2024年甘肅省岷縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.正常成年人體液總量約占體重的：A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C。解析：正常成年人體液總量約占體重的60%，其中細胞內液約占體重的40%，細胞外液約占體重的20%。2.維持機體穩態的重要調節過程是：A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.負反饋調節答案：D。解析：負反饋調節是指在一個閉環系統中，控制部分活動受受控部分反饋信號（Sf）的影響而變化，若Sf為負，則為負反饋。其作用是使系統的活動保持穩定，是維持機體穩態的重要調節過程。神經調節、體液調節和自身調節是機體生理功能的調節方式，但不是維持穩態的關鍵調節過程。3.下列哪種物質是血液中主要的緩沖對：A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.蛋白質鈉鹽/蛋白質D.K?HPO?/KH?PO?答案：A。解析：血液中存在多種緩沖對，其中最重要的是NaHCO?/H?CO?，其比值為20:1，對維持血液pH的相對穩定起重要作用。4.影響心輸出量的因素不包括：A.心率B.前負荷C.后負荷D.呼吸頻率答案：D。解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負荷、后負荷和心肌收縮能力會影響每搏輸出量，從而影響心輸出量。呼吸頻率主要影響氣體交換，與心輸出量無直接關系。5.肺通氣的直接動力是：A.呼吸運動B.胸內壓的變化C.肺內壓與大氣壓之差D.肺的彈性回縮力答案：C。解析：肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之差，原動力是呼吸運動。胸內壓的變化有助于肺的擴張和回縮，肺的彈性回縮力是呼氣的動力之一。6.營養物質吸收的主要部位是：A.胃B.小腸C.大腸D.食管答案：B。解析：小腸是營養物質吸收的主要部位，這是因為小腸具有巨大的吸收面積、豐富的毛細血管和淋巴管、食物在小腸內停留時間較長以及小腸內有多種消化酶等有利條件。胃主要吸收少量的水、酒精等；大腸主要吸收水分和電解質；食管基本無吸收功能。7.腎小球濾過的動力是：A.腎小球毛細血管血壓B.囊內壓C.血漿膠體滲透壓D.有效濾過壓答案：D。解析：有效濾過壓是腎小球濾過的動力，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。腎小球毛細血管血壓是促使濾過的力量，囊內壓和血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量。8.神經系統活動的基本方式是：A.反射B.反應C.適應D.反饋答案：A。解析：神經系統活動的基本方式是反射，反射是指在中樞神經系統參與下，機體對內外環境刺激所作出的規律性應答。反應是指機體對刺激所發生的各種功能變化；適應是指機體根據內外環境的變化而調整體內各部分活動和相互關系的功能活動；反饋是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動。9.甲狀腺激素的生理作用不包括：A.提高基礎代謝率B.促進生長發育C.降低血糖D.影響神經系統發育答案：C。解析：甲狀腺激素具有提高基礎代謝率、促進生長發育（尤其是腦和骨骼的發育）、影響神經系統發育等生理作用。甲狀腺激素可促進糖的吸收和肝糖原分解，使血糖升高，而不是降低血糖。10.機體的內環境是指：A.細胞內液B.細胞外液C.血漿D.組織液答案：B。解析：機體的內環境是指細胞外液，它是細胞直接生活的環境，包括血漿、組織液、淋巴液等。細胞內液是細胞內的液體；血漿是細胞外液的一部分；組織液也是細胞外液的組成部分。11.下列關于血型的敘述，錯誤的是：A.ABO血型系統有A、B、AB、O四種血型B.A型血的血清中含有抗B抗體C.B型血的紅細胞膜上有B抗原D.O型血的人可以接受任何血型的輸血答案：D。解析：O型血的人被稱為“萬能供血者”，是因為其紅細胞膜上無A、B抗原，但其血清中含有抗A和抗B抗體，所以O型血的人只能少量緩慢地輸給其他血型的人，而不能接受任何血型的輸血。ABO血型系統根據紅細胞膜上是否存在A抗原和B抗原分為A、B、AB、O四種血型，A型血的血清中含有抗B抗體，B型血的紅細胞膜上有B抗原。12.心肌不會產生強直收縮的原因是：A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網不發達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節律收縮答案：C。解析：心肌的有效不應期特別長，一直延續到心肌舒張早期。在此期間，任何刺激都不能使心肌再次發生興奮和收縮，因此心肌不會產生強直收縮，保證了心臟的泵血功能正常進行。心肌是功能上的合胞體、心肌肌漿網不發達和心肌有自律性與心肌不產生強直收縮無直接關系。13.平靜呼吸時，吸氣末與呼氣末的胸內壓：A.相等B.吸氣末高于呼氣末C.吸氣末低于呼氣末D.無法確定答案：A。