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文檔簡介
2025年湖南省江永縣事業單位公開招聘衛生崗考前沖刺題帶答案1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類傳染病管理?A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.脊髓灰質炎D.手足口病答案:D分析:傳染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰質炎都屬于乙類傳染病。手足口病屬于丙類傳染病,但在特定情況下部分地區會按乙類傳染病管理要求進行報告和監測等,本題選不屬于乙類傳染病但按乙類管理的選手足口病。2.藥物的首過消除可能發生于?A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案:C分析:首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統的藥物在到達全身血循環前必先通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大,則使進入全身血循環內的有效藥物量明顯減少。口服給藥藥物經胃腸道吸收,會經過肝臟首過消除,舌下、吸入、靜脈注射可避免首過消除。3.正常成人安靜時的心率范圍是?A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B分析:正常成人安靜狀態下心率范圍一般是60100次/分,低于60次/分為心動過緩,高于100次/分為心動過速。4.最能反映嬰兒營養狀況的體格發育指標是?A.頭圍B.胸圍C.身高D.體重答案:D分析:體重是反映兒童生長與營養狀況的靈敏指標,尤其對于嬰兒,其體重變化能直觀體現營養攝入和生長情況。頭圍反映腦和顱骨的發育;胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發育程度;身高增長與遺傳、內分泌、營養等多因素有關,但體重更能直接反映近期營養狀況。5.下列哪種食物含鐵量最少?A.牛奶B.蛋黃C.豬肝D.黑木耳答案:A分析:牛奶是貧鐵食物,含鐵量較低。蛋黃、豬肝、黑木耳都是含鐵豐富的食物,其中豬肝是很好的補鐵食物,黑木耳含鐵量也較高。6.慢性支氣管炎最突出的癥狀是?A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案:A分析:慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中長期反復咳嗽是最突出癥狀,一般晨間咳嗽明顯,睡眠時有陣咳或排痰。咯血不是慢性支氣管炎常見癥狀;喘息不是最突出表現;逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病后期。7.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是?A.胸痛B.休克C.心律失常D.胃腸道癥狀答案:A分析:急性心肌梗死時,胸痛是最早出現和最突出的癥狀,疼痛部位和性質與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續時間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。休克、心律失常、胃腸道癥狀等也可出現,但不是最早和最突出的。8.上消化道出血最常見的原因是?A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案:A分析:消化性潰瘍是上消化道出血最常見原因,由于潰瘍侵蝕周圍血管導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血量大、病情急,但不是最常見原因;急性糜爛出血性胃炎、胃癌也可引起上消化道出血,但發生率低于消化性潰瘍。9.診斷糖尿病的主要依據是?A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平下降答案:B分析:血糖升高是診斷糖尿病的主要依據,目前多采用葡萄糖氧化酶法測定靜脈血漿葡萄糖。尿糖陽性受腎糖閾等因素影響,不能作為診斷依據;糖化血紅蛋白反映近23個月血糖平均水平,可輔助診斷和評估血糖控制情況,但不是主要診斷依據;血漿胰島素水平下降不是診斷糖尿病的主要指標。10.下列哪種情況可使用熱療法?A.皮膚濕疹B.急性扭傷早期C.末梢循環不良D.鼻翼旁癤腫答案:C分析:熱療法可使局部血管擴張,促進血液循環,用于末梢循環不良可改善局部血運。皮膚濕疹用熱會加重滲出;急性扭傷早期用熱會加重局部出血和腫脹;鼻翼旁癤腫屬于危險三角區,用熱可能導致感染擴散。11.下列不屬于醫院感染的是?A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫院內獲得出院后發生的感染D.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案:B分析:醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫務人員在醫院工作期間獲得的感染也屬于醫院感染。12.