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2019-2025年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫(kù)檢測(cè)試卷A卷附答案
單選題(共400題)1、為研究缺氧對(duì)正常人心率的影響,有50名志愿者參加試驗(yàn),分別測(cè)得試驗(yàn)前后的心率,應(yīng)用何種統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)方法來較好地分析此數(shù)據(jù)A.配對(duì)t檢驗(yàn)B.成組t檢驗(yàn)C.成組秩和檢驗(yàn)D.配對(duì)秩和檢驗(yàn)E.兩組方差齊性檢驗(yàn)【答案】A2、兒童期重要心理特點(diǎn)A.智力發(fā)育成熟時(shí)期B.自我意識(shí)形成C.人格形成的重要階段D.情感活動(dòng)不穩(wěn)定E.頑皮、任性【答案】C3、泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味穢臭,肛門灼熱,舌苔黃膩宜選A.痛瀉要方B.葛根芩連湯C.四神丸D.保和丸E.藿香正氣散【答案】B4、疾病流行強(qiáng)度有A.散發(fā)、暴發(fā)、流行B.現(xiàn)患、曾患、連續(xù)患C.急性、慢性、緩解D.頻率、概率、比率E.短期波動(dòng)、長(zhǎng)期變異、同期性【答案】A5、上述哪一種疾患發(fā)病率最高A.食管癌B.胃癌C.大腸癌D.肝癌E.胰腺癌【答案】B6、關(guān)于單純型分裂癥,正確的為A.以妄想為主,伴有幻覺B.以緊張綜合征為主,常見木僵C.青年期起病,以思維情感、行為障礙或綮亂為主D.起病隱襲,緩慢進(jìn)展,無明顯陽(yáng)性癥狀,常在青少年起病E.以上均錯(cuò)【答案】D7、下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.鈣通道激動(dòng)劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【答案】C8、某患者雙眼被1%氨水灼傷。A.急送醫(yī)院B.抗生素預(yù)防感染C.止痛D.現(xiàn)場(chǎng)取水沖洗E.激素治療【答案】D9、患者,男性,43歲。因反復(fù)咳嗽、乏力1個(gè)月,午后潮熱、消瘦伴血痰1周而就診。病程中曾經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)。腎移植術(shù)后1年。體檢:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未聞及啰音。A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.胸片C.血沉D.血?dú)夥治鯡.纖支鏡檢查【答案】B10、家庭圈評(píng)價(jià)的是A.家庭結(jié)構(gòu)B.家庭功能C.家庭內(nèi)資源D.家庭動(dòng)力E.家庭外資源【答案】B11、男,47歲,反復(fù)發(fā)作右上腹痛、腹脹20余年,有慢性肝炎史,4小時(shí)前大量嘔血、便血,伴黃疸、蜘蛛痣。A.食管、胃底靜脈曲張破裂B.急性胃黏膜病變C.胃十二指腸潰瘍D.胃癌E.膽道出血F.食管裂孔疝【答案】A12、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.氫氯噻嗪B.秋水仙堿C.丙磺舒D.別嘌呤醇E.苯溴馬隆F.布洛芬【答案】B13、對(duì)于便秘,哪種說法是不正確的A.便秘可分為器質(zhì)性和功能性B.便秘是指排便頻率減少,每周少于2~3次C.糞便少且干硬,并有排便困難D.排便每日少于1次即認(rèn)為是便秘E.按糞積部位可分為結(jié)腸性或直腸性便秘【答案】D14、患者,男性,45歲。左下腹脹痛,膿血便2個(gè)月,伴大便變細(xì),查體無異常。A.直腸指診B.CT檢查C.結(jié)腸鏡檢查D.X線鋇灌腸E.X線全程鋇餐【答案】A15、9個(gè)月男孩,其母因其尚未出牙就診,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.告訴其母孩子一長(zhǎng)出指(趾)甲,就開始出牙B.再觀察3個(gè)月C.告訴其母少數(shù)嬰兒可在第10個(gè)月開始出牙D.X線檢查上頜骨與下頜骨E.必須治療甲狀腺疾病【答案】C16、鼻石癥發(fā)生鼻塞的原因是A.鼻腔異物B.鼻甲肥大C.膿痂堵塞D.鼻腔腫物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】A17、男,60歲,糖尿病10余年,應(yīng)用胰島素中,因突然昏迷來急診。A.高滲性非酮癥性昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.腦出血【答案】D18、子宮內(nèi)膜癌首選的治療辦法是A.手術(shù)治療B.放射治療C.化療D.內(nèi)分泌治療E.免疫治療【答案】A19、說明某一事物在總體中所占的比重A.率B.相對(duì)比C.構(gòu)成比D.算術(shù)平均數(shù)E.中位數(shù)【答案】C20、前列腺癌根治術(shù)后出現(xiàn)排尿不能控制,半年后仍未恢復(fù),首先考慮為A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充盈性尿失禁E.以上都不是【答案】A21、安慰劑是A.治療用的主要藥劑B.治療用的輔助藥劑C.用作參考比較的標(biāo)準(zhǔn)治療藥劑D.本身沒有藥理活性的制劑E.有心境穩(wěn)定作用的藥劑【答案】D22、慢性阻塞性肺病可出現(xiàn)哪種類型發(fā)紺A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】B23、患者,女性,39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發(fā)熱1日,偶有寒戰(zhàn)。T39.2℃,膀胱區(qū)壓痛,雙腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī):白細(xì)胞10~15個(gè)/HP,有管型。A.急性腎盂腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.狼瘡性腎炎D.急性腎小管壞死E.腎小管酸中毒【答案】A24、患者,男性,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃左右,腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)化為膿血便,便常規(guī)紅細(xì)胞5個(gè)/HP,白細(xì)胞10個(gè)/HP,膿液(++)。該患者如確診,還需做何種檢查A.便細(xì)菌培養(yǎng)B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.腹部平片E.血細(xì)菌培養(yǎng)【答案】A25、患者,男性,63歲。因漸進(jìn)性排尿困難,夜尿增多就診,醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。該患者需測(cè)殘余尿,下列哪種方法損傷最小、最簡(jiǎn)便且可反復(fù)測(cè)定A.排尿后導(dǎo)尿B.排尿性尿路造影C.膀胱鏡檢查D.排尿后B超E.膀胱造影【答案】D26、全科醫(yī)生的歷史使命不包括A.恢復(fù)醫(yī)患間親密關(guān)系B.推進(jìn)衛(wèi)生改革C.發(fā)展改善癥狀與生命質(zhì)量的照顧醫(yī)學(xué)D.協(xié)助專科醫(yī)生提高治愈率E.為人群與個(gè)人協(xié)調(diào)一、二、三級(jí)預(yù)防措施【答案】D27、24歲,未產(chǎn)婦。因診為"宮外孕"行開腹檢查。術(shù)中見:在右側(cè)輸卵管壺腹部有一2cm未破的增粗病灶。恰當(dāng)?shù)男g(shù)式應(yīng)是A.右側(cè)全輸卵管切除術(shù)B.右側(cè)輸卵管切除和子宮角切除術(shù)C.右側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)D.輸卵管病灶切除術(shù)E.通過傘端壓出管內(nèi)容物【答案】D28、對(duì)血液標(biāo)本發(fā)生溶血影響最小的因素是A.鉀離子B.葡萄糖C.LDHD.ASTE.ACP【答案】B29、患者,男性,34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年,抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。你認(rèn)為患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張并咯血E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核并咯血【答案】D30、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。A.第1秒用力呼氣量B.肺活量C.肺總量D.殘氣量E.最大呼氣中期流量【答案】A31、二期梅毒的皮疹是下列哪一種A.尖銳濕疣B.扁平濕疣C.軟下疳D.樹膠腫E.結(jié)節(jié)性梅毒疹【答案】B32、痹病的共同特征是A.肢體沉重B.肢體關(guān)節(jié)疼痛,曲伸不利C.肌膚麻木D.肢體關(guān)節(jié)灼熱E.以上都不是【答案】B33、下列關(guān)于食管癌的病因敘述錯(cuò)誤的是A.亞硝胺類化合物能夠誘發(fā)食管癌B.人乳頭瘤病毒感染C.EB病毒感染D.微量元素缺乏E.遺傳因素【答案】C34、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.苯溴馬隆B.丙磺舒C.別嘌醇D.磺吡酮E.糖皮質(zhì)激素F.吲哚美辛【答案】C35、患者,男性,65歲,COPD10年病史,近來癥狀加重伴呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3:35mmol/L,該患者的酸堿失衡是A.呼吸性酸中毒失代償B.代謝性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒【答案】D36、足月順產(chǎn)男嬰,生后26天,發(fā)熱,吃奶少,大便稍稀1天來診,其母患感冒2天。體檢:精神差,呼吸略促,咽赤不明顯,皮膚輕度黃染,心肺聽診無異常,臍輪略紅腫,臍部有少許分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,頸軟。血白細(xì)胞4.2×10A.T36.9℃B.血白細(xì)胞總數(shù)6.0×10C.心率138次/分D.總膽紅素205.2μmol/L(12mg/dl)E.肝肋下1cm【答案】D37、X是表示變量值的A.平均水平B.中間位置C.變化范圍D.相互間差別大小E.以上都不是【答案】A38、關(guān)于乳癌的視診表現(xiàn),下列說法錯(cuò)誤的是A.乳房縮小B.乳房局部皮膚凹陷C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚呈"橘皮樣"改變E.乳房下垂【答案】A39、最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.亞急性血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】C40、老年人易患貧血的原因是A.胃腺體分泌減少B.血漿蛋白合成減少C.食欲下降D.