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文檔簡介

中級衛生專業技術資格高頻題庫帶解析20251.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病?A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.梅毒答案解析:答案選B。根據《中華人民共和國傳染病防治法》,艾滋病、狂犬病、梅毒均屬于乙類傳染病,而流行性感冒屬于丙類傳染病。2.正常成年男性的血紅蛋白含量是?A.110150g/LB.120160g/LC.100140g/LD.130170g/L答案解析:答案選B。正常成年男性血紅蛋白含量為120160g/L,成年女性為110150g/L。3.以下哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭?A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾答案解析:答案選C??ㄍ衅绽麑儆谘芫o張素轉換酶抑制劑(ACEI),可改善心肌重構,對高血壓合并心力衰竭有較好的治療作用。硝苯地平為鈣通道阻滯劑,主要用于降壓;氫氯噻嗪是利尿劑,可輔助降壓;普萘洛爾為β受體阻滯劑,有一定降壓和抗心律失常作用,但在心力衰竭急性發作期一般不用。4.急性心肌梗死最早出現的癥狀是?A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案解析:答案選A。急性心肌梗死最早出現的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續時間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭多在疼痛發生后出現。5.消化性潰瘍最常見的并發癥是?A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案解析:答案選A。出血是消化性潰瘍最常見的并發癥,輕者表現為黑便,重者可出現嘔血。穿孔、幽門梗阻、癌變相對出血來說發生率較低。6.肝硬化失代償期最突出的臨床表現是?A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.蜘蛛痣答案解析:答案選A。腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現,是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果。脾腫大、肝掌、蜘蛛痣也是肝硬化的表現,但不是最突出的。7.診斷糖尿病的主要依據是?A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案解析:答案選B。血糖升高是診斷糖尿病的主要依據,目前常用的診斷標準是空腹血糖、餐后2小時血糖等。尿糖陽性受多種因素影響,不能作為診斷糖尿病的主要依據;糖化血紅蛋白反映近23個月的平均血糖水平,可用于評估血糖控制情況;血漿胰島素水平降低有助于了解胰島功能,但不是診斷糖尿病的主要指標。8.缺鐵性貧血患者補鐵治療后,最先升高的指標是?A.血紅蛋白B.網織紅細胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案解析:答案選B。缺鐵性貧血患者補鐵治療后,網織紅細胞最先升高,一般在治療后35天開始上升,710天達高峰。之后血紅蛋白逐漸升高,血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復正常。9.慢性腎小球腎炎患者的飲食原則是?A.高蛋白、高磷飲食B.低蛋白、低磷飲食C.高蛋白、低磷飲食D.低蛋白、高磷飲食答案解析:答案選B。慢性腎小球腎炎患者應給予低蛋白、低磷飲食,以減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態,延緩腎功能減退。10.腎盂腎炎最常見的致病菌是?A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案解析:答案選A。腎盂腎炎是泌尿系統常見的感染性疾病,最常見的致病菌是大腸桿菌,約占70%以上。11.甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是?A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案解析:答案選B。甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是房性早搏,也可發生心房顫動等其他心律失常。12.系統性紅斑狼瘡患者標志性的抗體是?A.抗核抗體(ANA)B.抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體答案解析:答案選C。抗Sm抗體是系統性紅斑狼瘡的標志性抗體,特異性高達99%,但敏感性較低。抗核抗體是系統性紅斑狼瘡的篩選試驗;抗雙鏈DNA抗體與疾病的活動度相關;抗SSA抗體常見于干燥綜合征等疾病。13.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是?A.關節疼痛B.關節腫脹C.關節畸形D.關節活動障礙答案解析:答案選A。類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是關節疼痛,多呈對稱性、持續性,時輕時重。之后可出現關節腫脹、活動障礙,晚期可出現關節畸形。14.有機磷農藥中毒患者出現“中間綜合征”的時間是中毒后?A.14小時B.2496小時C.714天D.1個月以后答案解析:答案選B。有機磷農藥中毒患者出現“中間綜合征”的時間是中毒后2496小時,主要表現為肌無力,可累及呼吸肌導致呼吸衰竭。15.顱內壓增高的“三主征”是?A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案解析:答案選A。顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,是顱內壓增高的典型表現。16.腦梗死患者溶栓治療的最佳時間是發病后?A.3小時內B.6小時內C.12小時內D.24小時內答案解析:答案選B。腦梗死患者溶栓治療的最佳時間是發病后6小時內,越早溶栓效果越好,可使堵塞的血管再通,挽救瀕臨死亡的腦組織。17.小兒生長發育的一般規律不包括?A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由復雜到簡單答案解析:答案選D。小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。18.小兒前囟閉合的時間是?A.36個月B.612個月C.11.5歲D.1.52歲答案解析:答案選C。小兒前囟出生時約1.02.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月后逐漸骨化而變小,約在11.5歲時閉合。19.嬰兒期最常見的貧血是?A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案解析:答案選A。嬰兒期生長發育迅速,對鐵的需求量增加,若鐵攝入不足,易發生缺鐵性貧血,是嬰兒期最常見的貧血類型。20.小兒肺炎最常見的類型是?A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質性肺炎D.毛細支氣管炎答案解析:答案選A。小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎,多見于嬰幼兒,主要由細菌、病毒等感染引起。21.麻疹出疹的順序是?A.耳后、發際、面部、頸部、軀干、四肢B.面部、頸部、軀干、四肢、手心、腳心C.軀干、四肢、面部、頸部、耳后、發際D.手心、腳心、四肢、軀干、面部、頸部答案解析:答案選A。麻疹出疹的順序是先從耳后、發際開始,逐漸蔓延至面部、頸部、軀干、四肢,最后達手心、腳心。22.水痘的皮疹特點是?A.斑疹、丘疹、皰疹、結痂同時存在B.皮疹呈向心性分布C.瘙癢感明顯D.以上都是答案解析:答案選D。水痘的皮疹特點包括斑疹、丘疹、皰疹、結痂同時存在,皮疹呈向心性分布,以軀干為多,四肢較少,且瘙癢感明顯。23.以下哪種疫苗是出生后24小時內接種的?A.卡介苗、乙肝疫苗B.脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗C.麻疹疫苗、乙腦疫苗D.流腦疫苗、甲肝疫苗答案解析:答案選A。出生后24小時內接種卡介苗和乙肝疫苗第一針。脊髓灰質炎疫苗在2月齡開始接種;百白破疫苗在3月齡開始接種;麻疹疫苗在8月齡接種;乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗都有各自不同的接種時間。24.患者,男,65歲。