2024年四川省大英縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B。新陳代謝是機體與環境之間不斷進行物質交換和能量交換，以實現自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性是機體根據內外環境變化調整自身生理功能的能力；應激性是機體對刺激產生反應的能力。2.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素答案：D?？估蚣に厥怯上虑鹉X視上核和室旁核的神經內分泌細胞合成，然后運輸到神經垂體（垂體后葉）儲存和釋放的。而生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素都是由腺垂體分泌的。3.下列關于血漿滲透壓的敘述，錯誤的是（）A.血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓B.晶體滲透壓主要由無機鹽形成C.膠體滲透壓主要由白蛋白形成D.血漿滲透壓與0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液的滲透壓不相等答案：D。血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓，晶體滲透壓主要由無機鹽（如氯化鈉）形成，膠體滲透壓主要由血漿白蛋白形成。0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液是等滲溶液，與血漿滲透壓相等。4.肺通氣的原動力是（）A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內壓的變化C.胸內壓的變化D.肺的彈性回縮力答案：A。呼吸肌的舒縮活動引起胸廓的擴大和縮小，從而導致肺的擴張和回縮，這是肺通氣的原動力。肺內壓的變化是肺通氣的直接動力；胸內壓的變化有助于維持肺的擴張狀態；肺的彈性回縮力是呼氣的動力之一。5.下列哪種食物的特殊動力效應最強（）A.糖B.脂肪C.蛋白質D.混合食物答案：C。食物的特殊動力效應是指進食能刺激機體額外消耗能量的作用。蛋白質的特殊動力效應最強，可達30%左右，糖和脂肪的特殊動力效應分別為6%和4%左右，混合食物的特殊動力效應約為10%。6.腎小球濾過的動力是（）A.有效濾過壓B.囊內壓C.血漿膠體滲透壓D.腎小球毛細血管血壓答案：A。有效濾過壓是腎小球濾過的動力，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。囊內壓和血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量；腎小球毛細血管血壓是構成有效濾過壓的一個因素。7.支配心臟的交感神經節后纖維釋放的遞質是（）A.乙酰膽堿B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：C。支配心臟的交感神經節后纖維釋放的遞質是去甲腎上腺素，它可使心率加快、心肌收縮力增強等。乙酰膽堿是副交感神經節后纖維釋放的遞質；腎上腺素主要由腎上腺髓質分泌；多巴胺在中樞神經系統和外周神經系統也有一定作用，但不是心臟交感神經節后纖維的遞質。8.下列屬于正反饋調節的是（）A.血壓調節B.體溫調節C.排尿反射D.血糖調節答案：C。正反饋調節是指受控部分發出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，使生理過程不斷加強，直至最終完成生理功能。排尿反射中，尿液刺激尿道感受器，傳入沖動經神經傳導到脊髓排尿中樞，中樞發出的沖動使逼尿肌收縮、尿道內括約肌舒張，尿液排出，同時進一步刺激尿道感受器，使排尿反射不斷加強，直至尿液排完，屬于正反饋調節。血壓調節、體溫調節、血糖調節都屬于負反饋調節，其作用是維持機體內環境的穩態。9.下列藥物中，屬于抗生素的是（）A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案：B。青霉素是一種經典的抗生素，能抑制細菌細胞壁的合成，從而達到殺菌的作用。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚都屬于非甾體抗炎藥，主要用于解熱、鎮痛、抗炎等，不屬于抗生素。10.下列關于藥物不良反應的敘述，錯誤的是（）A.副作用是在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應B.毒性反應是用藥劑量過大或用藥時間過長引起的不良反應C.變態反應與藥物劑量無關D.后遺效應是指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時所殘存的藥理效應，不會自行消失答案：D。