唾液分泌減少E.以上都不是【答案】A41、結(jié)腸癌便秘A.甲基纖維素口服B.石蠟油口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】D42、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.癌變C.梗阻D.穿孔E.電解質(zhì)紊亂【答案】A43、腫物位于頸前線,囊性,隨伸舌活動(dòng)上下移動(dòng)A.甲狀舌骨囊腫B.甲狀腺瘤C.腮裂囊腫D.甲狀腺癌E.囊狀水瘤【答案】A44、病例-對(duì)照研究中對(duì)照組最理想的來源是A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人B.同一或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例C.病例的鄰居或所在同一居委會(huì)、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該病病人D.病例的配偶E.病例有血緣關(guān)系的家人及親屬【答案】A45、同時(shí)供應(yīng)外耳、中耳和內(nèi)耳血液動(dòng)脈是A.耳后動(dòng)脈B.上頜動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.腦膜中動(dòng)脈E.小腦前下動(dòng)脈【答案】A46、早期胃癌的定義是A.癌浸潤(rùn)不超過肌層,無局部淋巴轉(zhuǎn)移B.癌腫<2cm,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.癌腫<1cm,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.癌浸潤(rùn)不超過黏膜下層,不論有無局部淋巴轉(zhuǎn)移E.癌浸潤(rùn)黏膜層、黏膜下層及肌層【答案】D47、以下哪項(xiàng)不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)A.劇烈胸痛B.唇、面發(fā)紺C.三凹征D.煩躁不安,甚至昏迷E.呼吸音減弱或消失【答案】A48、在痛風(fēng)急性發(fā)作期首選的藥物是A.氫氯噻嗪B.秋水仙堿C.丙磺舒D.別嘌呤醇E.消炎痛【答案】B49、對(duì)"以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧"描述正確的是A.對(duì)社區(qū)內(nèi)所有居民的進(jìn)行健康狀況普查B.組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)每日巡回于居民區(qū)C.在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室D.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ),提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)E.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記【答案】D50、在顱腦損傷病人的轉(zhuǎn)診過程中,錯(cuò)誤的處理措施是A.保持氣道通暢,吸氧B.頭皮裂傷時(shí),加壓包扎C.使用脫水劑,防止腦疝D(zhuǎn).時(shí)刻注意雙側(cè)瞳孔變化E.將傷員頭部偏向一側(cè),防止誤吸【答案】B51、病人,70歲,以遠(yuǎn)事記憶受損,智能減退,難以勝任簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng),不能正確回答自己親人的名字與年齡,但尚能記住自己的名字,飲食不知饑飽,外出找不到家門,舉止幼稚,不知羞恥等為主要表現(xiàn)。A.精神分裂癥B.抑郁癥C.血管性癡呆D.阿爾茨海默病E.人格障礙【答案】C52、正常細(xì)胞性貧血A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】D53、女,25歲,尿頻、尿急、尿痛,血尿伴發(fā)熱39℃1天入院,無嘔吐、無腰痛、蛋白尿(+),紅細(xì)胞30~40/HP,白細(xì)胞滿視野。A.腎結(jié)核B.急性腦膜炎C.急性腎孟腎炎D.急性腎小球腎炎E.急性間質(zhì)性腎炎【答案】C54、某研究者準(zhǔn)備通過分析5000人的血壓資料以評(píng)價(jià)該地高血壓患病情況,可以考慮將血壓測(cè)量情況以何種變量類型進(jìn)行處理A.計(jì)數(shù)資料B.計(jì)量資料C.等級(jí)資料D.以上均可E.以上均不可【答案】D55、中年女性患者,因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)后,高熱2天,T>39℃,脈率160次/分,嘔吐,腹瀉,煩躁,譫妄,最可能的診斷是A.急性腸炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.甲狀腺危象E.甲狀腺功能減退【答案】D56、年齡40歲,已婚婦女,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),伴經(jīng)量增多半年。現(xiàn)月經(jīng)第5天量多來診。檢查:宮頸光滑,子宮后位,正常大小,活動(dòng),無壓痛,附件(-),行診斷刮宮。以下哪項(xiàng)病理結(jié)果與臨床表現(xiàn)符合A.增生期子宮內(nèi)膜B.蛻膜樣組織C.分泌期子宮內(nèi)膜D.早期增生內(nèi)膜混有分泌期內(nèi)膜E.早期分泌期內(nèi)膜【答案】D57、患者.男性,35歲,農(nóng)民。因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛5天而入院。體溫波動(dòng)于39~40℃之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療。入院查體:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg。面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn),腋下和胸背部皮膚可見出血點(diǎn)。雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。化驗(yàn):血常規(guī):WBC11.5×10^9/L,中性85%,血小板70×10^9/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。首先考慮的診斷是A.急性上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病【答案】D58、有關(guān)癲癇的描述不正確的是A.按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B.遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C.每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型D.女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E.癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面【答案】C59、女性23歲,住院病人,反復(fù)發(fā)作性喘息15年,經(jīng)常門診就醫(yī),用抗生素、支氣管解痙劑,癥狀可控制,近2天受涼"感冒"喘息加重并咳少量白痰。檢查體溫36.8℃,兩肺散在哮鳴音。下列治療原則,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.α-受體興奮劑B.β-受體興奮劑C.抗膽堿能類制劑D.腎上腺皮質(zhì)激素類E.鈣拮抗劑【答案】A60、要全面描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的分布特征,可采用A.均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差B.全距與中位數(shù)C.中位數(shù)與四分位間距D.均數(shù)與變異系數(shù)E.以上均不對(duì)【答案】A61、患者,女性,73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗(yàn)血KA.輸注全血B.輸注紅細(xì)胞C.促紅細(xì)胞生成素D.促細(xì)胞生成素+鐵劑E.促細(xì)胞生成素+葉酸【答案】D62、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病病人,已于2個(gè)月前完成基礎(chǔ)治療,現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法A.牙周袋搔刮術(shù)B.植骨術(shù)C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)D.根向復(fù)位瓣術(shù)E.牙齦切除術(shù)【答案】C63、某年冬季,男性患者,42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測(cè)體溫在40~40.6℃之間波動(dòng)。體格檢查:血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn),腋下及胸前見散在出血點(diǎn),心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。化驗(yàn):血常規(guī):Hb175g/L,WBC22×10^9/L,N0.89,PLT(血小板)35×10^9/L,尿蛋白(+++)。A.請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診明確診斷B.胸部拍片排除大葉性肺炎C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病D.靜脈穿刺、補(bǔ)液、糾正休克E.進(jìn)行B超檢查【答案】D64、納入社區(qū)管理的重性精神病主要以()為代表。A.重度抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.妄想性障礙E.嚴(yán)重神經(jīng)衰弱【答案】B65、某地腹瀉暴發(fā)流行,經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉,這些人中有14人曾在一個(gè)月前發(fā)生過腹瀉,計(jì)算得837/3789=22.1%,這個(gè)率應(yīng)是A.罹患率B.患病率C.發(fā)病率D.續(xù)發(fā)率E.感染率【答案】A66、患者,男,20歲。因"反復(fù)發(fā)熱1周,牙齦出血2天"入院。查體:體溫40℃,胸骨壓痛(+),全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞43.0×10^9/L,血小板38×10^9/L;骨髓象檢查后考慮為急性白血病。A.立即予甲硝唑等藥行抗厭氧菌治療B.立即予抗真菌治療C.立即行病原學(xué)檢查,據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素D.立即經(jīng)驗(yàn)性給予足量、廣譜、聯(lián)合抗生素治療E.