2025年護士執業資格考試題庫：急危重癥護理學專項護理評估護理實踐試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題要求：下列每題只有一個最符合題意的答案，請選出正確答案。1.下列哪項不屬于急危重癥患者評估的基本步驟？A.生命體征監測B.呼吸困難評估C.肌力評估D.心理狀態評估2.患者發生急性心肌梗死時，最先出現的變化是？A.心率減慢B.心律失常C.脈壓升高D.心肌酶升高3.下列哪項不是重癥患者的常見并發癥？A.肺部感染B.腎功能不全C.腦水腫D.營養不良4.重癥患者進行氣道管理時，最常用的方法是？A.氣管切開B.鼻導管吸氧C.口罩吸氧D.呼吸機輔助呼吸5.下列哪項不是重癥患者營養支持的途徑？A.腸內營養B.腸外營養C.胃腸減壓D.口服營養6.重癥患者進行疼痛評估時，最常用的工具是？A.視覺模擬評分法B.疼痛評分量表C.指數評分法D.主觀評估法7.重癥患者發生壓瘡時，最適宜的體位是？A.臥位B.坐位C.躺位D.側臥位8.下列哪項不是重癥患者進行心理護理的重點？A.支持性心理護理B.調適性心理護理C.指導性心理護理D.糾正性心理護理9.重癥患者發生呼吸道感染時，最常用的抗生素是？A.頭孢菌素B.氨基糖苷類C.青霉素類D.大環內酯類10.下列哪項不是重癥患者進行康復護理的目的？A.減輕功能障礙B.改善生活質量C.提高肌力D.提高免疫力二、多項選擇題要求：下列每題有多個正確答案，請選出所有正確答案。1.重癥患者常見的生命體征改變有？A.高熱B.低血壓C.呼吸困難D.意識障礙2.重癥患者進行氣道管理時，需要注意的并發癥有？A.氣道出血B.呼吸衰竭C.喉頭水腫D.肺部感染3.重癥患者進行營養支持時，需要注意的事項有？A.保證營養充足B.避免營養不良C.適當補充水分D.保持血糖穩定4.重癥患者進行心理護理時，需要注意的技巧有？A.傾聽患者的需求B.耐心解釋病情C.鼓勵患者積極面對D.維護患者的尊嚴5.重癥患者進行康復護理時，需要注意的事項有？A.保持肢體功能B.預防并發癥C.提高生活質量D.增強患者信心三、案例分析題要求：根據以下病例，分析并回答問題。患者，男性，45歲，因突發劇烈胸痛2小時入院。患者平素身體健康，無特殊病史。查體：血壓100/60mmHg，心率110次/分，呼吸20次/分，神志清，面色蒼白，口唇發紺。心電圖提示：急性前壁心肌梗死。請問：1.根據病例，判斷患者目前可能出現的并發癥有哪些？2.針對患者的病情，制定護理措施。3.在護理過程中，如何進行心理護理？四、簡答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述重癥患者早期識別與評估的重要性。2.解釋重癥患者進行氣道管理時，如何預防呼吸道感染。3.簡要介紹重癥患者營養支持的基本原則。五、論述題要求：結合實際案例，論述重癥患者心理護理的方法與技巧。1.案例描述：患者，女性，60歲，因急性腦卒中入院。患者既往有高血壓病史，入院時神志不清，右側肢體癱瘓。請結合案例，論述重癥患者心理護理的方法與技巧。六、綜合應用題要求：根據以下病例，綜合運用所學知識進行護理。患者，男性，35歲，因外傷性脾破裂急診入院。患者入院時血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸25次/分，神志模糊。查體：腹部明顯壓痛、反跳痛，移動性濁音陽性。請問：1.根據病例，判斷患者目前可能出現的并發癥有哪些？2.針對患者的病情，制定護理措施，包括生命體征監測、病情觀察、飲食護理、心理護理等方面。3.如何進行患者的疼痛管理？4.如何預防患者的并發癥？5.如何與患者家屬進行溝通，提供心理支持？本次試卷答案如下：一、單項選擇題1.D解析：生命體征監測、呼吸困難評估和心理狀態評估都是急危重癥患者評估的基本步驟，而肌力評估不屬于此范疇。2.B解析：急性心肌梗死時，最先出現的變化是心律失常，隨后可能出現心率減慢、脈壓升高和心肌酶升高。3.D解析：重癥患者的常見并發癥包括肺部感染、腎功能不全和腦水腫，而營養不良是可以通過營養支持來預防和治療的。4.D解析：重癥患者進行氣道管理時，呼吸機輔助呼吸是最常用的方法，因為它能夠提供穩定的氧氣供應和二氧化碳排出。5.C解析：重癥患者營養支持的途徑包括腸內營養和腸外營養，而胃腸減壓是一種治療手段，用于減輕胃腸道壓力。6.A解析：重癥患者進行疼痛評估時，視覺模擬評分法是最常用的工具，因為它能夠直觀地反映患者的疼痛程度。7.D解析：重癥患者發生壓瘡時，側臥位是最適宜的體位，因為它可以減少局部壓力，降低壓瘡發生的風險。8.D解析：重癥患者進行心理護理時，糾正性心理護理不是重點，而支持性、調適性和指導性心理護理是重要的護理內容。9.A解析：重癥患者發生呼吸道感染時，頭孢菌素是最常用的抗生素之一，因為它對多種細菌感染有效。10.D解析：重癥患者進行康復護理的目的包括減輕功能障礙、改善生活質量、提高肌力和增強患者信心，而提高免疫力雖然重要，但不是康復護理的直接目的。二、多項選擇題1.ABCD解析：重癥患者常見的生命體征改變包括高熱、低血壓、呼吸困難和意識障礙。2.ABCD解析：重癥患者進行氣道管理時，可能出現的并發癥包括氣道出血、呼吸衰竭、喉頭水腫和肺部感染。3.ABCD解析：重癥患者進行營養支持時，需要注意的事項包括保證營養充足、避免營養不良、適當補充水分和保持血糖穩定。4.ABCD解析：重癥患者進行心理護理時，需要注意的技巧包括傾聽患者的需求、耐心解釋病情、鼓勵患者積極面對和維護患者的尊嚴。5.ABCD解析：重癥患者進行康復護理時，需要注意的事項包括保持肢體功能、預防并發癥、提高生活質量和增強患者信心。四、簡答題1.解析：重癥患者早期識別與評估的重要性在于能夠及時發現患者的病情變化，采取相應的治療措施，避免病情惡化，提高患者的生存率和生活質量。2.解析：重癥患者進行氣道管理時，預防呼吸道感染的措施包括保持呼吸道通暢、定期進行口腔護理、使用合適的吸氧方式、避免口腔分泌物倒流等。3.解析：重癥患者營養支持的基本原則包括保證營養充足、個體化營養方案、避免營養不良和并發癥、監測營養狀況等。五、論述題1.解析：結合案例，重癥患者心理護理的方法與技巧包括：建立良好的護患關系，提供心理支持；鼓勵患者表達自己的感受；進行心理疏導，幫助患者調整心態；與家屬溝通，共同關注患者的心理需求。六、綜合應用題1.解析：根據病例，患者可能出現的并發癥包括感染性休克、多器官功能障礙綜合征、肺栓塞等。2.解析：針對患者的病情，護理措施包括：密切監測生命體征；保持呼吸道通暢；維持有效的循環功能