2025年中級衛生專業技術資格重點題庫和答案分析內科護理學1.患者，男，55歲。有高血壓病史5年，晨起突然出現劇烈頭痛、嘔吐，繼而出現意識障礙，右側肢體癱瘓。血壓200/120mmHg，腦脊液呈血性。最可能的診斷是（）A.腦栓塞B.腦出血C.腦血栓形成D.短暫性腦缺血發作E.蛛網膜下腔出血答案：B分析：患者有高血壓病史，突然起病，劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙及肢體癱瘓，腦脊液呈血性，符合腦出血的表現。腦栓塞多在活動中急驟發??；腦血栓形成多在安靜或睡眠中發?。欢虝盒阅X缺血發作癥狀持續時間短，一般不超過24小時；蛛網膜下腔出血以劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征為主要表現，一般無肢體癱瘓。2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，一般給予（）A.高濃度、高流量持續吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續吸氧答案：C分析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，導致呼吸抑制。因此，一般給予低濃度（25%29%）、低流量（12L/min）持續吸氧，以改善缺氧，同時避免二氧化碳潴留加重。3.患者，女，40歲。診斷為缺鐵性貧血，給予鐵劑治療。治療有效時，最早出現的變化是（）A.血紅蛋白升高B.網織紅細胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高E.紅細胞計數升高答案：B分析：鐵劑治療缺鐵性貧血有效時，首先表現為網織紅細胞升高，一般在治療后35天開始上升，710天達高峰。接著血紅蛋白開始升高，一般在治療后2周左右開始上升。血清鐵、血清鐵蛋白及紅細胞計數也會逐漸恢復正常，但不是最早出現的變化。4.糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物占總熱量的比例為（）A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%答案：D分析：糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物占總熱量的比例一般為50%60%，脂肪占20%30%，蛋白質占15%20%。合理的飲食結構有助于控制血糖。5.慢性心力衰竭患者使用洋地黃類藥物的主要目的是（）A.增強心肌收縮力B.減慢心率C.降低心臟前負荷D.降低心臟后負荷E.改善心肌供血答案：A分析：洋地黃類藥物是治療慢性心力衰竭的主要正性肌力藥物，其主要作用是增強心肌收縮力，增加心輸出量，從而改善心力衰竭的癥狀。減慢心率是洋地黃類藥物的次要作用；降低心臟前負荷和后負荷不是洋地黃類藥物的主要作用；洋地黃類藥物對改善心肌供血無直接作用。外科護理學6.患者，男，30歲。因車禍致腹部損傷，出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。查體：腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小。最可能的診斷是（）A.肝破裂B.脾破裂C.胃十二指腸穿孔D.小腸破裂E.結腸破裂答案：C分析：患者有腹部損傷史，出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，查體有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎體征，肝濁音界縮小，提示胃腸道穿孔，氣體進入腹腔。胃十二指腸穿孔時，消化液流入腹腔，可引起嚴重的腹膜炎，肝濁音界縮小是其典型表現。肝破裂主要表現為腹腔內出血；脾破裂主要表現為失血性休克；小腸破裂和結腸破裂也可引起腹膜炎，但肝濁音界縮小不如胃十二指腸穿孔明顯。7.甲狀腺大部切除術后出現聲音嘶啞，可能是損傷了（）A.喉上神經內側支B.喉上神經外側支C.單側喉返神經D.雙側喉返神經E.甲狀旁腺答案：C分析：單側喉返神經損傷可導致聲音嘶啞，雙側喉返神經損傷可導致失音或嚴重的呼吸困難。喉上神經內側支損傷可引起飲水嗆咳；喉上神經外側支損傷可導致音調降低；甲狀旁腺損傷可引起手足抽搐。8.骨折的早期并發癥是（）A.關節僵硬B.骨化性肌炎C.創傷性關節炎D.脂肪栓塞綜合征E.缺血性骨壞死答案：D分析：骨折的早期并發癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等。關節僵硬、骨化性肌炎、創傷性關節炎、缺血性骨壞死等是骨折的晚期并發癥。9.患者，女，50歲。行乳腺癌根治術后，護士指導其進行患側上肢功能鍛煉，正確的是（）A.術后24小時內開始活動手指和腕部B.術后35天活動肘部C.術后1周可進行肩部活動D.術后2周可進行全范圍關節活動E.以上都正確答案：E分析：乳腺癌根治術后，為預防患側上肢水腫和功能障礙，應盡早進行患側上肢功能鍛煉。