2025護士執(zhí)業(yè)資格仿真試卷帶解析1.患者，女，28歲。產(chǎn)后高熱，體溫39.5℃，無乳脹及腫塊，子宮大而軟，有壓痛，惡露量多且臭。最可能的診斷是A.急性子宮內膜炎B.急性盆腔結締組織炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎E.急性盆腔腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后高熱、惡露量多且臭、子宮有壓痛等表現(xiàn)符合急性子宮內膜炎的特點，故答案為A。急性盆腔結締組織炎表現(xiàn)為下腹痛伴肛門墜脹；急性輸卵管炎多有附件區(qū)壓痛；血栓性靜脈炎有下肢疼痛等表現(xiàn)；急性盆腔腹膜炎有腹膜刺激征。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C分析：昏迷患者吞咽功能障礙，不能使用吸水管，以免引起誤吸，故答案為C。棉球用于清潔口腔，血管鉗夾取棉球，彎盤盛污物，壓舌板協(xié)助張口。3.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準備出院，在進行出院指導時，告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸肌勞累C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.減輕呼吸窘迫答案：D分析：縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早塌陷，有利于肺泡內氣體的排出，故答案為D。主要不是為了減少胸痛、減輕呼吸肌勞累、增加肺泡通氣量和減輕呼吸窘迫。4.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.4～8小時內體溫恢復正常答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫應遵循逐步復溫的原則，避免體溫回升過快引起不良反應，故答案為D。不能迅速復溫，也不是先快后慢或先慢后快，一般要求在1224小時內體溫恢復正常。5.患者，女，45歲。因“消化性潰瘍”入院治療，醫(yī)囑給予口服法莫替丁，護士在指導患者服用該藥時，應告知患者最佳的服藥時間是A.餐前B.餐中C.餐后D.兩餐之間E.睡前答案：E分析：法莫替丁是H?受體拮抗劑，主要作用是抑制胃酸分泌，睡前服用可有效抑制夜間胃酸分泌，故答案為E。其他時間服用效果不如睡前。6.測量血壓時，不符合操作要求的是A.測量前安靜休息2030分鐘B.坐位時肱動脈平第四肋軟骨C.袖帶纏在上臂中部D.袖帶松緊以能放入一指為宜E.測量時視線與水銀柱彎月面保持同一水平答案：C分析：袖帶應纏在上臂中部，下緣距肘窩23cm，故答案為C。測量前安靜休息、坐位時肱動脈位置、袖帶松緊度及測量時視線要求均正確。7.患者，男，70歲。慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭，目前患者煩躁不安，為防止患者受傷，應采取的保護措施是A.使用繃帶B.使用肩部約束帶C.使用雙側床擋D.使用腹部約束帶E.使用雙膝固定帶答案：C分析：對于煩躁不安的患者，使用雙側床擋可防止患者墜床受傷，故答案為C。繃帶、肩部約束帶、腹部約束帶、雙膝固定帶多用于限制患者肢體活動，不適合單純防止墜床。8.下列哪項不是小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)A.心率突然加快，超過180次/分B.呼吸突然加快，超過60次/分C.突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺D.肝臟迅速增大E.咳粉紅色泡沫痰答案：E分析：小兒肺炎合并心力衰竭表現(xiàn)為心率、呼吸突然加快，煩躁不安、發(fā)紺，肝臟迅速增大等。咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現(xiàn)，不是小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)，故答案為E。9.患者，女，30歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術，術后去枕平臥6小時的目的是A.防止嘔吐物誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止術后頭痛D.增加腦部血液循環(huán)E.防止墜積性肺炎答案：C分析：腰麻后去枕平臥6小時可防止腦脊液外漏，降低顱內壓，從而防止術后頭痛，故答案為C。