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2024年河南省南樂縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.以下哪種細胞不是白細胞的類型?A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.血小板D.淋巴細胞答案:C。白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞等。而血小板是血液中另外一種有形成分,主要功能是參與止血和凝血過程,不屬于白細胞類型。2.人體血漿中最主要的緩沖對是:A.Na?HPO?/NaH?PO?B.KHCO?/H?CO?C.NaHCO?/H?CO?D.K?HPO?/KH?PO?答案:C。在人體血漿中有幾對緩沖對,其中最主要的是NaHCO?/H?CO?,它們對于維持血漿pH的相對穩(wěn)定起著重要作用。當酸性或堿性物質(zhì)進入血液時,這對緩沖對會與之發(fā)生反應(yīng),從而使血漿pH的波動范圍保持在較小的區(qū)間。3.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是:A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案:A。大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的炎癥。金黃色葡萄球菌常引起化膿性炎癥;肺炎支原體主要引起支原體肺炎;流感嗜血桿菌可引起多種呼吸道感染,但不是大葉性肺炎最常見的病原菌。4.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素?A.慶大霉素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.氯霉素答案:C。β-內(nèi)酰胺類抗生素是指化學結(jié)構(gòu)中具有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素,阿莫西林屬于青霉素類抗生素,是β-內(nèi)酰胺類的典型代表。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素;阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;氯霉素屬于酰胺醇類抗生素。5.正常成年人安靜時的心率平均約為:A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案:B。正常成年人安靜時的心率范圍一般在60-100次/分,平均約為75次/分。心率會受到多種因素影響,如運動、情緒、疾病等。6.診斷冠心病的“金標準”是:A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖答案:C。冠狀動脈造影是目前診斷冠心病的“金標準”,它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等情況。心電圖是常用的檢查方法,但對于一些隱匿性冠心病可能有局限性;心臟超聲主要用于評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能;動態(tài)心電圖可以連續(xù)記錄較長時間的心電圖變化,有助于發(fā)現(xiàn)一些短暫發(fā)作的心律失常等情況。7.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是:A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案:A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥,主要是由于胰島素不足和升糖激素不適當升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴重紊亂綜合征。高滲高血糖綜合征病情相對較重,但發(fā)病率低于糖尿病酮癥酸中毒;低血糖昏迷常因降糖藥物使用不當?shù)仍蛞穑桓腥臼翘悄虿』颊叱R姷牟l(fā)癥,但不屬于急性代謝并發(fā)癥范疇。8.消化性潰瘍最主要的病因是:A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.非甾體抗炎藥的使用答案:A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因,它可以破壞胃黏膜的防御和修復(fù)機制,導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵襲作用增強。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱以及非甾體抗炎藥的使用等也是消化性潰瘍的重要發(fā)病因素,但幽門螺桿菌感染在發(fā)病機制中起關(guān)鍵作用。9.骨折的專有體征是:A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D。骨折的專有體征包括畸形、異常活動(在肢體沒有關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)類似關(guān)節(jié)的活動)和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹和功能障礙在很多損傷中都可能出現(xiàn),不是骨折特有的體征。10.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括:A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案:C。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。所以由細到粗不屬于小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。11.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是:A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案:A。