術后24小時內開始活動手指和腕部；術后35天活動肘部；術后1周可進行肩部活動；術后2周可進行全范圍關節活動。10.顱腦損傷患者出現“熊貓眼”征，提示（）A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩E.腦挫裂傷答案：A分析：顱前窩骨折時，血液可向下浸及眼眶周圍，出現“熊貓眼”征，即眼眶周圍淤血、青紫。顱中窩骨折可出現耳漏、鼻出血等；顱后窩骨折可出現乳突部皮下淤血；腦震蕩主要表現為短暫的意識障礙和逆行性遺忘；腦挫裂傷有頭痛、嘔吐、意識障礙等表現。婦產科護理學11.妊娠合并心臟病患者，心功能Ⅲ級，其分娩期的處理原則是（）A.剖宮產B.經陰道分娩C.嚴密觀察下經陰道分娩D.待胎兒成熟后剖宮產E.擇期剖宮產答案：A分析：心功能Ⅲ級或以上的妊娠合并心臟病患者，不宜經陰道分娩，應擇期剖宮產，以減少分娩期心臟負擔，降低產婦和胎兒的風險。12.前置胎盤的主要臨床表現是（）A.妊娠晚期無痛性反復陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無痛性反復陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血E.妊娠中期無痛性反復陰道流血答案：A分析：前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部。主要臨床表現是妊娠晚期或臨產時，發生無誘因、無痛性反復陰道流血。13.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：A分析：產后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙等，其中子宮收縮乏力是最常見的原因，約占產后出血總數的70%80%。14.患者，女，28歲?；楹?年未孕，月經周期規律，婦科檢查無異常。男方精液檢查正常。為明確不孕原因，首選的檢查是（）A.輸卵管通暢檢查B.基礎體溫測定C.宮頸黏液檢查D.診斷性刮宮E.宮腔鏡檢查答案：A分析：女方有正常排卵、男方精液正常而不孕時，首先應考慮輸卵管因素，因此首選輸卵管通暢檢查，以了解輸卵管是否通暢?；A體溫測定主要用于了解有無排卵；宮頸黏液檢查可反映雌激素水平；診斷性刮宮主要用于了解子宮內膜情況；宮腔鏡檢查主要用于診斷和治療宮腔內病變。15.子癇患者的處理原則，錯誤的是（）A.控制抽搐B.糾正缺氧和酸中毒C.終止妊娠D.控制血壓E.立即行剖宮產答案：E分析：子癇患者的處理原則是控制抽搐、糾正缺氧和酸中毒、控制血壓、適時終止妊娠。終止妊娠的方式應根據孕周、病情等情況綜合考慮，不一定立即行剖宮產。兒科護理學16.小兒營養不良最早出現的癥狀是（）A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡E.食欲不振答案：A分析：小兒營養不良最早出現的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高增長緩慢等。精神萎靡、食欲不振等是較晚期的表現。17.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.快速復溫B.逐步復溫C.先快后慢復溫D.先慢后快復溫E.以上都不對答案：B分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫，循序漸進，避免快速復溫導致外周血管擴張，血液重新分布，使重要臟器供血不足，引起肺出血等并發癥。18.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病E.顱內感染答案：A分析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多見于6個月3歲的小兒，常在上呼吸道感染等發熱性疾病初期體溫驟然升高時發生。19.法洛四聯癥患兒喜蹲踞是因為（）A.緩解漏斗部痙攣B.使心腦供血增加C.使腔靜脈回心血量增加D.增加體循環阻力，減少右向左分流E.使勞累、氣急緩解答案：D分析：法洛四聯癥患兒喜蹲踞是因為蹲踞時下肢屈曲，使體循環阻力增加，減少右向左分流，從而使缺氧癥狀暫時得到緩解。20.患兒，男，1歲。因發熱、咳嗽、氣促就診。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，鼻翼扇動，三凹征明顯，雙肺可聞及固定的中、細濕啰音。最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.毛細支氣管炎答案：D分析：患兒有發熱、咳嗽、氣促等癥狀，查體有鼻翼扇動、三凹征明顯，雙肺可聞及固定的中、細濕啰音，符合支氣管肺炎的表現。上呼吸道感染主要表現為鼻塞、流涕、咽痛等；支氣管炎一般無明顯的呼吸困難和三凹征；支氣管哮喘以喘息、呼氣性呼吸困難為主要表現；毛細支氣管炎多見于6個月以內的嬰兒，喘憋明顯。基礎護理學21.護士在為患者進行靜脈輸液時，不慎將液體滴入患者眼中，應立即用（）沖洗眼睛。A.生理鹽水B.