因突發胸痛2小時入院,心電圖示V1V5導聯ST段弓背向上抬高,診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。首選的治療方法是?A.靜脈溶栓B.冠狀動脈介入治療(PCI)C.藥物保守治療D.緊急冠狀動脈搭橋術答案解析:答案選B。對于急性心肌梗死患者,若有條件應首選冠狀動脈介入治療(PCI),可迅速開通梗死相關血管,恢復心肌灌注,降低死亡率。靜脈溶栓適用于不能進行PCI且無溶栓禁忌證的患者;藥物保守治療一般作為輔助治療;緊急冠狀動脈搭橋術多用于不適合PCI和溶栓治療的患者。25.患者,女,35歲。反復上腹痛3年,饑餓時加重,進食后緩解。近1周來上腹痛加劇,伴嘔吐隔夜宿食。查體:上腹部有振水音。最可能的診斷是?A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍合并幽門梗阻C.胃癌D.急性胃炎答案解析:答案選B。患者反復上腹痛,饑餓時加重,進食后緩解,考慮為十二指腸潰瘍。近1周出現嘔吐隔夜宿食,上腹部有振水音,提示合并幽門梗阻。胃潰瘍疼痛多在進食后1小時內出現;胃癌多有食欲不振、消瘦等表現;急性胃炎起病較急,一般無反復上腹痛及幽門梗阻表現。26.患者,男,50歲?;继悄虿?0年,近2個月來眼瞼及下肢水腫,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+++),血肌酐正常。最可能的診斷是?A.糖尿病腎病B.高血壓腎病C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎答案解析:答案選A?;颊哂刑悄虿〔∈?0年,出現眼瞼及下肢水腫、蛋白尿,考慮為糖尿病腎病。高血壓腎病多有長期高血壓病史;急性腎小球腎炎起病急,常有前驅感染史;慢性腎小球腎炎一般無糖尿病病史。27.患者,女,28歲。發熱、咳嗽、咳痰3天,體溫39℃,右下肺可聞及濕啰音。血常規:白細胞15×10?/L,中性粒細胞0.85。胸部X線片示右下肺大片炎癥浸潤陰影。最可能的診斷是?A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎答案解析:答案選A?;颊甙l熱、咳嗽、咳痰,右下肺濕啰音,白細胞及中性粒細胞升高,胸部X線片示大片炎癥浸潤陰影,符合肺炎鏈球菌肺炎的表現。葡萄球菌肺炎多起病急驟,高熱、膿血痰;支原體肺炎發熱可持續23周,咳嗽多為刺激性干咳;病毒性肺炎癥狀相對較輕,白細胞計數正?;蚱汀?8.患者,男,40歲。因外傷致脾破裂急診入院。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,神志清楚,面色蒼白。此時首要的處理措施是?A.立即手術B.快速補充血容量C.應用升壓藥物D.給予止血藥物答案解析:答案選B?;颊咭蚱⑵屏褜е率а孕菘耍滓奶幚泶胧┦强焖傺a充血容量,糾正休克,為手術創造條件。在補充血容量的同時,可準備手術。應用升壓藥物和給予止血藥物是輔助治療措施。29.患者,女,60歲。突發頭痛、嘔吐、右側肢體無力2小時入院。頭顱CT示左側基底節區高密度影。最可能的診斷是?A.腦出血B.腦梗死C.蛛網膜下腔出血D.短暫性腦缺血發作答案解析:答案選A?;颊咄话l頭痛、嘔吐、肢體無力,頭顱CT示高密度影,提示腦出血。腦梗死頭顱CT一般在發病24小時后可見低密度影;蛛網膜下腔出血CT表現為腦溝、腦池高密度影;短暫性腦缺血發作癥狀一般在24小時內完全緩解,頭顱CT無異常。30.患者,男,30歲。被蛇咬傷后,局部傷口疼痛、腫脹,伴頭暈、乏力。查體:傷口有牙痕,周圍皮膚瘀斑。應首先采取的急救措施是?A.立即切開傷口排毒B.用止血帶在傷口近心端綁扎C.大量清水沖洗傷口D.注射抗蛇毒血清答案解析:答案選C。被蛇咬傷后,應立即用大量清水沖洗傷口,以減少蛇毒的吸收。在沖洗前不宜切開傷口排毒,以免增加感染機會;用止血帶綁扎時間不宜過長,以免導致肢體缺血壞死;注射抗蛇毒血清是治療的關鍵,但應在沖洗傷口等初步處理后進行。31.患者,女,25歲。婚后3年未孕,月經周期不規律,基礎體溫呈單相型。最可能的診斷是?A.無排卵性功血B.排卵性功血C.多囊卵巢綜合征D.子宮內膜異位癥答案解析:答案選A?;A體溫呈單相型提示無排卵,結合患者月經周期不規律、婚后3年未孕,考慮為無排卵性功血。排卵性功血基礎體溫呈雙相型;多囊卵巢綜合征除了排卵異常外,還有多毛、肥胖等表現;子宮內膜異位癥主要表現為進行性加重的痛經、不孕等。32.患者,男,70歲。慢性咳嗽、咳痰20年,活動后氣短5年。近1周來咳嗽加重,痰量增多,伴發熱,體溫38℃。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。