防止嘔吐物誤吸多采用側臥位；減輕傷口疼痛與體位關系不大；去枕平臥不能增加腦部血液循環(huán)；防止墜積性肺炎多采取半臥位等。10.下列關于糖尿病飲食治療的敘述，錯誤的是A.飲食治療是糖尿病治療的基礎B.控制總熱量，合理配餐C.飲食治療的關鍵是控制碳水化合物的攝入D.可根據(jù)患者的口味選擇食物E.應定時定量進餐答案：D分析：糖尿病飲食治療應根據(jù)患者的病情、體重等制定食譜，不能單純根據(jù)口味選擇食物，故答案為D。飲食治療是基礎，要控制總熱量、合理配餐，關鍵是控制碳水化合物攝入，且應定時定量進餐。11.患者，男，55歲。患高血壓病5年，血壓波動在160180/90100mmHg之間，吸煙，肥胖。下列健康指導中最重要的是A.控制體重B.戒煙C.低鹽、低脂飲食D.按時服用降壓藥E.適量運動答案：D分析：對于高血壓患者，按時服用降壓藥是控制血壓、預防并發(fā)癥的關鍵，故答案為D。控制體重、戒煙、低鹽低脂飲食、適量運動等也是重要的健康指導內容，但相比之下，按時服藥更重要。12.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：B分析：每次鼻飼量不應超過200ml，間隔時間不少于2小時，故答案為B。過多鼻飼可能引起患者不適和嘔吐等。13.患者，女，25歲。因失戀后服大量安眠藥導致中毒，入院后給予洗胃，下列哪種洗胃液最適合A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:150001:20000高錳酸鉀溶液D.0.1%硫酸銅溶液E.牛奶答案：C分析：安眠藥中毒常用1:150001:20000高錳酸鉀溶液洗胃，故答案為C。生理鹽水適用于不明毒物中毒；2%碳酸氫鈉溶液用于有機磷農(nóng)藥中毒等；0.1%硫酸銅溶液用于催吐；牛奶多用于保護胃黏膜。14.下列哪項是缺鐵性貧血患者最常見的護理診斷A.活動無耐力B.營養(yǎng)失調：低于機體需要量C.有感染的危險D.氣體交換受損E.焦慮答案：A分析：缺鐵性貧血患者由于血紅蛋白減少，攜氧能力下降，導致活動后缺氧加重，出現(xiàn)活動無耐力，這是最常見的護理診斷，故答案為A。營養(yǎng)失調、有感染危險、氣體交換受損、焦慮等也可能存在，但不是最常見的。15.患者，男，60歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對臥床休息，護士應協(xié)助患者采取的臥位是A.半坐臥位B.端坐位C.仰臥位D.左側臥位E.右側臥位答案：C分析：急性心肌梗死患者絕對臥床休息時應采取仰臥位，可減少心肌耗氧量，故答案為C。半坐臥位用于心肺疾病等；端坐位用于急性肺水腫等；左側臥位和右側臥位一般不用于急性心肌梗死絕對臥床患者。16.小兒出生后，生長發(fā)育最快的時期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期答案：B分析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期，故答案為B。新生兒期是適應外界環(huán)境的階段；幼兒期、學齡前期、學齡期生長發(fā)育速度相對減慢。17.患者，女，35歲。因乳腺癌行乳腺切除術，術后護士指導患者進行患側上肢功能鍛煉，其目的是A.防止關節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進傷口愈合D.預防上肢水腫E.恢復患側上肢功能答案：E分析：乳腺癌術后進行患側上肢功能鍛煉的主要目的是恢復患側上肢功能，故答案為E。防止關節(jié)僵硬、肌肉萎縮、促進傷口愈合、預防上肢水腫等也是鍛煉的作用，但不是主要目的。18.下列關于靜脈輸液的敘述，錯誤的是A.長期輸液者應從遠端小靜脈開始穿刺B.需24小時連續(xù)輸液者，應每天更換輸液器C.輸入多巴胺時應調節(jié)較慢的滴速D.輸液過程中應加強巡視E.輸液完畢后應及時拔針答案：C分析：多巴胺是升壓藥，應根據(jù)患者血壓情況調節(jié)滴速，不一定是較慢滴速，故答案為C。長期輸液從遠端小靜脈開始穿刺可保護血管；24小時連續(xù)輸液每天更換輸液器可防止感染；輸液中加強巡視、完畢及時拔針都是正確的操作。19.患者，男，40歲。因車禍導致脾破裂，急診行脾切除術，術后第2天患者出現(xiàn)煩躁不安，體溫38.5℃，呼吸急促，心率120次/分，應首先考慮A.切口感染B.肺不張C.腹腔感染D.休克E.腸梗阻答案：B分析：脾切除術后患者出現(xiàn)煩躁不安、體溫升高、呼吸急促等表現(xiàn)，首先應考慮肺不張，多因術后疼痛、咳痰無力等導致，故答案為B。