青霉素皮試結果:局部皮膚紅腫,直徑1.2cm,無自覺癥狀,下列處理正確的是?A.可以注射青霉素B.可以注射青霉素,但需減少劑量C.暫停該藥,下次使用重新試驗D.禁用青霉素答案:D分析:青霉素皮試局部皮膚紅腫直徑大于1cm或有偽足、癢感等均為陽性反應,陽性者禁用青霉素。13.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓?A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B分析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,會使測得的血壓值偏高;袖帶過寬,大段血管受壓,測得血壓值偏低。14.小兒前囟閉合的時間是?A.68周B.34個月C.11.5歲D.22.5歲答案:C分析:小兒前囟出生時約1.02.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月齡左右逐漸骨化而變小,約在11.5歲閉合。15.孕婦最易并發哪種貧血?A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案:B分析:孕婦對鐵的需要量增加,而飲食中鐵攝入不足時,易發生缺鐵性貧血。惡性貧血主要由維生素B??缺乏引起;再生障礙性貧血病因多樣但不是孕婦最易并發的;溶血性貧血也不是孕婦常見貧血類型。16.患者男,30歲,高熱,右上腹痛5天,B超檢查提示肝膿腫,曾有膽道感染病史。引起該疾病的最可能原因是?A.開放性肝損傷B.膽道化膿性感染C.壞疽性闌尾炎D.膈下膿腫答案:B分析:該患者有膽道感染病史,高熱、右上腹痛,B超提示肝膿腫,最可能原因是膽道化膿性感染,細菌沿膽管上行進入肝臟形成膿腫。開放性肝損傷、壞疽性闌尾炎、膈下膿腫也可引起肝膿腫,但結合病史以膽道感染引發可能性大。17.手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍?A.10cm的區域B.15cm的區域C.20cm的區域D.25cm的區域答案:B分析:手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍15cm的區域,以保證手術在相對無菌的環境下進行,防止感染。18.骨折現場急救時,下列哪種做法不正確?A.創口包扎B.妥善固定C.有休克時首先處理休克D.骨折斷端應立即復位答案:D分析:骨折現場急救時,創口應包扎防止進一步污染;妥善固定可減少骨折端移動,避免損傷周圍組織;有休克時先處理休克以挽救生命。而骨折斷端在現場一般不立即復位,以免將污染帶入深部組織,應在醫院進一步處理。19.下列哪種藥物可用于治療梅毒?A.青霉素B.鏈霉素C.四環素D.氯霉素答案:A分析:青霉素是治療梅毒的首選藥物,對梅毒螺旋體有強大的殺滅作用。鏈霉素、四環素、氯霉素也可用于治療某些感染,但不是治療梅毒的首選。20.患者女,50歲,因反復嘔吐5天入院。血清鈉118mmol/L,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg。應診斷為?A.輕度缺鈉B.中度缺鈉C.重度缺鈉D.中度缺水答案:C分析:血清鈉正常范圍135145mmol/L,該患者血清鈉118mmol/L為低鈉血癥。同時有脈搏細速、血壓降低等休克表現,符合重度缺鈉表現(血清鈉低于120mmol/L,常伴休克)。輕度缺鈉血清鈉130135mmol/L,中度缺鈉血清鈉120130mmol/L。21.下列哪種細胞是免疫活性細胞?A.紅細胞B.血小板C.淋巴細胞D.中性粒細胞答案:C分析:淋巴細胞是免疫活性細胞,可分為T淋巴細胞和B淋巴細胞等,在免疫應答中發揮重要作用。紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳;血小板參與止血和凝血過程;中性粒細胞是白細胞的一種,主要參與非特異性免疫防御。22.下列屬于特異性感染的是?A.癤B.癰C.破傷風D.急性乳腺炎答案:C分析:特異性感染是由特異性病菌引起的感染,如破傷風、結核、氣性壞疽等。癤、癰、急性乳腺炎多由金黃色葡萄球菌等非特異性病菌引起,屬于非特異性感染。23.患者男,65歲,有慢性咳嗽、咳痰病史20年,近5年出現活動后氣促。查體:桶狀胸,語顫減弱,叩診過清音,呼吸音減弱。最可能的診斷是?A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺結核答案:C分析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史多年,出現活動后氣促,查體有桶狀胸、語顫減弱、叩診過清音、呼吸音減弱等肺氣腫表現,綜合考慮最可能診斷為慢性阻塞性肺疾病。支氣管哮喘多有發作性喘息等表現;慢性支氣管炎單純慢性咳嗽咳痰,不一定有氣促和典型肺氣腫體征;肺結核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。24.某患者輸血過程中出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀,應考慮為?A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案:C分析:溶血反應典型癥狀為輸入十幾毫升血后,患者出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等,嚴重者可出現少尿、無尿等急性腎衰竭表現。