溫開水C.3%硼酸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.0.1%苯扎溴銨溶液答案：A分析：當液體滴入眼睛時，應立即用大量生理鹽水沖洗眼睛，以清除眼中的液體，減輕對眼睛的刺激和損傷。溫開水沖洗效果不如生理鹽水；3%硼酸溶液和2%碳酸氫鈉溶液一般用于特定的化學物質灼傷；0.1%苯扎溴銨溶液是消毒劑，不能用于沖洗眼睛。22.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從（）放入。A.門齒處B.臼齒處C.尖牙處D.雙唇處E.以上都不對答案：B分析：為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從臼齒處放入，以免損傷患者的牙齒和口腔黏膜。23.下列哪種患者需要使用特級護理（）A.病情趨向穩定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩定的患者C.實施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護生命體征的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者E.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者答案：C分析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；實施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護生命體征的患者等。選項A、B、D、E分別對應一級護理、一級護理、一級護理和二級護理的適用范圍。24.護士在執行醫囑時，下列做法錯誤的是（）A.嚴格遵守醫囑執行制度B.有疑問的醫囑應先執行，后向醫生詢問C.發現醫囑有明顯錯誤時，應拒絕執行D.醫囑執行后應及時記錄E.搶救時，醫生下達口頭醫囑，護士應復述一遍，確認無誤后方可執行答案：B分析：護士在執行醫囑時，有疑問的醫囑應先向醫生詢問，確認無誤后方可執行，而不是先執行后詢問，以免發生醫療差錯。其他選項都是正確的醫囑執行做法。25.患者，女，50歲。因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，取下的義齒應浸泡在（）A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.酒精中E.朵貝爾溶液中答案：A分析：取下的義齒應浸泡在冷開水中，以免義齒變形。熱水會使義齒變形；生理鹽水一般不用于浸泡義齒；酒精會損傷義齒；朵貝爾溶液主要用于口腔護理，不用于浸泡義齒。護理管理學26.下列屬于護理質量控制的方法是（）A.目標管理B.全面質量管理C.分層管理D.人本管理E.以上都是答案：B分析：全面質量管理是護理質量控制的重要方法，它強調以顧客需求為導向，全員參與，全過程管理，通過持續改進來提高護理質量。目標管理是一種管理方法，但不是專門的質量控制方法；分層管理主要涉及組織架構和人員管理；人本管理強調以人為本的管理理念，與質量控制的直接關聯較小。27.護理人力資源管理的首要環節是（）A.人員招聘B.人員培訓C.人員績效評價D.人員規劃E.人員調配答案：D分析：護理人力資源管理的首要環節是人員規劃，它是根據組織的發展戰略和目標，對護理人員的數量、質量、結構等進行規劃和預測，為后續的人員招聘、培訓、調配等工作提供依據。28.護士長在管理中，對工作表現好的護士給予獎勵，對工作失誤的護士進行批評，這體現了管理的（）職能。A.計劃B.組織C.領導D.控制E.創新答案：D分析：控制職能是指管理者為保證實際工作與目標一致而進行的活動，包括制定標準、衡量績效、糾正偏差等。護士長對護士的工作表現進行獎勵和批評，是對護理工作績效的衡量和糾正偏差，體現了控制職能。29.護理質量管理的核心是（）A.護理人員素質B.護理服務質量C.護理管理水平D.護理技術水平E.護理設施設備答案：B分析：護理質量管理的核心是護理服務質量，它直接關系到患者的健康和安全。護理人員素質、護理管理水平、護理技術水平和護理設施設備等都是影響護理服務質量的因素。30.下列屬于護理管理倫理原則的是（）A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則E.以上都是答案：E分析：護理管理倫理原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則、行善原則等。自主原則尊重患者和護士的自主權；不傷害原則要求避免對患者和護士造成傷害；公正原則強調公平分配資源和對待患者、護士；行善原則主張采取積極措施促進患者和護士的健康和利益。醫院感染護理學31.醫院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播E.以上都是答案：A分析：接觸傳播是醫院感染的主要傳播途徑，包括直接接觸傳播和間接接觸傳播?？諝鈧鞑?、飛沫傳播、生物媒介傳播也是醫院感染的傳播途徑，但相對接觸傳播來說，不是主要途徑。32.