立即給予強(qiáng)烈聯(lián)合化療治療【答案】D67、25歲男性工人行走中被汽車撞于左側(cè)腹部,傷后可自行站起,漸覺腹痛,惡心,嘔吐食物一次,3小時(shí)后來急診室。體檢:體溫36.8℃,脈率80次/分,血壓14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音正常。A.血性液體B.膽汁C.含胃腸內(nèi)容物D.證明是尿液E.黏稠膿汁【答案】C68、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.三腔二囊管壓迫止血B.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈C.急診行門體分流術(shù)D.TIPSE.選擇性腸系膜動(dòng)脈造影【答案】B69、男性,28歲,近1周眩暈,視物旋轉(zhuǎn)伴惡心嘔吐。自述自幼左耳反復(fù)流膿、耳聾,診斷慢性中耳炎。檢查可見外耳道有臭膿,松弛部有穿孔及肉芽組織,瘺管征陽(yáng)性。其最可能的并發(fā)癥是A.前庭神經(jīng)炎B.梅尼埃病C.中樞性眩暈D.迷路炎E.位置性眩暈【答案】D70、患者主訴"漸進(jìn)性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重,漸有興奮躁動(dòng)的表現(xiàn)。入院查血?dú)夥治鍪綪aOA.吸氧B.抗感染C.苯二氮D.暗示治療E.以上都不是【答案】C71、神經(jīng)癥的共同特征為A.起病常與心理社會(huì)因素有關(guān)B.主要表現(xiàn)為腦功能失調(diào)癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強(qiáng)迫癥狀及多種軀體不適等C.有相當(dāng)?shù)淖灾Γ鐣?huì)功能相對(duì)完好,但病程大多遷延D.有證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)E.病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)【答案】D72、世界衛(wèi)生組織指出"健康"不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象,而且是A.軀體和心理適應(yīng)方面的完好狀態(tài)B.軀體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)C.精神上、心理上和環(huán)境適應(yīng)方面的完好狀態(tài)D.心理和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)E.軀體和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)【答案】B73、判斷肝癌的療法及預(yù)后A.甲胎蛋白定量測(cè)定B.超聲波斷層檢查C.脫落細(xì)胞檢查D.內(nèi)鏡檢查E.選擇性動(dòng)脈造影【答案】A74、女,76歲,患甲狀腺功能低下10年,藥物治療不規(guī)范。A.低體溫昏迷B.呼吸道感染C.甲狀腺功能低下加重D.心血管事件E.腸蠕動(dòng)減少,腸梗阻【答案】A75、痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期嘌呤代謝紊亂和(或)厲酸排泄障礙所致的疾病。A.高糖血癥B.高鐵血癥C.高尿酸血癥D.高酮血癥E.高膽紅素血癥【答案】C76、病人,男,25歲。主訴間斷流涕帶血伴左側(cè)鼻塞,左耳聽力下降3個(gè)月,左頸有無痛性腫塊1個(gè)月,左鼻咽鏡下見咽隱窩處有菜花狀外生物,觸之易出血質(zhì)脆,左鼓室有積液。A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.生物治療E.手術(shù)+化療【答案】C77、最常見的急性腎衰的病因是A.急性腎小管壞死B.大量出血C.間質(zhì)性腎炎D.腎小球腎炎E.梗阻性腎病【答案】A78、患者,女性,40歲。3個(gè)月來饑餓時(shí)感上腹痛,進(jìn)食后緩解,有時(shí)反酸。查體:劍突下偏右壓痛。最可能的疾病是A.胃潰瘍B.十二指腸球炎C.十二指腸潰瘍D.淺表性胃炎E.應(yīng)激性潰瘍【答案】C79、有關(guān)TIA的臨床表現(xiàn),下列描述正確的是A.發(fā)作間隙期常遺留局灶性神經(jīng)功能缺失B.反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作癥狀大致相似C.癥狀持續(xù)時(shí)間一般不超過36小時(shí)D.大腦中動(dòng)脈供血區(qū)的TIA常出現(xiàn)跌倒發(fā)作E.診斷主要依靠CT或MRI【答案】B80、標(biāo)準(zhǔn)化法中,直接法是通過下列哪項(xiàng)進(jìn)行標(biāo)化的A.選定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比例B.選定一個(gè)各年齡組死亡率作為標(biāo)準(zhǔn)C.選定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)人口總數(shù)D.計(jì)算標(biāo)化死亡比E.以上都不是【答案】A81、下述發(fā)熱是變態(tài)反應(yīng)引起的,但需除外哪一項(xiàng)A.血清病B.藥物熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.風(fēng)濕熱E.結(jié)締組織病【答案】C82、男性,48歲,低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余,左側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié),觸壓無疼痛,脾肋下3cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(-),骨髓檢查正常。A.化療B.手術(shù)C.中醫(yī)藥治療D.放療E.生物治療F.熱療【答案】A83、腦栓塞可見A.玻璃體下出血B.眼底出血C.眼底動(dòng)脈栓塞D.視乳頭水腫E.眼底正常【答案】C84、患者,女性,28歲。發(fā)熱,尿急、尿頻,伴腰痛1周。尿沉渣:白細(xì)胞10~20個(gè)/HP,可見白細(xì)胞管型。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作【答案】B85、普查適用于A.沒有有效治療方法的疾病B.診斷手段復(fù)雜的疾病C.發(fā)病率低的疾病D.發(fā)病率高或診斷手段簡(jiǎn)易,預(yù)后良好的疾病E.任何疾病【答案】D86、人的健康受四類因素的影響,其中不包括A.心理B.環(huán)境C.遺傳D.文化水平E.生活方式【答案】D87、阿爾茨海默病(AD)病人經(jīng)常外出不知回家,其原因是A.感知覺障礙B.意識(shí)障礙C.行為紊亂D.記憶障礙E.判斷力下降【答案】D88、對(duì)醫(yī)師是"仁者"最準(zhǔn)確的理解是()A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛護(hù)患者B.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系C.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德D.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說【答案】C89、在下列病例中,預(yù)后相對(duì)較好的腎癌是A.腎癌侵犯結(jié)腸B.腎癌侵及腎門處的淋巴結(jié)C.腎癌伴有腎靜脈癌栓D.腎癌伴有髂骨轉(zhuǎn)移E.腎癌伴肺轉(zhuǎn)移【答案】C90、女性,26歲,勞累后心悸、氣急伴反復(fù)下肢水腫2年余,癥狀加重10天入院。查體:頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖可聞及4級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音及舒張期隆隆樣雜音,心律不規(guī)則,雙肺底可聞及濕啰音,肝大肋下3cm,有壓痛,雙下肢水腫。A.擴(kuò)張性心肌病B.冠心病心衰C.急性心肌炎D.風(fēng)濕性心臟病E.心包積液【答案】D91、治療白斑的首要措施是A.手術(shù)切除B.0.2%維A酸溶液局部涂布C.維生素A口服D.去除刺激因素E.增強(qiáng)機(jī)體免疫能力【答案】D92、足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于A.生后第1~2天出現(xiàn)黃疸,10天左右消退B.生后第24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,3天內(nèi)進(jìn)行性加重C.生后第4~7天出現(xiàn)黃疸,10天后消退D.生后第2~5天出現(xiàn)黃疸,10~14天消退E.生后第7天后出現(xiàn)黃疸,呈進(jìn)行性加重【答案】D93、下列有關(guān)定量調(diào)查描述錯(cuò)誤的是A.定量調(diào)查常采用問卷的方式進(jìn)行B.訪談法一般在樣本較大或調(diào)查對(duì)象較集中的調(diào)查中使用C.現(xiàn)場(chǎng)自填法是現(xiàn)場(chǎng)把問卷發(fā)給被調(diào)查對(duì)象,填好后收回D.信訪法的回收率較高E.定量研究收集資料的過程稱為定量調(diào)查【答案】D94、治療重癥藥疹及早地首選藥物是A.鈣劑B.抗過敏藥物C.內(nèi)用糖皮質(zhì)激素D.大量抗生素E.維生素針【答案】C95、用胰島素治療糖尿病患者,早上皮下注射胰島素后未進(jìn)食便外出活動(dòng),因突然暈倒來就診。A.輸氧B.輸液C.靜脈推注50%葡萄糖液D.輸液中加入胰島素,每小時(shí)滴入5U胰島素E.肌注適當(dāng)抗生素【答案】C96、促通技術(shù)以哪幾種方法為代表A.Rood、Bobath、Brunstrom和BFB.Rood、Bobath、PNP和CPMC.Rood、Bobath、Brunstrom和PNFD.Rood、Bobath、Brunstrom和RETE.Rood、Bobath、Brunstrom和FES【答案】C97、霍亂弧菌為A.革蘭染色陰性有鞭毛桿菌,呈短桿狀B.革蘭染色陰性無鞭毛桿菌C.革蘭染色陰性有鞭毛桿菌,呈逗點(diǎn)狀D.革蘭染色陽(yáng)性菌,呈短桿狀E.革蘭染色陽(yáng)性雙球菌【答案】C98、對(duì)缺血性腦血管疾病急救時(shí)應(yīng)注意A.保持病人安靜,給予升壓藥物B.保持病人安靜,給予快速降壓藥物C.保持病人安靜,給予降壓藥物D.保持病人安靜,調(diào)整血壓,給腦血管擴(kuò)容劑E.避免情緒激動(dòng),調(diào)整血壓,給腦血管擴(kuò)容劑【答案】D99、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機(jī)制的敘述,不正確的是A.柳氮磺胺吡啶的分解產(chǎn)物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基形成B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝唑治療C.腎上腺糖皮質(zhì)激素基本作用機(jī)制為非特異性抗炎和抑制免疫反應(yīng)D.手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管形成E.硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制作用【答案】A100、黃先生做了肛管手術(shù)。為促進(jìn)炎癥吸收,緩解肛門括約肌痙攣的處理措施是A.避免仰臥位B.早期適當(dāng)活動(dòng)C.溫水肛門坐浴D.保持大便通暢E.保持局部清潔【答案】C101、患者,女,30歲。近2個(gè)月中度發(fā)熱,全身肌痛,四肢關(guān)節(jié)腫痛,口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞(+),蛋白(++)。免疫學(xué)檢查最可能出現(xiàn)的抗體是A.抗核抗體B.抗JO-1抗體C.抗SCl-70抗體D.類風(fēng)濕因子E.抗中性粒細(xì)胞漿抗體【答案】A102、患者,男,18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔,術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛,躁動(dòng)不安,未解小便。查體:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)酢.腸蠕動(dòng)正在恢復(fù)B.急性尿潴留C.闌尾殘端瘺D.腹腔內(nèi)出血E.腹腔內(nèi)感染【答案】D103、參與步行活動(dòng)的肌肉,其工作是有一定規(guī)律的,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.股四頭肌在站立相早期工作B.臀大肌在站立相早期工作C.腓腸肌在踏離期工作D.臀中肌在擺動(dòng)相后期工作E.胭繩肌在擺動(dòng)后期至站立相早期工作【答案】D104、女性40歲,停經(jīng)33天,急性右下腹疼痛一天,陣發(fā)性加劇6小時(shí),伴惡心嘔吐。婦科檢查:宮頸輕舉痛,宮體正常大小,子宮右側(cè)可觸及一6cm×8cm×4cm大腫塊,壓痛明顯。A.輸卵管妊娠B.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.卵巢腫瘤破裂D.卵巢黃體破裂E.闌尾穿孔【答案】B105、主要通過增加外周組織對(duì)葡萄糖攝取和利用的降糖藥物是A.磺脲類B.雙胍類C.葡萄糖苷酶抑制劑D.胰島素增敏劑E.硫脲類【答案】B106、男性,68歲,記憶力減退4年,查體:神經(jīng)清楚,言語(yǔ)流利,四肢肌力Ⅴ級(jí),雙側(cè)病理征陰性。腦CT顯示腦萎縮。最可能診斷為A.可逆性癡呆B.不可逆性癡呆C.混合性癡呆D.腦發(fā)育不全E.先天性愚型【答案】B107、可了解患者胰島功能指標(biāo)的檢驗(yàn)項(xiàng)目是A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)B.胰島素或C肽釋放試驗(yàn)C.果糖胺D.糖化血紅蛋白E.餐后2小時(shí)血糖【答案】B108、在全球范圍內(nèi),發(fā)病率最高的貧血為A.海洋性貧血B.缺鐵性貧血C.鐮狀紅細(xì)胞貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血【答案】B109、下列關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述錯(cuò)誤的是A.公民享有平等的生命健康權(quán)B.應(yīng)滿足患者的合理需求C.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該平等對(duì)待患者D.患者的需求應(yīng)得到完全滿足E.患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實(shí)現(xiàn)時(shí)是受條件限制的【答案】D110、關(guān)于統(tǒng)計(jì)資料的列表原則,錯(cuò)誤的是A.橫標(biāo)目是研究對(duì)象,列在表的左側(cè);縱標(biāo)目是分析指標(biāo),列在表的上方偏右側(cè)B.線條主要有頂線、底線及縱標(biāo)目下面的橫線,分析指標(biāo)后有斜線和豎線C.數(shù)字右對(duì)齊,同一指標(biāo)小數(shù)位數(shù)一致,表內(nèi)不宜有空格D.備注用"*"標(biāo)出,寫在表的下面E.標(biāo)題在表的上端,簡(jiǎn)要說明表的內(nèi)容【答案】B111、重度主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在A.Traube征B.Duroziez征C.DeMusset征D.Austin-Flint雜音E.Graham-Steel雜音【答案】D112、重度抑郁癥患者,有自殺行為者,最佳治療方法是A.氯硝西泮B.電休克C.阿米替林D.石杉?jí)A甲E.百憂解【答案】B113、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。A.注射破傷風(fēng)類毒素B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)抗毒素及類毒素D.注射大量青霉素E.注射破傷風(fēng)抗毒類及青霉素【答案】C114、患者,男性,30歲,司機(jī),因發(fā)熱、乏力、消瘦半年來診。患者于半年前無明顯誘因發(fā)熱,多呈低熱,一般不超過38℃,伴乏力、全身不適和厭食,大便每天2~3次,正常稀便,無膿血,無腹痛和惡心、嘔吐,逐漸消瘦,不咳嗽。病初曾到醫(yī)院看過,攝胸片及化驗(yàn)血、尿、糞便常規(guī)未見異常,遂服中藥治療,不見好轉(zhuǎn)。半年來體重下降約8kg,睡眠尚可。既往5年前因闌尾炎化膿穿孔手術(shù)并輸過血,無肝腎疾病和結(jié)核病史,無藥物過敏史。吸煙10年,每天1盒,不飲酒。有冶游史。查體:T37.5℃,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮膚未見皮疹和出血點(diǎn),右頸部和左腋窩各觸及1個(gè)2cm×2cm大小淋巴結(jié),活動(dòng)無壓痛。鞏膜無黃染,咽(-),甲狀腺不大。雙肺叩清音,未聞及啰音,心界叩診不大,心率84次/分,律齊,無雜音。腹軟無壓痛,肝肋下2cm,軟無壓痛,脾側(cè)位肋下剛觸及,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音4次/分。下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb120g/L,WBC3.5×10/L,N70%,L30%,PLT78×10g/L;血清抗HIV(+)。首先應(yīng)考慮是哪種疾病A.艾滋病B.淋巴結(jié)炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.淋巴結(jié)結(jié)核E.以上疾病均有可能【答案】A115、道德最顯著的特征是()A.實(shí)踐性B.繼承性C.客觀性D.自律性E.他律性【答案】D116、男性,25歲,因高熱一周入院。確診先天性心臟病,室間隔缺損,未經(jīng)手術(shù)治療,一年來有吸毒史,體檢眼結(jié)膜有瘀點(diǎn),足底可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛,尿常規(guī):少量蛋白。以上病史最可能見于A.斑疹傷寒B.上呼吸道感染C.感染性心內(nèi)膜炎D.艾滋病(AIDS)E.急性腎小球腎炎【答案】C117、消化道大出血最致命的危險(xiǎn)是A.失血性休克B.窒息C.感染擴(kuò)散D.嚴(yán)重貧血E.DIC【答案】A118、全科醫(yī)療的最大特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)A.持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧B.對(duì)當(dāng)事人的長(zhǎng)期(貫穿生命周期)負(fù)責(zé)式照顧C(jī).預(yù)防疾病和維持健康D.全面給予醫(yī)療服務(wù)E.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病【答案】B119、女性患者,46歲。近2個(gè)月來經(jīng)常眩暈,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐胃內(nèi)容物,伴眼球震顫,最可能的診斷是A.梅尼埃病B.腦栓塞C.腦膜炎D.青光眼E.急性肝炎【答案】A120、患者,男,7歲。因"發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,煩躁不安1天"入院。體檢:體溫39.5℃,脈搏125次/分,煩躁,頸抵抗,腹部可見數(shù)個(gè)出血點(diǎn),克氏征陽(yáng)性,布氏征陰性。外周血象:WBC18×10^9/L,N0.89。腦脊液:壓力300mmH2O,細(xì)胞數(shù)2300×10^9/L,N0.95,蛋白質(zhì)1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。A.磺胺類B.氯霉素C.青霉素D.鏈霉素E.頭孢菌素F.阿奇霉素【答案】C121、根據(jù)病理變化下列哪項(xiàng)不是急性出血壞死型胰腺炎特點(diǎn)A.胰周少量脂肪壞死B.膿腫形成C.胰腺壞死病變呈間隔或小葉周圍分布D.脂肪壞死累及周圍組織E.假囊腫形成【答案】A122、可以排除SARS診斷者A.進(jìn)入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.留院觀察,收入單人觀察室D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染,需置單人病房E.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,可置多人病房【答案】A123、不屬于ADL評(píng)定的內(nèi)容的是A.運(yùn)動(dòng)B.作業(yè)治療C.家務(wù)勞動(dòng)D.社會(huì)交往E.生活自理【答案】B124、處理化療藥物外滲時(shí),應(yīng)禁忌A.及早熱敷B.硫代硫酸鈉局部注射C.回抽溢出的藥物D.立即停止給藥E.普魯卡因局部注射【答案】A125、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果A.知情同意B.有益無害C.公正D.盲法E.行善【答案】D126、關(guān)于子宮腺肌癥的說法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多發(fā)生于30~50歲的經(jīng)產(chǎn)婦B.因過量雌激素刺激引起C.因分娩時(shí)子宮壁創(chuàng)傷引起D.以孕激素治療效果好E.子宮均勻增大、質(zhì)硬,有壓痛,月經(jīng)來潮時(shí)更明顯【答案】D127、患者,男性,20歲。接觸油漆后發(fā)生喘息1天,伴輕咳,有少量白痰,有過敏性鼻炎史3年。A.兩肺底小水泡音B.兩肺廣泛哮鳴音C.左肺散在水泡音D.雙下肺叩濁音E.雙肺呼吸音增強(qiáng)【答案】B128、女性,32歲,因半年來胸悶不適,近1周昏厥發(fā)作3次來門診。A.P-R間期0.32秒B.持續(xù)性快速室性心動(dòng)過速達(dá)6秒C.發(fā)作性心室顫動(dòng)D.頻發(fā)竇性靜止達(dá)6秒E.三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D129、膽道完全阻塞的典型表現(xiàn)是A.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性B.