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎,主要通過呼吸道飛沫傳播。當患者或帶菌者咳嗽、打噴嚏時,含有病菌的飛沫進入空氣中,被易感者吸入后可引起感染。12.有機磷農(nóng)藥中毒時,出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是:A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動D.流涎答案:C。有機磷農(nóng)藥中毒時,煙堿樣癥狀主要是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激,導(dǎo)致肌纖維顫動,嚴重時可出現(xiàn)全身肌肉強直性痙攣。多汗、瞳孔縮小、流涎等屬于毒蕈堿樣癥狀。13.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是:A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案:A。急性腎衰竭少尿期,患者腎臟排鉀能力下降,容易出現(xiàn)高鉀血癥。高鉀血癥可導(dǎo)致嚴重的心律失常,甚至心臟驟停,是急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因。水中毒、代謝性酸中毒和氮質(zhì)血癥等也是急性腎衰竭少尿期的重要并發(fā)癥,但高鉀血癥的危險性相對更高。14.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病?A.艾滋病B.肺結(jié)核C.手足口病D.狂犬病答案:C。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病都屬于乙類傳染病。手足口病屬于丙類傳染病。15.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是:A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.卡馬西平答案:B。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,它具有作用快、安全性較高等特點,能迅速控制癲癇發(fā)作。苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平也是常用的抗癲癇藥物,但在癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理中,地西泮更為首選。16.下列關(guān)于輸血的敘述,錯誤的是:A.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血試驗B.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C.AB型血的人可接受其他任何血型的血液D.Rh陰性者第一次接受Rh陽性血液不會發(fā)生溶血反應(yīng)答案:C。雖然AB型血的人理論上可以接受其他血型的血液,但在實際輸血中,也應(yīng)盡量輸同型血。因為即使ABO血型相符,還可能存在其他血型系統(tǒng)的抗原抗體反應(yīng)等情況。ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血試驗,以確保輸血安全;O型血被稱為“萬能供血者”,可少量、緩慢輸給其他血型者;Rh陰性者第一次接受Rh陽性血液時,體內(nèi)不會立即產(chǎn)生抗Rh抗體,所以不會發(fā)生溶血反應(yīng),但再次接受Rh陽性血液時就可能發(fā)生溶血反應(yīng)。17.下列哪種情況可導(dǎo)致血沉加快?A.血漿白蛋白增多B.血漿球蛋白增多C.紅細胞數(shù)量增多D.紅細胞形態(tài)異常答案:B。血沉即紅細胞沉降率,血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇增多時,可使血沉加快。而血漿白蛋白增多可使血沉減慢;紅細胞數(shù)量增多、形態(tài)異常等也可能影響血沉,但一般情況下,血漿球蛋白增多是導(dǎo)致血沉加快的常見因素。18.下列屬于良性腫瘤的是:A.骨肉瘤B.白血病C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案:C。脂肪瘤是一種由脂肪過度增生積聚形成的良性腫瘤,通常生長緩慢,有完整的包膜,不發(fā)生轉(zhuǎn)移,對機體影響較小。骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤;白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤;黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤。19.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓:A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。測量血壓時,袖帶過窄,為了阻斷動脈血流,需要較高的壓力,所以會使測得的血壓偏高。袖帶過寬則會使測得的血壓偏低。20.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)?A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.誘發(fā)或加重感染答案:C。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括庫欣綜合征表現(xiàn),如滿月臉、水牛背;可影響鈣的吸收和代謝,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;還會抑制機體的免疫功能,誘發(fā)或加重感染。糖皮質(zhì)激素可升高血糖,而不是導(dǎo)致低血糖。21.關(guān)于缺鐵性貧血,下列哪項是錯誤的?A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案:C。缺鐵性貧血時,血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,而總鐵結(jié)合力是升高的。