術前術后承諾協議書?甲方（醫療機構）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方擬在甲方處接受[手術名稱]手術治療，為明確雙方權利義務，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，經雙方平等、自愿、充分協商，達成如下協議：一、手術名稱及內容1.手術名稱：[具體手術名稱]2.手術目的：[簡要說明手術旨在解決的健康問題]3.手術范圍：詳細描述手術涉及的身體部位、組織或器官等，例如：[具體范圍說明]4.手術方式：[說明采用的手術方法，如傳統開刀手術、微創手術等]二、術前準備1.甲方義務在手術前，向乙方或其授權代理人充分說明手術的必要性、風險、注意事項等，并提供詳細的書面資料。對乙方進行全面的身體檢查，包括但不限于[列舉相關檢查項目]，以確定乙方是否適合進行手術。如檢查發現乙方存在影響手術進行或預后的特殊情況，應及時告知乙方并提供合理的建議和解決方案。制定詳細的手術方案，并根據乙方的身體狀況和手術風險評估結果，準備相應的手術設備、器械和藥品等物資，確保手術順利進行。安排專業的醫護人員組成手術團隊，確保手術團隊成員具備相應的資質和經驗，并對手術團隊成員進行術前培訓，明確各自的職責和分工。2.乙方義務如實向甲方告知自己的健康狀況、過敏史、家族病史等信息，不得隱瞞或虛報任何可能影響手術效果或增加手術風險的重要情況。如因乙方故意隱瞞或虛報導致手術出現不良后果，乙方應承擔全部責任。按照甲方的要求進行術前準備，包括但不限于[列舉術前準備事項，如術前禁食、禁水時間，皮膚清潔要求等]。如乙方未按要求進行術前準備，影響手術進行或導致手術出現不良后果，乙方應承擔相應責任。簽署手術同意書、麻醉同意書等相關文件，表明乙方已充分了解手術風險，并自愿接受手術治療。三、手術過程1.甲方義務嚴格按照已制定的手術方案進行操作，確保手術的質量和安全。手術過程中，密切關注乙方的生命體征和身體狀況，及時處理可能出現的各種情況。如手術過程中發現原定手術方案需要調整或變更，應及時告知乙方或其授權代理人，并說明調整或變更的原因、必要性及可能帶來的影響。在取得乙方或其授權代理人的書面同意后，方可進行調整或變更。確保手術團隊成員遵守醫療規范和職業道德，不得泄露乙方的隱私信息。2.乙方義務在手術過程中，應積極配合甲方的醫護人員，保持安靜，避免因自身行為影響手術進行。如乙方在手術過程中出現任何不適或異常情況，應及時告知醫護人員。四、術后護理及康復1.甲方義務術后安排專業的醫護人員對乙方進行護理，密切觀察乙方的傷口愈合情況、生命體征變化等，及時發現并處理可能出現的并發癥或其他問題。根據乙方的手術情況和身體恢復狀況，制定個性化的康復計劃，并向乙方或其授權代理人詳細說明康復計劃的內容、注意事項等。定期對乙方進行復查，包括但不限于[列舉復查項目]，以評估手術效果和乙方的身體恢復情況，并根據復查結果調整康復計劃。為乙方提供術后康復指導，包括飲食、休息、活動等方面的建議，幫助乙方盡快恢復健康。2.乙方義務嚴格按照甲方制定的康復計劃進行康復訓練和護理，不得擅自中斷或改變康復計劃。如因乙方原因導致康復效果不佳或出現其他問題，乙方應承擔相應責任。注意休息，保持良好的生活習慣和心態，積極配合甲方的治療和護理工作。按照甲方的要求定期進行復查，如因特殊原因無法按時復查，應提前向甲方請假并說明原因。五、雙方權利義務1.甲方權利有權按照國家法律法規、醫療規范和本協議的約定，對乙方進行診斷、治療和護理。有權要求乙方如實提供與手術相關的信息，并配合甲方進行各項檢查和治療工作。在乙方未履行本協議約定的義務，影響手術進行或甲方正常醫療秩序時，有權采取相應的措施，包括但不限于拒絕繼續為乙方提供醫療服務等。2.甲方義務尊重乙方的知情權、選擇權和隱私權，在手術前、手術過程中及術后及時向乙方或其授權代理人告知相關信息，并解答乙方的疑問。按照醫療規范和職業道德，為乙方提供安全、有效的醫療服務，確保手術質量和乙方的身體健康。妥善保管乙方的病歷資料等相關信息，不得泄露乙方的隱私信息。如因甲方的過錯導致乙方出現醫療損害，甲方應依法承擔相應的賠償責任。3.乙方權利有權了解手術的相關信息，包括手術風險、注意事項、預后情況等，并要求甲方提供詳細的書面資料。有權自主選擇是否接受手術治療，以及選擇合適的手術醫生和醫療機構。在手術過程中及術后，有權要求甲方提供必要的醫療服務和護理，并對甲方的醫療服務質量進行監督。如因甲方的過錯導致乙方出現醫療損害，乙方有權要求甲方承擔相應的賠償責任。4.乙方義務遵守國家法律法規和甲方的醫療規章制度，尊重醫護人員的勞動成果，積極配合甲方的治療和護理工作。按照本協議的約定支付醫療費用。如乙方未按時支付醫療費用，甲方有權暫停為乙方提供相關醫療服務，直至乙方支付費用為止。不得干擾甲方的正常醫療秩序，不得對醫護人員進行侮辱、誹謗、威脅等行為。如因乙方原因導致甲方的正常醫療秩序受到干擾，乙方應承擔相應的法律責任。六、醫療風險及意外情況處理1.醫療風險告知甲方已在手術前向乙方或其授權代理人充分說明手術可能存在的風險，包括但不限于出血、感染、麻醉意外、心腦血管意外、臟器損傷、術后功能障礙等。乙方或其授權代理人已充分了解并自愿承擔手術風險。2.意外情況處理如手術過程中或術后出現意外情況，甲方應立即采取積極有效的措施進行救治，盡最大努力減少乙方的損失。如因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致手術出現不良后果，甲方應及時告知乙方或其授權代理人，并提供合理的解釋和說明。在此情況下，甲方不承擔因不可抗力導致的損害賠償責任，但應積極協助乙方采取措施減輕損失。七、違約責任1.甲方違約責任如甲方違反本協議約定，未履行相應的義務，導致乙方出現醫療損害或其他損失的，甲方應依法承擔賠償責任。賠償范圍包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、死亡賠償金等。如甲方違反醫療規范和職業道德，給乙方造成精神損害的，甲方應承擔相應的精神損害賠償責任。2.乙方違約責任如乙方違反本協議約定，未履行相應的義務，導致手術無法順利進行或出現其他不良后果的，乙方應承擔全部責任，并賠償甲方因此遭受的損失。損失范圍包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、設備器械損耗費、手術費用等。如乙方未按照本協議約定支付醫療費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方支付全部醫療費用及違約金。八、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議，雙方應首先友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方完成全部治療及康復并經甲方確認無異議之日止。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協