演講人：日期:可摘局部義齒的生產(chǎn)流程目錄01患者評估與設(shè)計準備02義齒框架制作03人工牙排列與基托成型04義齒完成與交付05質(zhì)量控制與改進01患者評估與設(shè)計準備口腔檢查制取精確反映患者口腔狀況的牙模，用于后續(xù)的設(shè)計和制作。模型制取口腔情況評估評估患者的唾液分泌、口腔黏膜狀況及口腔清潔度等。檢查患者余留牙的齲壞情況、牙周狀況、牙冠形態(tài)、伸長及傾斜度等。口腔檢查與模型制取咬合關(guān)系記錄與功能分析咬合關(guān)系記錄使用蠟片或硅橡膠等工具記錄患者上下頜牙齒的咬合狀態(tài)。功能分析肌肉與關(guān)節(jié)評估分析患者的咀嚼功能、吞咽功能及發(fā)音情況，為設(shè)計合理的修復(fù)方案提供依據(jù)。評估患者顳下頜關(guān)節(jié)、咀嚼肌群的功能及協(xié)調(diào)性。123修復(fù)方案設(shè)計（卡環(huán)類型/基托范圍）根據(jù)患者余留牙的形態(tài)、牙周狀況及基牙的支持能力，選擇合適的卡環(huán)類型，如三臂卡環(huán)、圈形卡環(huán)等。卡環(huán)類型選擇根據(jù)患者的口腔情況、缺牙部位及數(shù)量，確定基托的覆蓋范圍，確保義齒的穩(wěn)定性和舒適度。基托范圍設(shè)計在設(shè)計修復(fù)方案時，需考慮義齒的顏色、形態(tài)及與面部特征的協(xié)調(diào)性，以達到自然美觀的效果。美學(xué)考量02義齒框架制作根據(jù)口腔模型和醫(yī)生的設(shè)計要求，利用CAD/CAM技術(shù)或手工繪制完成金屬支架的設(shè)計。金屬支架鑄造（設(shè)計/蠟型/包埋）設(shè)計根據(jù)設(shè)計模型，制作出精密的蠟型，作為鑄造金屬支架的模型。蠟型將蠟型放入鑄造包埋材料中，經(jīng)過高溫處理，使蠟型熔化并占據(jù)其空間，形成金屬支架的鑄型。包埋卡環(huán)根據(jù)設(shè)計需要，將金屬絲彎曲成各種形狀的卡環(huán)，用于固定義齒。連接體根據(jù)設(shè)計需要，制作金屬連接體，如精密附著體、套筒冠等，以便將義齒與基牙連接起來。卡環(huán)與連接體加工將鑄造好的金屬支架和卡環(huán)、連接體等進行試戴，檢查其與口腔組織的密合度和穩(wěn)定性。試戴根據(jù)試戴結(jié)果，對金屬支架進行必要的調(diào)整，如磨改、添加或去除部分金屬，以達到最佳適配效果。調(diào)整支架試戴與調(diào)整03人工牙排列與基托成型人工牙選擇（形態(tài)/顏色/功能）形態(tài)根據(jù)缺失牙的形態(tài)和位置選擇適合的人工牙，包括前牙和后牙的不同形態(tài)。顏色功能根據(jù)患者的膚色、牙齒顏色和鄰牙的顏色選擇適當(dāng)?shù)娜斯ぱ李伾赃_到更好的美學(xué)效果。根據(jù)患者的咀嚼需求和口腔情況選擇不同功能的人工牙，如高硬度、耐磨性強等。123蠟型排牙與美學(xué)設(shè)計美學(xué)設(shè)計根據(jù)患者的面部形態(tài)、牙齒排列和顏色等因素，設(shè)計出更加自然、美觀的牙齒排列和形態(tài)。蠟型排牙利用蠟型制作牙齒的排列和形態(tài)，方便后續(xù)基托的成型和樹脂的充填。樹脂基托充填將調(diào)好的樹脂材料充填到蠟型排牙后的基托部分，并使其與人工牙緊密結(jié)合。熱處理將充填好的樹脂基托進行熱處理，使其更加堅固耐用，同時提高基托與人工牙的結(jié)合強度。樹脂基托充填與熱處理04義齒完成與交付打磨拋光與表面處理打磨義齒表面使用專業(yè)的磨光工具，對義齒表面進行精細打磨，去除制作過程中產(chǎn)生的毛刺、凸起等。義齒表面拋光使用拋光劑對義齒表面進行拋光，使其表面光滑，提高美觀度和舒適度。義齒表面處理對義齒進行特殊處理，如添加抗污、抗菌等成分，以提高義齒的耐用性和衛(wèi)生性。義齒試戴醫(yī)生指導(dǎo)患者進行義齒試戴，觀察義齒與口腔的貼合度、舒適度等。臨床試戴與功能調(diào)試咬合調(diào)試檢查義齒的咬合情況，調(diào)整義齒的咬合面，使其與天然牙齒咬合更加緊密、穩(wěn)定。功能調(diào)試測試義齒的咀嚼、發(fā)音等功能，確保患者能夠正常使用義齒。口腔衛(wèi)生指導(dǎo)提醒患者避免咬硬物、過度用力等可能導(dǎo)致義齒損壞的行為，以及避免使用可能對義齒造成損害的清潔劑。義齒保護建議定期檢查與維護建議患者定期到口腔醫(yī)院進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理義齒的問題，以延長義齒的使用壽命。向患者說明保持口腔清潔的重要性，并教授正確的刷牙方法和口腔清潔技巧。患者使用指導(dǎo)與維護建議05質(zhì)量控制與改進檢查蠟型是否光滑、無氣泡、無缺損，與口腔模型完全貼合。蠟型制作生產(chǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量檢測標準鑄造后的金屬支架應(yīng)完整、無氣泡、無鑄造缺陷，且邊緣光滑。鑄造瓷層燒結(jié)后顏色均勻、無裂紋、無剝落，與金屬支架結(jié)合緊密。瓷層燒結(jié)檢查義齒的咬合關(guān)系、固位力、美觀度及舒適度等。成品檢測常見問題解決方案（如固位不良/壓痛）固位不良調(diào)整義齒的固位力，如調(diào)整卡環(huán)、支托等部件的位置和松緊度。壓痛檢查義齒是否有銳利的邊緣或突點，并進行調(diào)磨或拋光。松動檢查義齒的固位部件是否松動或損壞，及時更換或加固。發(fā)音不清調(diào)整義齒的基托和舌側(cè)翼板等部件，使其不影響發(fā)音。提高金屬支架的精度和密合度，減少金屬暴露和不適感。精密鑄造技術(shù)應(yīng)用于瓷層表面，提高瓷層的硬度和耐磨性，延長使用壽命。納