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文檔簡介
2025護士執業資格考試易錯題帶分析1.患者男,30歲。因車禍導致腹部閉合性損傷,疼痛劇烈,難以忍受。診斷未明確前,護士采取的護理措施不恰當的是A.禁食B.注射哌替啶止痛C.胃腸減壓D.靜脈補液E.觀察生命體征答案:B分析:在診斷未明確前,禁用鎮痛藥,以免掩蓋病情,延誤診斷。A選項禁食可減少胃腸內容物繼續流入腹腔加重感染等;C選項胃腸減壓可減輕胃腸道內壓力;D選項靜脈補液可維持患者的水、電解質平衡;E選項觀察生命體征有助于及時發現病情變化。2.小兒遷延性腹瀉的病程是A.14周B.24周C.18周D.28周E.312周答案:D分析:小兒腹瀉根據病程分為急性(病程<2周)、遷延性(病程2周2個月即28周)和慢性(病程>2個月)腹瀉。3.某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救,護士采取的措施中不妥的是A.頭低足高臥位B.暫禁食C.建立靜脈通路D.迅速交叉配血E.氧氣吸入答案:A分析:上消化道大出血伴休克患者應采取中凹臥位,頭胸部抬高,利于呼吸,下肢抬高,利于靜脈回流增加心輸出量,而頭低足高臥位可能會使頭部血液灌注過多,不利于呼吸等,且可能加重呼吸困難。B暫禁食可避免食物刺激加重出血;C建立靜脈通路便于補液輸血等治療;D迅速交叉配血為輸血做準備;E氧氣吸入可改善患者缺氧狀態。4.孕婦,28歲。妊娠30周,為了胎兒的健康安全,產前檢查時護士教會孕婦做胎動計數,并囑咐12小時胎動計數少于多少次時應及時就診A.10次B.20次C.30次D.40次E.50次答案:A分析:正常胎動每小時35次,12小時不少于10次。如12小時胎動計數少于10次,提示胎兒缺氧,應及時就診。5.患者女,40歲。因關節腫痛伴僵硬多年,診斷為類風濕關節炎。其發病的相關因素是A.遺傳因素B.感染因素C.環境因素D.化學物理因素E.自身免疫因素答案:E分析:類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病,自身免疫因素在其發病中起主要作用。雖然遺傳、感染、環境等因素可能參與疾病的發生發展,但自身免疫紊亂是關鍵。6.患者男,56歲。患慢性阻塞性肺疾病10余年,近日受涼后咳嗽加重,咳大量膿性黏痰,不易咳出。護士為患者采取的護理措施錯誤的是A.指導有效咳嗽B.給予霧化吸入C.予以機械吸痰D.咳嗽時給予胸部叩擊E.取坐位或半臥位答案:C分析:患者雖痰液不易咳出,但未提及有無力咳痰等需要機械吸痰的指征,應先采取如指導有效咳嗽、霧化吸入、胸部叩擊等促進痰液排出的措施,機械吸痰為有創操作,應謹慎使用。A指導有效咳嗽可促進痰液排出;B霧化吸入可稀釋痰液;D胸部叩擊可松動痰液;E取坐位或半臥位利于呼吸和痰液引流。7.患兒,1歲。因肺炎入院治療,在住院期間患兒突然口吐粉紅色泡沫痰,醫囑給予吸氧。吸入氧氣的乙醇濕化液濃度是A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%E.50%60%答案:B分析:患兒口吐粉紅色泡沫痰提示發生了急性肺水腫,吸氧時加入20%30%乙醇濕化液,可降低肺泡內泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。8.患者男,65歲。因慢性肺源性心臟病并發肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫囑時,應提出質疑的是A.一級護理B.持續吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,tidE.氫氯噻嗪25mg,po,bid答案:B分析:慢性肺源性心臟病患者應給予低流量(12L/min)、低濃度持續吸氧,高流量吸氧可抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留,導致肺性腦病。A一級護理適用于病情較重的患者;C使用抗生素抗感染;D沐舒坦可化痰;E氫氯噻嗪為利尿劑,可減輕心臟負荷。