切口感染多有切口紅腫熱痛；腹腔感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；休克多有血壓下降等；腸梗阻有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等。20.下列哪項不是羊水栓塞的臨床表現(xiàn)A.突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺B.休克C.陰道大量流血D.血尿E.腹痛答案：E分析：羊水栓塞的臨床表現(xiàn)為突然呼吸困難、發(fā)紺、休克、陰道大量流血、血尿等，一般無腹痛表現(xiàn)，故答案為E。21.患者，女，50歲。患類風濕關節(jié)炎10年，目前關節(jié)腫脹、疼痛明顯，下列護理措施中錯誤的是A.臥床休息，減少活動B.避免關節(jié)受壓C.關節(jié)疼痛時給予熱敷D.進行關節(jié)功能鍛煉E.遵醫(yī)囑使用止痛藥物答案：A分析：類風濕關節(jié)炎患者在關節(jié)腫脹、疼痛明顯時可適當休息，但不應長期臥床，應在癥狀緩解后進行關節(jié)功能鍛煉，防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮，故答案為A。避免關節(jié)受壓、熱敷、使用止痛藥物等都是正確的護理措施。22.測量體溫時，下列方法錯誤的是A.測量前將體溫計甩至35℃以下B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時間為3分鐘E.測量體溫前2030分鐘避免劇烈運動答案：B分析：口溫測量時間應為5分鐘，不是3分鐘，故答案為B。其他測量體溫的方法和注意事項均正確。23.患者，男，68歲。因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，取下的義齒應浸泡在A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.酒精中E.新潔爾滅溶液中答案：A分析：取下的義齒應浸泡在冷開水中，防止義齒變形，故答案為A。熱水會使義齒變形；生理鹽水、酒精、新潔爾滅溶液一般不用于浸泡義齒。24.下列關于小兒腹瀉的護理措施，錯誤的是A.調整飲食B.控制感染C.預防和糾正脫水D.盡早使用止瀉劑E.加強臀部護理答案：D分析：小兒腹瀉時過早使用止瀉劑可使毒素排出不暢，加重病情，故答案為D。調整飲食、控制感染、預防和糾正脫水、加強臀部護理都是正確的護理措施。25.患者，女，22歲。因急性闌尾炎入院，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術，術后回病房，應采取的臥位是A.去枕平臥6小時B.半坐臥位C.仰臥位D.側臥位E.頭高足低位答案：B分析：硬膜外麻醉術后無特殊禁忌可采取半坐臥位，有利于引流和減輕腹部張力，促進傷口愈合，故答案為B。去枕平臥6小時用于腰麻后；仰臥位、側臥位、頭高足低位一般不用于硬膜外麻醉術后闌尾切除患者。26.患者，男，50歲。患冠心病10年，近1個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，應考慮A.變異型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥E.肋間神經(jīng)痛答案：B分析：不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作頻繁、程度加重、持續(xù)時間延長、含服硝酸甘油效果差，該患者符合不穩(wěn)定型心絞痛表現(xiàn)，故答案為B。變異型心絞痛多在休息或睡眠時發(fā)作；急性心肌梗死疼痛更劇烈、持續(xù)時間更長；心臟神經(jīng)官能癥多與精神因素有關；肋間神經(jīng)痛有沿肋間神經(jīng)走行的疼痛特點。27.為患者進行輸血時，下列操作錯誤的是A.輸血前兩人核對B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血開始時速度宜慢D.輸血過程中密切觀察患者反應E.輸血完畢后將血袋及時丟棄答案：E分析：輸血完畢后血袋應保存24小時，以備必要時檢查，不能及時丟棄，故答案為E。輸血前兩人核對、輕輕搖勻血液、開始速度慢、密切觀察反應都是正確的輸血操作。28.下列哪項是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理的要點A.避免陽光直射B.保持皮膚清潔干燥C.避免使用刺激性化妝品D.以上都是E.以上都不是答案：D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理應避免陽光直射，防止紫外線損傷皮膚；保持皮膚清潔干燥，避免感染；避免使用刺激性化妝品，減少對皮膚的刺激，故答案為D。