫病是機體免疫功能過弱而引發的疾病

解析：選B同種過敏原再次侵入人體才能引起過敏反應，A錯誤；T

細胞在胸腺中成熟，參與體液免疫，故胸腺發育不良的病人體液免疫功能

會降低，B正確；類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡屬于自身免疫病，不屬

于免疫缺陷病，C錯誤；自身免疫病是免疫系統對自身成分發生反應，對

組織和器官造成損傷并出現了癥狀，D錯誤。

2.如圖為外源性過敏原引起哮喘的示意圖。當該過敏原再次進入機

體時，肥大細胞釋放出組織胺、白三烯等過敏介質。圖中甲?丁代表不同

的生理過程，卜列敘述止確的是（）

,鯉原------致敏原8，

洛嗡）曲線上。嚏T

A.哮喘是人體特異性免疫應答的一種正常生理現象

B.過敏介質需要與受體結合后才能發揮效應

C.哮喘發生過程中既有漿細胞參與又有細胞毒性T細胞參與

D.臨床藥物可以通過促進過敏介質的釋放來治療哮喘

解析：選B哮喘屬于過敏反應，是免疫過強引起的，不是正常的生

理現象,A錯誤;過敏介質是信息分子，需要與受體結合后才能發揮作用，

B正確；由圖可知，哮喘發生過程無細胞毒性T細胞參與，C錯誤；臨床

治療哮喘應該是抑制過敏介質釋放，D錯誤。

3.神經遞質乙酰膽堿與突觸后膜的乙酰膽堿受體（AChR）結合，突觸

后膜興奮，引起肌肉收縮。重癥肌無力患者體內該過程出現異常，其發病

機理示意圖如下。下列敘述錯誤的是（）

患者胸腺|分咚|物質a|刺激、產”|抗a抗體|循以

導致?--------

抗a抗體與乙酰膽堿競爭AChRa重癥肌無力

A.物質a作為抗原能激活B細胞增殖分化為漿細胞

B.抗a抗體與物質a的結合物不能被吞噬細胞清除

C.物質a引發的上述免疫過程屬于體液免疫

D.患者體內乙酰膽堿與突觸后膜的AChR特異性結合減少

解析：選B由流程圖可知，物質a刺激機體產生抗體，抗體是由漿

細胞合成分泌的，由此可推知物質a作為抗原能激活B細胞增殖分化產生

漿細胞，A正確。抗體與抗原結合形成的沉淀或細胞集團，可被吞噬細胞

吞噬消化而清除，B錯誤。由圖示知，抗a的抗體與乙酰膽堿受體結合導

致的重癥肌無力，由抗體參與的免疫屬于體液免疫，C正確。由圖示可知

抗a的抗體與AChR結合,導致乙酰膽堿與AChR結合的幾率減小,D正確。

4.下列疾病與重病肌無力患病機理不同的是（）

A.類風濕關節炎B.過敏性鼻炎

C.風濕性心臟病D.系統性紅斑狼瘡

解析：選B由題意可知，重癥肌無力的病因是自身免疫功能過強所