后遺效應是指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時所殘存的藥理效應，一般可自行消失，如服用巴比妥類催眠藥后，次晨出現的乏力、困倦等現象。副作用是在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應；毒性反應是用藥劑量過大或用藥時間過長引起的不良反應；變態反應是機體受藥物刺激所發生的異常免疫反應，與藥物劑量無關。11.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發癥，約占患者的10%25%。穿孔、幽門梗阻和癌變相對較少見。12.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出現的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、低血壓和休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的常見表現，但一般在疼痛之后出現。13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶等，其中氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期僅在勞力時出現，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感到氣短。14.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因，補充鐵劑B.補充鐵劑，給予高蛋白飲食C.補充鐵劑，輸血治療D.去除病因，輸血治療答案：A。缺鐵性貧血的治療原則是去除病因和補充鐵劑。去除病因是治療的關鍵，如治療導致鐵丟失的原發病等；補充鐵劑可增加鐵的攝入，促進血紅蛋白的合成。給予高蛋白飲食有助于病情恢復，但不是主要治療原則；輸血治療一般僅用于嚴重貧血或有緊急情況時，不是常規治療方法。15.糖尿病最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.自主神經病變C.腦神經病變D.脊髓神經病變答案：A。糖尿病神經病變可累及中樞神經和周圍神經，其中周圍神經病變是最常見的類型，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，患者可出現肢端感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等。自主神經病變、腦神經病變、脊髓神經病變相對較少見。16.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案：C。急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等也可引起泌尿系統感染等疾病，但不是急性腎小球腎炎最常見的致病菌。17.小兒生長發育的一般規律，不正確的是（）A.由上到下B.由遠到近C.由粗到細D.由低級到高級答案：B。小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。例如，小兒先會抬頭，后會坐、立、行，這是由上到下的規律；先會用全手掌抓握物品，后會用手指捏取，這是由粗到細的規律。而“由遠到近”是錯誤的。18.新生兒生理性黃疸出現的時間是（）A.出生后24小時內B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現，46天達到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時內出現的黃疸多為病理性黃疸。19.預防接種的異常反應是（）A.發熱B.局部紅腫C.暈厥D.腹瀉答案：C。預防接種的異常反應是指合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。暈厥是預防接種異常反應中較為常見的一種，多在空腹、精神緊張狀態下接種時發生。發熱、局部紅腫、腹瀉等一般屬于預防接種的一般反應，是由疫苗本身特性引起的，一般不需要特殊處理。20.下列不屬于醫院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.原有感染基礎上出現其他部位新的感染答案：C。醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染；本次感染直接與上次住院有關；原有感染基礎上出現其他部位新的感染等都屬于醫院感染。而新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發?。┑母腥静粚儆卺t院感染。21.以下哪項不是臨床診療的倫理原則（）A.患者至上原則B.最優化原則C.保密守信原則D.經濟效益原則答案：D。臨床診療的倫理原則包括患者至上原則、最優化原則、知情同意原則、保密守信原則等。