最可能的診斷是?A.慢性支氣管炎急性發作B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期C.支氣管哮喘D.肺炎答案解析:答案選B?;颊哂新钥人浴⒖忍挡∈?0年,活動后氣短5年,結合桶狀胸、雙肺叩診過清音等體征,考慮為慢性阻塞性肺疾病(COPD)。近1周咳嗽加重、痰量增多、發熱,提示COPD急性加重期。慢性支氣管炎急性發作一般無明顯的氣流受限表現;支氣管哮喘多有發作性喘息;肺炎多起病急,發熱、咳嗽、咳痰等癥狀較明顯。33.患者,女,45歲。近1年來月經周期紊亂,經期延長,經量增多。婦科檢查:子宮增大如孕2個月大小,表面凹凸不平,質硬。最可能的診斷是?A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內膜癌D.卵巢腫瘤答案解析:答案選A?;颊咴陆浿芷谖蓙y、經期延長、經量增多,子宮增大、表面凹凸不平、質硬,符合子宮肌瘤的表現。子宮腺肌病主要表現為進行性加重的痛經和月經量增多;子宮內膜癌多有陰道不規則流血;卵巢腫瘤一般無月經改變。34.患者,男,18歲。因劇烈運動后突發左胸痛,伴進行性呼吸困難就診。查體:氣管右移,左肺叩診鼓音,呼吸音消失。最可能的診斷是?A.肺栓塞B.氣胸C.肺炎D.胸腔積液答案解析:答案選B?;颊邉×疫\動后突發胸痛、呼吸困難,氣管右移,左肺叩診鼓音,呼吸音消失,考慮為氣胸。肺栓塞多有下肢深靜脈血栓形成等危險因素,表現為胸痛、咯血、呼吸困難三聯征;肺炎有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀;胸腔積液叩診為濁音或實音。35.患者,女,32歲。妊娠38周,自覺頭痛、眼花1天。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(++)。最可能的診斷是?A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發子癇前期答案解析:答案選B。患者妊娠晚期出現頭痛、眼花,血壓升高,尿蛋白陽性,符合子癇前期的診斷標準。妊娠期高血壓僅有血壓升高,無蛋白尿及自覺癥狀;子癇是在子癇前期基礎上出現抽搐;慢性高血壓并發子癇前期是在慢性高血壓基礎上出現蛋白尿等子癇前期表現。36.患者,男,55歲。有高血壓病史10年,長期服用硝苯地平控釋片。近1個月來出現下肢水腫。最可能的原因是?A.藥物不良反應B.心力衰竭C.腎功能不全D.下肢靜脈曲張答案解析:答案選A。硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑,常見的不良反應之一是下肢水腫?;颊唛L期服用該藥物,近1個月出現下肢水腫,首先考慮藥物不良反應。心力衰竭多有呼吸困難、乏力等表現;腎功能不全除了水腫外,還有血肌酐升高等表現;下肢靜脈曲張主要表現為下肢靜脈迂曲、擴張。37.患者,女,20歲。因低熱、盜汗、乏力、咳嗽1個月入院。胸部X線片示右上肺片狀陰影。痰涂片抗酸桿菌陽性。最可能的診斷是?A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.支氣管擴張答案解析:答案選B?;颊叩蜔?、盜汗、乏力、咳嗽等結核中毒癥狀,胸部X線片示右上肺片狀陰影,痰涂片抗酸桿菌陽性,可診斷為肺結核。肺炎多有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀;肺癌多有刺激性干咳、咯血、胸痛等表現;支氣管擴張主要表現為反復咳嗽、咳大量膿痰、咯血。38.患者,男,68歲。因急性心肌梗死入院。在監護過程中發現患者出現頻發室性早搏,呈二聯律。此時應首選的藥物是?A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米答案解析:答案選A。急性心肌梗死患者出現頻發室性早搏,呈二聯律,易發展為室性心動過速或心室顫動,應首選利多卡因進行治療。胺碘酮也可用于治療室性心律失常,但一般不作為首選;普羅帕酮適用于室上性心律失常;維拉帕米主要用于治療室上性心動過速。39.患者,女,40歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術。術后1天,患者出現手足抽搐。最可能的原因是?A.甲狀旁腺損傷B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.甲狀腺危象答案解析:答案選A。甲狀腺大部切除術后出現手足抽搐,主要是由于手術時誤切或損傷甲狀旁腺,導致甲狀旁腺功能減退,血鈣降低引起。