致，即屬于自身免疫病。類風濕關節炎、風濕性心臟病、系統性紅斑狼瘡

均為自身免疫病，只有過敏性鼻炎屬于過敏反應，即B項的致病機理與其

他三種病不同。

5.下列有關艾滋病的敘述，正確的是（）

A.傳播途徑有唾液、食物和蚊蟲叮咬

B.感染HIV的人群比健康人群更易患流感

C.無法通過檢測抗體來診斷是否感染HIV

D.HIV大量增殖是患者的直接死因

解析：選B艾滋病的傳播途徑有母嬰傳播、性接觸傳播和血液傳播

等，不能通過食物傳播，A錯誤；由于1HV主要攻擊人體的輔助性T細胞，

導致獲得性免疫缺陷病，故感染HIV的人群比健康人群更易患流感，B正

確；感染HIV的病人可以產生相應的抗體，故可通過檢測抗體來診斷是否

感染HIV,C錯誤；艾滋病病人的直接死因，往往是由其他病原體引起的

嚴重感染或惡性腫瘤，而不是HIV大量增殖直接導致的，D錯誤。

6.研究發現，T細胞表面的PD1蛋白被譽為免疫系統的“剎車二正

常情況下，人體組織細胞表面的PDL1蛋白與T細胞表面的PD1蛋白結合

后（如圖1）,可適當抑制T細胞的增殖和活化，從而防止免疫系統被過度

激活。針對此發現，科學家研發了治療癌癥的新藥物PD1抗體（如圖2）o

下列敘述錯誤的是（）

PD-1PD-L1PDG>D-I抗體

圖1圖2

A.機體對癌細胞發揮作用體現了免疫系統監視功能

B.腫瘤細胞PDL1蛋白的高水平表達不利于其免疫逃逸

C.PD1抗體與T細胞上的PD1蛋白結合來阻斷癌細胞結合，啟動機

體對癌細胞的免疫攻擊

D.新藥物PD1抗體的使用可能會導致患者患自身免疫病

解析：選B機體對癌細胞發揮的免疫作用體現了免疫系統的監視功

能，A正確；腫瘤細胞PDL1蛋白的高水平表達可與較多的T細胞表面的

PD1蛋白結合，使T細胞的免疫功能被抑制，從而有利于癌細胞免疫逃逸，

B錯誤；根據題干信息“人體組織細胞表面的PDL1蛋白與T細胞表面的

PD1蛋白結合后，可適當抑制T細胞的增殖和活化，從而防止免疫系統被

過度激活”可知，PD1抗體與T細胞上的EDI蛋白結合來阻斷癌細胞結合，

可啟動機體對癌細胞的免疫攻擊，C正確；新藥物PD1抗體的使用會使T

細胞的免疫功能增強，過強的免疫識別可能會導致患者患自身免疫病，D

正確。

7.進食可刺激小腸K細胞分泌多肽GIF,GIP可作用于胰島B細胞和

脂肪細胞，促進葡萄糖進入脂肪細胞并轉化為脂肪，其作用機制如圖所示

(①?④代表細胞膜上的不同結構)。請判斷下列相關敘述，錯誤的是

()