經濟效益原則不是臨床診療的倫理原則，臨床診療應將患者的利益放在首位，而不是追求經濟效益。22.醫療事故是指（）A.在診療護理工作中，因醫務人員診療護理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導致功能障礙的B.由于病情或患者體質特殊而發生難以預料和防范的不良后果的C.在診療護理中，發生難以避免的并發癥D.因患方原因延誤診療導致不良后果的答案：A。醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。由于病情或患者體質特殊而發生難以預料和防范的不良后果、在診療護理中發生難以避免的并發癥、因患方原因延誤診療導致不良后果等情況不屬于醫療事故。23.下列關于獻血的敘述，錯誤的是（）A.我國實行無償獻血制度B.獻血者每次采集血液量一般為200毫升，最多不得超過400毫升C.兩次采集間隔期不少于6個月D.公民年滿16周歲就可以參加獻血答案：D。我國實行無償獻血制度，提倡1855周歲的健康公民自愿獻血。獻血者每次采集血液量一般為200毫升，最多不得超過400毫升，兩次采集間隔期不少于6個月。所以公民年滿16周歲不可以參加獻血。24.醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施D.對患病的醫務人員，必須給予開除處分答案：D。醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時采取以下措施：對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定；對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。對患病的醫務人員應進行治療和隔離等處理，而不是給予開除處分。25.下列哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.肺結核C.手足口病D.狂犬病答案：C。艾滋病、肺結核、狂犬病都屬于乙類傳染病。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發生于嬰幼兒，屬于丙類傳染病。26.下列關于蛋白質結構與功能關系的敘述，錯誤的是（）A.一級結構是空間結構的基礎B.空間結構決定蛋白質的功能C.蛋白質的一級結構改變必然導致功能改變D.蛋白質的功能與其特定的空間結構密切相關答案：C。蛋白質的一級結構是指氨基酸的排列順序，它是空間結構的基礎，空間結構決定蛋白質的功能，蛋白質的功能與其特定的空間結構密切相關。但是，蛋白質的一級結構改變不一定必然導致功能改變，有些氨基酸的替換可能不會影響蛋白質的空間結構和功能，只有關鍵部位的氨基酸改變才可能導致功能異常。27.下列關于酶的敘述，正確的是（）A.酶只能在細胞內發揮作用B.酶的化學本質都是蛋白質C.酶具有高度的特異性D.酶促反應的速度不受溫度和pH的影響答案：C。酶具有高度的特異性，一種酶只能催化一種或一類化學反應。酶既可以在細胞內發揮作用，也可以在細胞外發揮作用，如消化酶在消化道內發揮作用；大多數酶的化學本質是蛋白質，但也有少數酶是RNA；酶促反應的速度受溫度和pH的影響，在最適溫度和最適pH條件下，酶的活性最高，反應速度最快。28.下列關于DNA雙螺旋結構的敘述，錯誤的是（）A.由兩條反向平行的多核苷酸鏈組成B.堿基之間通過氫鍵相連C.磷酸和脫氧核糖交替連接構成骨架D.堿基配對方式為AG，CT答案：D。DNA雙螺旋結構由兩條反向平行的多核苷酸鏈組成，磷酸和脫氧核糖交替連接構成骨架，位于外側；堿基位于內側，堿基之間通過氫鍵相連，堿基配對方式為AT，CG。所以“堿基配對方式為AG，CT”是錯誤的。29.下列關于糖代謝的敘述，錯誤的是（）A.糖的主要生理功能是氧化供能B.糖酵解是在無氧條件下進行的C.糖異生的主要器官是肝臟和肌肉D.血糖的來源主要有食物中糖類的消化吸收、肝糖原分解和糖異生答案：C。糖異生的主要器官是肝臟，腎臟也有一定的糖異生能力，但肌肉不能進行糖異生。糖的主要生理功能是氧化供能；糖酵解是在無氧條件下進行的；血糖的來源主要有食物中糖類的消化吸收、肝糖原分解和糖異生。30.下列關于脂肪代謝的敘述，正確的是（）A.脂肪的消化主要在胃內進行B.脂肪的吸收主要在十二指腸和空腸C.脂肪酸的氧化主要在胞液中進行D.酮體是在肝臟和肌肉中生成的答案：B。脂肪的消化主要在小腸內進行，在膽汁、胰脂肪酶等的作用下被分解為脂肪酸和甘油等；脂肪的吸收主要在十二指腸和空腸。脂肪酸的氧化主要在線粒體中進行；酮體是在肝臟中生成的，而肌肉不能生成酮體，只能利用酮體。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于內臟感覺核的有（）A.孤束核B.楔束核C.薄束核D.疑核答案：A。孤束核是內臟感覺核，接受味覺和一般內臟感覺纖維。