解析：平靜呼吸時，吸氣末和呼氣末的肺內壓都等于大氣壓，此時胸內壓也相等。吸氣時，胸內壓降低；呼氣時，胸內壓升高，但在吸氣末和呼氣末，胸內壓達到一個相對穩定的數值。14.胃液中內因子的作用是：A.激活胃蛋白酶原B.參與胃黏膜屏障作用C.促進維生素B??的吸收D.促進蛋白質的消化答案：C。解析：內因子是由胃黏膜壁細胞分泌的一種糖蛋白，它能與維生素B??結合，形成內因子維生素B??復合物，保護維生素B??不被消化液破壞，并促進其在回腸的吸收。激活胃蛋白酶原的是鹽酸；胃黏膜屏障主要由黏液碳酸氫鹽屏障等組成；蛋白質的消化主要依靠胃蛋白酶和胰蛋白酶等。15.腎糖閾是指：A.尿中開始出現葡萄糖時的血糖濃度B.腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度C.腎小管開始吸收葡萄糖時的血糖濃度D.腎小管吸收葡萄糖的最大能力答案：A。解析：腎糖閾是指尿中開始出現葡萄糖時的血糖濃度，一般為180mg/100ml左右。當血糖濃度超過腎糖閾時，腎小管不能將濾過的葡萄糖全部重吸收，尿中就會出現葡萄糖。16.支配心臟的交感神經節后纖維釋放的遞質是：A.乙酰膽堿B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：C。解析：支配心臟的交感神經節后纖維釋放的遞質是去甲腎上腺素，它與心肌細胞膜上的β受體結合，可使心率加快、心肌收縮力增強、傳導速度加快等。乙酰膽堿是副交感神經節后纖維釋放的遞質；腎上腺素主要由腎上腺髓質分泌；多巴胺在神經系統中有重要作用，但不是支配心臟交感神經節后纖維釋放的遞質。17.糖皮質激素的生理作用不包括：A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.促進脂肪分解D.降低紅細胞數量答案：D。解析：糖皮質激素具有升高血糖（促進糖異生、減少外周組織對葡萄糖的利用）、促進蛋白質分解、促進脂肪分解等生理作用。它還可使紅細胞、血小板和中性粒細胞數量增加，淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量減少。18.調節胰島素分泌最重要的因素是：A.血糖水平B.血中氨基酸水平C.血脂水平D.神經調節答案：A。解析：血糖水平是調節胰島素分泌最重要的因素。當血糖升高時，胰島素分泌增加，促進血糖的利用和儲存，使血糖降低；當血糖降低時，胰島素分泌減少。血中氨基酸水平、血脂水平等也可影響胰島素分泌，但不是最主要的因素。神經調節對胰島素分泌也有一定作用，但相對血糖水平的調節來說是次要的。19.引起抗利尿激素分泌增多的最敏感因素是：A.循環血量減少B.血漿晶體滲透壓升高C.血漿膠體滲透壓升高D.疼痛刺激答案：B。解析：血漿晶體滲透壓升高是引起抗利尿激素分泌增多的最敏感因素。當血漿晶體滲透壓升高時，刺激下丘腦滲透壓感受器，使抗利尿激素分泌增加，促進腎小管和集合管對水的重吸收，減少尿量，以維持血漿晶體滲透壓的相對穩定。循環血量減少、疼痛刺激等也可引起抗利尿激素分泌增多，但不是最敏感的因素。血漿膠體滲透壓升高主要影響組織液的生成，與抗利尿激素分泌關系不大。20.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾病：A.系統性紅斑狼瘡B.類風濕關節炎C.艾滋病D.橋本甲狀腺炎答案：C。解析：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的獲得性免疫缺陷綜合征，主要是由于HIV破壞人體免疫系統中的CD4?T淋巴細胞，導致機體免疫功能嚴重受損，不屬于自身免疫性疾病。系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和橋本甲狀腺炎都是自身免疫性疾病，機體免疫系統錯誤地攻擊自身組織和器官，導致疾病的發生。21.關于發熱的敘述，正確的是：A.體溫超過正常范圍即為發熱B.發熱是一種病理過程C.發熱時體溫調節中樞調定點不變D.發熱對機體只有壞處沒有好處答案：B。解析：發熱是指機體在致熱原作用下，體溫調節中樞的調定點上移而引起的調節性體溫升高，超過正常體溫的0.5℃，是一種病理過程。發熱時體溫調節中樞調定點上移，機體通過增加產熱和減少散熱來使體溫升高到調定點水平。發熱對機體既有有利的一面，如增強免疫功能等，也有不利的一面，如消耗過多能量、引起代謝紊亂等。22.休克的本質是：A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.組織灌注不足D.心率加快答案：C。解析：休克的本質是有效循環血量銳減，組織灌注不足，導致細胞代謝紊亂和器官功能障礙。血壓下降、中心靜脈壓下降和心率加快等都是休克的臨床表現，但不是休克的本質。23.下列關于酸堿平衡紊亂的敘述，錯誤的是：A.代謝性酸中毒時，血漿HCO??濃度降低B.呼吸性酸中毒時，PaCO?升高C.代謝性堿中毒時，血漿pH升高D.呼吸性堿中毒時，PaCO?升高答案：D。解析：呼吸性堿中毒是由于肺通氣過度，排出過多的CO?，導致PaCO?降低，而不是升高。代謝性酸中毒時，血漿HCO??濃度降低；呼吸性酸中毒時，PaCO?升高；代謝性堿中毒時，血漿pH升高。