29.患者，女，30歲。妊娠32周，因前置胎盤入院，現(xiàn)陰道少量流血，下列護理措施中錯誤的是A.絕對臥床休息B.監(jiān)測生命體征C.肛查了解宮口情況D.禁止性生活E.觀察陰道流血量答案：C分析：前置胎盤患者禁止肛查，以免刺激胎盤導致出血加重，故答案為C。絕對臥床休息、監(jiān)測生命體征、禁止性生活、觀察陰道流血量都是正確的護理措施。30.小兒營養(yǎng)不良時，皮下脂肪最先減少的部位是A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢E.面頰部答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良時，皮下脂肪最先減少的部位是腹部，故答案為A。然后依次是軀干、臀部、四肢，最后是面頰部。31.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后第5天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，應考慮A.外科熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案：B分析：術后切口紅腫、疼痛、體溫升高，提示切口感染，故答案為B。外科熱一般體溫不超過38℃；肺部感染有咳嗽、咳痰等表現(xiàn)；腹腔感染有腹痛、腹脹等；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等。32.下列關于氧氣吸入的敘述，錯誤的是A.氧氣筒應放陰涼處B.氧氣筒內氧氣不可用盡C.吸氧過程中應觀察患者的缺氧癥狀有無改善D.氧氣表及螺旋口上應涂油潤滑E.氧氣筒上應掛“嚴禁煙火”標志答案：D分析：氧氣表及螺旋口上不可涂油潤滑，以免引起燃燒爆炸，故答案為D。氧氣筒放陰涼處、不可用盡氧氣、觀察患者缺氧癥狀、掛“嚴禁煙火”標志都是正確的氧氣吸入注意事項。33.患者，女，60歲。患慢性支氣管炎10年，近日咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，下列護理措施中錯誤的是A.多飲水B.給予霧化吸入C.協(xié)助患者翻身、拍背D.給予鎮(zhèn)咳藥E.指導患者有效咳嗽答案：D分析：慢性支氣管炎患者痰液黏稠不易咳出時，應先采取措施促進痰液排出，如多飲水、霧化吸入、翻身拍背、有效咳嗽等，不宜過早使用鎮(zhèn)咳藥，以免抑制咳嗽反射，使痰液排出不暢，故答案為D。34.下列哪項是產(chǎn)后出血最常見的原因A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤答案：A分析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，故答案為A。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、前置胎盤等也可導致產(chǎn)后出血，但不是最常見的原因。35.患者，男，75歲。因心力衰竭入院，醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療，護士在用藥前應重點觀察A.心率和心律B.血壓C.呼吸D.體溫E.尿量答案：A分析：洋地黃類藥物可引起心律失常等不良反應，用藥前應重點觀察心率和心律，故答案為A。血壓、呼吸、體溫、尿量等也需要觀察，但不是重點。36.為患者進行導尿時，下列操作正確的是A.初次消毒順序是由內向外、自上而下B.導尿管插入深度為46cmC.見尿液流出后再插入12cmD.若導尿失敗，應更換導尿管重新插入E.以上都正確答案：C分析：初次消毒順序是由外向內、自上而下；女性導尿管插入深度為46cm，男性為2022cm；若導尿失敗，應更換導尿管并嚴格消毒后重新插入。見尿液流出后再插入12cm可防止導尿管脫出，故答案為C。37.下列關于糖尿病患者運動的敘述，錯誤的是A.運動宜在餐后12小時進行B.運動強度應根據(jù)患者情況而定C.運動時應隨身攜帶糖果D.運動時間不宜過長E.運動前不需要進行熱身活動答案：E分析：糖尿病患者運動前需要進行熱身活動，可減少運動損傷，故答案為E。運動宜在餐后12小時進行、運動強度根據(jù)患者情況而定、隨身攜帶糖果防止低血糖、運動時間不宜過長都是正確的運動注意事項。38.患者，女，28歲。因宮外孕破裂大出血入院，輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，應考慮A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.