9.患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰,量較多,呼吸急促。查體:T37.8℃,P98次/分,R24次/分。醫囑:青霉素80萬U,im,bid;止咳糖漿10ml,po,tid。護士指導患者正確服用止咳糖漿的方法是A.飯前服,服后少飲水B.飯后服,服后多飲水C.睡前服,服后少飲水D.在其他藥后服,服后不飲水E.咳嗽即服,服后多飲水答案:D分析:止咳糖漿對呼吸道黏膜有安撫作用,服后不宜立即飲水,以免沖淡藥液,降低療效,應在其他藥物后服用。10.患者男,45歲。因冠心病住院治療,住院期間突然發生室顫,責任護士立即趕到床邊,確認患者心臟驟停后立即電除顫,之后立即進行心肺復蘇,胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為A.15:2B.20:2C.25:2D.30:2E.35:2答案:D分析:目前心肺復蘇指南規定,胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。11.患者女,25歲。產后一周出現會陰側切傷口感染,細菌培養結果為金黃色葡萄球菌感染。該細菌最有可能對哪種抗生素敏感A.頭孢菌素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.兩性霉素B答案:A分析:金黃色葡萄球菌感染,目前常用且有效的抗生素為頭孢菌素類。B紅霉素多用于支原體等感染;C甲硝唑主要用于厭氧菌感染;D由于金黃色葡萄球菌很多對青霉素耐藥,一般不作為首選;E兩性霉素B用于真菌感染。12.患者男,68歲。因高血壓來診,醫囑予降壓藥口服治療。護士應指導患者,為評估降壓效果,患者應自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案:E分析:降壓藥一般服用2小時后達到血藥濃度高峰,此時測量血壓能較好地評估降壓效果。13.患者女,35歲。因糖尿病住院治療,醫囑皮下注射普通胰島素8U,ac30分,ac的執行時間是A.早上8:00B.晚上8:00C.飯前D.飯后E.即刻答案:C分析:“ac”是拉丁文“飯前”的縮寫,所以應在飯前30分鐘注射胰島素。14.患兒,5歲。因患麻疹收入傳染病院,經治療后病情好轉,但仍因沒有小朋友一起玩而悶悶不樂。此時患兒未滿足的基本需要是A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現的需要答案:C分析:愛與歸屬的需要包括給予和得到愛與感情,以及歸屬感。患兒因沒有小朋友一起玩而悶悶不樂,體現了其愛與歸屬的需要未得到滿足。15.患者男,70歲。因呼吸衰竭行呼吸機輔助呼吸。提示患者出現了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案:B分析:過度通氣可導致呼吸性堿中毒,患者可出現抽搐、昏迷等癥狀。A煩躁不安可能是多種原因引起的不適表現;C皮膚潮紅、多汗多見于二氧化碳潴留;D表淺靜脈充盈消失與過度通氣關系不大;E血壓升高、脈搏加快也不是過度通氣的典型體征。16.患者女,22歲。因甲亢住院行手術治療。術后第1天患者出現聲音嘶啞,表現焦慮。為了減輕不適感,正確的健康教育是告知患者A.輕微嘶啞是暫時的B.減少飲水量C.熱敷局部D.平臥位E.及早練習發音答案:A分析:甲亢手術損傷喉返神經可導致聲音嘶啞,多數為暫時性損傷,一般在術后幾周內可恢復,告知患者輕微嘶啞是暫時的可減輕其焦慮。B減少飲水量不利于身體代謝;C熱敷局部對聲音嘶啞無改善作用;D平臥位不利于呼吸和引流;E過早練習發音可能加重喉部損傷。17.患者男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個月出現腹部疼痛不似以前規律,無惡心、嘔吐、體重下降現象。入院檢查大便隱血試驗陽性,考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育活動答案:D分析:胃潰瘍伴消化道出血患者,在出血期間應給予溫涼、清淡無刺激性流食,可減少對胃黏膜的刺激,利于止血。