下列屬于醫院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作E.本次感染直接與上次住院有關答案：E分析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A、B、C、D都不屬于醫院感染的范疇，而選項E符合醫院感染的定義。33.醫院消毒滅菌方法中，屬于物理消毒滅菌法的是（）A.化學消毒劑浸泡B.紫外線照射C.環氧乙烷熏蒸D.過氧乙酸噴霧E.戊二醛擦拭答案：B分析：物理消毒滅菌法包括熱力消毒滅菌、輻射消毒、過濾除菌等。紫外線照射屬于輻射消毒，是物理消毒滅菌法的一種?；瘜W消毒劑浸泡、環氧乙烷熏蒸、過氧乙酸噴霧、戊二醛擦拭等都屬于化學消毒滅菌法。34.為預防醫院感染，對病室內的空氣及地面應采取的措施是（）A.每日紫外線消毒，每周地面清潔B.每日紫外線消毒，每日地面清潔C.每周紫外線消毒，每周地面清潔D.每周紫外線消毒，每日地面清潔E.每兩日紫外線消毒，每兩日地面清潔答案：B分析：為預防醫院感染，病室內的空氣應每日進行紫外線消毒，地面應每日進行清潔，以保持病室內環境的清潔衛生，減少細菌和病毒的滋生。35.醫務人員在接觸患者前后應嚴格執行（）A.洗手B.戴手套C.戴口罩D.穿隔離衣E.以上都是答案：A分析：醫務人員在接觸患者前后應嚴格執行洗手，這是預防醫院感染最簡單、最有效的措施。戴手套、戴口罩、穿隔離衣等是在特定情況下采取的防護措施。急救護理學36.心臟驟停最主要的臨床表現是（）A.意識喪失B.呼吸停止C.大動脈搏動消失D.心音消失E.瞳孔散大答案：C分析：心臟驟停最主要的臨床表現是大動脈搏動消失，同時可伴有意識喪失、呼吸停止、心音消失、瞳孔散大等。但大動脈搏動消失是判斷心臟驟停的最重要依據。37.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2E.40:2答案：B分析：目前心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是30:2，即每進行30次胸外按壓，進行2次人工呼吸。38.中暑患者最適宜的降溫措施是（）A.冰袋降溫B.酒精擦浴C.藥物降溫D.物理降溫與藥物降溫相結合E.冷水浸泡答案：D分析：中暑患者最適宜的降溫措施是物理降溫與藥物降溫相結合。物理降溫如冰袋降溫、酒精擦浴、冷水浸泡等可迅速降低體溫；藥物降溫可使用氯丙嗪等藥物，調節體溫中樞，增強降溫效果。39.有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味E.酒味答案：B分析：有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味，這是有機磷農藥中毒的典型表現之一。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒患者；氨味見于尿毒癥患者；肝腥味見于肝性腦病患者；酒味見于飲酒后或酒精中毒患者。40.毒蛇咬傷后，現場急救的首要措施是（）A.沖洗傷口B.切開傷口排毒C.綁扎傷肢近心端D.注射抗蛇毒血清E.口服蛇藥答案：C分析：毒蛇咬傷后，現場急救的首要措施是綁扎傷肢近心端，以減少蛇毒的吸收和擴散。然后再進行沖洗傷口、切開傷口排毒等處理。注射抗蛇毒血清和口服蛇藥是后續的治療措施。中醫護理學41.中醫理論的基本特點是（）A.整體觀念和辨證論治B.陰陽五行學說C.臟腑經絡學說D.氣血津液學說E.辨證求因答案：A分析：中醫理論的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調人體自身的整體性以及人與自然界的統一性；辨證論治是中醫認識疾病和治療疾病的基本原則。陰陽五行學說、臟腑經絡學說、氣血津液學說等是中醫理論的重要組成部分；辨證求因是辨證論治的一個環節。42.下列屬于實證的臨床表現是（）A.五心煩熱B.神疲乏力C.腹痛拒按D.自汗盜汗E.脈細無力答案：C分析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調，體內病理產物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。腹痛拒按是實證的典型表現之一。五心煩熱、自汗盜汗、脈細無力多見于虛證；神疲乏力也多見于虛證。43.中醫護理的原則不包括（）A.扶正祛邪B.調整陰陽C.三因制宜D.標本緩急E.以毒攻毒答案：E分析：中醫護理的原則包括扶正祛邪、調整陰陽、三因制宜、標本緩急等。以毒攻毒是中醫治療的一種方法，不屬于中醫護理的原則。44.中藥煎煮時，一般第一煎的時間為（）A.1015分鐘B.1520分鐘C.2030分鐘D.3040分鐘E.4050分鐘答案：C分析：中藥煎煮時，一般第一煎的時間為2030分鐘，第二煎的時間為1520分鐘。具體煎煮時間可根據藥物的性質和醫囑進行調整。45.中醫推拿的基本手法不包括（）A.推法B.拿法C.揉法D.針法E.按法答案：D分析：中醫推拿的基本手法包括推法、拿法、揉法、按法等。針法是針灸學的操作方法，不屬于推拿的基本手法。康復護理學46.康復護理的