細菌污染反應答案：C分析：輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛是溶血反應的典型表現(xiàn)，故答案為C。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應有手足抽搐等；細菌污染反應有高熱、寒戰(zhàn)等。39.小兒驚厥發(fā)作時，下列護理措施錯誤的是A.立即將患兒平臥，頭偏向一側B.解開衣領，保持呼吸道通暢C.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間D.強行按壓肢體，制止抽搐E.及時清除口鼻腔分泌物答案：D分析：小兒驚厥發(fā)作時強行按壓肢體可能導致骨折等損傷，故答案為D。將患兒平臥頭偏向一側、解開衣領、用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間、及時清除口鼻腔分泌物都是正確的護理措施。40.患者，男，55歲。患肝硬化5年，近日出現(xiàn)大量腹水，下列護理措施中錯誤的是A.給予半坐臥位B.定期測量腹圍C.限制水鈉攝入D.快速利尿E.觀察有無電解質紊亂答案：D分析：肝硬化腹水患者快速利尿可導致電解質紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥，應緩慢利尿，故答案為D。給予半坐臥位、定期測量腹圍、限制水鈉攝入、觀察電解質紊亂都是正確的護理措施。41.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包受潮后需烘干后再使用D.取無菌物品時應使用無菌持物鉗E.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可再放回無菌容器內答案：C分析：無菌包受潮后應重新滅菌，不能烘干后使用，故答案為C。操作前洗手戴口罩、物品分類放置、用無菌持物鉗取物、取出物品不可放回都是無菌技術操作原則。42.患者，女，32歲。因甲狀腺功能亢進入院，準備行甲狀腺大部切除術，術前服用碘劑的目的是A.減少甲狀腺充血，使腺體縮小變硬B.抑制甲狀腺素的合成C.降低基礎代謝率D.增加甲狀腺素的釋放E.減輕患者精神緊張答案：A分析：術前服用碘劑可減少甲狀腺充血，使腺體縮小變硬，有利于手術進行，故答案為A。碘劑不抑制甲狀腺素合成，主要是抑制其釋放；降低基礎代謝率是服用抗甲狀腺藥物的作用；碘劑不能增加甲狀腺素釋放；也不能減輕患者精神緊張。43.患者，男，60歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，應立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.胸外心臟按壓E.人工呼吸答案：C分析：心室顫動應立即進行非同步直流電除顫，故答案為C。靜脈注射利多卡因用于心律失常的治療；同步直流電除顫用于室上性心動過速等；胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復蘇的基本操作，但對于心室顫動應先除顫。44.下列關于嬰兒喂養(yǎng)的敘述，錯誤的是A.母乳喂養(yǎng)的嬰兒應按需哺乳B.人工喂養(yǎng)的嬰兒應定時定量喂養(yǎng)C.46個月的嬰兒應開始添加輔食D.輔食添加應從粗到細E.輔食添加應循序漸進答案：D分析：輔食添加應從細到粗，故答案為D。母乳喂養(yǎng)按需哺乳、人工喂養(yǎng)定時定量、46個月添加輔食、循序漸進添加輔食都是正確的嬰兒喂養(yǎng)方法。45.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，準備行子宮切除術，術前護士為其留置導尿管，其目的是A.保持會陰部清潔干燥B.收集尿液作細菌培養(yǎng)C.測定殘余尿量D.避免術中誤傷膀胱E.促進膀胱功能恢復答案：D分析：子宮切除術術前留置導尿管可使膀胱空虛，避免術中誤傷膀胱，故答案為D。保持會陰部清潔干燥、收集尿液作細菌培養(yǎng)、測定殘余尿量、促進膀胱功能恢復不是主要目的。46.患者，男，52歲。患高血壓病8年，血壓最高達180/110mmHg，近1個月來出現(xiàn)頭痛、視力模糊，應考慮A.高血壓腦病B.高血壓危象C.惡性高血壓D.視網(wǎng)膜病變E.腦血管意外答案：C分析：惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，舒張壓持續(xù)≥130mmHg，可出現(xiàn)頭痛、視力模糊等靶器官損害表現(xiàn)，該患