A禁食適用于嚴重出血患者;B肉湯可能刺激胃酸分泌,不利于止血;C高蛋白高纖維飲食在出血活動期不合適;E增加體育活動會增加腹壓,可能加重出血。18.患者女,60歲。診斷為急性淋巴細胞白血病。化療后出現口腔潰瘍并發真菌感染,最宜選用的漱口液是A.3%過氧化氫溶液B.1%的制霉菌素溶液C.0.1%醋酸溶液D.亞葉酸鈣溶液E.生理鹽水答案:B分析:制霉菌素溶液對真菌感染有治療作用,可用于化療后口腔潰瘍并發真菌感染的漱口。A3%過氧化氫溶液多用于清潔口腔、除臭等;C0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染;D亞葉酸鈣溶液主要用于減輕化療藥物的毒性;E生理鹽水主要起清潔口腔作用。19.患者男,48歲。診斷為顱內腫瘤入院。患者有顱內壓增高癥狀。護士給予此患者床頭抬高15°30°,其主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案:C分析:床頭抬高15°30°可促進顱內靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內壓。A改善心臟功能不是主要目的;B改善呼吸功能一般通過調整體位等其他方式;D鼻飼與床頭抬高角度關系不大;E防止嘔吐物誤入呼吸道可通過側臥位等方式。20.患者女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2度糜爛,給予物理治療。護士應告知患者A.治療前無需排空膀胱B.治療后陰道分泌物減少C.治療后禁止性生活2個月D.治療后不會有陰道出血E.治療后每周復查一次答案:C分析:宮頸柱狀上皮異位物理治療后禁止性生活和盆浴2個月,以免引起感染。A治療前應排空膀胱;B治療后陰道分泌物會增多;D治療后可能會有少量陰道出血;E治療后一般在月經干凈后復查,無需每周復查。21.患者男,55歲。患急性淋巴細胞白血病,醫囑靜脈推注長春新堿。護理措施錯誤的是A.靜注時邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前,先用生理鹽水沖管,確定針頭在靜脈內方能注入E.輸注時若發現外滲,立即拔針答案:E分析:輸注化療藥物外滲時,應立即停止注藥或輸液,保留針頭接注射器回抽后,注入解毒劑再拔針,而不是立即拔針,否則會導致藥物進一步外滲。A邊抽回血邊注藥可確保藥物注入靜脈內;B外周靜脈選粗直的可減少外滲風險;C中心靜脈可避免藥物對外周血管的刺激;D推注前用生理鹽水沖管確定針頭在靜脈內是正確操作。22.患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做血培養及抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應是A.高熱時B.寒戰時C.發熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素使用后答案:B分析:寒戰高熱時細菌在血液中大量繁殖,此時采血做血培養陽性率高,所以應在寒戰時采血。23.患者男,45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷,有休克征象。護士應首先給予A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜,行懸吊牽引C.準備腹腔手術止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材答案:A分析:患者有休克征象,首要的護理措施是建立靜脈通道,快速補充血容量,糾正休克。B準備骨盆兜懸吊牽引、C準備腹腔手術止血、D準備髖部石膏固定、E準備骨牽引器材都應在糾正休克后根據具體情況進行。24.患者女,28歲。分娩時行會陰側切,分娩后用25%硫酸鎂濕敷,護士在操作過程中應特別注意的是A.熱敷局部皮膚涂凡士林B.保持合適的水溫C.