柏油樣黑便C.排便后滴鮮血,血在糞便表面D.白陶土樣便E.膿血黏液便【答案】D130、隨機(jī)測(cè)量誤差是A.由于樣本含量太少造成B.由個(gè)體差異造成C.由于各種影響測(cè)量和讀數(shù)的偶然因素造成D.樣本含量過大E.由于儀器未校準(zhǔn),試劑未經(jīng)校正等造成【答案】C131、男性,10歲,右耳分泌性中耳炎,鼓室積液,用波氏球咽鼓管吹張法,癥狀無改善,清除中耳積液的首選方法是A.鼓室置管術(shù)B.鼓膜穿刺術(shù)C.鼓膜切開術(shù)D.腺樣體切除術(shù)E.上述都不是【答案】B132、大葉性肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)見于病變的A.病變?nèi)藼.充血期C.實(shí)變期D.消散期E.消散期之初【答案】C133、下列中哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)A.中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B.甲亢有氣管壓迫癥狀C.青少年甲亢D.繼發(fā)性甲亢E.妊娠早期甲亢【答案】C134、下列哪一個(gè)降糖藥不是刺激胰島B細(xì)胞分泌增加的藥物A.格列吡嗪B.格列齊特C.α-糖苷酶抑制劑D.瑞格列奈E.格列本脲【答案】C135、女,72歲,眼脹眼痛3天,伴急性視力減退,可能診斷為A.急性出血性結(jié)膜炎B.急性角膜炎C.急性閉角型青光眼D.急性虹膜睫狀體炎E.弱視【答案】C136、患者,男性,34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年,抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。你認(rèn)為患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張并咯血E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核并咯血【答案】D137、早產(chǎn)兒生后添加維生素D制劑的時(shí)間是A.1周B.2周C.3周D.4周E.3個(gè)月【答案】A138、某地級(jí)市位于沿海低氟區(qū),有人口25萬(wàn),20年來齲齒患病水平呈上升趨勢(shì),市衛(wèi)生行政部門計(jì)劃開展社區(qū)口腔預(yù)防保健工作,要求市牙防所專家作出口腔保健規(guī)劃和具體工作計(jì)劃。為此,項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組提出了切實(shí)可行的方案如下A.起草口腔保健計(jì)劃B.口腔流行病學(xué)調(diào)查C.選擇口腔預(yù)防項(xiàng)目D.研討質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)E.口腔保健培訓(xùn)班【答案】B139、患者女性,23歲。未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時(shí)就診。A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.不全流產(chǎn)D.子宮肌瘤E.功血F.難免流產(chǎn)【答案】B140、急性腹痛疼痛的性質(zhì)不包括下列哪項(xiàng)A.刺痛B.絞痛C.燒灼痛D.牽涉痛E.刀割樣痛【答案】D141、患者,女性,20歲,3天來發(fā)熱38℃,皮膚,鞏膜檸檬色黃染。查體:血壓120/70mmHg,腹軟壓痛(-),血常規(guī)Hb80g/L,WBC8000/mA.溶血B.膽石C.膽囊炎D.肝炎E.腫瘤【答案】D142、患者,男,左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天,發(fā)熱,血WBC9.6×10A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎B.左橈側(cè)化膿性滑囊炎C.左魚際間隙感染D.左掌中間隙感染E.左掌中間隙、魚際間隙均感染【答案】C143、關(guān)于先天性梅毒,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是經(jīng)母體胎傳B.大多在妊娠4個(gè)月后傳給胎兒C.先天性梅毒沒有下疳表現(xiàn)D.先天性梅毒也可經(jīng)父親傳染E.先天性梅毒兒生后即進(jìn)入二期梅毒感染階段【答案】D144、男,62歲,左下肢活動(dòng)不靈3天。CT普通掃描示:右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶,邊欠清,直徑約為0.5cm,中線居中。A.腔隙性腦梗死B.囊蟲C.腦軟化灶D.腦出血E.星形細(xì)胞瘤【答案】C145、患兒2歲。5天前因支氣管肺炎入院,經(jīng)治療后患兒咳嗽、咯痰癥狀減輕,體溫下降且趨于正常,但今日患兒又突然高熱,咳嗽加劇,呼吸困難,煩躁不安,喜右側(cè)臥。體溫39.8℃,脈搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩診濁音。A.腺病毒B.鼻病毒C.金黃色葡萄球菌D.支原體E.呼吸道合胞病毒【答案】C146、65歲病人,雙眼視力漸進(jìn)性下降2年,無其他不適,視力右0.5,左0.06,斜照法右眼可見虹膜投影,晶體皮質(zhì)呈楔形混濁,眼底未見異常,左眼無虹膜投影,晶體皮質(zhì)不均勻灰白色混濁,眼底模糊A.并發(fā)性白內(nèi)障B.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障C.繼發(fā)性白內(nèi)障D.代謝性白內(nèi)障E.老年性核性白內(nèi)障【答案】B147、心悸伴心前區(qū)疼痛可發(fā)生于哪種病癥A.心臟神經(jīng)官能癥B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腳氣性心臟病D.高度房室傳導(dǎo)阻滯E.頻發(fā)室性期前收縮【答案】A148、脫納綜合征屬于A.卵巢性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)C.其他內(nèi)分泌功能失調(diào)性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.丘腦下部性閉經(jīng)【答案】A149、癡呆是在意識(shí)清楚情況下出現(xiàn)A.全面進(jìn)行性認(rèn)知功能損害B.急性認(rèn)知損害C.廣泛的皮質(zhì)下功能損害D.嚴(yán)重的智力發(fā)育障礙E.短暫的認(rèn)知功能損害【答案】A150、患者,男性,42歲。右季肋區(qū)隱痛,納差3個(gè)月,間有低熱,消瘦約3kg。體檢:肝肋下2cm可觸及,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié),X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動(dòng)受限,B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm,AFP400μg/ml,ALT50U/L。A.CTB.MRIC.動(dòng)態(tài)觀察AFP變化D.定期復(fù)查B超E.定期復(fù)查肝功能【答案】C151、女性,62歲,雙眼原發(fā)性閉角型青光眼,右慢性期,左臨床前期,矯正視力右0.5,左0.8。A.提高視力B.防止急性青光眼發(fā)作C.治愈青光眼D.改善視功能E.增加房水外流【答案】B152、患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服,一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,下肢無水腫。A.全心衰竭B.冠心病心絞痛發(fā)作C.急性前壁心肌梗死D.急性左心衰竭E.支氣管哮喘【答案】D153、下列不是帶狀皰疹分型的是A.壞血型B.泛發(fā)型C.局限型D.出血疹E.無疹型【答案】A154、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。A.注射破傷風(fēng)類毒素B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)抗毒素及類毒素D.注射大量青霉素E.注射破傷風(fēng)抗毒類及青霉素【答案】C155、在急性中毒時(shí)關(guān)于洗胃的描述,不正確的是A.昏迷者易致吸入性肺炎B.食管靜脈曲張者不宜洗胃C.吞服強(qiáng)腐蝕性毒物不宜洗胃D.一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃,超過6小時(shí)就無必要E.驚厥者可誘發(fā)驚厥【答案】D156、患者,男性,70歲。排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.磷酸鎂銨結(jié)石【答案】C157、從2002年11月起,國(guó)外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子,并對(duì)其中66名女性支付了每人30萬(wàn)~150萬(wàn)韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過程中雖然預(yù)知過度排卵會(huì)引起卵巢腫脹等后遺癥,但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn),該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。A.不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槊總€(gè)人都有推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)B.不應(yīng)受到譴責(zé),研究者有責(zé)任進(jìn)行科學(xué)研究以推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展C.應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空哌`背了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意原則D.不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槭茉囌咴趯?shí)驗(yàn)中得到了足夠多的物質(zhì)補(bǔ)償E.應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空邲]有向受試者進(jìn)行耐心細(xì)致的說服工作【答案】C158、常用于治療三焦熱盛的中成藥是A.龍膽瀉肝丸B.三黃片C.清胃黃連片D.知柏地黃丸E.金膽片【答案】B159、患者,男,40歲。持續(xù)高熱2周,咳膿痰,有臭味。胸片見右中肺野大片陰影,中間有不規(guī)則空洞及液平。血象:WBC20×10A.空洞性肺結(jié)核B.肺癌C.肺膿腫D.大葉性肺炎E.肺囊腫【答案】C160、最易發(fā)生乳腺癌的部位位于乳腺的哪個(gè)區(qū)域A.上方B.下方C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).外上象限E.乳暈【答案】D161、破傷風(fēng)是A.毒血癥B.敗血癥C.