喉返神經損傷主要表現為聲音嘶啞;喉上神經損傷表現為飲水嗆咳、音調降低;甲狀腺危象主要表現為高熱、脈快、煩躁不安等。40.患者,男,35歲。因車禍致右下肢骨折入院。行骨折切開復位內固定術后,患者出現右下肢腫脹、疼痛,活動受限。彩色多普勒超聲檢查示右下肢深靜脈血栓形成。此時應采取的治療措施不包括?A.絕對臥床休息B.抬高患肢C.溶栓治療D.按摩患肢答案解析:答案選D。右下肢深靜脈血栓形成后,應絕對臥床休息,抬高患肢,促進血液回流,減輕腫脹。可進行溶栓治療,溶解血栓。但禁忌按摩患肢,以免血栓脫落,導致肺栓塞等嚴重并發癥。41.患者,女,50歲。絕經2年,近1個月來陰道不規則流血。婦科檢查:子宮稍大,質軟。分段診刮病理報告為子宮內膜腺癌。首選的治療方法是?A.手術治療B.放射治療C.化學治療D.內分泌治療答案解析:答案選A。子宮內膜腺癌首選的治療方法是手術治療,根據患者的具體情況選擇合適的手術方式。放射治療、化學治療、內分泌治療可作為輔助治療。42.患者,男,42歲。因腹痛、腹瀉伴發熱3天入院。大便每日10余次,為黏液膿血便。血常規:白細胞15×10?/L,中性粒細胞0.80。糞便培養出痢疾桿菌。最可能的診斷是?A.急性細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結腸炎D.傷寒答案解析:答案選A。患者腹痛、腹瀉、黏液膿血便,伴發熱,糞便培養出痢疾桿菌,符合急性細菌性痢疾的診斷。阿米巴痢疾糞便多為果醬樣;潰瘍性結腸炎多有慢性腹瀉、黏液膿血便,病情反復發作;傷寒主要表現為持續發熱、相對緩脈、全身中毒癥狀等。43.患者,女,28歲。產后1周,出現寒戰、高熱、下腹痛,惡露增多,有臭味。查體:體溫39℃,子宮壓痛明顯。最可能的診斷是?A.急性子宮內膜炎B.急性盆腔炎C.產后出血D.產褥中暑答案解析:答案選A?;颊弋a后1周,出現寒戰、高熱、下腹痛,惡露增多、有臭味,子宮壓痛明顯,考慮為急性子宮內膜炎。急性盆腔炎除了子宮內膜炎外,還可累及輸卵管、卵巢等;產后出血主要表現為陰道大量流血;產褥中暑有高溫環境等誘因,表現為高熱、口渴、多汗等。44.患者,男,75歲。因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期入院。血氣分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型是?A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案解析:答案選A?;颊哂蠧OPD病史,血氣分析示pH降低,PaCO?升高,提示呼吸性酸中毒。呼吸性堿中毒表現為pH升高,PaCO?降低;代謝性酸中毒主要與體內酸性物質增多或堿性物質丟失有關;代謝性堿中毒主要與體內堿性物質增多或酸性物質丟失有關。45.患者,女,30歲。因頭暈、乏力、面色蒼白1個月入院。血常規:血紅蛋白70g/L,紅細胞3.0×1012/L,白細胞和血小板正常。血清鐵降低,鐵蛋白降低。最可能的診斷是?A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案解析:答案選A?;颊哳^暈、乏力、面色蒼白,血紅蛋白降低,血清鐵和鐵蛋白降低,符合缺鐵性貧血的表現。巨幼細胞貧血主要與缺乏葉酸或維生素B??有關;再生障礙性貧血表現為全血細胞減少;地中海貧血有家族遺傳史。46.患者,男,60歲。有慢性支氣管炎病史20年,近5年來出現活動后氣短。胸部X線片示肺紋理增粗、紊亂,透亮度增加。肺功能檢查:FEV?/FVC<70%。最可能的診斷是?A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)C.支氣管哮喘D.肺炎答案解析:答案選B?;颊哂新灾夤苎撞∈?,出現活動后氣短,胸部X線片示肺紋理增粗、紊亂,透亮度增加,肺功能檢查FEV?/FVC<70%,符合慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的診斷。慢性支氣管炎無明顯的氣流受限表現;支氣管哮喘多有發作性喘息;肺炎多有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。47.患者,女,22歲。因發熱、咽痛3天入院。查體:體溫38.5℃,咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫

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