敷料擰至不滴水為止D.嚴格執行無菌操作E.操作完畢后及時更換敷料答案:D分析:會陰部位接近肛門等部位,易受污染,使用硫酸鎂濕敷時應嚴格執行無菌操作,防止感染。A熱敷涂凡士林一般用于熱敷;B硫酸鎂濕敷不需要特別注意水溫;C敷料擰至不滴水是基本操作要求,但不是特別注意點;E操作完畢后及時更換敷料也不是最關鍵的。25.患兒,8個月。因肺炎入院,現突然煩躁不安、發紺,進行性加重。體檢:呼吸60次/分,脈搏170次/分,心音低鈍,兩肺布滿細濕啰音,診斷為肺炎合并心力衰竭。對該患兒應首先采取的護理措施是A.鎮靜、吸氧B.清理患兒呼吸道C.觀察病情變化D.取右側臥位E.限制鈉水入量答案:A分析:肺炎合并心力衰竭患兒出現煩躁不安會加重心臟負擔,發紺提示缺氧,所以應首先給予鎮靜、吸氧,以減輕心臟負擔,改善缺氧癥狀。B清理呼吸道可在后續進行;C觀察病情變化是持續的護理措施,但不是首先采取的;D應取半臥位,而不是右側臥位;E限制鈉水入量是后續的治療措施。26.患者男,62歲。診斷為“急性心肌梗死”入院。護士在進行心電監護時,發現患者出現室性期前收縮,其心電圖特征不包括A.提前出現寬大畸形的QRS波B.T波與QRS波主波方向相反C.QRS波群前出現倒置P波D.代償間歇完全E.室性期前收縮的頻率可分為偶發、頻發等答案:C分析:室性期前收縮心電圖特征為提前出現寬大畸形的QRS波,T波與QRS波主波方向相反,代償間歇完全,室性期前收縮頻率可分為偶發、頻發等。室性期前收縮QRS波群前無相關P波,而不是倒置P波。27.患者女,40歲。因急性下腹痛伴高熱就診,診斷為急性盆腔炎,護士應指導患者采取的體位是A.半臥位B.俯臥位C.頭高腳低位D.側臥位E.截石位答案:A分析:急性盆腔炎患者采取半臥位,可使膿液積聚于直腸子宮陷凹,使炎癥局限,同時利于呼吸和引流。B俯臥位不利于呼吸和引流;C頭高腳低位一般用于顱腦手術等;D側臥位不是盆腔炎的最佳體位;E截石位多用于婦科檢查、手術等。28.患者男,35歲。因再生障礙性貧血入院治療。入院當日血常規結果回報Hb59g/L,護士對該患者制定的休息與活動計劃為A.絕對臥床休息,協助自理活動B.臥床休息為主,間斷床上及床邊活動C.床上活動為主,適當增加休息時間D.床邊活動為主,增加午睡及夜間睡眠時間E.適當進行室內運動,避免重體力活動答案:B分析:患者血紅蛋白59g/L,屬于中度貧血,應臥床休息為主,間斷床上及床邊活動,避免過度勞累加重缺氧癥狀。A絕對臥床休息適用于極重度貧血;C、D、E活動量相對較大,不適合目前患者情況。29.患者女,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療,現病情緩解準備出院。在進行出院指導時,以下不妥的是A.應適當散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進行呼吸咳嗽D.長期規則服用抗生素E.預防受涼感冒答案:D分析:慢性阻塞性肺疾病患者不建議長期規則服用抗生素,長期使用抗生素易導致耐藥菌產生和菌群失調等。A適當散步做操可增強體質;B堅持腹式呼吸鍛煉可改善呼吸功能;C定時進行呼吸咳嗽可促進痰液排出;E預防受涼感冒可減少疾病發作。30.患者男,28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院,經醫護人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動,對醫護人員說:“這么年輕的小伙子,進醫院還能呼吸,怎么就死了!你們怎么治的?我家就這么一個兒子!”此時影響家屬心理狀態的主要因素是A.醫院急救設備陳舊B.護士和家屬交流受限C.家屬對結果無法接受D.醫護人員技術水平欠佳E.家屬缺乏對護士的信任答案:C分析:患者年輕且進醫院時還有呼吸,最后死亡,家屬難以接受這個結果,所以情緒激動。題干未提及A醫院急救設備陳舊、B護士和家屬交流受限、D醫護人員技術水平欠佳、E家屬缺乏對護士的信任等因素。31.患者女,38歲。因子宮肌瘤入院,準備在硬膜外麻醉下行全子宮切除術。在術前一天的準備中,不正確的是A.皮膚準備B.