格隆溴銨注射液（格優佳）相關問答_第1頁
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格隆溴銨注射液（格優佳）相關問答1.格隆溴銨的作用機制是什么？格隆溴銨是一種季銨類抗膽堿能藥物，通過選擇性拮抗外周毒蕈堿受體（M受體），抑制乙酰膽堿的作用，從而減少新斯的明引起的毒蕈堿樣副作用（如心率減慢、分泌物增多）。2.格隆溴銨相比阿托品有哪些優勢？心血管更穩定：減少術后心動過速（1%vs13%）和心肌缺血（8%vs21%）的發生率。中樞影響更小：不易透過血腦屏障，降低譫妄、躁動等風險。作用時間匹配：與新斯的明同步起效和代謝，減少血流動力學波動。格隆溴銨的主要適應癥是什么？肌松拮抗：與新斯的明聯用，逆轉非去極化肌松藥殘留作用。麻醉前用藥：抑制腺體分泌，預防迷走神經反射。術中管理：阻斷手術或藥物誘發的心律失常。4.格隆溴銨在老年患者中的安全性如何？臨床研究證實，老年患者使用格隆溴銨后：ACEs總發生率降低21%（vs阿托品組38%）。無嚴重心血管事件（如心梗、心衰）。G組：靜脈給予格隆溴銨聯合新斯的明A組：阿托品聯合新斯的明G組術后心動過速、心肌缺血和ACEs總發生率明顯降低鄭州大學第一附屬醫院研究顯示，格隆溴銨聯合新斯的明用于老年腹腔鏡手術患者：術后心動過速發生率僅1%（阿托品組13%），心肌缺血發生率降低60%（8%vs21%）。總心血管不良事件（ACEs）減少近一半，且無嚴重ACEs發生！5..格隆溴銨是否被指南推薦？是。2024版《骨骼肌松弛藥臨床應用專家共識》明確

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