菌血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥【答案】A162、黏膜下肌瘤最常見的癥狀為A.壓迫癥狀B.經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)C.痛經(jīng)D.下腹腫物E.白帶多【答案】B163、最能體現(xiàn)保護(hù)病人隱私準(zhǔn)則的是A.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮病人的各方面因素B.醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施醫(yī)療措施時(shí),為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物C.醫(yī)護(hù)人員在使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使病人受益E.醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施醫(yī)療措施時(shí),為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)【答案】C164、患兒,女,3歲,發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.猩紅熱E.風(fēng)疹F.手足口病【答案】D165、老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視,請(qǐng)來口腔保健專家指導(dǎo)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經(jīng)過討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以上老人口腔保健的詳細(xì)計(jì)劃方案A.保持全口牙列完好B.至少保持20顆功能牙C.消除牙周袋D.義齒修復(fù)E.糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣【答案】B166、腦癱患兒要想取得較好的療效,要在幾歲前進(jìn)行康復(fù)治療A.2歲以內(nèi)B.6歲以內(nèi)C.1歲以內(nèi)D.10歲以內(nèi)E.3歲以內(nèi)【答案】B167、毛囊炎多由以下哪種細(xì)菌引起A.類大腸桿菌B.鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌E.銅綠假單胞菌【答案】C168、霍亂的傳播途徑是A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播【答案】A169、男性2歲,原患營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,近2周來發(fā)熱,咳嗽。體格檢查:T39.5℃,神萎,皮膚有猩紅熱樣皮疹,氣急,鼻扇,三凹征較明顯,兩肺散在中細(xì)濕啰音,肝肋下1.5cm,血Hb60g/L。RBC2.68×10A.更換抗生素B.加用葉酸與維生素BC.改用右旋糖酐鐵肌注D.輸血E.加強(qiáng)支持及對(duì)癥治療【答案】A170、患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。A.社會(huì)康復(fù)B.心理康復(fù)C.物理治療D.職業(yè)康復(fù)E.用藥物來控制其情緒【答案】B171、神經(jīng)衰弱最主要的癥狀是A.煩惱、易激惹與緊張B.頭暈眼花、耳鳴C.肌肉緊張性疼痛D.精神易疲勞E.睡眠障礙【答案】D172、以下指標(biāo)中哪項(xiàng)可用來描述計(jì)量資料的離散程度A.幾何均數(shù)B.均數(shù)C.極差D.中位數(shù)E.以上均不是【答案】C173、食管靜脈曲張破裂A.大量嘔血、柏油樣便B.糞隱血持續(xù)陽(yáng)性C.大便后滴鮮血D.劇烈嘔吐后嘔鮮血E.黏液血便伴里急后重【答案】A174、男性,30歲,1月20日發(fā)病,主訴發(fā)熱3天,伴惡心、嘔吐、不思飲食、全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛。體檢:重病容、顏面潮紅,球結(jié)膜充血,咽充血,軟腭及腋下可見出血點(diǎn)。心肺無異常發(fā)現(xiàn),肝、脾未及,腎區(qū)叩擊痛明顯。最可能診斷是A.鉤端螺旋體病B.腎綜合征出血熱C.傷寒、副傷寒D.流行性腦脊髓膜炎E.敗血癥【答案】B175、下述梅毒螺旋體檢查方法中哪些是恰當(dāng)?shù)腁.暗視野法B.涂片做PAS染色C.培養(yǎng)D.苛性鉀法E.熒光染色【答案】A176、女性,38歲,勞累受涼后,水腫3天,尿少(500ml/d左右),血壓19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血紅蛋白8.4g/L,膽固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)。A.透析療法B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.激素D.降壓和控制感染E.抗凝療法【答案】D177、下列哪種腸梗阻最易發(fā)生絞窄A.腫瘤性腸梗阻B.蛔蟲性腸梗阻C.腸扭轉(zhuǎn)D.炎性腸梗阻E.粘連性腸梗阻【答案】C178、患者,男性,39歲,1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.頭顱MRI和MRAB.腰穿C.頭顱CTD.血液生化檢查E.血常規(guī)F.胸片【答案】C179、26歲女性,結(jié)婚3年未孕。幼年曾患肺結(jié)核。婦科檢查:子宮略小,后位,活動(dòng)差,雙附件片狀增厚,壓痛。A.盆腔B超B.子宮輸卵管碘油造影C.診斷性刮宮D.盆腔X線拍片E.腹腔鏡檢查【答案】A180、女性,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。體檢:鞏膜無黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大的膽囊。A.單純保守治療B.FIED術(shù)C.膽囊切除術(shù)D.膽囊造瘺術(shù)E.膽總管探查術(shù)【答案】D181、乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最早發(fā)生于A.鎖骨上淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.腋窩淋巴結(jié)D.頸下淋巴結(jié)E.縱隔淋巴結(jié)【答案】C182、某女,25歲,已婚,近1周因家庭糾紛,出現(xiàn)情緒低落,頭暈眼花,入睡困難,食欲減退,消化不良,乏力多疑A.換藥B.加大劑量C.合并用促大腦代謝藥D.加強(qiáng)電抽搐治療次數(shù)E.聯(lián)合用藥【答案】A183、患者,女,60歲。有糖尿病史多年,因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體:T38.5℃,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及中等量干、濕性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可見大片狀高密度病灶。血常規(guī)示:WBC6.5×10^9/L,N95%,L5%。A.干酪性肺炎B.急性肺水腫C.肺膿腫D.大葉性肺炎E.肺癌【答案】D184、臨床主要用于鼠疫桿菌和結(jié)核桿菌感染的抗生素為A.慶大霉素B.鏈霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.卡那霉素【答案】B185、易誘發(fā)和加重結(jié)核病的是A.濕疹B.麻疹C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱【答案】B186、患者,男性,18歲。挫傷后左膝關(guān)節(jié)逐漸腫大,關(guān)節(jié)腔抽出血性積液,下一步最重要的檢查是A.血常規(guī)B.BTC.APTTD.PTE.PAIg【答案】C187、急性上呼吸道感染最常見的病原體是A.肺炎球菌B.衣原體C.細(xì)菌D.病毒E.支原體【答案】D188、患兒,女,2歲,流涕伴發(fā)熱1天,發(fā)熱38.5℃左右,今起出疹,由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢,到醫(yī)院就診:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹,顏面、四肢皮疹較稀疏,背部皮疹較密集,有部分融合。咽充血,扁桃體稍大,充血。耳后及頸部數(shù)個(gè)淋巴結(jié)黃豆大小,有壓痛,活動(dòng)。心肺腹無特殊。四肢,關(guān)節(jié)無異常,神經(jīng)反射正常。A.飛沫傳播B.食物傳播C.糞便傳播D.水源傳播E.昆蟲媒介傳播F.血液傳播【答案】A189、下列關(guān)于食管癌病因的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.亞硝胺是公認(rèn)的化學(xué)致癌物B.食管癌與病毒感染無關(guān)C.真菌與亞硝胺協(xié)同致癌D.食管癌與食管的慢性刺激有關(guān)E.食管癌常表現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象【答案】B190、中年男性患者,周期性發(fā)熱,乏力,盜汗,消瘦4個(gè)月,頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,肝脾不大,對(duì)于該患者做哪項(xiàng)檢查最具有確定診斷意義A.淋巴結(jié)活檢B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.EB病毒抗體D.胸部X線檢查E.胸腹部CT檢查【答案】A191、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果A.被選擇的對(duì)象應(yīng)該能夠從實(shí)驗(yàn)研究中受益B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象D.選擇依從性好的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象E.已知實(shí)驗(yàn)對(duì)其有害的人群不能作研究對(duì)象【答案】C192、精神分裂癥常見A.思維破裂B.思維不連貫C.病理性贅述D.強(qiáng)迫觀念E.思維奔逸【答案】A193、對(duì)于萎縮性胃炎恰當(dāng)?shù)氖茿.促胃液分泌細(xì)胞陰性B.內(nèi)因子抗體(IFA)陽(yáng)性C.伴有惡性貧血D.壁細(xì)胞抗體(PCA)陽(yáng)性E.不伴有維生素B【答案】C194、成年男性患者,體重70kg。因液化氣瓶爆炸,導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻瑹齻牟课挥蓄^面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10%,Ⅱ度燒傷40%,Ⅲ度燒傷5%。傷后3小時(shí)送來醫(yī)院,來院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn):體溫36.5℃,心率130次/分,血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴,停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗(yàn):WBC15×10A.