2024年陜西省安康市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列哪種細(xì)胞不屬于白細(xì)胞的范疇？A.嗜酸性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：C。解析：白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞等。紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞，不屬于白細(xì)胞范疇。2.正常成年人安靜時的心率平均約為：A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B。解析：正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分鐘，平均約75次/分鐘。3.人體主要的散熱部位是：A.肺B.消化道C.皮膚D.腎臟答案：C。解析：皮膚是人體主要的散熱部位，通過輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等方式散熱。肺主要參與氣體交換，消化道主要進行消化和吸收，腎臟主要負(fù)責(zé)排泄代謝廢物。4.下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病，狂犬病屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。5.維持人體基本生命活動的能量消耗是：A.基礎(chǔ)代謝B.食物特殊動力作用C.活動的能量消耗D.生長發(fā)育的能量消耗答案：A。解析：基礎(chǔ)代謝是指人體在清醒而又極端安靜的狀態(tài)下，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等影響時的能量代謝，是維持人體基本生命活動的能量消耗。食物特殊動力作用是指進食后一段時間內(nèi)，機體產(chǎn)熱量比進食前有所增加的現(xiàn)象。活動的能量消耗與身體活動的強度和時間有關(guān)。生長發(fā)育的能量消耗主要在兒童和青少年時期。6.藥物的首過消除可能發(fā)生于：A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案：C。解析：首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血液循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少。口服給藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，存在首過消除現(xiàn)象。舌下給藥、吸入給藥可直接進入血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟首過消除。靜脈注射藥物直接進入血液循環(huán)，也不存在首過消除。7.治療過敏性休克的首選藥物是：A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A。解析：腎上腺素能激動α、β受體，具有興奮心臟、升高血壓、舒張支氣管等作用，能迅速緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀，是治療過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要激動α受體，升高血壓作用較強，但對心臟興奮作用較弱。多巴胺主要用于各種休克，尤其是伴有心功能不全、尿量減少的休克。異丙腎上腺素主要激動β受體，主要用于支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯等。8.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是：A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是胸痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的并發(fā)癥，可在胸痛之后出現(xiàn)。9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中，出血是最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎等嚴(yán)重后果。幽門梗阻可引起嘔吐等癥狀。癌變多見于胃潰瘍患者，發(fā)生率較低。10.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。解析：腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥，最常見的致病菌是大腸桿菌，約占70%以上。金黃色葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對較少見。11.缺鐵性貧血最主要的病因是：A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C。解析：缺鐵性貧血的病因包括鐵攝入不足、鐵吸收不良、慢性失血和鐵需要量增加等。其中，慢性失血是最主要的病因，如消化道出血、月經(jīng)過多等可導(dǎo)致鐵的丟失過多。鐵攝入不足常見于嬰幼兒、青少年、孕婦等鐵需要量增加而攝入不足的人群。鐵吸收不良常見于胃大部切除術(shù)后等。鐵需要量增加常見于生長發(fā)育迅速的兒童、青少年等。12.甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是：A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。解析：甲狀腺功能亢進癥患者由于甲狀腺激素過多，可導(dǎo)致心臟興奮性增高，心律失常以心房顫動最為常見。房性早搏、室性早搏也可出現(xiàn)，但相對較少見。房室傳導(dǎo)阻滯一般不是甲亢患者常見的心律失常。13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是：A.環(huán)形紅斑B.玫瑰疹C.蝶形紅斑D.斑丘疹答案：C。解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑常見于風(fēng)濕熱等疾病。玫瑰疹常見于傷寒。斑丘疹可見于多種皮膚病和全身性疾病。14.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是：A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多為對稱性、持續(xù)性疼痛，疼痛程度不一。關(guān)節(jié)腫脹、晨僵也可在疾病早期出現(xiàn)，但一般晚于關(guān)節(jié)疼痛。關(guān)節(jié)畸形多見于疾病晚期。15.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級。所以“由遠(yuǎn)到近”不屬于小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。16.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是：A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。17.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是：A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。