發熱反應主要表現為畏寒、發熱;過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應多有手足抽搐等表現。25.下列哪種藥物能增強心肌收縮力并選擇性擴張腎血管?A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案:C分析:多巴胺小劑量時可激動腎血管多巴胺受體,使腎血管擴張,增加腎血流量和腎小球濾過率,同時能增強心肌收縮力,增加心排出量。腎上腺素主要激動α和β受體;去甲腎上腺素主要激動α受體;異丙腎上腺素主要激動β受體,它們對腎血管選擇性擴張作用不如多巴胺。26.下列哪項不是糖皮質激素的不良反應?A.低血糖B.骨質疏松C.消化性潰瘍D.感染答案:A分析:糖皮質激素可使血糖升高,而不是低血糖。其不良反應還包括骨質疏松、誘發或加重消化性潰瘍、降低機體免疫力易導致感染等。27.患者女,28歲,妊娠32周,因妊娠期高血壓疾病入院。該患者首選的解痙藥物是?A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.阿托品答案:A分析:硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的首選解痙藥物,能有效預防和控制子癇發作。地西泮、冬眠合劑也可用于鎮靜,但不是首選解痙藥;阿托品一般不用于妊娠期高血壓疾病的解痙。28.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是?A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫答案:D分析:新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是逐步復溫,使體溫在1224小時恢復正常。迅速復溫可能導致外周血管擴張,回心血量減少,引起低血壓等不良后果。29.患者男,45歲,突發劇烈頭痛、嘔吐,腦膜刺激征陽性,腦脊液檢查為血性。最可能的診斷是?A.腦出血B.腦梗死C.蛛網膜下腔出血D.短暫性腦缺血發作答案:C分析:蛛網膜下腔出血典型表現為突發劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性,腦脊液呈血性。腦出血多有高血壓病史,有偏癱等神經定位體征;腦梗死一般起病較緩,多無血性腦脊液;短暫性腦缺血發作癥狀多在24小時內完全恢復,無血性腦脊液。30.下列哪種疾病可出現Murphy征陽性?A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案:A分析:Murphy征陽性是急性膽囊炎的典型體征,檢查時深壓膽囊區,囑患者深吸氣,因疼痛而突然屏氣。急性胰腺炎主要表現為上腹部疼痛、血淀粉酶升高等;急性闌尾炎有轉移性右下腹痛等表現;胃潰瘍主要有周期性上腹痛等癥狀。31.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是?A.流感病毒B.柯薩奇B組病毒C.埃可病毒D.腺病毒答案:B分析:引起病毒性心肌炎最常見的病毒是柯薩奇B組病毒,其次為埃可病毒、腺病毒、流感病毒等。32.患者女,35歲,甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血壓140/90mmHg,診斷為甲狀腺功能亢進癥。該患者首選的治療藥物是?A.甲巰咪唑B.普萘洛爾C.碘劑D.甲狀腺素片答案:A分析:甲巰咪唑是治療甲狀腺功能亢進癥的常用藥物,通過抑制甲狀腺激素合成發揮作用。普萘洛爾主要用于控制甲亢的心動過速等癥狀;碘劑一般用于術前準備等;甲狀腺素片用于治療甲狀腺功能減退癥。33.下列哪種情況不需要進行特殊口腔護理?A.高熱B.昏迷C.禁食D.腹瀉答案:D分析:高熱、昏迷、禁食患者由于口腔自潔作用減弱等原因,易發生口腔感染等問題,需要進行特殊口腔護理。腹瀉一般不影響口腔清潔和自潔功能,通常不需要特殊口腔護理。34.患者男,60歲,患慢性阻塞性肺疾病多年,近日病情加重,出現呼吸困難、發紺。血氣分析:PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是?A.高濃度、高流量持續給氧B.高濃度、高流量間斷給氧C.低濃度、低流量持續給氧D.低濃度、低流量間斷給氧答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧刺激來興奮呼吸。高濃度吸氧會解除低氧對呼吸中樞的刺激,導致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以應給予低濃度(25%29%)、低流量(12L/min)持續給氧。35.患者女,25歲,因失戀后服大量巴比妥類藥物入院。該患者洗胃時應選用?A.2%4%碳酸氫鈉溶液B.1:150001:20000高錳酸鉀溶液C.0.1%硫酸銅溶液D.溫開水答案:B分析:巴比妥類藥物中毒洗胃可選用1:150001:20000高錳酸鉀溶液,能氧化巴比妥類藥物。2%4%碳酸氫鈉溶液用于有機磷農藥中毒等;0.1%硫酸銅溶液用于催吐;溫開水一般用于非毒物明確的情況。36.