因為機體缺鐵時,為了盡可能獲取更多的鐵,會增加轉(zhuǎn)鐵蛋白的合成,從而使總鐵結(jié)合力升高。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈?A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象,常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。這是由于心包腔內(nèi)大量積液限制了心室的舒張和充盈,吸氣時胸腔內(nèi)壓力變化影響心臟的血液回流,導(dǎo)致脈搏異常。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。23.小兒前囟閉合的時間約為:A.6-8個月B.8-10個月C.1-1.5歲D.2-2.5歲答案:C。小兒前囟出生時約1.0-2.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月后逐漸骨化而變小,約在1-1.5歲時閉合。24.上消化道出血最常見的原因是:A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案:A。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因,主要是由于潰瘍侵蝕周圍血管導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血出血量較大,但發(fā)病率低于消化性潰瘍;急性糜爛出血性胃炎、胃癌等也是上消化道出血的原因,但相對消化性潰瘍來說較少見。25.下列哪種藥物可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常?A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B。利多卡因是治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的常用藥物,它可以抑制心肌細胞的鈉離子內(nèi)流,降低自律性,縮短動作電位時程,從而控制室性心律失常。阿托品主要用于治療強心苷中毒引起的緩慢型心律失常;腎上腺素和去甲腎上腺素一般不用于治療強心苷中毒引起的心律失常。26.下列關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的敘述,錯誤的是:A.多見于嬰幼兒B.主要表現(xiàn)為骨骼改變C.血鈣、血磷升高D.堿性磷酸酶升高答案:C。維生素D缺乏性佝僂病多見于嬰幼兒,主要是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,引起骨骼改變。患兒血鈣可正常或稍低,血磷降低,堿性磷酸酶升高。所以血鈣、血磷升高的說法是錯誤的。27.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是:A.呼吸困難與發(fā)紺B.精神神經(jīng)癥狀C.心率加快D.血壓下降答案:A。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥。呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn),所以呼吸困難與發(fā)紺是呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)。精神神經(jīng)癥狀、心率加快、血壓下降等也可能在呼吸衰竭時出現(xiàn),但不是最主要的表現(xiàn)。28.下列哪種藥物可用于預(yù)防哮喘發(fā)作?A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.地塞米松答案:C。色甘酸鈉是一種預(yù)防性平喘藥,它可以穩(wěn)定肥大細胞膜,阻止肥大細胞釋放過敏介質(zhì),從而預(yù)防哮喘發(fā)作。沙丁胺醇是短效β?受體激動劑,主要用于緩解哮喘急性發(fā)作;氨茶堿有舒張支氣管平滑肌等作用,可用于哮喘的治療;地塞米松是糖皮質(zhì)激素,有強大的抗炎等作用,可用于哮喘的治療和控制,但一般不作為預(yù)防用藥。29.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是:A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案:C。急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌。食物及胃酸進入十二指腸后,可刺激十二指腸分泌促胰液素等,促使胰腺分泌胰液。禁食和胃腸減壓可以減少胃酸和食物對十二指腸的刺激,從而減少胰液的分泌,減輕胰腺的負擔,有利于病情的恢復(fù)。30.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的敘述,錯誤的是:A.基礎(chǔ)代謝率增高B.交感神經(jīng)興奮C.甲狀腺腫大D.血中甲狀腺激素水平降低答案:D。甲狀腺功能亢進癥是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮。患者基礎(chǔ)代謝率增高,可出現(xiàn)多汗、怕熱、食欲亢進等癥狀;交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)為心慌、手抖等;大多數(shù)患者有不同程度的甲狀腺腫大。血中甲狀腺激素水平是升高的,而不是降低。31.下列哪種情況會導(dǎo)致腎小球濾過率降低?A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量增多C.囊內(nèi)壓升高D.有效濾過壓升高答案:C。腎小球濾過率受多種因素影響,囊內(nèi)壓升高時,有效濾過壓降低,會導(dǎo)致腎小球濾過率降低。血漿膠體滲透壓降低會使有效濾過壓升高,從而使腎小球濾過率增加;腎血漿流量增多時,腎小球濾過率也會增加;有效濾過壓升高會促進腎小球濾過,使濾過率升高。32.下列屬于特異性免疫的是:A.皮膚的屏障作用B.吞噬細胞的吞噬作用C.溶菌酶的殺菌作用D.淋巴細胞產(chǎn)生抗體答案:D。特異性免疫是指人體在出生以后逐漸建立起來的后天防御功能,只針對某一特定的病原體或異物起作用。淋巴細胞產(chǎn)生抗體屬于特異性免疫中的體液免疫。