總量約7800ml,根據(jù)具體病情調(diào)整B.總量約6700ml,根據(jù)具體病情調(diào)整C.開始輸液的第一個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/8D.開始輸液的第一個(gè)12小時(shí)輸入總量的一半E.膠體的補(bǔ)充以全血為主【答案】B195、女,48歲,右腹股溝下方有一半球型腫物,平臥時(shí)腫物縮小,站立時(shí)腫塊復(fù)出且局部有脹感。A.腹股溝斜疝B.脂肪瘤C.腹股溝直疝D(zhuǎn).股疝E.大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)樣膨大【答案】D196、男性,37歲。飲酒后突發(fā)上腹部劇痛20分鐘,伴惡心、嘔吐、腹脹。查體:強(qiáng)迫體位,上腹部帶狀壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,診斷首先考慮A.消化性潰瘍穿孔B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性胃腸炎E.急性闌尾炎【答案】B197、患者,男性,60歲。因“四肢不自主抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫,特別是在靜止時(shí)明顯,左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活,動(dòng)作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫,并逐漸加重,情緒緊張時(shí)加劇,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹣跚。否認(rèn)家族中有類似疾病者。查體:神志清楚,面具臉,講話語(yǔ)音低微,吐字不清,口角時(shí)有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌力正常,肌張力呈齒輪樣增高,深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常,無病理反射。全身震顫,雙手呈搓丸樣動(dòng)作,病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難,有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍(lán)蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細(xì)胞學(xué)及生化檢查正常。CT掃描示腦室對(duì)稱性輕度擴(kuò)大。A.吡貝地爾B.司來吉蘭C.復(fù)方左旋多巴D.苯海索E.金剛烷胺【答案】C198、對(duì)于腰椎間盤突出癥患者的保健療法,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.最好長(zhǎng)期佩帶腰圍B.腰背肌鍛煉C.長(zhǎng)期坐位工作者,需注意桌椅的高度,定時(shí)改變姿勢(shì)D.寒冷季節(jié),腰背部注意保暖E.避免突發(fā)性的腰部活動(dòng)【答案】A199、男性,35歲,突發(fā)意識(shí)不清,體溫38℃,血壓:120/80mmHg,潮式呼吸,聞及爛蘋果氣味。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:瞳孔等大,光反應(yīng)正常,雙側(cè)病理征陽(yáng)性,頭顱CT正常。既往有糖尿病史,應(yīng)用胰島素治療。患者的意識(shí)狀態(tài)為A.淺昏迷B.嗜睡C.中度昏迷D.譫妄狀態(tài)E.深昏迷【答案】A200、不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)炎C.心肌炎D.舞蹈癥E.環(huán)形紅斑【答案】A201、急性胰腺炎較嚴(yán)重的表現(xiàn)是A.上腹部包塊B.肌緊張反跳痛C.胸腹腔積液D.腹壁皮下青紫E.假性腸梗阻【答案】D202、可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)的避孕措施為A.運(yùn)用安全期B.使用陰道隔膜C.使用避孕套D.口服避孕藥E.放置宮內(nèi)節(jié)育器【答案】D203、X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍,下列提示惡變的可能是A.多發(fā)性胃潰瘍B.潰瘍位于胃竇C.潰瘍位于胃小彎D.潰瘍位于胃大彎E.潰瘍龕影直徑大于2.5cm【答案】C204、患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染,2周后,出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。A.抗核抗體B.抗JO-1抗體C.抗SCl-70抗體D.類風(fēng)濕因子E.抗中性粒細(xì)胞漿抗體【答案】D205、抑制物理運(yùn)動(dòng)模式的方法是A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法E.Brunnstrom方法【答案】C206、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)不包括A.疾病譜及死因譜的變化B.高科技醫(yī)學(xué)的發(fā)展C.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變D.人口老齡化E.醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配【答案】B207、能用手掌抓握,握?qǐng)A柱形或球形物能隨意全指伸開屬于A.Brunstrom分期Ⅲ期B.Brunstrom分期Ⅳ期C.Brunnstrom分期Ⅴ期D.Brunnstrom分期Ⅱ期E.Brunnstrom分期Ⅰ期【答案】C208、關(guān)于接觸性皮炎,正確的是A.愈后不留色素沉著B.無再發(fā)C.具有自限性D.均在較高濃度時(shí)才致病E.無水皰形成【答案】C209、某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn),其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實(shí)。在本案例中,下面說法除外哪一點(diǎn)都是對(duì)的A.具體試驗(yàn)安排不對(duì)B.本試驗(yàn)是不可取的C.醫(yī)學(xué)試驗(yàn)?zāi)康氖菍?duì)的D.侵犯了受試者的權(quán)利E.試驗(yàn)代價(jià)太大【答案】C210、男性患者,23歲,大學(xué)生。反復(fù)胸悶氣短半年伴暈厥4天。患者半年前常出現(xiàn)胸悶、氣短,活動(dòng)后加重,4天前上體育課時(shí)暈厥一次。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心臟B超檢查經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。查體:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120/70mmHg。神清,自動(dòng)體位。雙肺呼吸音清,未聞干濕啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低鈍,主動(dòng)脈瓣區(qū)聞4/6級(jí)收縮期雜音。肝脾未觸及,雙下肢無水腫。A.呼吸困難、心絞痛:患者反復(fù)胸悶氣短半年,活動(dòng)后加重B.伴暈厥4天C.自動(dòng)體位,雙肺呼吸音清,未聞干濕啰音D.主動(dòng)脈瓣區(qū)聞4/6收縮期雜音E.心臟B超檢查"重度主動(dòng)脈瓣狹窄,瓣膜口0.5cm【答案】C211、患者,男性,36歲。低熱、咳嗽,3個(gè)月,咽喉燒灼感2個(gè)月,喉痛1個(gè)月,聲音嘶啞半個(gè)月,間接喉鏡檢查會(huì)厭、聲帶等部位可見邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。勺間區(qū)可見一局限性廣基突起。A.檢查血常規(guī)B.做血清康瓦反應(yīng)檢查C.攝胸片D.磁共振成像檢查E.血沉【答案】C212、19歲的男大學(xué)生,來到門診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,一年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索:"樹上葉子為什么是綠的?""1+1為什么等于2"之類的問題,為此苦惱不已。A.強(qiáng)迫性懷疑B.強(qiáng)迫性回憶C.強(qiáng)迫性窮思竭慮D.強(qiáng)迫性對(duì)立性思維E.強(qiáng)迫意象【答案】C213、地西泮(從以上備選答案中選出下列藥物最適當(dāng)?shù)念悇e)A.酚噻嗪類B.丁酰苯類C.硫雜蒽類D.苯二氮E.三環(huán)類【答案】D214、男,16歲,間歇性右下腹痛,腹瀉,呈糊狀便,低熱,右下腹塊1年,伴消瘦、貧血,大便潛血(-),結(jié)核菌素試驗(yàn)(-)。A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.克羅恩病D.結(jié)腸癌E.急性闌尾炎【答案】C215、流行病學(xué)研究的三種基本方法是A.實(shí)驗(yàn)法、對(duì)比法、觀察法B.觀察法、隨機(jī)分配法、對(duì)照法C.觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法D.數(shù)理法、檢驗(yàn)法、揭示法E.描述法、分析法、論證法【答案】C216、男,48歲,過去有外傷史,2天前突感腰部疼痛,伴有右下肢放射痛。X片顯示脊柱強(qiáng)直、向右側(cè)彎,右下肢直腿抬高明顯受限,右足背外側(cè)皮膚麻木。A.腰肌勞損B.腰椎間盤突出C.強(qiáng)直性脊柱炎D.增生性脊柱炎E.脊椎結(jié)核【答案】B217、男性,68歲,患膽囊結(jié)石10年,突然上腹部疼痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,體溫37.8℃,體檢墨菲征(-),中上腹部壓痛,血尿淀粉酶升高,最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.急性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】D218、患者,男性,56歲。2個(gè)多月來雙側(cè)頸部淋巴結(jié)無痛性進(jìn)行性腫大,有不規(guī)則間斷發(fā)熱37~39℃左右,伴盜汗和消瘦。查體見雙側(cè)頸部各一個(gè)3cm×3cm大淋巴結(jié),左腋下和右腹股溝各數(shù)個(gè)1cm×1cm腫大淋巴結(jié),均活動(dòng),臨床考慮淋巴瘤。A.COPPB.ABVDC.CFD.CHOPE.MOPPF.COP【答案】D219、男性,14歲,反復(fù)水腫、少尿1年,加重1月,查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hb160g/L,尿常規(guī)蛋白(++++),定量4.4g/24h,血漿白蛋白28g/L,膽固醇10.3mmol/L。A.停用潑尼松B.改用地塞米松C.