A.GIP和胰島素分別通過結構①、②作用于脂肪細胞，屬于機體的

體液調節

B.人體口服適量葡萄糖后胰島細胞的分泌量可能高于靜脈注射適量

葡萄糖

C.某糖尿病患者體內檢測出能作用于結構③的抗體，這屬于自身免

疫病

D.圖中結構①?④是細胞膜上的受體，一種物質只能與其中的一種

受體結合

解析：選D據圖可知，GIP和胰島素分別通過結構①、②作用于脂

肪細胞，屬于體液調節，A正確；與注射葡萄糖相比，口服葡萄糖后血漿

胰島素水平可能更高，原因是口服的葡萄糖在升高血糖的同時能刺激小腸

K細胞分泌GIP,GIP還能促進胰島素分泌，B正確；結構③是位于胰島B

細胞表面的受體蛋白，為細胞表面的正常結構，由抗體作用于細胞的正常

結構所引起的疾病，屬于自身免疫病，C正確；圖中①?④結構都表示受

體，受體具有特異性，但是由圖可以看出GIP可以和①④結合，D錯誤。

8.HIV能識別T細胞表面的CD4分子，從而實現

入侵T細胞，如果給AIDS患者大量注射用CD,分子

修飾過的紅細胞，紅細胞也會被HIV識別、入侵（如

圖）。因HIV在紅細胞內無法增殖，紅細胞成為HIV的“陷阱細胞”，這

為治療AIDS提供了新的思路。據材料分析，下列敘述錯誤的是（）

A.CD,分子是一種受體分子，其成分最可能是糖蛋白

B.紅細胞可作為“陷阱細胞”與其沒有細胞核和各種細胞器有關

C.HIV侵染胎兒的T細胞會引發先天性免疫缺陷病

D.向AIDS患者輸入CD4分子修飾過的紅細胞不會引起自身免疫反應

解析：選CCD」位于T細胞膜表面，是一種受體分子，其成分最可

能是糖蛋白，A正確；HIV在人成熟的紅細胞中無法增殖的原因是人成熟

紅細胞沒有細胞核和各種細胞器，可見，紅細胞可作為“陷阱細胞”與其

結構有關，B正確；HIV侵染胎兒的T細胞會引發獲得性免疫缺陷病，C

錯誤；向AIDS患者輸入CD4分子修飾過的紅細胞不會引起自身免疫反應，

D正確。

二、非選擇題

9.免疫調節是人體內環境穩態的重要調節方式之一，①?⑩表示相

關過程，A?E表示細胞，甲、乙、丙表示相關物質。請據圖回答下列問

題:

（2）既參與特異性免疫又參與非特異性免疫的免疫細胞是上圖中

（填字母）。在圖中眾多類型的免疫細胞中，不能識別抗原的

細胞是（填字母）。

（3）從免疫學角度分析，艾滋病是一種病。1I1V主要攻擊

圖中的（填字母）c

（4）正常人體內已經衰老或因其他因素而被損傷的細胞，以及癌變的

細胞能夠被及時的清理，體現了免疫系統的功能。

答案：（1）抗原細胞（淋巴）因子C、E多（2）AD（3）免疫缺

陷B（4）監視

［教師備選題］

1.如圖表示人體內某種免疫失調病的致病機理。據圖判斷下列敘述

正確的是（）

/mtJ

匕------------LJ（_____］

A.a細胞是漿細胞，a細胞及分泌的抗體均具有識別功能

B.紅細胞膜上的抗原能與抗紅細胞抗體特異性結合

C.b細胞是細胞毒性T細胞，特異性地裂解抗原一抗體復合物

D.青霉素過敏反應與該免疫失調病的致病機理相同

解析：選Ba細胞是分泌抗體的漿細胞，漿細胞不能識別抗原；抗

體與相應抗原特異性結合；b細胞是吞噬細胞，其識別作用不具有特異性;