陰道沖洗并在子宮頸、穹窿部涂1%甲紫C.晚飯減量,進軟食,午夜后禁食D.晚上可口服鎮靜安眠藥E.睡前予肥皂水灌腸答案:B分析:現在一般不主張在子宮頸、穹窿部涂1%甲紫,這種做法可能會影響手術視野的觀察。A皮膚準備可減少手術感染機會;C術前適當控制飲食、午夜后禁食可防止術中嘔吐;D口服鎮靜安眠藥可保證患者睡眠;E肥皂水灌腸可清潔腸道。32.患兒,3歲。因化膿性腦膜炎入院,腦脊液細菌培養結果為肺炎鏈球菌,為其首選的藥物是A.羅紅霉素B.鏈霉素C.青霉素D.慶大霉素E.克林霉素答案:C分析:肺炎鏈球菌引起的化膿性腦膜炎,首選青霉素,大劑量靜脈滴注。A羅紅霉素多用于支原體等感染;B鏈霉素、D慶大霉素有耳毒性和腎毒性,一般不作為首選;E克林霉素對厭氧菌等有作用。33.患者男,50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐詞不清。此時應警惕患者可能出現了A.肝癌B.繼發感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.上消化道出血答案:C分析:肝硬化患者出現淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐詞不清等精神神經癥狀,應警惕肝性腦病的發生。A肝癌一般無此類精神癥狀;B繼發感染多有發熱等表現;D肝腎綜合征主要表現為少尿或無尿等腎功能損害;E上消化道出血主要表現為嘔血、黑便等。34.患者女,26歲。產后3天出現畏寒、發熱,左側乳房脹痛。體檢:左側乳房皮膚紅腫明顯,局部可捫及一壓痛性硬塊,同側腋窩淋巴結腫大。下列處理措施中,不正確的是A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸鎂濕敷C.按醫囑應用抗生素D.局部理療E.局部行切開引流答案:E分析:該患者處于乳腺炎早期,未形成膿腫,不應行切開引流,應采取患乳停止哺乳、局部硫酸鎂濕敷、應用抗生素、局部理療等措施。當形成膿腫后才需要切開引流。35.患者男,68歲。因高血壓腦出血急診入院,醫囑一級護理,給予心電監護。接診護士在給患者女兒作入院介紹時,遭到家屬的強烈拒絕。最可能的原因是A.正在對患者進行搶救B.護士著裝不整齊C.護士介紹不到位D.護士表情不自然E.病房環境較嘈雜答案:A分析:患者因高血壓腦出血急診入院,此時正在進行搶救,家屬注意力都在患者身上,無暇顧及入院介紹,所以會強烈拒絕。B、C、D、E可能會影響溝通效果,但不是最可能的原因。36.患者女,45歲。患甲狀腺功能亢進伴突眼1年。近2個月突眼惡化,結膜充血、水腫明顯。護士在做健康指導時,告訴患者保護眼睛的護理措施,但除外A.外出時戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時抬高頭部E.眼睛不能閉合時睡前戴眼罩答案:C分析:甲狀腺功能亢進伴突眼患者應限制水、鈉攝入,以減輕眼球后組織水腫。A外出戴茶色眼鏡可避免強光和灰塵刺激;B常用眼藥水濕潤眼睛可防止角膜干燥;D睡眠時抬高頭部利于減輕眼部水腫;E眼睛不能閉合時睡前戴眼罩可保護角膜。37.患者男,72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立靜脈通路,心電監護示頻發、多源性室性期前收縮。護士在床邊準備搶救用品,最重要的是A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫器E.呼吸機答案:D分析:急性心肌梗死患者出現頻發、多源性室性期前收縮,易發展為室顫,除顫器是搶救室顫的關鍵設備,所以最重要的是準備除顫器。A血氧飽和度儀用于監測血氧情況;B氣管切開包用于氣管切開;C吸痰器用于清理呼吸道痰液;E呼吸機用于呼吸支持,但不是最關鍵的搶救用品。38.患者女,30歲。因“絨毛膜癌”入院治療。為確保化療藥物劑量準確,護士應在什么時候為其測量體重A.每療程用藥前B.每療程用藥中C.每療程用藥后D.每療程用藥前和用藥中E.每療程用藥前、用藥中和用藥后答案:A分析:化療藥物劑量通常根據患者體重計算,為確保劑量準確,應在每療程用藥前測量體重。