繼續(xù)用原劑量潑尼松D.加用氮芥E.加用環(huán)磷酰胺【答案】C220、非語(yǔ)言交流不包括A.副語(yǔ)言B.身體語(yǔ)言C.情感交流D.個(gè)人空間E.個(gè)人嗜好【答案】C221、懷疑食管異物時(shí),應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查A.食管鏡檢查B.胸部正側(cè)位X線片C.胸部CT片D.食管鋇餐X線檢查E.胸部MR檢查【答案】D222、患兒女,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院擬診“藥物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情變化,咳加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻扇動(dòng),唇周青紫,兩瞼結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺聞及細(xì)濕啰音,腹軟,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。上述病例應(yīng)考慮A.中毒型猩紅熱B.藥物疹C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭E.風(fēng)疹并發(fā)心肌炎F.蕁麻疹并發(fā)肺炎【答案】D223、患者,男性,25歲,不潔性接觸后3天,尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛,并有膿性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.結(jié)核性腎炎D.陰莖癌并感染E.膀胱結(jié)核【答案】A224、男性,70歲,因失眠、少語(yǔ)、不愿活動(dòng)、悲觀厭世,有自殺傾向而來診,檢查記憶力、計(jì)算能力尚可,肢體感覺及運(yùn)動(dòng)良好。最有可能的診斷是A.腦卒中后遺癥B.老年抑郁癥C.失語(yǔ)癥D.焦慮癥E.帕金森病【答案】B225、患者需要強(qiáng)烈刺激才能喚醒,醒時(shí)答非所問、反應(yīng)遲鈍,這種意識(shí)狀態(tài)屬于A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.意識(shí)模糊E.深度昏迷【答案】B226、風(fēng)濕熱的發(fā)病年齡多見于A.5~15歲B.4~16歲C.3~18歲D.1~15歲E.2~14歲【答案】A227、批判性思維的批判內(nèi)容不包括A.獨(dú)立思考B.書本知識(shí)C.前人經(jīng)驗(yàn)D.病人狀況E.高科技檢查結(jié)論【答案】D228、女,25歲,近2個(gè)月乏力、低熱。WBC7.2×10A.Ⅰ型涂(+),進(jìn)展期B.Ⅱ型涂(+),進(jìn)展期C.Ⅲ型涂(+),進(jìn)展期D.Ⅲ型涂(+),穩(wěn)定期E.Ⅳ號(hào)涂(+),進(jìn)展期【答案】C229、急性中毒需洗胃清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物,在服.毒后什么時(shí)間內(nèi)洗胃有效A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.16小時(shí)D.24小時(shí)E.36小時(shí)【答案】A230、患者李某,女性,22歲,3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。擬診為"大葉性肺炎",囑胸片檢查。該病典型的影像表現(xiàn)為A.以肺葉為邊界的大片致密影,內(nèi)見充氣支氣管B.兩肺散在片狀陰影,沿肺紋理走行分布C.以肺葉為邊界的大片致密影,體積縮小,葉間裂移位D.以肺葉為邊界的大片致密影,中央見類圓形透亮區(qū)E.以上均不是【答案】A231、患者,男,41歲。腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽或用力排便時(shí)可加重疼痛。查體:右腿抬高40°時(shí)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片示:L4~5椎間隙變窄。A.小腿外側(cè)或足背B.大腿前側(cè)C.小腿前內(nèi)側(cè)D.小腿及足外側(cè)、足底E.臀部及大腿后側(cè)【答案】A232、患者,男,3個(gè)月。生后吃奶少,大便干燥。精神不振,不笑,少汗,鼻塞。查體:反應(yīng)遲鈍,皮膚干燥,面色蒼黃伴水腫,兩肺無啰音,心率96次/分,腹部膨滿,臍疝。此例患兒,下列藥物哪種應(yīng)首選A.胃寶丸B.賴氨酸C.多酶片D.甲狀腺片E.鐵劑【答案】D233、女,38歲,左乳腺內(nèi)上有約4cm×4cm腫塊,無疼痛,腫塊與皮膚粘連,形成酒窩樣改變,左腋下可觸及約1.5cm×1.5cm淋巴結(jié)。A.纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.葉狀囊肉瘤D.乳腺癌E.積乳囊腫【答案】D234、一青年女性,因心悸、氣短、咯血2小時(shí)來診。查體:雙肺布滿濕啰音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)A.毛花苷丙緩慢靜注和呋塞米靜注B.止血芳酸靜滴C.血管加壓素靜注D.氣管切開E.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院【答案】A235、患兒,8歲,因感冒發(fā)熱需用解熱鎮(zhèn)痛藥,應(yīng)首選的藥品是A.雙氯芬酸B.消炎痛C.對(duì)乙酰氨基酚D.阿司匹林E.布洛芬【答案】C236、16歲,男性,低熱、頭痛、乏力、兩眼瞼水腫、尿少1周,血壓22/13kPa(105/100mmHg),發(fā)病前10天曾有上感史。A.免疫抑制劑治療B.抗感染治療C.抗凝療法D.休息和控制感染E.口服激素?zé)o效,采用沖擊療法【答案】D237、患者15個(gè)月,近一個(gè)月食欲下降,漸瘦,一周來發(fā)熱、咳嗽、結(jié)核菌素試驗(yàn)(++),胸部X線見右肺有淡薄陰影伴肺門淋巴結(jié)腫大,給予異煙肼、利福平各150mg/d,估計(jì)3個(gè)月后復(fù)查胸片可能是A.。病灶開始吸收B.病灶擴(kuò)大出現(xiàn)空洞C.肺野有小膿腫形成D.有均勻大小一致粟粒影E.病灶鈣化【答案】A238、患兒,男,1歲,10kg,腹瀉2天,每日大便10余次,黃色蛋花湯樣便,無腥臭味。尿量明顯減少。查體:精神委靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。A.ORS溶液80~100ml/kg,于8~12小時(shí)少量多次喂服B.ORS溶液50~80ml/kg,于8~12小時(shí)少量多次喂服C.ORS溶液30~50ml/kg,于8~12小時(shí)少量多次喂服D.ORS溶液50~100ml/kg,于8~12小時(shí)少量多次喂服E.ORS溶液50~80ml/kg,于12~16小時(shí)少量多次喂服F.ORS溶液80~100ml/kg,于12~16小時(shí)少量多次喂服【答案】A239、患者,女性,20歲。在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)6cm的甲狀腺結(jié)節(jié)。無痛,無聲音嘶啞、咯血或其他局部癥狀。血清TSH正常。下一步的檢查是A.超聲B.甲狀腺掃描C.手術(shù)切除D.轉(zhuǎn)診給普外科醫(yī)生行甲狀腺細(xì)針穿刺抽吸E.頸部X線片【答案】D240、陰虛感冒,宜選用A.參蘇飲B.藿香正氣丸C.防風(fēng)通圣丸D.加減葳蕤湯E.小柴胡顆粒【答案】D241、引起大葉性肺炎最常見的致病菌為A.肺炎克雷伯桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.嗜肺軍團(tuán)菌【答案】C242、病人對(duì)經(jīng)治醫(yī)生不滿意時(shí),可以重新選擇醫(yī)生屬于A.病人和醫(yī)生共同的義務(wù)B.病人的權(quán)利C.病人的義務(wù)D.醫(yī)生的權(quán)利E.醫(yī)生的義務(wù)【答案】B243、社區(qū)診斷首先要進(jìn)行哪一步驟A.收集資料B.問題分析C.社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)的定性考察D.做出診斷并寫出診斷報(bào)告E.目標(biāo)人群的描述【答案】B244、引起器質(zhì)性便秘的疾病有A.結(jié)腸冗長(zhǎng)B.腸易激綜合征C.先天性巨結(jié)腸癥D.濫用瀉藥造成對(duì)瀉藥的依賴E.進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素【答案】C245、關(guān)于黃體發(fā)育不全所致的功血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.陰道脫落細(xì)胞有周期性變化B.月經(jīng)周期縮短C.經(jīng)前2~3天診刮,提示子宮內(nèi)膜腺體分泌不良D.基礎(chǔ)體溫雙相型,但下降緩慢E.多見于生育年齡【答案】D246、情感性精神障礙的特征是A.反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)能緩解,部分也可殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性B.一次發(fā)作,終生不緩解C.反復(fù)發(fā)作,癥狀逐漸加重D.反復(fù)發(fā)作,多數(shù)不能緩解E.一次發(fā)作,終生不發(fā)【答案】A247、對(duì)病因不明的疾病,描述性研究的主要任務(wù)是A.因果推斷B.尋找病因線索,提出病因假設(shè)C.驗(yàn)證病因D.確定病因E.以上均不是【答案】B248、神經(jīng)癥最主要的共同特點(diǎn)是A.睡眠障礙B.情緒抑郁、焦慮C.自主神經(jīng)紊亂D.可逆性E.注意、記憶障礙【答案】D249、在成本分析中,職工工資屬于A.固定成本B.變動(dòng)成本C.機(jī)會(huì)成本D.間接成本E.混合成本【答案】A250、26歲初產(chǎn)婦,足月順產(chǎn),新生兒體重3900g。產(chǎn)后30分鐘陰道流血400ml。擠壓子宮有斷續(xù)出血,時(shí)多時(shí)少,測(cè)血壓1219.3kPa(90/70mmHg),脈搏108次/分。A.觸摸子宮有無子宮收縮輪廓及硬度B.重新檢查胎盤胎膜C.檢查軟產(chǎn)道D.查血小板,凝血酶原時(shí)間,3P試驗(yàn)E.必要時(shí)B超探查宮內(nèi)有無殘留【答案】A251、患者,女,15歲。2周前患扁桃體炎,眼瞼腫。BP140/90mmHg,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞40~60個(gè)/HP。臨床擬診A.糖尿病腎病B.骨髓瘤腎損害C.急性腎小球炎D.紫癜性腎炎E.急性藥敏性間質(zhì)性腎炎【答案】C252、患者,男22歲,頭痛,失眠。一周后表現(xiàn)話多,興奮,說自己要當(dāng)皇帝,總理。入院檢查發(fā)現(xiàn),意識(shí)清晰,興奮,言語(yǔ)動(dòng)作增多,音連意連,夸大妄想,無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療,癥狀迅速好轉(zhuǎn)。患者出院一個(gè)月后,又開始頭痛,從陣
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