皮膚的屏障作用、吞噬細胞的吞噬作用、溶菌酶的殺菌作用都屬于非特異性免疫,它們是人體生來就有的,對多種病原體都有防御作用。33.關(guān)于新生兒生理性黃疸,下列哪項是錯誤的?A.生后2-3天出現(xiàn)B.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周C.血清膽紅素濃度超過221μmol/LD.一般情況良好答案:C。新生兒生理性黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn),4-6天達到高峰,足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周,早產(chǎn)兒不超過4周,患兒一般情況良好。足月兒血清膽紅素濃度不超過221μmol/L,早產(chǎn)兒不超過257μmol/L。所以血清膽紅素濃度超過221μmol/L不是生理性黃疸的表現(xiàn)。34.下列哪種藥物可用于治療室上性心動過速?A.維拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.氨氯地平答案:A。維拉帕米是鈣通道阻滯劑,可用于治療室上性心動過速,它可以減慢房室傳導(dǎo),終止折返性室上性心動過速發(fā)作。硝苯地平、氨氯地平主要用于治療高血壓和心絞痛;尼莫地平主要用于防治腦血管痙攣等。35.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的標志性癥狀是:A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展。氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀,早期僅在勞力時出現(xiàn),后逐漸加重,以致日常活動甚至休息時也感到氣短。咳嗽、咳痰是COPD常見的癥狀,但不是標志性癥狀;喘息和胸悶不是所有患者都有。36.下列關(guān)于急性闌尾炎的敘述,錯誤的是:A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型表現(xiàn)B.右下腹固定壓痛是重要體征C.白細胞計數(shù)一般正常D.可并發(fā)闌尾穿孔答案:C。急性闌尾炎患者一般白細胞計數(shù)升高,以中性粒細胞增多為主,這是機體對炎癥的一種反應(yīng)。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型表現(xiàn),即腹痛先始于上腹部或臍周,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹;右下腹固定壓痛是急性闌尾炎的重要體征;如果病情進展,可并發(fā)闌尾穿孔等嚴重并發(fā)癥。37.下列哪種激素不是腺垂體分泌的?A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促性腺激素答案:C。腺垂體分泌多種激素,包括生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素等。抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細胞合成,然后運輸并儲存于神經(jīng)垂體,由神經(jīng)垂體釋放,不屬于腺垂體分泌的激素。38.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的敘述,錯誤的是:A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)不會導(dǎo)致腎衰竭D.大量輸血可引起枸櫞酸鈉中毒答案:C。溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血反應(yīng),可導(dǎo)致急性腎衰竭等嚴重后果。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng);過敏反應(yīng)輕者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等,嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克等;大量輸血時,輸入的枸櫞酸鈉如果不能及時被代謝,可與血鈣結(jié)合,導(dǎo)致血鈣降低,引起枸櫞酸鈉中毒。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)?A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.冠心病D.高血壓病答案:B。杵狀指(趾)是指手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。常見于慢性肺部疾病如支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺疾病等,也可見于某些心血管疾病等。缺鐵性貧血、冠心病、高血壓病一般不會出現(xiàn)杵狀指(趾)。40.下列關(guān)于腰椎間盤突出癥的敘述,錯誤的是:A.好發(fā)于青壯年B.主要癥狀是腰痛和下肢放射痛C.直腿抬高試驗陰性D.可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓綜合征答案:C。腰椎間盤突出癥好發(fā)于青壯年,主要癥狀是腰痛和下肢放射痛,疼痛可沿臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射至足跟或足背。直腿抬高試驗陽性是腰椎間盤突出癥的重要體征之一。如果腰椎間盤突出嚴重,可壓迫馬尾神經(jīng),導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓綜合征,出現(xiàn)大小便功能障礙、鞍區(qū)感覺異常等癥狀。41.下列哪種藥物可用于治療青光眼?A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案:B。毛果蕓香堿是一種擬膽堿藥,可通過收縮瞳孔括約肌,使房水回流增加,從而降低眼壓,用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大,會使房水流出受阻,眼壓升高,禁用
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