39.患兒,4歲。因肺炎入院治療。入院時患兒拒絕治療,并哭鬧不止。護士的下列做法,不恰當的是A.多對患兒進行正面評價B.允許患兒把喜愛的玩具留在身邊C.多與患兒進行互動交流D.允許患兒用哭喊等方式發泄E.對患兒拒絕治療的行為進行批評答案:E分析:對于拒絕治療哭鬧的患兒,應采取安撫、鼓勵等方式,而不是批評,批評會加重患兒的抵觸情緒。A多正面評價可增強患兒自信心;B允許患兒留喜愛的玩具在身邊可增加其安全感;C互動交流可建立良好護患關系;D允許患兒發泄情緒可緩解其緊張心理。40.患者男,56歲。因食管癌行手術治療,術后第8天,進少量流食后出現呼吸困難、胸痛、高熱,考慮發生了吻合口瘺。該患者發生吻合口瘺最可能的原因是A.術后進食太早B.術后咳嗽頻繁C.食管本身的解剖特點D.吻合口張力過大E.食管血供較差答案:C分析:食管本身的解剖特點,如食管無漿膜層覆蓋、肌纖維呈縱行走向等,導致食管愈合能力差,是吻合口瘺發生的最主要原因。A術后進食太早、B術后咳嗽頻繁、D吻合口張力過大、E食管血供較差等也是吻合口瘺的誘發因素,但不是最主要原因。41.患者女,25歲。因痛經服用布洛芬后覺胃部不適,3小時前嘔咖啡樣胃內容物約200ml。既往無胃病史。應首選的檢查是A.急診胃鏡B.X線鋇餐檢查C.腹部B超D.胃液分析E.血清胃泌素測定答案:A分析:患者服用非甾體抗炎藥后出現嘔咖啡樣胃內容物,考慮急性胃黏膜病變,急診胃鏡可直接觀察胃黏膜病變情況,明確診斷,應作為首選檢查。BX線鋇餐檢查一般用于不能耐受胃鏡檢查者;C腹部B超對胃部病變診斷價值不大;D胃液分析主要用于了解胃酸分泌情況;E血清胃泌素測定主要用于診斷胃泌素瘤等。42.患者男,60歲。因頸椎病入院手術治療。術前鍛煉的項目不包括A.頸部前屈B.頸部后伸C.頸部側屈D.頸部旋轉E.頭上加壓答案:E分析:頭上加壓可能會加重頸椎負擔,甚至損傷頸椎,不適合術前鍛煉。A頸部前屈、B頸部后伸、C頸部側屈、D頸部旋轉可鍛煉頸部肌肉,增強頸部穩定性。43.患者女,32歲。妊娠33周,突感有較多液體自陰道流出,無腹痛,入院后診斷為胎膜早破。護士應協助患者采取的臥位是A.平臥位B.右側臥位C.頭低足高位D.左側臥位E.截石位答案:C分析:胎膜早破患者采取頭低足高位,可防止臍帶脫垂,避免胎兒窘迫等嚴重并發癥。A平臥位不能有效防止臍帶脫垂;B、D側臥位不是胎膜早破的最佳臥位;E截石位多用于婦科檢查、手術等。44.患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后4天,主訴腹部脹痛,惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是A.鎮痛B.胃腸減壓C.補液D.半臥位E.應用抗生素答案:B分析:患者術后出現腹部脹痛、惡心、停止排氣排便,腸鳴音消失,考慮為腸梗阻,胃腸減壓可吸出胃腸道內的氣體和液體,減輕腹脹,降低腸腔內壓力,改善腸壁血液循環,有利于改善局部病變和全身情況,是最重要的處理措施。A鎮痛會掩蓋病情;C補液是輔助治療措施;D半臥位可利于引流等,但不是關鍵;E應用抗生素主要用于防治感染。45.患兒,1歲。因化膿性腦膜炎入院,遵醫囑靜脈給甘露醇降顱壓。下列操作哪項是錯誤的A.每次用藥前檢查藥液有無結晶B.若有結晶須加熱使其消失后再用C.注射時勿使藥液漏到血管外D.不與其他藥物混合滴注E.先緩慢推注,后靜脈滴入答案:E分析:甘露醇應快速靜脈滴注,一般在30分鐘內滴完,以達到快速降低顱內壓的目的,而不是先緩慢推注后靜脈滴入。A每次用藥前檢查藥液有無結晶是正確的,有結晶會堵塞針頭;B結晶加熱使其消失后再用可保證藥物的有效性;C注射時勿使藥液漏到血管外,以免引起組織壞死;D不與其他藥物混合滴注可防止藥物相互作用。46.患者女,50歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄20年,近1個月出現呼吸困難,不能平
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