青霉素過敏反應與該免疫失調病的致病機理不同。

2.艾滋病（AIDS）是由于感染H1V引起的一類傳染病，人體感染H1V

后，血液中HIV濃度前輔助性T細胞濃度隨時間變化如下圖。下列相關說

法正確的是（）

A.曲線ab段，HTV濃度上升的主要原因是它在內環境中大量復制導

致的

B.曲線be段，II1V濃度下降是體液免疫和細胞免疫共同作用的結果

C.曲線cd段，HIV濃度再次上升成為了艾滋病病人死亡的直接原因

D.曲線fg段，人體的細胞免疫能力大大下降，體液免疫基本不受影

響

解析：選BHIV屬于病毒，在宿主細胞內才能進行增殖，因此ab

段HIV濃度上升的主要原因是HIV在宿主細胞內大量復制導致的,A錯誤。

清除HIV,一方面需通過細胞免疫使靶細胞裂解，釋放HIV；另一方面需

通過體液免疫將內環境中的HIV清除。因此，be段HIV濃度下降是細胞

免疫和體液免疫共同作用的結果，B正確。cd段，HIV濃度上升，輔助性

T細胞濃度減小，由于輔助性T細胞既參與細胞免疫，也參與體液免疫,

使得機體免疫能力嚴重衰退，使機體死于廣泛感染或惡性腫瘤，C錯誤。

fg段，輔助性T細胞濃度減小，人體的細胞免疫能力大大下降，大部分

的體液免疫也受到影響，D錯誤。

3.下列關于HIV侵染輔助性T細胞的敘述，錯誤的是（）

A.HIV表面的脂類膜來自宿主細胞

B.HTV識別并結合的受體僅存在于輔助性T細胞表面

0.H1V侵染T細胞時，只有RNA侵染，蛋白質沒有進入T細胞

D.HIV經逆轉錄形成的互補DNA整合后，立即激活輔助性T細胞

解析：選BCDHIV只含有核酸和蛋白質，其外層脂類膜來自宿主細

胞，A正確；HIV主要攻擊輔助性T細胞，B錯誤；HIV侵入宿主細胞時，

RNA進入宿主細胞中，蛋白質（逆轉錄酶）也進入宿主細胞，C錯誤；HIV

經逆轉錄形成的互補DNA,整合到人體的染色體DNA中，但DNA不能激活

輔助性T細胞，D錯誤。

4.下圖中所示細胞參與構筑機體免疫的防線，以下說法正確的是

（）

A.圖中屬于抗原的是①④⑦

B.圖中屬于體液免疫、細胞免疫的細胞分別是c、b

C.a細胞有特異性識別抗原功能

D.如果發生自身免疫病，d細胞可表示正常細胞

解析：選AD據圖可知，a為吞噬細胞，其吞噬、處理的①為抗原;

b為漿細胞，被漿細胞產生的抗體識別并特異性結合的④是抗原；c為新

形成的細胞毒性T細胞，d為被病原體入侵的靶細胞，⑦是靶細胞上的抗

原，A正確。據圖可知，b是漿細胞，c是新形成的細胞毒性T細胞，因

此圖中屬于體液免疫、細胞免疫的細胞分別是b、c,B錯誤。a是吞噬細

胞，具有非特異性識別抗原功能，C錯誤。自身免疫病是免疫系統對自身

成分發生反應，對組織和器官造成損害而引發的疾病，如果發生自身免疫

病，d細胞屬于自身正常的細胞，D正確。

5.如圖示意胰島B細胞和肝細胞在血糖平衡調節過程中的作用，甲、

乙、丙分別代表三類血糖調節異常患者的細胞。據圖回答問題：

(1)胰島B細胞合成并分泌的胰島素通過運輸，作用于

肝細胞，促進葡萄糖轉化為的過程等。

(2)丙細胞因膜表面缺少，而不能接受胰島素的調

節作用。

(3)在體液免疫中，受到抗原的刺激后，抗休1攻擊甲細胞而使其功

能受損，這類患者血液中的胰島素濃度比正常人o抗體2作用于

乙細胞，也會導致患者血糖調節異常，原因是：

因抗體1或抗體2對自身的攻擊而導致的這叱疾病在免疫學上被稱為

解析：(1)胰島素是由胰島B細胞分泌的，通過血液(體液)運輸并作

用于肝細胞，促進肝糖原的合成等過程。(2)據圖分析，丙細胞與正常肝

細胞相比，細胞表面缺乏胰島素受體，因此不能接受胰島素的調節作用。

（3）甲細胞是胰島B細胞，其被抗體1攻擊后不能分泌胰島素，所以這類

患者血液中的胰島素濃度比正常人低；抗體2作用于乙細胞（肝細胞），

與胰島素競爭胰島素受體（或抗體2破壞胰島素受體）,進而導致患者血糖

調節異常；抗體1和抗體2都攻擊了人體正常細胞，由此引起的疾病屬于

自身免疫病。

答案：（1）體液肝糖原（2）胰島素受體（或相應受體）（3）低抗

體2與胰島素競爭胰島素受體（或抗體2破壞胰島素受體）自身免疫病

6.全球目前約有4億乙肝病毒攜帶者，是艾滋病患者的100多倍，

每年有120萬人死于由乙肝病毒引發的肝炎、肝壞死、肝硬化和肝癌。慢

性肝炎患者因為體內缺乏IL-2、IFN-y等細胞因子，導致機體免疫功能

下降，長期帶有肝炎病毒。研究指出，Thl細胞能分泌IL-2、IFN-y等

細胞因子。請回答下列問題：

⑴肝細胞是乙肝病毒的靶細胞，這是因為肝細胞膜上具有

____________所致。

⑵慢性乙肝患者主要是因為圖中機體免疫過程

_______________________________________（填編號）兩個關鍵環節出

現問題，導致

（填圖中字母）細胞數量嚴重不足，不能有效應對肝細胞內大

量復制的病毒。

（3）圖中能直接作用于乙肝病毒的免疫分子是________o

（4）TL-2、IFN-Y等物質的主要作用是

⑸細胞D除