解析：小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降。身高低于正常一般在營養(yǎng)不良持續(xù)較長時間后才會出現(xiàn)。皮下脂肪減少是營養(yǎng)不良的重要表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。精神萎靡等癥狀多在病情較重時出現(xiàn)。18.搶救新生兒窒息的首要措施是：A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：A。解析：搶救新生兒窒息時，首要措施是清理呼吸道，保持呼吸道通暢，防止吸入羊水、黏液等導(dǎo)致窒息加重。只有在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上，才能進行建立呼吸、維持正常循環(huán)和藥物治療等后續(xù)措施。19.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是：A.發(fā)熱B.局部紅腫、疼痛C.過敏性休克D.疲倦、乏力答案：C。解析：預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。過敏性休克是一種嚴(yán)重的異常反應(yīng)，可危及生命。發(fā)熱、局部紅腫、疼痛、疲倦、乏力等一般屬于預(yù)防接種的一般反應(yīng)，通常癥狀較輕，可自行緩解。20.下列哪項不屬于護士的義務(wù)？A.依法進行臨床護理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制的義務(wù)E.決定患者治療方案的義務(wù)答案：E。解析：護士的義務(wù)包括依法進行臨床護理義務(wù)、緊急救治患者的義務(wù)、正確查對和執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)、保護患者隱私的義務(wù)、參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制的義務(wù)等。決定患者治療方案是醫(yī)生的職責(zé)，不屬于護士的義務(wù)。21.醫(yī)療事故是指：A.雖有診療護理錯誤，但未造成患者死亡、殘疾、功能障礙的B.由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料的不良后果的C.在診療護理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的答案：C。解析：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故，即因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。選項A未達到醫(yī)療事故對損害后果的界定；選項B和D屬于醫(yī)療意外和難以避免的并發(fā)癥，不屬于醫(yī)療事故。22.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是：A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未用，應(yīng)及時放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C。解析：無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。操作前30分鐘停止清掃地面，可減少空氣中的塵埃飛揚，降低污染機會。操作時手臂保持在腰部水平以上，可避免污染無菌區(qū)域。一份無菌物品僅供一位患者使用，可防止交叉感染。23.下列哪種情況需要進行特級護理？A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：C。解析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。選項A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者一般為一級護理；選項B生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者多為一級護理；選項D生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者一般為二級護理。24.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是：A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗標(biāo)本在空腹時采集C.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在發(fā)熱時采集答案：D。解析：血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，如已使用抗生素，應(yīng)在血藥濃度最低時采集，并在檢驗單上注明。血清標(biāo)本注入干燥試管，防止血液凝固后影響檢驗結(jié)果。生化檢驗標(biāo)本一般在空腹時采集，以避免飲食對檢驗結(jié)果的影響。全血標(biāo)本注入抗凝試管，防止血液凝固。25.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是：A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A。解析：青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致氣道狹窄引起的。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀（如面色蒼白、血壓下降等）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如意識喪失等）和皮膚過敏癥狀（如皮疹等）。26.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在：A.3234℃B.3537℃C.3840℃D.4143℃答案：C。解析：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在3840℃，溫度過高易燙傷患者，溫度過低可引起患者胃腸道不適。27.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯誤的是：A.以治愈疾病為主B.以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為目的C.注重患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的照護答案：A。解析：臨終關(guān)懷是以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為目的，不以治愈疾病為主，而是注重患者的心理和社會需求，為患者提供全面的照護，包括生理、心理、社會和精神等方面，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過生命的最后階段。28.患者男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護士對其進行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是：A.吸氣時腹部下陷，呼氣時腹部鼓起B(yǎng).吸氣與呼氣時間比為2:1或3:1C.用鼻吸氣，用口呼氣D.每分鐘呼吸2025次答案：C。