24.急性炎癥時，最先出現的血管變化是：A.細動脈短暫收縮B.細動脈擴張C.毛細血管擴張D.細靜脈擴張答案：A。解析：急性炎癥時，最先出現的血管變化是細動脈短暫收縮，持續數秒到數分鐘，隨后細動脈和毛細血管擴張，血流加快。25.下列哪種細胞不是炎癥細胞：A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.紅細胞D.巨噬細胞答案：C。解析：炎癥細胞是指參與炎癥反應的細胞，包括中性粒細胞、淋巴細胞、巨噬細胞等。紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳，不參與炎癥反應。26.腫瘤的異型性是指：A.腫瘤細胞的大小和形態不一致B.腫瘤細胞的排列方式不一致C.腫瘤細胞的代謝異常D.腫瘤組織在細胞形態和組織結構上與正常組織的差異答案：D。解析：腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細胞形態和組織結構上與正常組織的差異，它反映了腫瘤的分化程度。腫瘤細胞的大小和形態不一致、排列方式不一致等都是異型性的表現。腫瘤細胞的代謝異常也是腫瘤的特征之一，但不是異型性的定義。27.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區別在于：A.生長速度B.生長方式C.有無包膜D.分化程度答案：D。解析：良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區別在于分化程度。良性腫瘤分化良好，異型性小，與起源組織相似；惡性腫瘤分化程度低，異型性大，與起源組織差異大。生長速度、生長方式和有無包膜等也是兩者的區別點，但不是最主要的區別。28.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的血管是：A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈回旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干答案：A。解析：冠狀動脈粥樣硬化最常累及的血管是左冠狀動脈前降支，其次是右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支和左冠狀動脈主干。29.大葉性肺炎的主要病理變化是：A.肺泡腔內的纖維素性炎癥B.肺泡腔內的化膿性炎癥C.肺間質的炎癥D.支氣管的炎癥答案：A。解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病理變化主要是肺泡腔內的纖維素性炎癥，可分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期。肺泡腔內的化膿性炎癥多見于小葉性肺炎；肺間質的炎癥常見于間質性肺炎；支氣管的炎癥一般指支氣管炎。30.胃潰瘍的好發部位是：A.胃小彎近幽門部B.胃大彎C.胃底D.胃體答案：A。解析：胃潰瘍的好發部位是胃小彎近幽門部，十二指腸潰瘍的好發部位是十二指腸球部。31.急性腎小球腎炎的主要臨床表現是：A.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.多尿、夜尿、低比重尿D.無痛性血尿答案：B。解析：急性腎小球腎炎起病急，主要臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥是腎病綜合征的表現；多尿、夜尿、低比重尿常見于慢性腎功能衰竭；無痛性血尿多見于泌尿系統腫瘤。32.流行性腦脊髓膜炎的病原體是：A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.流感嗜血桿菌答案：C。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要經呼吸道傳播。肺炎鏈球菌可引起大葉性肺炎、腦膜炎等；金黃色葡萄球菌可引起多種化膿性感染；流感嗜血桿菌可引起呼吸道感染、腦膜炎等，但不是流行性腦脊髓膜炎的主要病原體。33.下列哪種藥物屬于β內酰胺類抗生素：A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環素答案：A。解析：β內酰胺類抗生素是指化學結構中含有β內酰胺環的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。紅霉素屬于大環內酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環素屬于四環素類抗生素。34.阿司匹林的解熱作用機制是：A.抑制體溫調節中樞，使體溫調定點下移B.抑制前列腺素合成酶，減少前列腺素合成C.擴張血管，增加散熱D.促進汗腺分泌，增加散熱答案：B。解析：阿司匹林的解熱作用機制是抑制前列腺素合成酶（環氧化酶），減少前列腺素合成，從而使體溫調定點恢復正常，通過增加散熱而降低體溫。它不是直接抑制體溫調節中樞，也不是單純通過擴張血管和促進汗腺分泌來解熱。35.