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒?A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案:A分析:阿托品是有機磷農藥中毒解毒的重要藥物,能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等,不用于有機磷農藥中毒解毒。37.患者男,40歲,因車禍致脾破裂入院。入院時血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志尚清,表情淡漠。該患者休克的類型是?A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克答案:A分析:脾破裂導致大量失血,引起血容量急劇減少,導致低血容量性休克。感染性休克多有感染病史;心源性休克多由心臟疾病引起;過敏性休克多有過敏接觸史。38.下列哪種疾病可出現杵狀指(趾)?A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.類風濕關節炎D.冠心病答案:B分析:杵狀指(趾)常見于慢性缺氧性疾病,如支氣管擴張、肺膿腫、慢性肺心病等。缺鐵性貧血主要表現為貧血相關癥狀;類風濕關節炎主要有關節癥狀;冠心病主要有胸痛等心血管癥狀。39.患者女,55歲,患糖尿病10年,近日出現足部潰瘍,經檢查診斷為糖尿病足。該患者的護理措施中,錯誤的是?A.保持足部清潔干燥B.避免足部受壓C.每天用熱水泡腳D.定期檢查足部答案:C分析:糖尿病足患者足部感覺減退,用熱水泡腳易導致燙傷,加重病情。應保持足部清潔干燥,避免受壓,定期檢查足部。40.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?A.卡介苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.狂犬病疫苗答案:A分析:卡介苗是減毒活疫苗,是將牛型結核桿菌經過人工培養傳代,使其失去致病力而保留抗原性制成。百白破疫苗是聯合疫苗,含百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷風類毒素;乙肝疫苗是基因工程疫苗;狂犬病疫苗是滅活疫苗。41.患者男,70歲,因急性心肌梗死入院。入院后心電圖顯示:ST段抬高,T波倒置。該患者最可能發生的心律失常是?A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性早搏D.心房顫動答案:C分析:急性心肌梗死患者最易發生的心律失常是室性心律失常,尤其是室性早搏,嚴重時可出現室性心動過速、心室顫動等。竇性心動過速、房性早搏、心房顫動也可出現,但不是急性心肌梗死最常見的心律失常。42.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發作?A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案:A分析:硝酸甘油是緩解心絞痛發作的首選藥物,能擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,降低心臟前后負荷,緩解心肌缺血缺氧。硝苯地平主要用于治療高血壓和變異型心絞痛;美托洛爾用于降低心肌耗氧量等;阿司匹林用于抗血小板聚集,預防血栓形成。43.患者女,30歲,因肺炎入院。入院后體溫持續在3940℃,24小時內體溫波動不超過1℃。該患者的熱型是?A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規則熱答案:A分析:稽留熱體溫持續在3940℃以上達數天或數周,24小時內體溫波動范圍不超過1℃,常見于肺炎鏈球菌肺炎、傷寒等。弛張熱體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內波動范圍超過2℃;間歇熱體溫驟升達高峰后持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反復交替出現;不規則熱發熱的體溫曲線無一定規律。44.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快?A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.肝硬化D.過敏性紫癜答案:C分析:肝硬化時血漿中球蛋白增多,可使紅細胞沉降率增快。真性紅細胞增多癥時紅細胞數量增多,血沉減慢;心絞痛一般對血沉無明顯影響;過敏性紫癜主要是血管通透性改變,血沉一般正常。45.患者男,50歲,因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術。術后第5天,患者出現發熱、腹痛、腹脹,傷口有較多膿性分泌物。應考慮為?A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.尿路感染答案:A分析:患者術后傷口有較多膿性分泌物,伴有發熱、腹痛、腹脹,首先考慮切口感染。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;腹腔感染多有腹痛、壓痛、反跳痛等腹膜炎表現;尿
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