楔束核和薄束核是傳導本體感覺和精細觸覺的中繼核；疑核屬于特殊內臟運動核。2.下列哪些是糖皮質激素的不良反應（）A.向心性肥胖B.骨質疏松C.血糖升高D.誘發或加重感染答案：ABCD。糖皮質激素的不良反應包括向心性肥胖、骨質疏松、血糖升高、誘發或加重感染、消化性潰瘍、高血壓、精神癥狀等。長期大量使用糖皮質激素會導致脂肪重新分布，出現向心性肥胖；抑制成骨細胞活動，促進骨吸收，導致骨質疏松；促進糖異生，減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高；抑制機體免疫功能，容易誘發或加重感染。3.下列屬于急性左心衰竭臨床表現的有（）A.突發嚴重呼吸困難B.咳粉紅色泡沫樣痰C.強迫坐位D.雙下肢水腫答案：ABC。急性左心衰竭主要表現為急性肺水腫，患者突發嚴重呼吸困難，呼吸頻率可達3040次/分，強迫坐位，面色灰白、發紺、大汗、煩躁，同時頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。雙下肢水腫是右心衰竭的常見表現。4.下列哪些屬于缺鐵性貧血的實驗室檢查特點（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結合力升高D.轉鐵蛋白飽和度降低答案：ABCD。缺鐵性貧血時，血清鐵降低，血清鐵蛋白降低（是反映體內儲存鐵的敏感指標），總鐵結合力升高，轉鐵蛋白飽和度降低。這些指標的變化有助于缺鐵性貧血的診斷。5.下列關于糖尿病飲食治療的敘述，正確的有（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.定時定量進餐D.嚴格限制水果的攝入答案：ABC。糖尿病飲食治療的原則是控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪；增加膳食纖維的攝入，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖；定時定量進餐，有利于血糖的控制。水果含有豐富的維生素、礦物質和膳食纖維，糖尿病患者可以在血糖控制良好的情況下，適量食用一些含糖量較低的水果，而不是嚴格限制。6.小兒腹瀉的易感因素包括（）A.消化系統發育尚未成熟B.生長發育快，所需營養物質多，消化道負擔重C.機體防御功能差D.腸道菌群失調答案：ABCD。小兒消化系統發育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，消化酶活性低，對食物的耐受力差；生長發育快，所需營養物質多，消化道負擔重；機體防御功能差，胃酸偏低，胃腸道SIgA含量低等；腸道菌群失調，正常腸道菌群對入侵的致病微生物有拮抗作用，小兒腸道菌群容易失調，導致腹瀉。7.醫院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD。醫院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸傳播和間接接觸傳播）、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）。8.下列屬于醫療倫理難題的有（）A.醫療資源的分配問題B.患者的自主權與家屬意見的沖突C.保密與講真話的矛盾D.安樂死的倫理爭議答案：ABCD。醫療倫理難題包括醫療資源的分配問題，如有限的醫療資源如何在不同患者之間合理分配；患者的自主權與家屬意見的沖突，當患者的意愿和家屬的意見不一致時如何處理；保密與講真話的矛盾，如是否應將患者的病情如實告知患者；安樂死的倫理爭議，涉及到生命權、人道主義等多方面的問題。9.下列關于蛋白質變性的敘述，正確的有（）A.蛋白質變性是其空間結構被破壞B.變性后的蛋白質生物學活性喪失C.變性后的蛋白質溶解度降低D.變性是不可逆的答案：ABC。蛋白質變性是指在某些物理和化學因素作用下，其特定的空間結構被破壞，從而導致其理化性質的改變和生物學活性的喪失。變性后的蛋白質溶解度降低，容易發生沉淀。大多數蛋白質變性是不可逆的，但在某些情況下，如變性程度較輕，去除變性因素后，蛋白質仍可恢復其原有的結構和功能，稱為復性。10.下列關于三羧酸循環的敘述，正確的有（）A.是三大營養物質徹底氧化的共同途徑B.是糖、脂肪、氨基酸代謝聯系的樞紐C.每次循環生成12分子ATPD.循環中草酰乙酸的量不斷減少答案：AB。三羧酸循環是三大營養物質（糖、脂肪、氨基酸）徹底氧化的共同途徑，也是糖、脂肪、氨基酸代謝聯系的樞紐。每次三羧酸循環生成10分子ATP。在三羧酸循環中，草酰乙酸在反應過程中不斷被消耗，但又不斷再生，其含量保持相對穩定。三、判斷題（每題1分，共10題）1.條件反射是生來就有的，是一種低級的神經活動。（）答案：錯誤。條件反射是后天獲得的，是在非條件反射的基礎上，經過一定的過程，在大腦皮層參與下形成的高級神經活動。生來就有的是非條件反射，是非條件反射弧完成的一種低級神經活動。2.所有的藥物都有不良反應。（）答案：正確。藥