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作：A.地西泮B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.氯氮平答案：B。解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發作和局限性發作的首選藥。地西泮主要用于癲癇持續狀態的治療；乙琥胺主要用于治療癲癇小發作；氯氮平是抗精神病藥，不用于癲癇治療。36.治療充血性心力衰竭時，可增強心肌收縮力的藥物是：A.呋塞米B.地高辛C.卡托普利D.普萘洛爾答案：B。解析：地高辛屬于強心苷類藥物，可增強心肌收縮力，增加心輸出量，用于治療充血性心力衰竭。呋塞米是利尿劑，主要通過利尿減輕心臟負荷；卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，可改善心肌重構；普萘洛爾是β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，但減弱心肌收縮力。37.抗高血壓藥物中，可引起干咳的是：A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.氯沙坦答案：C。解析：卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，其常見不良反應之一是干咳，可能與緩激肽蓄積有關。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，常見不良反應有頭痛、面部潮紅等；氫氯噻嗪是利尿劑，可引起電解質紊亂等；氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，一般較少引起干咳。38.青霉素最常見的不良反應是：A.過敏反應B.赫氏反應C.二重感染D.肝毒性答案：A。解析：青霉素最常見的不良反應是過敏反應，可表現為皮疹、瘙癢、哮喘、過敏性休克等。赫氏反應是用青霉素治療梅毒等感染時出現的癥狀加劇現象；二重感染是長期使用廣譜抗生素引起的；青霉素一般無明顯肝毒性。39.下列哪種藥物可用于治療有機磷農藥中毒：A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿答案：A。解析：阿托品是治療有機磷農藥中毒的重要藥物，它能阻斷乙酰膽堿與M受體結合，緩解毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救；多巴胺用于各種休克；麻黃堿主要用于支氣管哮喘、鼻黏膜充血等。40.醫院感染的主要傳播途徑是：A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫源性傳播答案：A。解析：醫院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、醫源性傳播等，其中接觸傳播是主要傳播途徑，可分為直接接觸傳播和間接接觸傳播。41.無菌操作原則中，下列哪項是錯誤的：A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.取出的無菌物品未使用，應立即放回無菌容器內答案：D。解析：取出的無菌物品未使用，不可再放回無菌容器內，以免污染無菌物品。操作前洗手、戴口罩可減少細菌污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免交叉污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用。42.下列哪種疾病需要采取呼吸道隔離：A.傷寒B.痢疾C.肺結核D.霍亂答案：C。解析：肺結核是由結核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病，需要采取呼吸道隔離，防止病原體通過空氣傳播。傷寒和痢疾主要通過消化道傳播，應采取消化道隔離；霍亂是甲類傳染病，主要通過水和食物傳播，也需采取消化道隔離。43.測量血壓時，袖帶過窄會導致測得的血壓：A.偏高B.偏低C.無影響D.無法確定答案：A。解析：測量血壓時，袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會導致測得的血壓偏高；袖帶過寬，測得的血壓偏低。44.為病人進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在：A.2830℃B.3234℃C.3840℃D.4244℃答案：C。解析：鼻飼液的溫度應保持在3840℃，溫度過高易燙傷病人食管和胃黏膜，溫度過低可引起病人胃部不適。45.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應：A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.擠壓輸液管D.更換針頭重新穿刺答案：D。解析：靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無