解析：腹式呼吸時，應(yīng)是吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部下陷，選項A錯誤；吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3，選項B錯誤；腹式呼吸應(yīng)是用鼻吸氣，用口呼氣，選項C正確；每分鐘呼吸78次，選項D錯誤。29.患者女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫。冰袋應(yīng)放置的部位是：A.前額、頭頂B.腹部、足底C.枕后、耳廓D.心前區(qū)、腹部答案：A。解析：冰袋降溫時可放置在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管豐富的部位，以增加散熱效果。腹部用冷可引起腹瀉，足底用冷可反射性引起冠狀動脈收縮，枕后、耳廓用冷易引起凍傷，心前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯，所以這些部位不宜用冷。30.患者男，45歲。因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其備皮，范圍應(yīng)包括：A.臍以下至大腿上1/3處，兩側(cè)至腋后線B.劍突以下至大腿上1/3處，兩側(cè)至腋中線C.臍以下至大腿上2/3處，兩側(cè)至腋前線D.劍突以下至大腿上2/3處，兩側(cè)至腋后線答案：B。解析：急性闌尾炎手術(shù)術(shù)前備皮范圍是劍突以下至大腿上1/3處，兩側(cè)至腋中線。31.患者女，50歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，護士應(yīng)采取的首要措施是：A.鼓勵患者表達疼痛的感受B.評估患者疼痛的程度C.給予止痛藥物D.分散患者的注意力答案：B。解析：對于患者訴傷口疼痛，護士應(yīng)首先評估患者疼痛的程度，包括疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、強度等，以便采取合適的止痛措施。鼓勵患者表達疼痛感受也是重要的，但評估疼痛程度是首要的。在未評估清楚疼痛程度前，不宜盲目給予止痛藥物。分散患者注意力可作為緩解疼痛的輔助方法，但不是首要措施。32.患者男，68歲。因腦出血昏迷入院，現(xiàn)需鼻飼飲食。在插管過程中，當(dāng)胃管插入15cm時，護士應(yīng)：A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.放慢插管速度答案：C。解析：為昏迷患者插胃管時，當(dāng)胃管插入15cm時，應(yīng)將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。患者昏迷不能做吞咽動作，頭后仰適用于清醒患者插管初期。33.患者女，28歲。因產(chǎn)后出血過多發(fā)生休克，護士在觀察病情時，下列哪項指標(biāo)最能反映組織灌流情況？A.血壓B.心率C.尿量D.神志答案：C。解析：尿量是反映腎血液灌注情況的重要指標(biāo)，也能間接反映組織灌流情況。當(dāng)休克時，腎血流量減少，尿量也會相應(yīng)減少。血壓、心率和神志等指標(biāo)也可反映休克的情況，但尿量更能直接反映組織灌流。34.患者男，35歲。因急性膽囊炎入院，在進行手術(shù)前準(zhǔn)備時，護士為其做青霉素皮試，結(jié)果為陽性。下列做法錯誤的是：A.在病歷上注明青霉素皮試陽性B.告知患者及其家屬C.給予青霉素脫敏注射D.禁用青霉素答案：C。解析：青霉素皮試陽性者應(yīng)禁用青霉素，在病歷上注明青霉素皮試陽性，并告知患者及其家屬。青霉素脫敏注射適用于皮試結(jié)果弱陽性且病情需要使用青霉素的患者，而皮試陽性者禁忌做脫敏注射。35.患者女，42歲。因糖尿病住院，經(jīng)治療血糖得到控制。護士對其進行飲食指導(dǎo)，下列哪項是錯誤的？A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃含纖維素高的食物D.嚴(yán)格限制飲水答案：D。解析：糖尿病患者的飲食原則是控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，多吃含纖維素高的食物，以延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。糖尿病患者應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入，以防止脫水等情況發(fā)生，不應(yīng)嚴(yán)格限制飲水。36.患者男，55歲。因肝硬化腹水入院，每日給予螺內(nèi)酯40mg利尿治療。護士應(yīng)重點觀察的內(nèi)容是：A.血壓B.心率C.血鉀D.血鈉答案：C。解析：螺內(nèi)酯是保鉀利尿劑，長期使用可能導(dǎo)致血鉀升高。所以護士在使用螺內(nèi)酯利尿治療時，應(yīng)重點觀察血鉀情況。血壓、心率和血鈉也需要觀察，但血鉀的變化是使用螺內(nèi)酯時更需要關(guān)注的。37.患者女，32歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，護士首先應(yīng)采取的措施是：A.停止輸血，保留余血B.通知醫(yī)生和血庫C.熱敷雙側(cè)腰部D.靜脈注射碳酸氫鈉答案：A。解析：患者在輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，提示可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。此時護士應(yīng)首先停止輸血，保留余血，以便查明原因。通知醫(yī)生和血庫、熱敷雙側(cè)腰部、靜脈注射碳酸氫鈉等措施可在停止輸血后根據(jù)醫(yī)囑進行。38.患者男，70歲。因慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭入院。血氣分析結(jié)果顯示：pH7.25，PaCO?70mmHg，PaO?45mmHg。該患者的酸堿失衡類型為：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A。解析：根據(jù)血氣分析結(jié)果，pH7.25提示酸中毒，PaCO?70mmHg高于正常范圍（3545mmHg），考慮為呼吸性酸中毒。呼吸性堿中毒時PaCO?降低，代謝性酸中毒主要看HCO??等指標(biāo)變化，代謝性堿中毒也有相應(yīng)的指標(biāo)改變，本題主要表現(xiàn)為二氧化碳潴留導(dǎo)致的呼吸性酸中毒。39.患者女，25歲。因急性乳腺炎入院，護士對其進行健康教育，下列哪項內(nèi)容是錯誤的？A.避免乳汁淤積B.保持乳頭清潔C.預(yù)防性使用抗生素D.糾正乳頭內(nèi)陷答案：C。解析：急性乳腺炎的預(yù)防措施包括避免乳汁淤積、保持乳頭清潔、糾正乳頭內(nèi)陷等。預(yù)防性使用抗生素一般不推薦，因為過度使用抗生素可能導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生，只有在有明確感染跡象時才使用抗生素。40.患者男，60歲。因胃潰瘍合并出血入院，經(jīng)治療后出血停止。護士對其進行飲食指導(dǎo)，下列哪項是正確的？A.繼續(xù)禁食24小時B.可以進食溫涼、清淡流食C.可以進食半流食D.可以正常飲食答案：B。解析：胃潰瘍合并出血停止后，可先給予溫涼、清淡流食，以減少對胃黏膜的刺激，逐漸過渡到半流食、軟食，最后恢復(fù)正常飲食。繼續(xù)禁食24小時可能不利于患者營養(yǎng)的補充，直接進食半流食或正常飲食可能會刺激胃黏膜導(dǎo)致再次出血。41.患者女，38歲。因甲狀腺功能亢進癥入院，護士在為其進行基礎(chǔ)代謝率測定前，應(yīng)指導(dǎo)患者：A.禁食12小時，睡眠8小時以上B.禁食8小時，睡眠6小時以上C.禁食6小時，睡眠4小時以上D.禁食4小時，睡眠2小時以上